简介:随着全球结核病疫情上升及人口老龄化。老年结核病增多已成为结核病流行的趋势。第四次全国结核病流行病学抽样调查资料中显示,60岁以后的男女结核病患病率均呈直线上升。而涂阳患病率从60—75岁也是一个上升状态。由于老年人多伴有各种呼吸、心血管方面疾病.部分老年结核病人的症状、X线表现不典型或多种疾病同时存在,极易掩盖结核病症状,造成误诊或漏诊。延误治疗。给老年人的身心健康造成极大危害。而且老年人肺结核病痰菌检出率高于年轻人,对控制结核病的传播极为不利。因此对老年人结核病的早期诊断和治疗显得非常重要。如何将老年结核病人复杂的临床表现与其他有相似的临床表现的疾病中鉴别出来是关键。本文将老年结核病与一些常见的疾病进行鉴别。并重点放在肺结核与肺部疾病的鉴别诊断上。对肺外结核的鉴别诊断主要描述结核性胸腔积液与癌性胸腔积液的鉴别。
简介:摘要目的探讨多技术联合检测用于结核病及耐多药结核病快速诊断的临床价值。方法以改良罗氏培养法为对照,应用离心涂片荧光染色法、GEN-XPERT对我院2015.12-2017.01间722例临床诊断结核病(包括20例NTM感染病例)患者进行实验室快速诊断;以比例法药敏试验为对照,应用GEN-XPERT与线性探针GenoTypeMTBDRplu相结合对272例菌阳结核病人进行利福平和异烟肼的耐药检测,计算快速法对耐多药结核病的检出率。结果以改良罗氏培养法为金标准,离心涂片荧光染色法与GEN-XPERT结合的快速法的敏感度为95.1%,特异度为99.8%;以传统比例法药敏实验为金标准,快速法对MDR结核病检出率为73.1%。结论以离心涂片荧光染色镜检、GEN-XPERT、GenoTypeMTBDRplu为组合的多技术联合检测对快速诊断结核病及耐药结核病的敏感性好、特异性高,结果报告时间缩短为12天。具有快速准确的诊断价值。
简介:摘要结核病是当今全球范围对人类最具威胁的感染性疾病之一,它严重威胁人类生命健康,且所以结核病的正确诊断是发现、治疗和管理结核病患者的基础。因此本文收集关于结核病实验室诊断的几种方法,并作出简要的分析。