简介：摘要目的通过16S rDNA基因测序检测复杂性肛瘘患者的肠道菌群分布，探讨其与健康人的菌群分布是否存在差异。方法采用病例对照研究方法，回顾性收集2020年6月至12月期间杭州市第三人民医院接受手术治疗的30例复杂性肛瘘患者临床资料（复杂性肛瘘组），并按1∶1配比选择本院健康体检人群30例作为对照组（健康对照组）。病例纳入标准：（1）符合腺源性肛瘘诊断的标准，且症状持续3个月以上；（2）术前已行电子结肠镜检查排除肠道炎性反应、炎性肠病等；（3）复杂性肛瘘的定义为符合下面情况之一者：瘘管跨越2/3及以上的肛门括约肌；包含两个以上的外口或瘘管；既往已行肛瘘手术后确认复发者。排除标准：（1）合并有炎性肠病、慢性腹泻或便秘、糖尿病、消化道恶性肿瘤、肝肾功能障碍等；（2）克罗恩病、外伤、特殊感染（如放线菌病和结核病）等引起的肛瘘；（3）近1个月内使用过抗生素、益生元、益生菌等可能影响肠道微生态制剂者；（4）认知缺陷不能配合者。提取研究对象的粪便样本总DNA，扩增细菌16S rDNA基因序列的V4高变区，利用Illumina Miseq平台进行高通量测序，最后进行操作分类单元（OTU）聚类、进行Alpha多样性和LEfSE数据分析，其中Chao指数或ACE指数越大，表明微生物区系的预期物种丰度越高，Simpson指数越小或Shannon指数越大，表明微生物区系多样性越高。两组间性别、年龄、体质指数（BMI）、饮酒吸烟史基线资料比较差异均无统计学意义（均P>0.05），说明两组具有可比性。本研究观察指标包括两组的测序和质量控制、Alpha多样性分析和物种及其丰度分析以及LEfSE分析。结果复杂性肛瘘组与健康对照组的主要优势菌都是厚壁菌门和拟杆菌门，分别占93.4%±32.0%和87.4%±41.2%；在属水平上，复杂性肛瘘组的普雷沃菌属（4.9%±7.4%比0.1%±1.1%，P<0.001）、巨细胞菌属（3.9%±8.2%比0.5%±4.2%，P<0.05）和毛螺菌属（2.6%±5.7%比0.1%±3.4%，P<0.05）的丰度明显更高，而变形菌属（0.02%±4.2%比9.3%±14.4%，P<0.01）、肠球菌属（0.02%±2.3%比9.3%±19.6%，P<0.05）、拟杆菌属（24.7%±9.9%比29.8%±9.1%，P<0.05）和克雷伯菌属（0.4%±4.2%比3.9%±7.3%，P<0.05）相对更低。与健康对照组相比，复杂性肛瘘组肠道菌群多样性更丰富，表现为ACE指数更高［（293.30±44.00）比（218.75±33.83），t=102.069，P<0.001］，Chao指数也更高［（318.40±41.99）比（250.00±46.38），t=77.818，P=0.028］，Shannon指数更高［（3.36±0.29）比（2.43±0.34），t=9.657，P=0.001］；而Simpson指数更低［（0.103±0.013）比（0.131±0.013），t=5.551，P=0.046］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。韦荣菌科、Selenemondales 及厌氧菌纲（均属于厚壁菌门）的菌株总体上对两组样本肠道菌群差异的影响最大（LDA 值均>4）。结论与健康对照组相比，复杂性肛瘘患者肠道菌群多样性更丰富，提示某些肠道菌群及其代谢产物可能在肛瘘发病中发挥了一定的作用。

简介： 【摘要】目的:探究肛瘘患者术后护理中施行快速康复理念的效果。方法：参与本次研究的研究对象为肛瘘手术治疗患者，均在2020年3月-2021年3月期间收入本院，共48例。按照数字表法随机分为两组，即为护理A组及护理B组，其中护理B组接受常规护理，护理A组接受快速康复理念，每组各24例。对两组术后疼痛评分以及并发症发生率对比分析。结果：由研究结果数据方面上可见，护理A组术后疼痛评分以及并发症发生率相比较护理B组较低（P＜0.05）。结论：在肛瘘患者术后护理中施行快速康复理念，能够缓解其术后疼痛，奸杀并发症产生，从而促进患者康复。由此可见，此种方法在肛瘘患者术后护理中具有重要意义。

简介：【摘要】目的：探析肛瘘应用综合护理干预对患者术后疼痛的影响。方法：选择我院收入的肛瘘患者70例入组，以电脑数字表法划分为2组，对照组以常规护理干预，观察组以综合护理干预，以视觉模拟评分法（VAS）对术后6h、12h、24h、48h时间段内对患者的疼痛程度进行评估。结果：与对照组相比，术后各时间段的VAS评分均明显降低（P

简介：摘要 目的 观察优质护理应用于肛瘘患者术后治疗过程中对于提高其术后恢复效果的影响。方法 选取我院2019年1月至2019年9月期间收治的88例手术治疗肛瘘患者作为研究对象，根据护理方式的不同将所有患者分为两组，手术后接受常规护理的患者可纳入对照组，组内共有患者44例。术后接受优质护理的患者纳入研究组，组内同样有44例患者。比较恢复效果。结果 研究组术后尿路感染发生率和术后疼痛评分低于对照组，排尿恢复时间短于对照组（p

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简介：【摘要】目的：研究行肛瘘切除术后的肛瘘患者接受优质护理后对其产生的影响。方法：以参照组和实验组区分48例肛瘘患者，每组24例，比较两组疼痛程度和情绪状态、首次排尿时间和尿潴留发生情况。结果：实验组VAS评分、SAS和SDS评分、首次排尿时间以及尿潴留发生率均优于参照组，P＜0.05。结论：优质护理模式对促进肛瘘术后患者疾病恢复，减轻疼痛、刺激排尿有积极影响，且能够有效减少尿潴留的发生，有利于改善预后。

