简介：

简介：摘要目的探讨肌腱松解术用于手部屈指肌腱粘连治疗的效果与护理。方法选择的对象是2014年4月-2016年2月我院所收治的50例手部屈指肌腱粘连患者，所有患者采用肌腱松解术治疗，将收治的患者随机分为常规组和全面组。常规组行常规护理；全面组采用全面护理。比较两组患者（1）手部屈指肌腱粘连治疗优良率；（2）患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意评分；（3）手术不良事件发生率。结果（1）两组患者手部屈指肌腱粘连治疗优良率接近，P>0.05；（2）全面组患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意评分显著比常规组好，P＜0.05；（3）全面组手术不良事件发生率显著比常规组低，P＜0.05。结论肌腱松解术用于手部屈指肌腱粘连治疗的效果确切,辅以全面护理，可有效提升患者对护理服务态度、护理服务技能、护理环境的满意度，减少手术不良事件发生，值得推广。

简介：摘要目的探讨采用动力型支具防治手指屈肌腱松解术后肌腱粘连改善手功能的治疗效果。方法收集2014年1月至2018年12月在我院就诊的30例屈肌腱松解术后1周的患者，按随机数字表法分成对照组和试验组，每组15例。对照组进行手法牵伸、超声波、肌肉力量训练等常规康复治疗；试验组进行对照组相同的治疗后，采用动力型支具进行功能锻炼。两组患者均治疗2个月，对治疗前和治疗后两组患者的手指总主动活动度(total active motion，TAM)进行对比。结果治疗前两组患者的一般资料和手指TAM差异无统计学意义(P>0.05)，治疗2个月后两组患者手指TAM较治疗前均有进步。两组患者进行组间比较，试验组TAM评分较对照组明显提高，试验组患者的手部肌腱滑动范围、手部力量明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论手指屈肌腱松解术后在常规康复治疗基础上佩戴动力型支具可以改善手部肌腱滑动性，提高手功能，临床疗效较好。

简介：

简介：目的探讨手指屈肌腱粘连松解术后并发症产生的原因及对策。方法分析2002年1月至2008年6月进行指屈肌腱粘连松解术治疗的72例患者的临床资料。结果随访2—12个月，按中华医学会手外科学分会手部肌腱修复后功能评定标准（TAM法）评定，优5例，良16例，可37例，差14例。14例出现了并发症，5例为肌腱再次断裂，4例为切口裂开合并肌腱外露，5例手指屈伸功能比松解术前更差。结论肌腱粘连松解术前注意手术时机和切口的选择，术中肌腱松解一定要彻底，术后坚持系统科学的功能锻炼，才能取得较好的临床效果，减少并发症的发生。

