简介:摘要目的了解妊娠晚期肝功能急性损害的病因,探讨其诊断方法和处理原则。方法对199年以来,江苏省泗洪县人民医院妇产科收治疗的5例妊娠合并肝功能急性损害病例的病因、治疗及预后情况进行回顾性分析。结果5例中1例为妊娠合并病毒性肝炎,2例是妊娠合并急性脂肪肝(AFLP),1例为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并急性脂肪肝,1例是HELLP综合症。其中有4例均合并妊娠期高血压综合征(占80%)。结论妊娠期肝功能急性损害的主要疾病有妊娠合并急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并病毒性肝炎、HELLP综合症、妊娠高血压综合征。妊娠晚期肝功能急性损害是少见的严重的妊娠并发症,尽早诊断,及时终止妊娠,防治产后出血及感染。
简介:肝脏是多种血浆蛋白的合成场所,当肝脏受到不同程度的损害时,可引起多种蛋白成分浓度的改变。前白蛋白能敏感地反映肝功能的变化,是反映肝功能损害的一个重要指标,有助于肝病的早期判断、病情发展及预后情况,为临床提供可靠的依据,从而指导治疗,越来越广泛地应用于临床。现综述如下。
简介:摘要目的探讨成人麻疹和儿童麻疹并发肝功能损害的临床特点。方法选择我院收治的成人麻疹56例和儿童麻疹60例,分别进行肝功能、麻疹抗体igm、肝炎血清标志物等检查并作出诊断。结果56例成人麻疹患者47例发生肝功能损害,占所有入选病例的40.5%;60例儿童麻疹患者未发现肝功能损害。结论成人麻疹并发肝功能损害,中毒症状比较重,早发现、早治疗,预后良好。
简介:目前国内用于诊断慢性肝功能损害的血清学检测指标很多,但对其诊断效率进行客观评价的研究并不多。目的:采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和诊断性能指标对常用的7项血清学指标进行综合分析,探讨其临床应用价值。方法:检测肝硬化组(n=81)、慢性肝病组(n=43)和健康对照组(n=30)的血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、胆碱酯酶(ChE)等7个生化指标,应用ROC曲线进行分析,评价各指标的敏感性和特异性,观察不同肝病组上述指标的变化情况。结果:与慢性肝病组和健康对照组相比,肝硬化组ALB、ChE显著下降,AST显著升高(P〈0.05);ROC曲线下面积ALB最高,ChE次之。7项指标中ChE的敏感性和特异性最高,分别为93.8%和83.7%;诊断准确率ChE最高,达90.3%,ALB次之,为89.5%。结论:临床常规的7项生化指标中,ALB和ChE最能反映肝硬化特别是肝硬化失代偿期肝功能损害程度。
简介:目的:探讨儿童脓毒症合并肝功能损害的预后相关危险因素。方法:对我院2015-01—2017-11期间重症监护室收治的88例脓毒症合并肝功能损害患儿的资料进行总结,Logistic回归分析筛选出影响患儿预后的危险因素。结果:脓毒症合并肝功能损害原发感染部位主要为呼吸道感染、腹腔感染、中枢神经系统感染和血源性感染。分别根据ALT、AST、ALB、TBIL、FiB、APTT、INR水平将脓毒症患儿进行分组,并对病死率进行组间比较,结果显示:ALT、AST、TBIL、FiB、APTT、INR各分组患儿间病死率比较差异均有统计学意义,说明其与儿童脓毒症的病死率具有相关性,并将其进行多因素分析,结果显示TBIL及INR是影响脓毒症患儿预后的独立危险因素。结论:①ALT、AST、TBIL、FiB、APTT、INR与儿童脓毒症的病死率具有明显相关性。②TBIL及INR是影响脓毒症患儿预后的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨慢性肝功能损害诊断中常规生化指标的应用价值。方法选取2012年5月~2015年11月间在我院接受治疗的165例患者,分为组I(肝硬化患者)58例、组II(慢性肝病患者)69例和组III(健康患者)38例,对三组患者检测的各项生化指标对慢性肝功能的敏感性和准确性进行评价。结果本研究的三组患者7项生化指标检测中,天冬氨酸氨基转移酶(AST)敏感性和准确性较低(P<0.05),组II和组III患者的血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(ChE)值均比组I患者高,胆碱酯酶(ChE)的敏感性和准确性最高,胆碱酯酶(ChE)的诊断准确率是最高。结论常规生化指标能够反映慢性肝功能的损害不同程度,且血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(ChE)能明显反映肝硬化的肝功能损害程度能力,值得分析研究。