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  • 简介:目的评价选择性绿激光汽化术(PVP)治疗高龄、高危良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法本组患者36例确诊为BPH,年龄76~92岁,均患有不同程度的内科系统疾病,待病情控制稳定后实施手术。手术方法采用80W的PVP,冲洗液为生理盐水,术后留置导尿管。结果手术时间平均(49.9±21.2)分钟,术中术后无大出血,无死亡病例,术后尿管无需牵引,留置导尿管时间为2~5天。术后3个月开始随访,最大尿流率(Qmax)由术前(7.7±2.2)ml/s升至(17.2±4.8)ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由(26.6±3.0)分降至(7.1±2.8)分,生活质量评分(QOL)由(5±0.6)分降至(1.5±0.4)分。术后未出现尿失禁、继发性出血,水中毒、尿道狭窄等并发症。无诱发或加重原有内科系统疾病。结论对于伴有内科疾病的老年BPH患者,待其病情稳定后PVP是安全有效的手术方法。

  • 标签: 前列腺增生症 选择性绿激光汽化术 老年人
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  • 简介:摘要目的观察高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石手术治疗的疗效.方法PKRP(经尿道等离子体前列腺电切术)联合取石术(耻骨上小切口膀胱切开术)对76例高危BPH合并膀胱结石患者进行治疗.结果手术均顺利进行,成功取出结石,前列腺电切时间范围为30~110min,平均电切70min.术中以及术后未见大出血等并发症,未出现膀胱穿孔.术后对患者进行随访,QOL评分、IPSS评分及PVR明显降低(三者均P<0.05);Qmax明显升高(P<0.05),且无残留结石或复发现象.结论耻骨上小切口膀胱切开取石术联合PKRP(经尿道等离子体前列腺电切术)治疗高危BPH合并膀胱结石疗效可靠,安全性高.关键词BPH(前列腺增生);膀胱结石;PKRP(经尿道等离子体前列腺电切术);耻骨上小切口膀胱切开取石术;高危;合并Abstractobjectivetoobservethehigh-riskprostatehyperplasia(BPH)tomergethecurativeeffectofsurgerytreatmentforbladdercalculi.MethodsPKRPprostate(transurethralplasmacutting)jointlytakenephrolithotomy(pubisonsmallincisioncystotomy)in76casesofhighriskBPHpatientswithbladderstonestreatedmerger.ReGsultsareperformedsmoothlyandsuccessfullytakestones,cuttingtimerangeof30~110minofprostate,theelectricitycutanaverageof70min.Didnotseeintraoperativeandpostoperativecomplicationssuchasbleeding,nobladderperforationoccurred.Postoperativefollow-upofpatientsQOLscore,IPSSscoreandPVRsignificantlydeGcreased(allP<0.05);Qmaxincreasedsignificantly(P<0.05),andnoresidualcalculirecurrenceorphenomenon.ConclusionsmallincisionofthebladderincisiononthepubicbonestoneextractionforjointPKRPprostate(transurethralplasmacutting)forhighriskBPHpatientsofbladdercalculireliablecurativeeffect,highsafety.中图分类号R697.3文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0644-01

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  • 简介:摘要目的探讨护理干预对前列腺增生术后发生膀胱过度活动症的影响。方法对86例前列腺病人术后发生膀胱过度活动症患者行有效护理干预。结果除1例合并有糖尿病患者膀胱过度活动症发生改善不明显外,其余85例均明显改善,总有效率为98.8%。结论通过对前列腺增生术后进行有效护理干预,能明显改善前列腺增生术后发生膀胱过度活动症症状,提高患者生活质量。

  • 标签: 护理干预 前列腺增生术 膀胱过度活动症
  • 简介:我们在朝鲜良性的prostatic增生(BPH)在更低的尿道症状(LUTS)上分析了肥胖的效果病人。这是multicenter,在朝鲜在四个中心进行的代表性的、未来的学习。有对BPH第二等的LUTS的602个人的一个总数被包括。BPH/LUTSs盒子是有8削尖的国际前列腺症状分数(IPSS)的40年的人。高度,重量和腰圆周被测量。在602个病人之中,156个病人在90厘米上面有腰圆周,代表中央肥胖,并且215个病人在25kgm-2上面有一个身体团索引。腰圆周断然与前列腺体积被相关(P=0.034)。有腰圆周的人>90厘米富有经验1.36褶层与腰圆周90厘米与人相比增加了严重LUTS(95%CI0.82鈥?.41)的风险。前列腺体积断然与中央肥胖在人与紧急和nocturia被相关。在与BPH诊断的朝鲜的人的这张人口,中央肥胖而非全面肥胖似乎是LUTS的更重要的预言者与BPH相关。

