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  • 简介:目的观察小儿腹部手术硬膜外持续推注的可行性,局麻药推注的浓度、速度及并发症,并与常规硬膜外麻醉对比观察。方法选择32例年龄在9/12一8岁的准备腹部手术的小儿,随机分为两组。A组为对照组,常规行连续硬膜外麻醉,B组为观察组,行硬膜外麻醉,待麻醉平面稳定后,用浙医大舰一彻微量注射泵,将配制好O.8.1.2%利多卡因按0.4~0.8ml/kg/h的速度持续推注。结果B组术中较A组生命体症平稳。结论因为持续推注法,是根据首次情况及局麻药代动力学确定推注速度,使局麻药的量和浓度在硬脊膜外腔内能维持相对的稳定,故硬膜外麻持续推注阻滞术对生理扰乱小,不仅能获得满意的阻滞范围,而且阻滞范围和阻滞程度较稳定,不象常规硬膜外阻滞过程中,在前次向麻药的作用末期或追加给不及时的情况下,会出现阻滞程度减轻,肌松不良,甚至疼痛的现象。特别是克服了追加给时,对患儿生理的扰乱,尤其是对一般情况较差的患儿。我们认为,持续硬膜外阻滞术是一种较理想的小儿麻醉方法。

  • 标签: 小儿硬膜外 持续推注
  • 简介:摘要目的观察硬膜外麻醉间断推注与持续微量泵输注在剖宫产术中的麻醉效果和安全性。方法选择50例单胎足月孕产妇随机分为两组,观察组25例行硬膜外局麻药持续微量泵输注,对照组25例行硬膜外间断推注,两组局麻药均为2%利多卡因(改为1.73%碳酸利多卡因)。观察两组镇痛及肌松效果、术毕麻醉阻滞平面、麻醉前及硬膜外后的血流动力学变化情况、新生儿Apgar评分情况以及术中、术后不良反应情况。结果两组麻醉效果及术毕麻醉阻滞平面均无显著性差别(p﹥0.05),两组围术期血流动力学变化比较差异有统计学意义(p﹤0.05)。两组新生儿Apgar评分及术中、术后不良反应发生情况相比较无显著差异。结论硬膜外持续微量泵输注药方法能达到硬膜外间断同样的麻醉效果,且术中血流动力学平稳,安全可行,值得临床推广。

  • 标签: 硬膜外麻醉 间断给药 持续微量泵给药
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  • 简介:基金项目本文为湖南省中医药管理局2011年立项资助项目。摘要目的观察溶盘术后仍遗留腰腿疼痛的患者实施盘外合口服中药治疗腰椎间盘突出症(Lumbarintertebaldischemiationn,LDH)的疗效;方法治疗组40例采用盘外合口服中药疗法,对照1组40例采用盘外合腰痹通胶囊口服;对照2组40例只采用盘外;结果治疗组能明显改善腰椎间盘突出症病症积分及VAS评分(P<001,P<001),未见明显不良反应;结论溶盘术联合盘外合口服中药治疗腰椎间盘突出症安全有效。

  • 标签: 溶盘术 盘外给药 活血健腰汤 腰椎间盘突出症
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  • 简介:摘要腰腿痛是临床常见病、多发病。本文96例,诊断明确。通过硬膜外注射药物,疼痛完全缓解、消失占96.9%。药物为多种成分组成,达到止痛,抑制炎症细胞浸润,细胞间质水肿消退,缓解炎性症状。术中应严格无菌操作。

  • 标签: 硬膜外腔 腰腿痛 皮质激素
  • 简介:摘要目的观察硬膜外腔连续合中药自拟方治疗腰椎间盘突出症(1umbarintertebaldischemiationn,LDH)的疗效;方法治疗组64例采用硬膜外腔连续合中药疗法,对照组60例只采用硬膜外腔连续;结果治疗组能明显改善腰椎间盘突出症病症积分及VAS评分(p<0.05,p<0.05),未见明显不良反应;结论硬膜外腔连续合中药治疗腰椎间盘突出症安全有效。

