简介:摘要目的分析研究窝沟封闭技术对预防小儿龋病的临床应用价值。方法抽取六岁到十二岁学龄儿童120例,要求四颗第1恒磨牙全部萌出,没有龋齿,首先对牙齿表面进行彻底清洁,隔湿,用37﹪的磷酸凝胶酸蚀,酸蚀时间为30秒,以后采用清水彻底冲洗。隔湿和吹干牙齿表面,采取小毛刷把封闭剂均匀涂抹在干燥的牙齿表面,要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中,注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。调拌以及涂抹时间要在1分钟以内完成。采取光固化灯照射牙齿,时间为1分钟。临床手术以后对窝沟封闭的具体效果、封闭剂凝固以及附着情况给予详细检查。手术以后一年到两年复诊。结果经过一年到两年的临床复诊检查,在480颗牙齿当中,400颗牙齿的封闭剂保存完整,没有龋齿,占总体的83.3%。封闭剂脱落的牙齿一共有52颗,当中41颗没有发生龋坏,出现龋坏的牙齿一共有11颗,采取备洞以后永久性充填。结论预防儿童龋齿采取窝沟封闭手术可以起到明显的临床效果,使儿童健康生活质量得到保障。具有临床推广价值。
简介:摘要目的应用自酸蚀法和磷酸酸蚀法对儿童乳恒牙进行窝沟封闭术,以比较窝沟封闭剂的保留率和龋齿预防情况。方法选择4—14岁儿童完全萌出第一或第二恒磨牙、乳磨牙,采用自身半口对照方法比较,自酸蚀粘接剂涂布牙面后窝沟封闭与磷酸酸蚀牙面后窝沟封闭的临床效果。治疗后3、6、12个月复查。结果自酸蚀组封闭一颗牙齿操作时间为(124±13S),较磷酸酸蚀组封闭一颗牙齿操作时间(230±15S)短(P<0.01)。自酸蚀组和磷酸酸蚀组3、6、12个月在恒牙中保留率无统计学意义,在乳牙中自酸蚀组保留率3个月无差异,6、12个月自酸蚀组明显低于磷酸酸蚀组,龋病发生率自酸蚀组明显高于磷酸酸蚀组有统计学意义。结论在恒牙窝沟封闭时应有自酸蚀法可缩短临床操作时间,提高患儿依从性从而提高工作效率;在乳牙中临床上应慎用自酸蚀法,如需使用应三个月定期复查,直至患儿养成良好刷牙习惯。
简介:摘要目的观察并研究椎体成形术与后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法选取2004年6月到2011年6月来我院进行骨质疏松性脊柱骨折治疗的患者90例,其中接受椎体成形术治疗的48例,接受后凸成形治疗的42例。在术后,比较两组不同的治疗方案患者对疼痛镇痛药的使用、活动能力及影像学结果等方面的差异。结果所有患者在随访中(随访时间为9个月)椎体成形术组的视觉类比评分术前的7.4到术后的2.5,镇痛药使用评分由术前的2.2到术后0.6,活动能力评分由术前的2.9到术后1.7。后凸成形术组的视觉类评分由术前8.1到术后2.5,镇痛药使用评分由术前2.3到术后0.7,活动能力评分由术前2.5到术后1.3。因此,椎体成形术组和后凸成形术组都能对患者椎前中柱高度进行恢复,后凸成形术组效果更加明显且无一例术后发生严重并发症。结论椎体成形术和后凸成形术对骨质疏松性脊柱骨折都有良好的治疗效果,有效地减轻了患者的疼痛,减少对镇痛药的依赖,改善了患者的生活质量。与椎体成形术相比,后凸成形术对骨质疏松性的治疗更能有效降低骨水泥渗漏发生率,更好地恢复患者的伤椎高度。
简介:摘要目的探讨椎弓根入路经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporoticverterbralcompressioufractures,OVCFs)的临床疗效。方法自2010年10月~2012年4月,采用经椎弓根入路行PVP或PKP治疗胸腰段骨质疏松椎体性压缩骨折对19例,其中,PVP组12例(14个椎体),PKP组7例(7个椎体)治疗。观察术前和术后VAS评分,术中骨水泥注入量,骨水泥渗漏情况及术后椎体高度恢复情况。结果PVP手术患者12例,14个椎体,均采用双侧椎弓根入路注入骨水泥,平均量4.5ml,术前VAS评分8.40,术后VAS评分2.72,术后压缩椎体前缘高度恢复平均1.2mm,椎体前缘渗漏2例,椎间盘渗漏1例。PKP手术患者7例,7个椎体,采用单侧椎弓根入路注入骨水泥,平均量5.2ml,术前VAS评分8.12,术后VAS评分2.57,术后压缩椎体前缘高度恢复平均2.8mm,椎体前缘渗漏1例,无椎间盘渗漏。所有患者术后疼痛明显减轻或消失,没有出现椎管内渗漏及神经压迫症状。结论骨质疏松椎体压缩性骨折好发于年龄较大的老年人,骨折最常见于胸腰段椎体(T11、T12及L1),PVP及PKP手术在缓解疼痛,提高患者生活质量方面有显著疗效。经椎弓根入路手术风险较低,术后并发症少。在恢复椎体高度方面,PKP明显优于PVP。
简介:摘要目的分析下鼻甲立体成形术和射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的近远期疗效。方法200例确诊慢性肥厚性鼻炎病例,其中100例行下鼻甲立体成形术,100例行下鼻甲低温等离子射频消融术。按照视觉模拟评分法(visualanaloguescal,VAS)分别对两组病例手术前和手术后6月,1年,2年,3年时的症状评分及并发症统计,比较两术式的近远期疗效。结果下鼻甲立体成形术近远期疗效优于射频消融组,该组手术后6月至3年时的鼻腔通气度VAS评分均较术前差异有统计学意义;射频消融组术后6月鼻腔通气度VAS评分较术前差异有统计学意义,1年后差异无统计学意义;2组间比较术后6月差异无统计学意义,1年后差异有统计学意义,2组病例术后无鼻腔粘膜萎缩出现。结论下鼻甲立体成形术是治疗慢性肥厚性鼻炎的良好方法,近远期疗效好,并发症少,是一种微创术式,值得临床推广。