  • 标签: 良性前列腺增生 肥胖 症状 患者 尿 朝鲜
  • 简介:摘要目的观察盐酸坦索罗辛缓释片治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效及药物安全性。方法将BPH患者135例,随机分为治疗组和对照组。治疗组70例,应用盐酸坦索罗辛缓释片0.2mg,1次/d。共服用6个月。对照组65例,应用普乐安片5片/次,3次/d。共服用6个月。观察两组服药I-PSS和QOL、Qmax、PVR等BPH的相关指标。结果治疗组能明显降低I-PSS及QOL评分,差异有统计学意义,P<0.01。治疗后6个月Qmax明显增加,PVR明显减少。治疗前后比较,差异有统计学意义,P<0.05。I-PSS、QOL、Qmax、PVR等指标改善程度与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。治疗组优于对照组。结论盐酸坦索罗辛缓释片可以改善下尿路症状、增加尿流率、减少PVR,提高生活质量,且有良好的安全性。

  • 标签: 盐酸坦索罗辛缓释片 良性前列腺增生 疗效观察
  • 简介:摘要目的分析尿流动力学检查对于BPH患者的意义,探讨检查过程中进行心理干预的价值以及检查所致感染的原因及预防措施。方法回顾性分析行尿流动力学检查的400例前列腺增生症患者。结果390例患者顺利完成尿流动力学检查,9例发生下尿路感染。结论尿流动力学检查对于BPH患者病情诊断具有极高的价值,积极的心理干预对于检查结果的准确性具有重要的作用,严格操作规范对于避免感染、减少患者痛苦具有重要意义。

  • 标签: 前列腺增生 尿流动力学 心理 感染
  • 简介:BPH术后膀胱无抑制性收缩或膀胱痉挛较为常见,是诱发BPH术后出血或其它并发症的重要因素之一.因此,处理好术后膀胱无抑制性收缩至关重要.硬膜外自控镇痛法(PCEA)是一种新型止痛方法,我们对1998年2月至2000年10月间BPH术后120例患者作PCEA法治疗,在预防膀胱无抑制性收缩取得较好疗效,现报告如下.

  • 标签: PCEA BPH术 膀胱无抑制性收缩 硬膜外自控镇痛法 术后并发症
  • 简介:最近TugcuV等报道了两种治疗方案在治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石患者中的临床应用:经尿道膀胱结石碎石术(TUCL)和经皮膀胱结石碎石术(PCCL)。本次研究收集了从2003年到2007年63例前列腺增生(V〉40ml)和膀胱结石(〉2.5cm)患者,TUCL(n=38例)PCCL(n=25例)随后并同时进行了经尿道前列腺电切术(TURP)术。TUCL组按常规经尿道膀胱碎石(23F膀胱镜气压弹道)后再行连续性前列腺电切(23F电切镜);PCCL组经皮耻骨上穿刺碎石(30F穿刺鞘)后再行经膀胱前列腺切除术。

  • 标签: 经尿道膀胱结石碎石术 治疗方案 BPH患者 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生症 经膀胱前列腺切除术
  • 简介:摘要目的探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石治疗方法。方法采用经尿道等离子双极电切术(TUPKP)联合大力碎石钳治疗BPH并发膀胱结石16例。结果16例均一期手术成功,无大出血、膀胱穿孔、电切综合征及严重感染等并发症发生。结论TUPKP联合大力碎石钳腔内治疗BPH合并膀胱结石是一种安全有效的微创治疗方法。

  • 标签: 良性前列腺增生 膀胱结石 TUPKP联合大力碎石钳腔内治疗
  • 简介:摘要目的探讨90岁以上BPH高龄患者经尿道前列腺电切除术的术后护理。方法对32例90岁以上经尿道前列腺电切除术(TransurethralresectionofprostateTURP)患者加强围手术期的护理,包括加强基础护理、专科护理及预防并发症的出现。结果32例患者均按预期行手术治疗,治愈出院。结论TURP围手术期的精心护理是高龄患者顺利康复的关键。

  • 标签: TURP术 前列腺增生症 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探讨经尿道柱状水囊扩开术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析2016年6月至2018年7月安徽医科大学第一附属医院采用经尿道柱状水囊扩开术治疗的25例BPH患者的临床资料。年龄中位值80岁(57~94岁),前列腺体积中位值75 ml(30~176 ml),术前最大尿流率(Qmax)中位值6 ml/s(2~9 ml/s),国际前列腺症状评分(IPSS)中位值25分(18~34分),术前生活质量评分(QOL)中位值4分(3~5分),术前残余尿量中位值85 ml(30~510 ml)。术前国际勃起功能评分量表(IIEF-5)评分中位值11分(5~21分)和射精功能量表(PEDT)评分中位值10分(6~17分)。手术方法:精确定位后先向内囊注入5 ml生理盐水,在前列腺尖部触到内囊,固定导管,再向外囊注水使压力达2.5 kPa,放缓注水速度,当外囊压力稳定在3.0 kPa后,停止注水,注意观察压力表,当前列腺腺体裂开时,需继续补水维持压力在3.0 kPa,持续5 min。比较手术前后IPSS、QOL、Qmax和残余尿量等指标;对有正常性生活者评估有无逆向射精和精液量减少,比较手术前后IIEF-5评分和PEDT评分变化。结果1例前列腺连续两次扩裂未能裂开,2例前列腺为6点方向裂开,此3例改行前列腺等离子电切术;其余22例手术均顺利完成。22例手术时间中位值17 min(11~23 min),血红蛋白丢失量中位值19 g/L(15~22 g/L),膀胱持续冲洗时间中位值1 d(1~2 d),术后留置导尿管时间中位值10 d(7~11 d),术后住院时间中位值11 d(7~12 d)。20例随访12个月,术后IPSS中位值8分(4~14分),较术前降低(P<0.001);术后Qmax中位值17 ml/s(9~25 ml/s),较术前升高(P<0.001);术后残余尿量中位值10 ml(0~150 ml),较术前降低(P<0.001)。术后QOL中位值1分(1~2分),较术前明显降低(P<0.05)。16例有正常性生活者术后未发现逆向射精和精液量减少,术后IIEF-5评分16分(7~24分),PEDT评分8分(6~14分),与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道柱状水囊扩开术治疗BPH具有手术时间短,出血量少,有效改善残余尿和排尿困难症状,临床效果确切,且对性功能影响较小,适用于有保留性功能需求的高危BPH患者。

