简介:摘要目的比较近距离治疗两种临床常用的剂量计算方法和基于CT影像的蒙特卡罗程序计算的剂量差异,探讨组织非均匀性对宫颈癌近距离治疗剂量评估的影响。方法回顾性选取2018年1月至2020年6月在安徽省肿瘤医院接受三维近距离治疗的宫颈癌患者11例,分别采用美国医学物理师协会(AAPM)TG43号报告的纯水剂量计算方法(TG43-BT)、快速非均质剂量计算算法Acuros BV(BV-BT)和基于治疗CT影像的EGSnrc蒙特卡罗程序(MC-BT)计算各计划的剂量分布,分析比较3种算法的靶区剂量(D98、D90和D50)、剂量区体积(V3 Gy、V6 Gy、V9 Gy和V12 Gy)和危及器官(OARs)D2 cm3剂量差异。结果TG43-BT中HRCTV D90为6.274 Gy,比MC-BT高出了近5%,且TG43-BT对靶区体积剂量和各剂量区体积均存在过高评估;除靶区D50和高剂量区V12 Gy外,BV-BT和MC-BT对于靶区剂量计算差异无统计学意义(P>0.05)。此外,BV-BT和MC-BT在直肠、小肠和乙状结肠的D2 cm3评估上差异无统计学意义(P>0.05),而MC-BT膀胱D2 cm3为4.609 Gy,比TG43-BT、BV-BT明显偏高。结论TG43-BT未考虑组织非均匀性影响,普遍高估了靶区和多数OARs受量;BV-BT计算效率高,且在多数靶区和OARs评估参数上与MC-BT计算基本一致,但在近源位置和被充盈膀胱的剂量计算上存在不足,临床评估时仍需谨慎。
简介:摘要目的探讨非均匀性脂肪肝患者的彩色多普勒超声诊断价值。方法30例非均匀性脂肪肝患者应用彩色多普勒超声检查影像表现进行分析。结果非均匀性脂肪肝超声检查局灶浸润型,呈相对高或高回声,边缘清楚,但不规则似血管瘤。有时高回声占据肝的一段或一叶。弥漫性非均匀性脂肪肝,不均匀的脂肪浸润占据肝实质的大部分,呈高回声,边缘不整,其间夹杂的正常肝组织呈岛屿状相对低回声区,常使检者产生错觉将正常肝区误为“病灶”。Ⅰ型(局限浸润型)6例(占20%);Ⅱ型(叶段浸润型)9例(占30%);Ⅲ型(弥漫非均匀浸润型)15例(占50%)。结论超声对非均匀性脂肪肝的检查可以明确诊断和鉴别诊断,为诊断脂肪肝的首选方法之一。
简介:摘要:国内大中型城市地铁建设大多采用盾构法施工,盾构施工便捷快速,减小了对地面交通影响,同时也易产生地面沉降,当前对地面沉降的处理大多处于经验施工与设计阶段,以peck公式为横向沉降研究基础,拟合隧道半径、埋深、土体内摩擦角等影响因素进行曲线研究,通过敏感度计算分析得出敏感因素顺位排序,为施工现场盾构机选型提出了一定的价值数据,具有一定的理论和实践指导价值。
简介:摘要:国内大中型城市地铁建设大多采用盾构法施工,盾构施工便捷快速,减小了对地面交通影响,同时也易产生地面沉降,当前对地面沉降的处理大多处于经验施工与设计阶段,以peck公式为横向沉降研究基础,拟合隧道半径、埋深、土体内摩擦角等影响因素进行曲线研究,通过敏感度计算分析得出敏感因素顺位排序,为施工现场盾构机选型提出了一定的价值数据,具有一定的理论和实践指导价值。
简介:摘要目的探讨非均匀性脂肪肝的声像图特点。方法对66例确诊为非均匀性脂肪肝患者的声像图进行全面分析。结果根据声像图表现,将非均匀性脂肪肝分为3型I型(局限浸润型)10例,占15.15%,显示为肝内小片状强回声光团,单发或多发,形状不规整,边缘尚清。Ⅱ型(叶段浸润型)19例,占28.79%,脂肪浸润的范围较大,累及的区域正好与肝的叶段范围相吻合。声像图表现为较粗、较高的高回声位于肝段或肝叶,其余肝叶或肝段则为正常的肝组织回声。Ⅲ型(弥漫非均匀浸润型)37例,占56.06%,大部分肝实质被脂肪浸润,残存小片状正常区示弱回声区,这一型在非均匀性脂肪肝中最多见,易误诊为肝内肿瘤。声像图表现为回声增强细密的肝实质内,出现一个或多个低回声区,边缘清楚,常为三角、长条或不规则状,少数表现为类圆形。结论超声能够根据声像图表现判断非均匀性脂肪肝的脂肪分布特点,做出超声诊断,而局限浸润型与弥漫非均匀浸润型脂肪肝应注意与良、恶性肿瘤相鉴别。
简介:在Gibson非均匀弹性地基模型的基础上,分析了土体波动分析中应用到的几种饱和土的非均匀地基。饱和土体非均匀性模型的选取对分析过程的难易程度以及得到结果的准确程度至关重要。在分析比较已有研究中的几种非均匀性假定的模型之后,提出了具有很好收敛性的梯度幂函数非均匀地基的假定,并给出了这种地基在不同情况下的弹性模量、孔隙率和渗透系数的变化规律。结果表明:梯度幂函数假设具有很好的收敛特性,比较接近地基的真实特性;而现有的几种非均匀地基比较适用于土层厚度较小,并且比较接近于均匀地基的情况,反之则与实际情况相差较大,不再适合用于描述地基的非均匀性。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声在不同类型非均匀性脂肪肝临床诊断中的应用,为其临床诊断总结经验。方法选取2013年4月-2014年6月经临床诊断为非均匀性脂肪肝且于我院诊治的190例患者进行研究,以上患者在诊断时均采用了影像学彩色多普勒超声技术进行辅助检查,回顾性分析总结上述患者的临床资料以及超声结果的特点。结果在190例患者中,Ⅰ型局限浸润型脂肪肝为31例(占16.3%);Ⅱ型多发浸润型脂肪肝为28例(占14.7%);Ⅲ型叶段浸润型脂肪肝共计82例(占43.2%),其余49例(占25.8%)患者均表现为Ⅳ型弥漫非均匀浸润型脂肪肝。结论彩色多普勒超声技术具有无损伤,方便快捷等特点,在诊断非均匀性脂肪肝,鉴别脂肪肝与肝血管瘤及肝癌上具有很高的临床价值。