简介：

简介：笔者2000年1月～2003年6月对48例良性前列腺增生(BPH)患者行耻骨后前列腺摘除术,疗效满意,报告如下.1病例资料1.1一般资料本组48例,平均年龄66(58～79)岁,病程平均6(2～11)年.均有尿潴留史,B超测残余尿60～750.12例有不同程度肾积水,9例BUN增高;合并高血压或(及)冠心病21例;合并膀胱或后尿道结石7例.所有病例均行B超及尿道膀胱镜检排除膀胱、尿道肿瘤.

简介：摘要尿道中段悬吊带术已成为压力性尿失禁有效治疗的一线术式，但吊带所特有的并发症，如暴露、疼痛、异物感、排尿功能障碍或精神障碍等也呈增多趋势，甚至需要吊带植入后再部分或完全取出才能解除患者的症状及心理负担，但目前对于吊带的部分或完全取出尚无指南级别的证据及足够的临床经验。本文对1例因压力性尿失禁行经耻骨后无张力尿道中段悬吊带术后因阴道局部不适而要求取出吊带的患者，成功实施了耻骨后吊带的完整取出。经过术前的充分评估，分阴道部分、耻骨后及皮下部位分次完整取出吊带是可以完成的。

简介：耻骨炎,又称非化脓性耻骨炎,是一种原因不明的发生于耻骨联合区的非化脓性病变,因其发生于耻骨联合处,故又称为耻骨联合骨软骨炎或耻骨联合关节炎。表现为耻骨联合和耻骨支处疼痛,病情可延续数年,最终多可自愈。从目前的资料看,耻骨炎易发于足球、竞走、短跑、跨栏、三级跳远、举重、击剑、网球、羽毛球、排球等运动项目。

简介：骨盆骨折引起的后尿道断裂继发尿道狭窄,因其位置深,治疗非常困难。1962年pierce首次报告经耻骨入路修补后尿道狭窄获成功。此后国内外均有报告。我们采用经耻骨——会阴途径为6例骨盆骨折后尿道狭窄病人施行手术,获得满意效果,报告如下:

简介：目的探讨相关临床参数对前列腺癌根治术切缘阳性率的影响。方法研究对象为128例经病理证实并实施前列腺癌根治术的前列腺癌患者，通过回顾性研究了解病理分期、术前血清前列腺特异性抗原（PSA）、穿刺后Gleason评分、穿刺针数阳性百分率对手术切缘阳性的影响。结果128例前列腺癌患者术后切缘阳性率为17.19％（22／128）。病理分期与手术切缘阳性战正相关（r=0．352，P=0．001），且对手术切缘阳性有统计学意义（χ^2=18．732，P=0．001）。对于手术切缘阳性率，术前血清PSA〈10ng／mL组与血清PSA≥10ng／mL组比较，差异有统计学意义（χ^2=7．130，P=0．008）；穿刺后Gleason评分〈7分组与Gleason评分≥7分组差异无统计学意义（χ^2=0．456，P=0．500）；对比穿刺针数阳性百分率，≤33．3％组与〉33．3％组差异有统计学意义（χ^2=5．113，P=0.024）。结论穿刺后Gleason评分对前列腺癌根治术中切缘阳性无影响，而病理分期、血清PSA、穿刺阳性百分率对手术切缘阳性有意义，同时手术者经验和手术技能对手术切缘阳性有一定影响。

简介：摘要目的探讨经耻骨后无张力尿道悬吊术(TVT)后发生吊带膀胱侵蚀的影响因素和处理方法。方法收集整理本院2016年5月至2020年11月收治的5例TVT术后发生吊带膀胱侵蚀患者的临床资料。通过膀胱镜检查明确有吊带膀胱侵蚀的发生。5例患者均为单侧吊带膀胱侵蚀，其中膀胱左侧壁侵蚀3例，右侧壁侵蚀2例。分析发生吊带膀胱侵蚀的原因和影响因素，提出预防和处理方法。结果5例患者均通过膀胱切开手术切除了暴露于膀胱内的吊带，并通过吊带松解手术调整了吊带的位置。所有患者术后切口愈合情况良好，无继发出血、感染和尿瘘的发生。至随访结束，所有患者排尿通畅，无尿失禁发生。结论膀胱穿刺过程中尽量避免损伤膀胱、吊带悬吊"宁松勿紧"、选用大孔径及生物相容性良好的轻质吊带，均可降低吊带膀胱侵蚀的发生。对于发生吊带膀胱侵蚀的患者，一期行开放手术下吊带的切除和松解手术安全、可靠，术后并未导致尿失禁的复发。

