简介:摘要目的对比腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌术后肠梗阻的临床。方法选取我院2013年6月~2016年6月收治的结直肠癌术后肠梗阻(炎性肠阻梗)患者62例为研究对象,根据治疗的先后顺序分为治疗组与常规组,常规组患者采用传统开腹手术进行治疗,治疗组在腹腔镜辅助下进行手术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组术中出血量明显少于常规组,术后住院时间、肛门排气时间显著短于常规组。治疗组肠阻梗发生率为3.22%,常规组肠梗阻发生率12.9%,两组对比存在差异,差异具有统计意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下的结直肠癌手术应用效果显著,具有较高安全性。
简介:摘要目的研究经肛型肠梗阻导管置入联合限期手术治疗结直肠癌伴肠梗阻患者的临床效果。方法选取我院近三年收治的54例
简介:摘要目的探讨急性结直肠癌性的梗阻患者经肛肠梗阻导管置入术治疗的应用效果。方法本文利用随机数字表法选取2013年2月~2015年5月我院收治的22例急性结直肠癌性的梗阻患者,所有患者在结肠镜与X线的辅助检查下给予经肛肠梗阻导管置入手术,经过7~10天的冲洗引流后给予患者一期的根治手术。结果本文选取的22例急性结直肠癌性的梗阻患者经肛肠梗阻导管置管术减压引流后全部成功。患者置管后的腹内压力(11.5±2.3)显著低于置管前(24.1±3.6),置管后的导管引流量(8.5±1.6)显著低于置管前(1635.2±113.1),置管后的腰围(73.2±5.3)显著低于置管前(89.0±2.6),置管后的胃管引流量(10.6±8.8)显著低于置管前(749.9±111.2),置管后近端肠管的最大横径(1.6±0.5)显著小于置管前(5.5±1.2),经统计学比较后差异均显著,具有统计学的意义(P<0.05)。所有患者的腹痛症状均得到了缓解,且呕吐和腹胀症状全部消失,没有发生感染与吻合口漏等并发症。结论急性结直肠癌性梗阻患者经肛肠梗阻导管置入术治疗后取得了满意的疗效,治疗的安全性较高,且对患者的创伤较小,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的对比结直肠癌术后肠梗阻患者运用腹腔镜与开腹手术治疗的临床成效。方法选取我院我院2015年至今进行结直肠癌术患者80例,随机分为观察组和对照组,每一组40人。给予对照组开腹手术治疗,给予观察组腹腔镜治疗。对两组患者肠梗阻发生率、住院治疗及卧床恢复时间进行对比。结果观察组肠梗阻发生率为5%,对照组为12.5%,观察组明显低于对照组;观察组患者住院治疗及卧床恢复时间明显短于对照组,两组之间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论结直肠癌患者运用腹腔镜治疗的肠梗阻发生率明显低于开腹手术治疗的发生率,有效缩短患者住院治疗及卧床恢复时间,应大力推广应用。
简介:摘要目的探究右半结肠癌与左半结直肠癌致急性肠梗阻的临床比较以及术后并发症发生的危险因素。方法选取我院2012年3月至2015年3月住院部右半结肠癌和左半结直肠癌致急性肠梗阻患者20例,对其临床资料进行分析,并分析其术后并发症危险因素。结果经过观察分析,其中右半结肠癌致急性肠梗阻患者8例,左半结直肠癌致急性肠梗阻患者12例,两组患者中,年龄>60岁患者和ASA评分3-4分患者比例差异明显(P<0.05)。两组患者术后并发症危险因素中,以年龄和ASA评分不同对患者的并发症发生率影响较大,差异明显(P<0.05)。结论右半结肠癌与左半结直肠癌致急性肠梗阻患者病情各有其特征,临床需引起重视,同时对结直肠癌致急性肠梗阻患者的年龄和ASA评分需重视,以降低患者的并发症发生率。
简介:目的:探讨结直肠癌患者术后辅助化疗前后血脂水平的变化及不同化疗方案对血脂变化的影响。方法:对127例结直肠癌患者术后辅助化疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平进行测定并比较分析。结果:化疗后,TG、HDL、LDL水平较化疗前升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。TC值较化疗前增高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。含奥沙利铂的化疗方案与卡培他滨单药方案相比对TC、TG、LDL的影响更加显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:结直肠癌患者在术后辅助化疗期间存在血脂代谢紊乱,以血清TG、HDL、LDL升高为特点;不同化疗方案对血脂变化的影响存在差异。