简介：【摘要】目的 :分析超声监测下微创松解手术与传统手术治疗肌腱末端病的临床价值。方法 :将我院 2018 年 3月至 2020 年 3月收治的 80例肌腱末端病 患者作为研究对象 ,按照随机数字表法将其进行分组 ,对照组 40例 ,实验组 40例。对照组患者予以传统手术方式进行治疗 ,实验组 患者予以超声监测下微创松解治疗。对比两组的治疗效果。结果 :实验组 患者的术中出血量少 于对照组 (P<0.05),实验组 患者的手术时间与对照组患者相比 ,无显著差异 (P>0.05)；实验组 患者的治疗总有效率高于对照组 (P<0.05)。结论 :超声监测下微创松解治疗 与传统手术方式相比 ,出血量较少 ,总有效率更高， 是临床值得推广的治疗方法 ,值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨神经松解肌腱移植相关手术治疗上肢严重热压伤的效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2014年1月— 2018年12月海军军医大学长海医院收治的12例上肢热压伤患者临床资料，其中男9例，女3例；年龄22～54岁，平均38岁。烧伤面积3%～8%[(4.9±1.4)%]总体表面积(TBSA)，创面深度Ⅲ度。根据创面愈合后患肢神经肌腱损伤程度及功能障碍情况，12例患者先后行神经松解肌腱移植相关手术2～4次，平均2.7次。共接受神经松解术18次(桡神经松解7次，正中神经松解6次，尺神经松解5次)，肌腱移植术14次(指浅屈肌腱－拇长伸肌腱吻合6次，肌腱修补移植5次，桡侧腕伸肌腱－拇长伸肌腱吻合3次)。每次手术间隔时间为3～6个月[(4.5±1.0)个月]。分别以"长海痛尺"评分、上肢功能评定表(DASH)、关节活动评定表评定患者首次接受神经松解肌腱移植术前和末次手术后3、6个月的分值。结果患者均获随访6～12个月，平均9.2个月。患肢"长海痛尺"评分由术前3(2, 3)分改善为术后3个月时1(0.5，1)分及术后6个月时1(0，1)分(P<0.01)。DASH评分由术前(69.9±2.7)分改善为术后3个月时(35.1±1.7)分及术后6个月时(33.8±2.0)分(P<0.01)。关节活动度评分由术前(1.3±0.5)分改善为术后3个月时(2.4±0.5)分及术后6个月时(2.8±0.4)分(P<0.01)。结论应用神经松解肌腱移植术治疗上肢严重热压伤，能减轻患肢疼痛，改善上肢功能障碍，增加手掌及上肢各关节活动度，从而提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨屈肌腱松解术中利用生物膜重建A2滑车的手术方法及临床疗效。方法自2015年7月至2016年12月收治10例手指部屈肌腱粘连患者，术中松解屈肌腱后，滑车系统无法原位修复时，利用生物膜制成含有底座（和肌腱周围组织牢固结合）和滑车主体的生物膜重建A2滑车，术后在支具保护下进行功能锻炼。结果术后10例10指切口均Ⅰ期愈合，切口无异物反应，无异常渗液，术区无红、肿、热、痛，未出现切口不愈合或延迟愈合。术后48 h内采用Strickland和Glogovac评价标准评定：优4指，良6指。经术后6~18个月（平均11个月）的随访，按Strickland和Glogovac评价标准评定：优4指，良6指。无一例发生肌腱再次断裂。随访手指总的屈曲活动度均有所改善，为135°～260°，平均200°。术后患指均未出现弓弦指畸形。结论肌腱松解术中采用生物膜重建A2滑车，提供了一种新的滑车重建材料，是一种简便易行、效果可靠的方法。

简介：摘要：目的：观察高频超声引导下可视化针刀松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效及影响。方法：纳入本院确诊屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者85例为研究对象，开展临床治疗研究，治疗时间段为2020年2月~2021年3月，取动态随机化分组法划分组别，对照组（n=42）行传统小针刀松解治疗，观察组（n=43）行高频超声引导下可视化针刀松解治疗。统计治疗效果、疼痛症状缓解效果差异。结果：（1）治疗效果：治疗后，观察组Quinnell分级评估后0级、Ⅰ级、Ⅱ级患者占比高于对照组，Ⅲ级、Ⅳ级患者占比较对照组降低，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）疼痛评分：治疗前患者腱鞘炎疼痛症状评分组间对比无统计学差异，P＞0.05；治疗4周、8周时观察组VAS评分均低于同期对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：高频超声引导下可视化针刀松解治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床效果显著，可在改善患者患侧手指功能分级同时，缓解患者腱鞘炎疼痛不适。

简介：从理论上说，文本对理解总是开放的。但一种符合常识、影响深远的权威理解定型之后，文本的开放性就有意无意被遮蔽。再度敞开它，需要一种与传统、权威保持距离的“外向之思”，甚至需要执著于自身某种独特、私人化的体验和领悟以及对这种体验和领悟锲而

简介：【 摘要 】 目的： 探讨对骨端肌腱软组织疼痛患者采用气压弹道式体外压力波与针刀松解术治疗的临床价值。 方法： 选择我院于 2017 年 5 月 -2018 年 4 月期间收治 70 例骨端肌腱软组织疼痛患者为研究对象，按照随机表法将其分为单一治疗组与联合治疗组，各 35 例，比较两组患者两组患者 VAS 评分与临床疗效。 结果： 联合治疗组两组患者 VAS 评分明显低于单一治疗组，且治疗总有效率为 97.14% 明显高于单一治疗组的 82.86% ，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 气压弹道式体外压力波在骨端肌腱软组织疼痛患者中可提高疗效。

