简介:对我院甲钴胺治疗糖尿病神经原性膀胱(Diabeticneurogenicbladder,DNB)总结如下.
简介:摘要目的通过对神经原性吞咽障碍的评定与康复的分析总结,得出有效的神经原性吞咽障碍的康复方法。方法分别回顾调查医院内2014年10月到2016年1月50例神经原性吞咽障碍患者,评定患者呼吸、进食和全身情况,根据评定结果选择康复措施,观察康复疗效。结果经过康复训练和治疗以后,大多数患者神经原性吞咽障碍的症状得到了改善。经统计分析可知,35例神经原性吞咽障碍患者的吞咽功能有所提高,治疗前经口腔进食的患者有10例,占20%,康复治疗后患者数量上升为34例,占68%。治疗前经鼻饲进食的患者有32例,占64%,康复治疗后患者数量下降为5例,占10%。结论通过间接吞咽功能训练、直接吞咽功能训练、电刺激疗法、心理支持疗法等康复方法,大多数患者神经原性吞咽障碍的症状得到了改善,康复治疗对治疗神经原性吞咽障碍的效果较好。
简介:摘要本文报道了1例经手术病理证实的乳腺黏液纤维肉瘤。患者女,69岁,因乳房发现无痛性肿块3个月余就诊。乳腺X线摄影示右侧乳腺外上象限高密度肿物,边缘浅分叶,病灶大部分边界清晰,前缘略模糊,未见钙化。超声示右侧乳腺9点位低回声肿物,边界清晰,形态欠规则,内部回声欠均匀,可见点状强回声及索条状增强回声;彩色多普勒超声示肿物内部及周边探及点条状血流信号。MRI示右侧乳腺外上象限肿块,浅分叶,T1WI呈低信号,T2WI短时间反转恢复序列呈高信号,DWI呈不均匀高信号,增强后呈早期花环样至弥漫强化方式,肿块外侧缘及胸大肌前缘网格状强化,信号强度曲线呈平台/流出型,表观扩散系数为1.5×10-3~1.8 ×10-3 mm2/s。术后病理:乳腺黏液纤维肉瘤(中度分化)。
简介:摘要目的探讨纤维蛋白原β-455G/A(FGB-455G/A)基因多态性与血浆纤维蛋白原浓度(Fg)、下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的关系。方法采用病例对照研究的方法收集福建省立医院经下肢深静脉造影确诊的LEDVT患者153例为病例组,同期我院体检及住院患者中无LEDVT者262例为对照组;采用聚合酶链反应(PCR)扩增目的基因,采用限制性片段长度多态性(RFLP)区分FGB-455G/A基因多态性,并经测序分析证实;应用SPSS13.0软件分析数据。结果FGB-455G/A各基因型频率、等位基因频率在两组间分布不同;455AA+AG基因型在LEDVT组分布频率高,A-455等位基因在LEDVT组分布频率高(P<0.05);血浆Fg浓度在FGB-455G/A基因型之间有差异(P<0.05),455AA+AG组Fg浓度高于455GG组;多元二项Logistic回归分析显示在调整了其他因素的作用后,Fg(OR=1.718)和455AA+AG(OR=1.739)基因型进入最后的方程。结论血浆Fg浓度升高可能是LEDVT的独立危险因素;455AA+AG基因型携带者血浆Fg浓度高,A-455等位基因与血浆Fg浓度升高相关;FGB-455G/A基因多态性与LEDVT有关,455AA+AG基因型携带者LEDVT易感性增加,A-455等位基因可能是LEDVT发病的遗传危险因素。
简介:摘要肘管综合症是指各种原因导致的尺神经受压而出现的以小指指腹麻木不适,尺侧腕屈肌及环指、小指指深屈肌肌力弱,手内在肌萎缩为特征的一组疾病。早期的手术治疗是单纯切开减压,1898年提出进行尺神经前置,1957年提出了肘管支持带及其附近的筋膜的概念,1958年在临床上正式提出肘管综合症的命名。肘管综合症的治疗包括原位松解、内上髁切除、尺神经前置等。本科在治疗肘管综合症时常规行尺神经松解+前置。手术以肘关节内侧尺神经沟体表投影做纵形切口,长约8 cm,切开皮肤浅筋膜,显露深筋膜,上下依次松解Struthers弓、臂内侧肌间隔、肘管支持带、弓壮韧带。多篇文献报道简单的切开减压和减压+前置治疗效果相似,但前置并发症更多。内镜下松解有多种技术,如Hoffman技术、Cobb技术等,文献报道疗效不等,但总体满意。本科采用Cobb技术治疗了15例患者,总体效果满意。总体而言切开减压+尺神经前置与内镜下松解治疗原发性肘管综合症总体疗效大致相同,但内镜手术术后7 d即可返回工作岗位,而前置术则需要70 d才能回到工作岗位。具体选用哪种治疗方式应根据患者具体情况来决定。
简介:摘要目的探讨纤维蛋白原(Fib)检测对评估老年脑梗死患者神经功能及再发的价值。方法选择老年脑梗死患者100例,根据Fib水平平均分为A、B、C、D4组各25例,分析Fib水平与NIHSS评分及再发率的相关性。结果①治疗前血浆Fib水平、NIHSS评分A<B<C<D组,差异均有统计学意义(FFib=9.76,FNIHSS=12.86,P<0.05),血浆Fib水平与NIHSS评分呈正相关性(r=0.671,P<0.05);②100例患者21例再发,再发率为21%,再发组患者血浆Fib水平高于非再发组患者,差异有统计学意义(t=45.37,P<0.05),再发组随访期间Fib异常发生率为66.67%,高于非再发组的40.51%,差异有统计学意义(χ2=22.31,P<0.05)。结论检测Fib对有助于评估老年脑梗死患者神经功能与再发危险性。