  • 标签: 前列腺增生 前列腺扩裂术 柱状水囊 疗效
  • 简介:BPH诊治相关问题一直是泌尿外科的热点,非那雄胺预防前列腺癌试验(PCPT试验)发表后,泌尿外科界对非那雄胺是否影响血清PSA、非那雄胺是否影响前列腺癌的检出、非那雄胺是否增加高级别PCa的发生等问题产生了浓厚的兴趣。在此背景下,2010年2月27日,来自全国各地250多位泌尿外科专家共聚武汉参加了CUA第二届全国BPH高峰论坛,

  • 标签: 高峰论坛 BPH CUA 防前列腺癌 非那雄胺 泌尿外科
  • 简介:Prostatic演算是普通的并且与前列腺的发炎被联系。最近,这发炎可以与前列腺carcinogenesis被联系,这被建议了。这研究的目的是在前列腺活体检视标本调查在prostatic演算和前列腺癌症(PCa)之间的关系。我们回顾地分析了经历了transrectalultrasonography(TRUS)和在2005年1月和2008年1月之间的前列腺活体检视的417个连续病人。基于活体检视调查结果,病人们被划分成良性的prostatic增生和PCa组。TRUS被用来检测prostatic演算并且测量前列腺体积。在PCa风险和年龄,浆液总数PSA层次,前列腺体积,和prostatic演算之间的关联被分析。耐心的年龄和PSA,以及在活体检视标本的prostatic演算的频率,在两个之间显著地不同这些组(P<0.05)。在PCa组,没有prostatic演算,格利森分数(GS)比在病人在有prostatic演算的病人是更高的(P=0.023)。用multivariate逻辑回归分析,我们发现了那耐心的年龄,浆液总数PSA和前列腺体积是为PCa的风险因素(P=0.001),但是prostatic演算的存在没与PCa的增加的风险被联系(P=0.13)。在结论,尽管prostatic演算的存在没被显示是为PCa的一个风险因素,prostatic演算在有PCa的病人是更普通的并且在这些人之中与更高的GS被联系。

  • 标签: 前列腺癌 结石 风险 Logistic回归分析 良性前列腺增生 癌症
  • 简介:二微米(铥)前列腺橘子技术(TmLRP-TT)的激光切除术是使用铥激光纤维把的一个经尿道的过程整个prostatic脑叶离开外科的囊,类似于剥一个橘子。我们最近报导了主要结果。这里,我们详细介绍这个过程。A70-W,2-m(铥)激光在连续波浪的模式被使用。我们由用verumontanum的水平做一个横向的伤口到膀胱颈加入了切口,使切除术足够地深到达外科的囊,和resected前列腺进小片,就像剥一个橘子一样。作为我们resected前列腺,片被蒸发,足够地小没被要求通过机械织物morcellator的resectoscope鞘,和使用被撤离。铥激光的优秀hemostasis保证了TmLRP-TT的安全。没有耐心的要求的输血。盐的灌溉intraoperatively被使用,并且经尿道的切除术症候群的案例都没被观察。膀胱插头阻塞清楚地在所有情况中在导管移动以后解决了。我们设计了橘子技术并且证明了它是为在良性的prostatic增生(BPH)的治疗的铥激光的使用的最合适的过程。这个过程,比标准技术花不太起作用的时间,是安全的并且联合有效的切和快速的器官的蒸发,从而在BPH的治疗显示出铥纤维激光的大优势。在1年的后续期间同样象前列腺(TURP)的经尿道的切除术安全、有效被证明了。

  • 标签: 前列腺增生症 激光切除 激光治疗 柑橘 微米 经尿道前列腺切除术
  • 简介:良性前列腺增生是老年男性最常见的疾病。已经开发了多种新药治疗与良性前列腺增生有关的下尿路症状,并且给患者提供了一个更好的生活质量。为了分析α受体阻滞剂(多沙唑嗪)在膀胱颈开放中的作用,ManesCHS等人进行了一项前瞻性研究(BrazilianJournalofUrology,27(1):

  • 标签: Α受体阻滞剂 多沙唑嗪 治疗 良性前列腺增生 有效性 BPH