简介：【摘要】 目的 探讨手术加术后放疗对耳部瘢痕疙瘩的治疗疗效和安全性。方法：我科于2017年9月～2019年10月收治耳部瘢痕疙瘩患者32例，其中男性患者7名，女性患者25名；全部采用手术切除加术后直线加速器6 MEV电子线照射，每日一次，连续五日照射共5次，每次放射剂量200cGy，总剂量1000cGy。随访结果：治疗结束后，对术后32名患者进行随访,中位随访时间为13个月，随访发现84.4%患者的瘢痕疙瘩消失无复发，15.6%患者的瘢痕疙瘩复发。结论：手术切除加术后放疗对耳部瘢痕疙瘩的近期治疗效果令人满意。

简介：摘要：带状疱疹的发病以耳部部位出现疱疹最为常见，同时较为严重者还会出现耳痛、面瘫、听力下降等，伴有其他颅神经损伤。加强对耳部带状疱疹患者的治疗与护理，并采取相应的措施，对患者的治疗效果很好。在治疗方面，要尽早并且足量的使用糖皮质激素以及更昔洛韦，如此有助于带状疱疹的治疗效果提升。一般来说，患者的耳部带状疱疹大部分出现在外耳周围皮肤，患者会出现耳痛、外耳疱疹口眼斜等症状，多发生于青年以及老年。最近这些年，耳部带状疱疹的发病率有上升趋势。但是因为早期的症状大多与耳痛、头痛为首发症状，常会被误诊为其他疾病，耽误病情治疗。因此，本文主要就我院收治的26例耳部带状疱疹的患者的治疗与护理情况进行分析。

简介：摘要：目的 探讨综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛的效果。方法 纳入此次研究中的120例研究对象均为我院于2017年5月-2018年6月期间收治的耳鼻喉手术患者，依据病床单双号方法平均划分为观察组（n=60）和对照组（n=60），护理模式分别采用综合护理和基础护理。结果 观察组患者轻度疼痛例数多于对照组患者，中度和重度疼痛例数少于对照组，组间数据经比较差异显著，形成统计学意义（P＜0.05）。结论 耳鼻喉手术患者经过综合护理后可有效缓解患者术后疼痛。

简介：摘要：目的：分析耳部全息铜砭刮痧联合耳穴压贴治疗患者失眠的应用效果。方法：研究时间是2020年1月-2020年10月，研究对象是期间我院收治的50例失眠患者。按照治疗方法不同，分为对照组和观察组，对比两组患者治疗效果和症状积分对比。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组，同时症状积分也明显低于对照组，各项数据指标对比差异明显（p＜0.05），具有研究意义。结论：针对失眠患者，采用耳部全息铜砭刮痧联合耳穴压贴治疗方法，能够改善患者症状表现，治疗效果显著，具有研究统计价值。

