简介:摘要目的探讨肩关节结核的CT、MRI影像表现,旨在提高其诊断的准确性。方法回顾性分析3例经手术后病理证实为肩关节结核的CT及MRI影像表现特点。结果1例骨型肩关节结核伴滑膜结核,CT表现为肩关节间隙变窄,肱骨头变形及骨质破坏并累及肩胛盂,破坏边缘伴骨质硬化,肩关节周围及腋窝软组织肿胀、密度减低,伴散在死骨形成;其MRI表现为肩膀关节间隙变窄,肱骨头变形,其内骨质破坏异常信号,周围软组织肿胀及信号异常关节囊积液。2例滑膜型肩关节结核,CT表现为肩关节周围软组织肿胀,伴单个或多个囊性低密度影,可相互沟通;MRI表现为肩关节周围软组织内单发或多发囊性长T1长T2信号。结论CT、MRI检查可提高肩关节结核诊断的准确率,在诊断肩关节结核方面具有重要价值。
简介:摘要目的探究拇指指关节结核患者临床表现及诊断要点,以提高对该类患者诊断的准确性。方法回顾性分析1例拇指指关节结核患者临床资料,探究其诊断要点。结果患者因“右手拇指肿痛不能活动半月”而入院,经检查,其在病程中,不咳嗽,无发热,盗汗,无明显消瘦,且不伴有糖尿病、肺结核病及传染病接触史,右手X线片示右手拇指指间关节骨破坏,以关节软骨破坏明显,指间关节间隙变窄,关节周围软组织肿胀。术中见有明显的“干酪样”坏死,术后渗出物培养显示未见细菌生长,病理检查结果显示肉芽肿性炎,伴干酪样坏死,附合结核性病变,累及皮肤。考虑拇指指间关节结核。结论指间关节结核常不伴有特异性临床表现,导致其误诊率较高,应对其进行X线及CT等影像学检查,并结合实验室检测结果,对患者进行有效诊断。
简介:摘要目的通过对骨关节结核CT表现的分析,提高对骨关节结核的认识,并研究骨关节结核采用CT诊断的价值。方法针对骨关节结核的62例患者的临床资料和CT表现进行回顾性分析,同时研究了其X线平片的诊断结果。结果通过对所研究的62例患者的临床资料和CT表现等回顾性分析,可得在所有病例中脊柱结核共有40例,髋关节结核10例,膝关节结核5例,骶髂关节结核3例,腕关节结核3例,剩下1例为踝关节结核。X线的主要表现是骨质疏松和骨质破坏,关节间隙增宽和不均匀性变窄,相邻部位的软组织肿胀,椎间隙变窄,脊椎侧弯或后凸畸形等。CT的主要表现为骨型关节结核的表现跟X线中的表现基本一致,而在滑膜型关节结核中所表现的是关节腔积液、关节囊加厚,脊椎结核能够发现椎间盘及椎弓根的破坏,以及脓肿壁钙化等现象。结论通过CT来对骨关节结核进行检验和诊断,能够有效的将滑膜型关节结核跟骨质破坏的程度等特征显示出来,并且同时显示的还有骨质破坏的范围和冷脓肿等特征1,便于早期发现病变,提高了诊断的效率和水平。
简介:摘要目的探究早期骶髂关节结核的诊断和治疗方法。方法选取我院于2010年—2016年收治的20例早期骶髂关节结核患者,对患者进行手术病灶刮除、取自体骨进行植骨术,观察患者的治疗效果。结果随访所有的患者,经过12—36个月的随访后,所有患者均无出现复发、感染以及骶髂关节分离脱位等症状。患者的术前Majeed评分为(60.65±5.89)分,末次随访的平均分数为(91.38±2.56)分,术后Majeed评分相比之前有很大提高(P<0.001)。结论通过临床表现、影像学特征以及穿刺活检病理检查等可以诊断出早期骶髂关节结核,诊断正确率比较高;对早期骶髂关节结核患者进行系统的手术治疗以及规范的抗结核药物治疗,可以有效提高治疗效果,减轻患者的痛苦。
简介:摘要目的探讨超声在儿童早期骨关节结核诊断中的价值。方法选取2011年1月至2017年1月于我院确诊的40例骨关节结核儿童,回顾分析其超声诊断,并将超声诊断结果与病理诊断、MRI诊断结果进行对比。结果①超声诊断率90.00%与病理诊断95.00%、MRI诊断率90.00%比较差异无统计学意义(X2=0.1802,P>0.05)。②儿童骨关节结核关节腔积液超声表现为15例,占总患儿人数37.50%,滑膜增厚21例,占总患儿人数52.50%,骨质破坏及关节周围脓肿4例,占总患儿人数10.00%。3男性儿童显著多于女性儿童。主要临床表现为关节疼痛(85%)、关节肿胀(45%)和活动受限(55%)。结论①儿童早期骨关节结核的声像图表现具有一定特征性,超声检查结合临床病史、实验室检查及其他影像学检查有助于明确诊断。②超声具有无创、价廉、重复性强、无辐射等优点可作为检查儿童早期骨关节结核的首选辅助诊断方法。