  • 标签: 自拟方 硬膜外腔给药 腰椎间盘突出症
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  • 简介:慢性腰腿痛是影响人们工作和生活的常见病症。笔者自1987年10月~1995年10月采用硬膜外腔注的方法治疗慢性腰腿痛125例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组125例.男性72例,女性53例。年龄16~75岁,病程最短6m,最长17y,腰椎间盘突出症50例,腰椎管狭窄35例,腰椎骨质增生退行性变30

  • 标签: 慢性腰腿痛 硬膜外腔注药 硬膜外导管 维生素B 神经根 腰椎骨质增生
  • 简介:目的探讨高位硬外麻醉时不同辅助镇痛方法对呼吸和血气的影响。方法比较单纯硬外麻醉、静脉辅助镇痛、硬外辅助镇痛三组条件匹配的乳腺手术患者呼吸与血气变化。结果静脉组和硬膜外组对呼吸均有抑制作用,硬膜外麻醉后的动脉二氧化碳分压低于静脉组。结论高位硬膜外阻滞下在硬膜外腔辅用镇痛较静脉辅助镇痛对呼吸影响更小。

  • 标签: 硬膜外阻滞 镇痛药 安全性
  • 简介:摘要目的观察硬膜外置管联合医用三氧治疗腰椎间盘突出症的效果。方法腰椎间盘突出症患者486例,采用硬膜外置管持续泵注利多卡因针、甲钴胺针、地塞米松针联合注射医用三氧进行治疗,每日1次,10d一个疗程。结果全组随访3-6个月观察疗效,临床效果优者(85.7%)417例,良者(11.6%)56例,差者(2.7%)13例。结论硬膜外置管管联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出症的效果显著。

  • 标签: 硬膜外置管 腰椎间盘突出症 三氧
  • 简介:摘要目的探讨小剂量氯胺酮静脉注射给硬膜外麻醉在对剖宫产产妇术中镇痛的应用效果。方法回顾性分析2016年2月至2017年2月来我院接受剖宫产术式分娩产妇36例,其中18例产妇术中静脉注射0.5mg/kg氯胺酮,作为对照组,18例产妇术中硬膜外注入0.5mg/kg氯胺酮,作为观察组,比较两组产妇术中疼痛程度、镇静程度、术中生命体征和新生儿健康状况。结果观察组产妇疼痛VAS评分明显低于对照组,P<0.05;两组产妇Ramsay镇静评分、术中心率、SBP、DBP、血氧饱和度和新生儿Apgar评分均无统计学意义,P>0.05。结论小剂量氯胺酮硬膜外麻醉可有效提高剖宫产术中的镇痛效果,且对产妇术中生命体征和新生儿健康状况无明显不良影响,安全性良好,值得推广应用。

  • 标签: 氯胺酮 小剂量 硬膜外给药 静脉注射 剖宫产
  • 简介:目的:观察不同模式PCEA镇痛对胆囊切除术后镇痛的效果与副作用。方法:对86例患者随机分为单纯PCEA组和含背景输注CPCEA组,于术后时分别给予0.25%布比卡因+咪唑安定(5mg/100ml)。结果:术后12h的VAS和PHS评定在PCEA组略高于CPCEA组,其余各时间点的镇痛效果、下肢肌力和循环功能无显著性差异;PCEA组的总用药量小,首次排气时间和硬膜外导管拔除时间较早,尿潴留发生率明显下降,患者的满意度明显增加,但夜间睡眠质量较差,恶心呕吐发生率与CPCEA组相比有显著性差异。结论:胆囊切除术后采用PCEA或CPCEA硬膜外0.25%布比卡因镇痛,均安全有效,单纯PCEA的副作用较小。

  • 标签: 给药模式 硬膜外自控镇痛 胆囊切除术 布比卡因 咪唑安定 局麻药
  • 简介:摘要目的总结硬膜外连续与臭氧注射治疗神经根型颈椎病的护理要点。方法回顾性分析177例硬膜外连续与臭氧注射治疗神经根型颈椎病病人的临床资料。结果本组病人均治疗顺利,疗效显著。结论精心护理和密切配合是神经根型颈椎病行硬膜外连续与臭氧注射治疗成功的保证。

  • 标签: 硬膜外腔 臭氧 颈椎病 护理
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