简介：摘要目的探讨肱骨干骨折骨不连的发生原因；并总结用锁定钢板固定配合中药治疗肱骨干骨折骨不连的效果。方法回顾性分析应用锁定钢板固定配合中药治疗13例肱骨干骨折骨不连的治疗过程。结果随访时间9-17个月，平均13个月，12例均获临床愈合或骨性愈合。1例术后感染1例，桡神经损伤2例，肩周炎2例；经处理后均恢复正常。结论锁定钢板固定加辨证运用中药是治疗肱骨干骨折骨不连的有效方法之一。

简介：

简介：目的探讨应用锁定加压钢板联合自体髂骨植骨的方法治疗肱骨干骨折内固定术后骨不连的效果。方法2004年5月～2006年12月收治的手术后肱骨干骨折不愈合患者27例，其中20例采用二次手术取出原内固定物，重新行锁定加压钢板内固定，同时在不愈合部位行丰富的自体髂骨植骨。术后进行影像学观察和疗效评定。结果20例患者均得到随访，随访时间为0．5～2．0年，均经二次手术后获得愈合，肩肘关节功能优良率为85％。结论锁定加压钢板能够为骨折端提供早期的稳定性，减少局部血运的破坏，与自体髂骨植骨相结合是治疗肱骨干骨折内固定术后不愈合的一种有效方法。

简介：目的探讨肱骨骨不连的手术治疗方法及疗效。方法1998年12月～2005年5月共收治肱骨骨不连患者25例，均为肱骨骨折内固定术后发生骨不连，其中3例并发骨髓炎，6例合并不同程度肱骨骨缺损，骨缺损长度为3～6cm。骨不连病程8个月～5年。15例行吻合血管游离腓骨移植，10例采用加压交锁髓内针进行肱骨固定并辅以自体骨植骨。结果术后25例均得到随访，时间6个月～6年2个月。吻合血管游离腓骨移植组中移植的腓骨段均与肱骨干形成骨性愈合，平均骨性愈合时间为3．1个月；交锁髓内针组平均骨愈合时间为3．8个月。按Crates和Whittle肩肘关节功能评价标准，腓骨移植组：优9例，良4例，差2例；交锁髓内针组：优5例，良3例，差2例。结论应用加压交锁髓内针辅以自体骨移植对硬化性肱骨骨不连是一种有效的外科治疗方法；对合并骨髓炎、大段骨缺损及严重骨质疏松的肱骨骨不连，采用吻合血管游离腓骨移植可一期进行修复与重建。

简介：［目的］分析肱骨干骨折术后骨不连的临床资料，为预防骨不连发生提出防治措施。［方法］回顾性分析２０１３年６月至２０１５年６月于本院治疗的１５例肱骨干骨折术后骨不连病例的病因，探讨肱骨干骨折术后骨不连的原因及预防措施。［结果］造成肱骨干骨折术后骨不连的常见原因有手术操作问题、骨折固定装置不牢固、局部骨质疏松导致骨质强度下降、应力遮挡效应及应力集中、术后管理问题及不适当功能锻炼等。［结论］肱骨干骨折术后骨不连是多因素作用的结果，只有熟悉各种原因和预防措施才能有效减少肱骨干骨折术后骨不连发生率。

简介：摘要目的探讨肱骨干骨折术后骨不愈合的原因、预防及处理方法。方法对2006年10月-2010年8月间我科收治的32例肱骨干骨折术后骨不愈合的病例进行回顾性分析和病人进行随访,找出骨不愈合的原因、治疗方法和结果。结果骨不愈合发生的主要原因有骨折类型及局部损伤情况、手术对骨折周围软组织的破坏、内固定不确切和术后功能锻炼方法不当等。结论可靠的内固定、术中软组织的保护以及合理的功能锻炼是避免肱骨干骨折切开复位内固定术后骨不愈合的重要措施；骨不愈合一旦确诊应早期手术以取得满意疗效。

简介：摘要目的探究双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连的临床疗效。方法选取我院2011年2月到2013年2月收治的58例肱骨干骨折术后骨不连患者作为研究对象，采用双接骨板固定联合自体髂骨植骨进行治疗，观察术后疗效以及随访结果。结果本次研究中患者在术后均进行随访，随访时间8到24个月，平均随访时间18.7个月。术后4个月随访患者均未出现感染或血管神经损伤等并发症，按上述标准评定其中优31例，良19例，差8例。术后10月随访按上述标准评定优47例，良9例，差2例，愈合率为96.6%。结论对肱骨干骨折术后骨不连患者给予双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗，临床效果显著，安全性高，具有临床推广意义。