简介：【摘要】目的：分析耳穴压豆配合耳部刮痧对焦虑失眠患者的疗效。方法：选择我科2020年5月-2021年5月，1年内收治的焦虑型失眠患者

简介：摘要：不同的教育，造就不同的人生。有的教育让人获得自由和解放，从

简介：摘要目的探讨金黄色葡萄球菌超抗原与人耳部瘢痕疙瘩形成的相关性。方法采用回顾性病例对照研究方法。2017年6月—2018年3月，取南通大学附属医院收治的10例（女9例、男1例，年龄19~59岁）耳部瘢痕疙瘩患者行耳部瘢痕疙瘩核心切除术后弃用瘢痕组织及3例（均为女性，年龄20~24岁）色素痣患者手术后弃用正常皮肤组织。取耳部瘢痕疙瘩表面分泌物，培养细菌并进行鉴定。取瘢痕疙瘩和正常皮肤组织，采用蛋白质印迹法检测金黄色葡萄球菌肠毒素A+肠毒素B+毒性休克综合征毒素1（TSST-1）的蛋白表达，并根据蛋白表达情况将瘢痕疙瘩分为超抗原阳性组和超抗原阴性组。蛋白质印迹法检测2组瘢痕疙瘩T细胞受体（TCR） Vβ蛋白表达。Masson、苏木精-伊红（HE）染色观察2组瘢痕疙瘩真皮内胶原纤维形成和炎症细胞浸润情况。酶联免疫吸附测定法检测超抗原阳性瘢痕疙瘩中金黄色葡萄球菌肠毒素A、肠毒素B、TSST-1表达。对数据行配对样本t检验。结果耳部瘢痕疙瘩表面分泌物培养出细菌，优势菌培养24 h可见细菌周围出现溶血现象，菌落呈白色或金黄色，鉴定为金黄色葡萄球菌。3例患者正常皮肤肠毒素A+肠毒素B+TSST-1蛋白表达阴性，蛋白表达量为0.267±0.016。4例患者瘢痕疙瘩金黄色葡萄球菌肠毒素A+肠毒素B+TSST-1蛋白表达阳性，蛋白表达量为0.472±0.016，纳入超抗原阳性组；6例患者瘢痕疙瘩金黄色葡萄球菌肠毒素A+肠毒素B+TSST-1蛋白表达阴性，蛋白表达量为0.255±0.004，纳入超抗原阴性组。超抗原阳性组瘢痕疙瘩金黄色葡萄球菌肠毒素A+肠毒素B+TSST-1蛋白表达量明显高于超抗原阴性组瘢痕疙瘩和正常皮肤（t=15.22、8.63，P<0.01）。超抗原阳性组瘢痕疙瘩TCR Vβ蛋白表达量为0.389±0.023，明显高于超抗原阴性组的0.169±0.014（t=8.62，P<0.01）。Masson染色显示，2组瘢痕疙瘩真皮内均见大量胶原纤维增生。HE染色显示，超抗原阴性组瘢痕疙瘩真皮可见血管周围少量炎症细胞浸润，超抗原阳性组瘢痕疙瘩血管周围可见大量炎症细胞浸润。4例超抗原阳性瘢痕疙瘩患者中金黄色葡萄球菌肠毒素A阳性2例、金黄色葡萄球菌肠毒素B阳性2例，其中1例患者检测出肠毒素A和肠毒素B双阳性，未有患者检出金黄色葡萄球菌TSST-1。结论金黄色葡萄球菌分泌的超抗原是耳部瘢痕疙瘩众多发病原因中的一种，可能与金黄色葡萄球菌超抗原激活瘢痕疙瘩信号通路有关。

简介：摘要：目的：探讨耳部铜砭刮痧、耳穴压豆联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法：采用分组对照原则对本研究进行指导，研究时间起于2018年4月止于2020年12月，研究对象均为院内患者共58例。依照治疗方案差异分为联合组和常规组，比较两组患者腰椎疼痛改善情况以及功能恢复情况。结果：联合组患者在接受一段时间的治疗后疼痛指数评分明显低于常规组；其腰椎功能评分为也要明显低于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对腰椎间盘突出症患者进行疾病治疗时，采用耳部铜砭刮痧、耳穴压豆联合穴位贴敷方案，更有助于缓解患者病痛，提高疾病恢复能力。

简介：

简介：摘要：小学数学是学生对逻辑能力与思维能力培养的开始，小学阶段是学生建立学习兴趣的重要时期，数学的本质特性是需要学生不断的思考计算，其实对于成年人来说数学也是一门让人头痛的学科，对于年纪比较小的学生更是如此，并且小学生的大脑正处于重要的发展时期，思维能力与逻辑能力都不是特别的强，如果教师不能运用好的教学方式进行教学，就会造成学生的厌学心理。并且小学生刚刚步入小学的校门，全新的学习环境会让学生短时间内很难融入到新的学习生活中，这就需要教师不断的钻研创新出学生更加容易接受的教育方式，创建全新的数学课堂结构，这对于数学教师来说是一个重要的挑战，做好小学数学教学的创新是提高学生学习效率，贯彻国家课程改革的指导方针有效体现。本文将对小学数学情景教学的课堂结构重建进行梳理和分析。

简介：摘要目的比较全肝门切除重建（THERR）与单纯门静脉切除重建（PVRR）治疗肝门胆管癌（PHC）的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2019年12月宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科连续收治的101例PHC患者资料，其中接受肝切除联合THERR 14例［男性6例、女性8例，年龄（64.3±9.7）岁］，接受肝切除联合PVRR 19例［男性11例、女性8例，年龄（63.8±8.6）岁］。两组患者一般资料、临床病理学特征、手术切除数据和术后近远期结果的比较采用t检验、χ²检验或Fisher确切概率法；采用Kaplan-Meier法进行生存分析并行 Log-rank检验。结果两组患者年龄、性别比例及术前胆道引流比例的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。THERR组以扩大的左半肝切除为主（10/14，P=0.010），PVRR组以扩大的右半肝切除为主（12/19，P=0.001）。THERR组手术时间［（586±158）min］长于PVRR组［（453±88）min］（t=3.087，P=0.004），持续肝门阻断时间［（32.5±7.3）min］长于PVRR组［（12.4±3.8）min］（t=10.325，P<0.01）。THERR组1例术后9 d死于肝功能衰竭，另13例术后1、3、5年总体生存率分别为84.9%、57.1%、37.0%，PVRR组19例1、3、5年总体生存率分别为81.9%、37.8%、30.2%，两组差异无统计学意义（χ²=0.150，P=0.698）。结论与PVRR在PHC切除术中的作用相比，THERR应用于经选择的需同时行肝动脉和PVRR的PHC切除术，特别是需行肝右动脉和门静脉右支重建以保留右半肝的PHC切除术是可行的。