简介：摘要目的探讨对骨端肌腱软组织疼痛患者采用气压弹道式体外压力波与针刀松解术治疗的临床价值。方法选择我院于2017年5月-2018年4月期间收治70例骨端肌腱软组织疼痛患者为研究对象，按照随机表法将其分为单一治疗组与联合治疗组，各35例，比较两组患者两组患者VAS评分与临床疗效。结果联合治疗组两组患者VAS评分明显低于单一治疗组，且治疗总有效率为97.14%明显高于单一治疗组的82.86%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论气压弹道式体外压力波在骨端肌腱软组织疼痛患者中可提高疗效。

简介：【摘要】目的：探讨拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎使用弧刃针45°腱鞘切开松解术治疗的治疗效果。方法：选取在我院在2022年6月至2022年12月期间接受治疗的80例拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者，用随机数法将80例患者分为对照组和实验组两组，实验组拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者采取弧刃针45°腱鞘切开松解术治疗，对照组采取常规药物治疗。分析对比两组患者的关节活动程度、疼痛程度（疼痛程度用数学评分法来表示，数字越大疼痛感越强烈）以及治疗效果等数据。结果：实验组在手术治疗后的关节活动程度明显好于对照组药物治疗之后的关节活动程度（P＜0.05）。对照组药物治疗后的疼痛程度评分高于实验组的疼痛程度评分（P＜0.05）。实验组患者手术治疗以后，更快时间办理出院，生活质量也高于对照组患者（P＜0.05）。结论：相对于常规的药物治疗拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，弧刃针45°腱鞘切开松解术的治疗效果更加明显，患者疼痛降低，在临床上在值得应用推广。

简介：

简介：摘要：目的：讨论研究原发性冻结肩患者选择麻醉下手法松解联合关节镜松解的治疗效果，为后续治疗工作开展提供参考和指导。方法：将我院在2019-2021期间接诊治疗的40例原发性冻结肩患者作为对象开展研究工作，参与研究的患者均行关节镜手术结合麻醉下手法治疗，医护人员对患者治疗效果进行评价总结。结果： 治疗前患者VAS评分为（7.41±1.23）分，治疗后，患者VAS评分为（2.51±1.06）分，数据差异存在统计意义，P

简介：

简介：摘要目的总结采取前侧入路松解治疗肘关节屈曲萎缩的效果，并对术后早期持续被动功能（CPM）的有效性做出评价。方法回顾77例采取前侧入路松解治疗肘关节屈曲萎缩患者的手术、预后等临床资料。结果77例肘关节活动度得到不同程度改善，其手术前后最大主动伸直位以及屈曲位角度差异均有统计学意义（P＜0.05），术后使用CMP与未使用CMP者肘关节活动范围差异显著（P＜0.05)。结论自前侧入路松解萎缩的肘关节前关节囊治疗伸肘受限安全、有效，且术后早期使用CPM可以有效提高治疗效果，增加肘关节的活动范围。

简介：背景：表皮松解坏死型游走性红斑被认为是一种副肿瘤性皮肤病。典型症状与Q细胞型胰岛细胞瘤或胰高血糖素瘤相关。一般情况下，这种疾病的皮肤外表现包括体重减轻、糖尿病、贫血和腹泻。观察：作者报道1例39岁女性患者，有3年顽固的银屑病样皮损病史，常规检查无其他相关症状。组织病理检查提示为表皮松解坏死型游走性红斑。腹部CT示胰尾部肿瘤。胰腺远端切除术后一段时间，患者皮肤症状消失。切除的肿瘤组织病理符合胰高血糖素瘤。4年后，该患者临床痊愈，无症状且无转移迹象。结论：仅有表皮松解坏死型游走性红斑、高血糖素血症和胰岛细胞瘤而没有其他皮肤外症状的胰高血糖素瘤综合征很罕见。据作者所知，在文献报道中本例为第2例。皮肤症状很重要，常常是诊断胰高血糖素瘤综合征的线索。

简介：