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简介：对于诊断为局限性前列腺癌的患者行开放性耻骨后前列腺癌根治术，术后的勃起功能障碍是他们主要关心的问题之一。纽约大学的MarienT等通过研究确证了几个可以预测开放性耻骨后前列腺癌根治术后勃起功能是否保留的预测指标。作者选择2000年10月到2005年9月间接受开放性耻骨后前列腺癌根治术的1110名患者作为研究对象，采用加州大学洛杉矶分校的20项前列腺指标（UCLA—PCI）作为评估前列腺癌患者生活质量的量表，由患者在入组时，及术后的第3、6、12、24个月时自行填写。

简介：摘要目的分析经耻骨后尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗尿道中段悬吊术后女性复发性尿失禁的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月尿道中段悬吊带术(MUS)术后出现复发性尿失禁患者，并接受经耻骨后尿道中段TVT的所有22例患者。患者44～74岁，平均(61.2±10.2)岁，第一次手术方式均采用TVT-O，用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)对患者进行随访并统计学分析。结果22例患者术中膀胱镜检查均无膀胱、尿道穿刺损伤，术后远期随访均无疼痛、吊带阴道及尿道侵蚀及术后吊带感染情况出现。术后在患者漏尿次数(术前：4[4，5]次/d，术后1[1，2]次/d，P<0.001)、漏尿量(术前：6[4，6]ml，术后：2[2，2]ml，P<0.001)、对生活质量影响(术前：10[8，10]分，术后：2[1，3]分，P<0.001)及ICI-Q-SF总分(术前：20[18，21]分，术后：5[3，7]分，P<0.001)的统计学评价中均有改善。结论TVT在治疗MUS术后复发性尿失禁中安全、有效。

简介：摘要目的探讨分析妊娠合并耻骨联合分离发病的原因、症状表现和治疗护理。方法回顾性分析我院于2012年9月-2014年10月收治的50例妊娠耻骨联合分离患者临床资料。结果50例妊娠合并耻骨联合分离患者中32例实施剖宫产，18例实施生理产，通过积极护理干预，患者疼痛症状明显减轻，症状消失时间为14天-3个月。结论经过本次研究结果的分析可知，在妊娠晚期、产时和产后不同时期均可发生耻骨联合分离，在临床中可借助于B超以及临床表现确诊，根据患者实际情况采取相应的治疗方法和护理干预，可获得较为满意的效果。

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简介：耻骨联合分离症是指发生在妊娠后期或产后的孕产妇特发的耻骨联合非细菌性炎症，局部不红不肿也无发热等炎性表现，但由于疼痛及功能障碍，常给患者带来很大痛苦。常用的疗法是紧束髋部达数周或更长时间。这一方面增加了患者的痛苦，别一方面也给孕产妇的生活带来不便。为了减少患者的痛苦，有利用早期及时的治疗，需要我们在临床工作中寻找更有效及简便的方法。

简介：目的探讨前路重建钢板手术固定对严重骶髂关节脱位合并耻骨联合分离／耻骨上下支骨折的治疗效果。方法对16例骶髂关节脱位合并耻骨联合分离／耻骨上下支骨折患者行前侧入路切开复位重建钢板固定。结果11例患者获随访，随访5～24个月，平均12个月。患者均恢复日常工作和生活。结论应用重建钢板固定治疗骶髂关节脱位合并耻骨联合分离／耻骨上下支骨折，具有较好的临床效果和应用前景。

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简介：目的比较经耻骨后无张力尿道悬吊术（TVT）和经闭孔无张力尿道悬吊术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的手术并发症。方法回顾性分析我院2002年9月-2007年6月应用TVT和TVT—O治疗女性压力性尿失禁患者167例（TVT术74例，TVT-O术93例）的临床资料。结果术中膀胱穿孔：TVT组发生率为9．46％，TVT—O组为1．08％（P〈0．05）；术中出血〉100ml：TVT组发生率为16．22％，TVT—O组6．45％（P〈0．05），其他术中、术后并发症发生率两种手术方法比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论与TVT比较，TVT-O手术并发症的发生率低，且手术操作简便、手术时间短，是一种较理想的治疗女性压力性尿失禁的手术方法。

简介：摘要目的探讨超声检查对妊娠期耻骨联合分离症的诊断价值。方法选择无症状晚期妊娠孕妇300例，应用腹部超声和高频超声对耻骨联合间隙的宽度及左右错合情况进行测量比较分析。结果腹部超声和高频超声对耻骨联合间隙宽度测量没有明显统计学差异。结论超声对耻骨联合分离症的诊断有较高的价值，为耻骨联合分离症的诊断提供明确依据。

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