简介：【摘要】 目的 研究肱骨干骨不连患者采用锁定钢板与外固定架治疗效果。方法：选择我院接收的 68肱骨干骨不连患者，随机数字表法分观察组（锁定钢板）与对照组（外固定架）各 34例，比较两组治疗效果。结果：与对照组比，观察组患肢功能及肘关节功能恢复状态良好；治疗有效率高， P＜ 0.05。结论：锁定钢板治疗肱骨干骨不连能改善肢体功能且提高整体疗效。

简介：摘要目的分析锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的治疗效果。方法本研究选取2011年1月至2015年1月12例肱骨干骨不连患者为对象，均接受锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗。术后随访1年，观察手术效果，对比手术前后患者肩肘关节功能的变化。结果术后12例患者均获骨性愈合，平均愈合时间为（5.42±1.35）个月，无成角、旋转畸形。采用t检验分析进行数据统计，术后患者肘关节功能Mayo评分和肩关节功能Neer评分均明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连，可促进骨性愈合，改善肩肘关节功能。

简介：摘要目的探讨肱骨干骨不连翻修手术对患者健康相关生活质量的影响。方法回顾性分析自2013年3月至2018年9月西安交通大学附属红会医院创伤骨科下肢病区采用翻修手术治疗的62例肱骨干骨不连患者资料。男43例，女19例；年龄20~73岁，平均42.3岁。骨不连类型：萎缩型19例，缺血型14例，肥大型29例。记录并分析患者人口统计学数据、临床数据、影像学表现和治疗方法。并通过健康调查12条简表(SF-12)和简明疼痛度量表(BPI)评价肱骨干骨不连患者的健康相关生活质量，并采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评估患者肘关节功能。结果入院时患者SF-12中的生理总评分(PCS)评分为(24.3±5.2)分，SF-12中的心理总评分(MCS)评分为(26.3±3.8)分，BPI中的中严重程度(BPI-S)评分为(6.5±1.9)分，BPI中的疼痛干扰(BPI-I)评分为(6.7±2.5)分。术后1年随访时，PCS评分平均（43.6±8.1）分，MCS评分平均（34.7±4.4）分，BPI-S平均(4.9±1.2)分，BPI-I平均(4.4±1.4)分。以上四组指标术前与术后1年比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时根据MEPS标准，肘关节功能优良率为95.2%(59/62)。通过与文献数据比较，肱骨干骨不连患者术后PCS评分与Barrentt食管、原发性高血压、慢性阻塞性肺疾病和硅肺患者的PCS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)，术后MCS与脑卒中患者MCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨干骨不连是一种破坏性的慢性疾病，对身心健康和生活质量都有负面影响。虽然对肢体疼痛的影响可以通过翻修手术来缓解，但整个治疗过程可能会对患者造成永久的心理创伤。

简介：摘要目的了解长期吸烟的股骨干骨折患者戒烟与否与发生骨不连之间的联系。方法回顾性分析近2年在上海市奉贤区中心医院就诊的股骨干骨折患者病例资料。纳入标准为采用髓内钉治疗的男性单侧股骨干骨折、吸烟者的吸烟史≥5年；排除标准为开放性骨折、长期卧床、严重骨质疏松症、合并其他部位骨折、感染性骨不连。根据患者吸烟、戒烟情况，将受伤前无吸烟史的患者纳入为非吸烟组、受伤后戒烟的患者纳入为戒烟组、受伤后未戒烟的患者纳入为未戒烟组。记录3组患者达到骨折临床愈合的时间，进行卡方检验，了解3组患者骨不连发生情况的差异；并对骨折达到临床愈合的中位时间用Kaplan-Meier法进行预估及比较。结果非吸烟组有12.5%(4例)、戒烟组有20.4%(11例)、未戒烟组有52.9%(9例)出现骨不连，差异具有统计学意义(χ2＝10.705，P<0.05)，成对比较提示未戒烟组的骨不连发生情况明显高于非吸烟组(χ2＝9.315，P<0.0167)、及戒烟组(χ2＝6.779，P<0.0167)。3组患者骨折达到骨折临床愈合的中位时间估计值分别为15.1周[95%置信区间(14.9，15.3)周]、22.0周[95%置信区间(21.7，22.4)周]和51.1周，3组患者达到骨折临床愈合时间的差异有统计学意义(P <0.05)。结论长期吸烟的股骨干骨折患者伤后及时戒烟能减少骨不连发生，但骨折临床愈合时间比未吸烟患者稍有延长。