简介:摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者的疗效差异。方法选取我院结直肠癌患者60例,采用随机数字表法,将60例患者分为两组,观察组与对照组各30例,观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术;对照组患者采用开腹结直肠癌根治术,比较两组手术时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、住院时间、手术切口长度、术中出血量术后并发症总发生率的差异。结果与对照组相比,观察组手术时间明显较长,肠鸣音恢复时间、排气时间与住院时间明显较短(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者手术切口长度明显较短,观察组患者术中出血量明显较少(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率明显较低(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的疗效显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨高龄高中位直肠癌合并肠梗阻患者采用Hartmann手术治疗的临床疗效。方法选取我院2014年8月~2015年10月收治的64例高龄高中位直肠癌合并肠梗阻患者为研究对象,随机分为两组,即对照组和观察组,对照组采用直肠低位前切除术治疗,观察组采用Hartmann手术治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.88%明显高于对照组患者的临床治疗总有效率78.13%,两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用Hartmann手术治疗高龄高中位直肠癌合并肠梗阻,疗效显著,术后并发症少,值得在临床上推广。
简介:探讨快速康复外科应用于老年结直肠癌患者对术后谵妄发生的影响。回顾2009年1月—2015年5月收治的60岁以上老年结直肠癌手术患者,其中传统组101人,快速康复外科组106人,比较两组患者发生术后谵妄的情况和临床资料。将106例应用快速康复外科组患者中发生术后谵妄的患者与未发生术后谵妄的者进行临床资料的比较。101例传统组患者术后有13例发生谵妄,术后谵妄发生率为12.87%;106例快速康复外科组术后仅有5例发生谵妄,发生率为4.72%(χ^2=4.331,P=0.037)。传统组13例术后谵妄患者中,有7例发作了1d,4例持续了2d,持续3d和4d的各1例;快速康复外科组5例术后谵妄患者中,3例发作了1d,持续2d和3d的患者各1例,没有持续4d发作的患者(P〉0.05)。传统组谵妄患者的住院时间平均为(15±3.24)d,快速康复外科组谵妄患者为(12±1.22)d(t=2.85,P〈0.012)。快速康复外科组中发生术后谵妄患者的平均年龄为(83.40±4.83)岁,而未发生术后谵妄患者的平均年龄为(71.79±8.91)岁(t=4.974,P〈0.05);发生术后谵妄患者的平均住院时间为(12.00±1.22)d,也显著长于没有发生术后谵妄患者的住院时间(10.34±1.77)d(t=2.891,P〈0.05)。应用快速康复外科理念可以有效降低结直肠癌术后谵妄的发生率和平均住院时间,年龄越大的患者发生术后谵妄的可能性越大。
简介:目的探讨健康教育路径对结直肠癌患者术后辅助化疗依从性的影响,并观察其护理效果。方法选取2015年1月至2015年8月在本院行术后辅助化疗的结直肠癌患者120例,根据不同的护理方法将其分为研究组和对照组,各60例。对照组采用传统模式护理,研究组在传统模式基础上增加健康教育路径,观察和比较两组临床护理效果和治疗依从性。结果研究组患者对临床护理的满意度明显高于对照组(95%vs.86.7%,P=0.027)。研究组患者化疗依从性明显优于对照组(93.3%vs.83.3%,P=0.001)。研究组患者化疗带来的胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少的发生率和严重程度比对照组低(均P〈0.05)。结论健康教育路径能有效提高结直肠癌患者对护理的满意度和治疗依从性,减轻患者因化疗带来的身体和心理的伤害,值得临床推广。