简介：【摘 要】目的：研究优质护理对肛瘘患者行肛瘘切除术后的护理效果及尿潴留发生率影响。方法：选取2018年6月-2019年10月在我院就诊并且接受治疗的60例肛瘘患者为此次研究的对象，将60例患者随机分为对照组和实验组各30例，对照组采取传统护理方式，实验组采取优质护理模式，对比两组患者的尿潴留发生率情况，以及患者护理满意度对比。结果：对比两组患者瘘患者的尿潴留发生情况，实验组尿潴留发生率为6.67%，对照组尿潴留发生率为36.67%，实验组发生率低于对照组，并且P＜0.05表示差异具有统计学意义。对比两组肛瘘患者的护理满意度情况，实验组患者的护理总满意度为96.67%，对照组患者的护理总满意度为66.66%，实验组患者的护理满意度高于对照组，并且P＜0.05表示差异具有统计学意义。结论：对肛瘘患者行肛瘘切除术后实施优质护理干预，可以很好的降低患者的尿潴留发生率，并且提高患者的护理满意度，可以很好的应用到临床治疗过程当中。

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简介：【摘要】目的：分析改良皮肤护理模式在肛瘘术后患者护理中的干预价值。方法：研究对象选取我院在2019～2021年收治的80例肛瘘患者，按照护理模式的差异将患者分为改良组和传统组，分别采用改良皮肤护理模式和传统护理模式，对两种患者术后出现湿疹的情况进行对比，并统计分析患者护理满意度。结果：改良组患者出现湿疹的例数明显低于传统组患者，并且面积较小，恢复时间相对较短，改良组患者中仅有1人对护理不满意，护理满意度为97.50%，传统组患者中有9人，对护理不满意，护理满意度为77.50%，结果差异显著（P

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简介：摘要目的比较肛瘘切开加外括约肌减张缝合术和传统肛瘘切开术治疗低位单纯性肛瘘的效果。方法抽取2020年10月至2021年5月郑州市第一人民医院收治的低位单纯性肛瘘患者68例，按随机数字表法分为研究组与对照组，每组34例。对照组行传统肛瘘切开术，研究组行肛瘘切开加外括约肌减张缝合术。比较两组临床效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、Wexner评分、肛管直肠压及复发率。结果研究组总有效率(100%，34/34)与对照组(94.12%，32/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后12、24、36 h，研究组VAS评分[(2.41±0.27)、(1.52±0.11)、(0.67±0.08)分]均低于对照组[(3.69±0.31)、(2.14±0.19)、(1.02±0.13)分]，P均<0.05。术后2个月，研究组Wexner评分低于对照组，肛管静息压、肛管舒张压、肛管收缩压高于对照组(P<0.05)。随访6个月，两组均未见复发患者。结论与传统肛瘘切开术相比，低位单纯性肛瘘采用肛瘘切开加外括约肌减张缝合术治疗可获得更理想的临床效果，术后疼痛度小，并能减轻对肛门功能和肛管直肠压的影响，加快患者恢复，但两种术式均可获得良好预后效果，避免复发。

简介：【摘要】目的：探究肛瘘术后复发再次手术患者给予心理护理的应用效果。方法：依据随机数字表法对2020年8月-2021年8月收治的80例肛瘘术后复发再次手术患者分组（各组40例）探究，对照组采用常规护理，观察组同时采用心理护理，对比两组负性情绪。结果：干预前，两组负性情绪评分对比无差异（P＞0.05）；干预后，观察组负性情绪评分低于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。结论：心理护理干预对缓解术后负性情绪发挥重要作用，临床应用效果显著。

简介：【摘要】目的：分析肛瘘术后患者应用透皮给药靶向治疗方案对术后恢复的影响。方法：选择肛瘘术后患者64例进行实验分析，选择时间为2020年1月-2021年1月，抽签方法进行分组，即参比组和分析组，各32例，参比组应用常规疗法，分析组选用透皮给药靶向治疗，比较二组疗效。结果：分析组术后疼痛评分分值低于参比组，P＜0.05；分析组治疗总成效高于参比组，P＜0.05。结论：对肛瘘术后患者使用透皮给药靶向治疗方案之后，其术后疼痛程度有显著下降，创面愈合速率有所提升。

简介：摘要：目的：分析肛瘘术护理中，中医综合护理对患者术后疼痛及尿潴留的影响。方法：取69例研究样本（即：我院2021年02月至2022年02月收治肛瘘手术患者），抽签分为综合组（36例，综合护理）和参照组（33例，常规护理），对比ESCA 、 VAS评分、症状消失时间、尿潴留发生率。结果：护理后，综合组ESCA 评分更高，症状消失时间更早，尿潴留发生率0.00%（0/36），比参照组15.15%（5/33）低，出院时，综合组VAS（0.48±0.23）分，比参照组（0.70±0.25）分低，P＜0.05。结论：肛瘘手术护理中实施中医综合护理不仅可减轻患者疼痛度，降低尿潴留发生率，还具有促进术后恢复，提升患者自护能力的应用价值。

简介：【摘要】目的：观察分析核磁共振（MRI）诊断肛瘘的临床价值。方法：选取2021年6月-2022年1月就诊于本院的肛瘘患者15例作为研究对象，均在术前给予MRI检查，参照手术病理结果，对比分析MRI的诊断符合率。结果：MRI诊断符合率与手术病理结果对比，并无显著差异（p>0.05）。结论：肛瘘患者术前行MRI检查的诊断价值高，可为临床行手术治疗提供参考意见。

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