简介：摘要口腔颌面部修复重建是保证患者肿瘤根治、生理功能及心理康复的重要手段，该文通过回顾和对比国内外口腔颌面修复重建的发展历史，从数字外科、多学科协作、人才培养、美学修复及功能康复等多个角度总结剖析临床现状及研究热点，为口腔颌面部修复重建外科的发展方向提供借鉴。

简介：摘要游离足趾移植术于1966年由我国杨东岳首创，经过国内外广大学者50多年的潜心研究与广泛应用，经历了多个发展阶段，目前已成为最受欢迎的拇、手指缺损修复与再造的方法。本文从足趾移植重建拇、手指的发展历史，不同时期手术技术与观念的创新，目前存在的主要问题与研究现状等方面作一介绍。

简介：摘要先天性裂手是一类较为罕见的先天性手部畸形。裂手畸形的特征是中央指列缺损，相邻边缘指间变窄或并指，在手部中央形成裂隙。手术适应证是虎口狭窄造成的拇指功能障碍，以及严重影响外观的裂隙。我们收治了1例非典型的复杂裂手患儿，在遵从经典原则和术式方法的基础上进行手术设计，分2期进行手术，不但重建了拇指功能、缩小裂隙，还重建了全部的5根手指。

简介：摘要：经济的快速发展离不开矿产资源开采，随着开发规模与强度的不断变大，矿山废弃面积变得愈来愈多，对生态环境和经济发展带来很大的影响，已经变成需要解决的社会问题，矿山地质环境恢复与重建已经变得迫在眉睫。生态恢复是进行矿山废弃治理的重要措施，已经在很多国家普遍采用，可以更好地恢复地貌景观，起到美化环境、增加农田的效果，对构建人与自然和谐发展起到很好的促进作用。

简介：摘要：经济的快速发展离不开矿产资源开采，随着开发规模与强度的不断变大，矿山废弃面积变得愈来愈多，对生态环境和经济发展带来很大的影响，已经变成需要解决的社会问题，矿山地质环境恢复与重建已经变得迫在眉睫。生态恢复是进行矿山废弃治理的重要措施，已经在很多国家普遍采用，可以更好地恢复地貌景观，起到美化环境、增加农田的效果，对构建人与自然和谐发展起到很好的促进作用。

简介：摘要复杂软组织缺损往往伴有深部组织如肌腱、神经、血管、肌肉、骨关节甚至器官损伤与缺损，不仅需要修复创面，而且还需行功能康复。复杂性软组织缺损涉及范围广、深度深、局部感染重，有的患者年老体弱且往往伴有较多的合并症(糖尿病、血管性疾病、肿瘤等)，给临床修复与重建带来极大的困难。笔者就复杂软组织缺损的定义与分类、评估、修复重建的原则和方法等多方面进行全面深入的分析，以指导复杂软组织缺损的修复与功能重建。

简介：摘要胸骨切口深部感染(DSWIs)是胸骨切开术后的严重并发症，对患者的术后康复及生命安全造成了极大影响。目前对于DSWIs的治疗主要包括控制感染、彻底清创和胸壁重建。胸壁重建包括骨性结构重建与软组织重建，其中软组织重建可供选择的各类组织瓣各有优缺点及适应证。因此，对于胸壁重建应根据患者具体情况制定个体化的治疗方案。该文对目前DSWIs胸壁重建方案以及临床研究进展进行了综述，以期为临床治疗及后续研究提供帮助。

简介：【摘要】目的：探究咬合重建治疗严重交错咬合病例的疗效。方法：选取2019年2月至2020年2月于我院接受治疗的严重交错咬合患者106例，随机分为两组各53例，对照组接受单纯铸造颌垫式局部义齿修复咬合重建治疗，观察组接受固定与活动联合修复咬合重建，对比两组治疗前后颞颌关节情况改善程度以及咀嚼效率变化。结果：经过不同咬合重建治疗后，两组患者颞颌关节前间隙、上间隙和后间隙均有明显改善（P

简介：摘要先天性外中耳畸形也称小耳畸形，是耳科最常见的一种畸形，主要表现为外中耳形态结构异常及听力异常，治疗方案包括耳廓再造及听力重建两部分。本文针对先天性外中耳畸形患者的听力重建策略问题进行讨论，为临床提供参考。