简介：

简介：摘要目的探讨股骨干骨折术后发生骨不连的危险因素，以期降低骨不连的发生风险。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月期间空军军医大学西京医院骨科收治的804例股骨干骨折患者资料。男575例，女229例；年龄为18~96岁，平均43.7岁。根据术后是否发生骨不连分为两组：骨不连组112例，无骨不连组692例。比较两组患者的年龄、性别、骨折类型等术前一般资料，以及手术时间、内固定方式、复位方式、内固定失败等术中及术后资料，将P<0.05的因素纳入多因素logistic回归分析，确定股骨干骨折术后骨不连的危险因素。结果骨不连组与无骨不连组患者的吸烟史情况、饮酒史情况、损伤机制、损伤类型、多发伤情况、骨折AO分型、固定方式、内固定失败情况、术后感染情况及非甾体类抗炎药的使用情况等比较差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果表明：吸烟史（OR=3.261，95%CI:2.072~5.133，P<0.001）、高能量损伤（OR=2.010，95%CI:1.085~3.722，P=0.026）、多发伤（OR=3.354，95%CI:1.985~5.669，P<0.001）、AO分型32-C型骨折（以32-C型骨折为参照，P=0.034）、外固定支架固定（以外固定支架固定为参照，P=0.009）、内固定失败(OR=3.517，95%CI:1.806~6.849，P<0.001)是股骨干骨折术后骨不连的危险因素。结论有吸烟史、高能量损伤、多发伤、AO分型32-C型骨折、采用外固定支架固定及内固定失败的股骨干骨折患者术后容易发生骨不连，临床治疗中应高度关注此类高危人群。

简介：摘要目的探讨肱骨骨折患者内固定术后骨不连的相关因素。方法抽取2018年1月至2019年9月漯河市第一人民医院收治的肱骨骨折患者86例，均行内固定术治疗，术后随访9个月，按照骨不连发生情况分为发生组和未发生组。比较两组一般资料，应用Logistic回归分析内固定术后骨不连的影响因素。结果术后随访，86例患者中未发生骨不连74例，发生骨不连12例(13.95%)。发生组血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、破骨细胞分化因子(ODF)水平高于未发生组(t＝16.341、18.348，P<0.05)，转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平低于未发生组(t＝14.710、8.891，P<0.05)。两组其他一般资料比较，P>0.05。Logistic回归分析结果示，sICAM-1、ODF过表达：OR>1，P<0.05；TGF-β1、IGF-1过表达：OR<1，P<0.05。结论肱骨骨折患者内固定术后骨不连的影响因素为血清sICAM-1、ODF过表达，保护因素为TGF-β1、IGF-1过表达。

简介：摘要 目的：研究分析肱骨骨折术后骨不连患者采取锁定钢板的治疗效果。方法：病患选取2016.6-2021.6在我医院治疗肱骨骨折术后骨不连患者60例。由于治疗方式的差异，分研究组和常规组。常规组给予单侧多功能外固定支架治疗，研究组采用锁定钢板治疗。对比分析2组患者的治疗效果。结果：研究组患者的治疗有效率96.67%，高于常规组80.00%，（P0.05)，差异不明显；2组在护理后，生活质量比对，（P

简介：摘要目的探讨开槽自体髂骨植骨治疗股骨干骨折术后骨不连的临床疗效.方法我院自２０１０年３月至２０１４年１月,收治股骨干骨折术后骨不连患者１８例,年龄２３~６２岁(４６．３±９．９).受伤机制车祸８例,高处坠落５例,摔伤３例,其他外伤２例等.所有患者于股骨干骨不连处开槽自体髂骨植骨,术后严格卧床,下肢皮牵引３－６个月.结果所用患者均获得随访,随访１９个月至２４个月,所有病例骨折均愈合,平均愈合时间为５．２８±１．４４(３~８)个月.结论开槽自体髂骨植骨加锁定钢板内固定治疗股骨干骨折骨不连是一种有效方法,效果良好,值得临床推广.中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３１８－０１

简介：

简介：摘要目的探讨带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折骨不连临床护理特点。方法护理带锁髓内钉加断端植骨治疗钢板螺钉内固定失效的股骨干骨折骨不连共26例,其中男18例,女8例,平均年龄38岁。术后留置硬外管镇痛3天,应用CPM功能锻炼膝关节。结果全部获得愈合,骨性愈合时间为10～24月,平均14周,膝关节功能明显改善,无感染、内固定再断裂、再骨折等并发症发生。结论髓内钉加断端植骨股骨干骨不连术后的护理,重在术前心理护理、术后镇痛、CPM的应用及功能锻炼等综合护理。

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简介：摘要目的研究分析带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折骨不连临床护理特点。方法此次研究的对象是选择护理带锁髓内钉加断端植骨治疗钢板螺钉内固定失效的股骨干骨折骨不连共26例，其中男18例，女8例，平均年龄38岁。术后留置硬外管镇痛3天，应用CPM功能锻炼膝关节。结果全部获得愈合，骨性愈合时间为10～24月，平均14周，膝关节功能明显改善，无感染、内固定再断裂、再骨折等并发症发生。结论髓内钉加断端植骨股骨干骨不连术后的护理，重在术前心理护理、术后镇痛、CPM的应用及功能锻炼等综合护理。