简介:【摘要】目的 探究CT引导下肺小结节活检常见的并发症及影响因素。方法 将300例于我院行CT引导下肺小结节经皮穿刺活检的肺小结节病变患者纳入本次研究,就诊时间均为2019年1月-2020年12月,观察患者并发症的发生情况,并分析患者常见并发症的影响因素。结果 300例患者中33例(占比11%)出现气胸,57例(占比19%)出现肺出血,2例(占比0.67%)出现胸膜反应,0例(0.00%)空气栓塞,并发症的发生率为30.67%。年龄>60岁、穿刺次数多、病灶小、穿刺时间长和穿刺较深均是诱发CT引导下肺小结节经皮穿刺活检患者气胸和肺出血的主要因素(p<0.05)。结论 气胸和肺出血是CT引导下肺小结节活检常见的并发症,且多发生于年龄>60岁、穿刺次数多、病灶小、穿刺时间长和穿刺较深的患者,临床需给予高度重视。
简介:摘要目的回顾性分析胸部肺门占位的影像学表现,进一步提高对此病的认识,减少诊。方法分析4例符合诊断标准的胸部肺门占位的胸片及CT表现。结果胸部肺门增大4例,其中1例双侧肺门淋巴结对称性肿大,有或无纵隔淋巴结肿大的一侧肺门淋巴结肿大的发生率1肺门部,与肿大淋巴结相互融合而难以分辨,CT表现为病灶同侧肺门和或纵隔淋巴结肿大,淋巴结可融合,可发展为纵隔巨大肿块,包围大血管,压迫气道-20%,2例肺门或纵隔孤立淋巴结增大,境界清楚,密度均匀,增强后明显强化,强化同纵隔血管相仿,且持续时间较长,3例单发或多发类圆形软组织影,可融合成团,并压迫或侵犯临近器官组织,增强扫描可均匀或不均匀强化,中央区域可有坏死,4列肺门部,与肿大淋巴结相互融合而难以分辨,CT表现为病灶同侧肺门和或纵隔淋巴结肿大,淋巴结可融合,可发展为纵隔巨大肿块,包围大血管,压迫气道,CT对纵隔内小淋巴结及肺内灶的检出率明显高,胸片。结论有典型影像学表现的胸部肺门占位病变诊断容易,不典型者诊断困难,需密切结合临床及治疗后随访。
简介:摘要目的探索腹腔镜、结肠镜联合运用在结肠小占位治疗中的临床价值。方法回顾2010年1月至2014年6月间接受腹腔镜、结肠镜联合治疗的28例患者资料,分析手术时间、胃肠功能恢复时间、治疗效果及住院时间等指标。结果28例全部顺利完成,无中转开腹。21例息肉摘除病例平均手术时间35.5±12.6min;手术出血量在10~60ml,平均20.6±10.5ml;肠功能恢复时间12~48h,平均24.5±6.7h。所有病例术后均无肠瘘、肠腔狭窄、肠道大出血等并发症。结论双镜联合治疗结肠小占位是合理的治疗模式,在确保治疗效果的同时,降低了手术创伤,有广阔的应用空间。
简介:摘要目的对肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略进行分析和探讨。方法以45例在2016年1月-2017年3月期间与我院接受治疗的经手术病理证实为肺内孤立性占位病变患者为研究对象,对患者各项临床资料进行回顾性分析,患者术前均接受过CT检查,将CT检查结果与最终手术病理结果比较,总结肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略。结果手术病理结果为金标准,CT诊断肺内孤立性占位病变的符合率为75.56%;45例患者接受胸腔镜微创技术治疗后全部康复出院。结论CT检查诊断肺内孤立性占位病变的符合率有待提升,患者临床表现缺乏特异性、CT征象复杂是导致误诊率较高的主要原因,对于难以确诊的病变综合应用胸腔镜微创技术可有效提升诊断准确率和诊出率。
简介:【摘 要】目的 探究改良侧卧位在胸腔镜肺占位手术中的应用。 方法 选取肺占位手术 78 例,将 2018 年 1-12 月收治的 38 例患者设为对照组, 2019 年 1-8 月收治的 40 例患者设为观察组,对照组:传统侧卧位,观察组:改良侧卧位。 结果 观察组的手术体位摆放时间、压疮率、压痕率明显低于对照组,观察组的压疮率为( 0 ),压痕率( 5% ),对照组压疮率为( 5% ),压痕率( 22.5% ),且有明显差异,有统计学意义( P < 0.05 )。观察组的术后满意率明显高于对照组,观察组满意率( 97 .5 % ),对照组( 79 % ),且有明显差异,有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 观察组患者术后发生的压疮率与压痕率明显减低,同时还提高患者舒适度,以及提高术后患者对手术的满意率,值得各大医院的临床治疗中应用推广。
简介: 【摘要】目的:探讨对肺部占位患者采用CT引导下肺活检术进行干预后获得临床效果。方法:对来自我院罹患肺部占位的180例患者进行抽取,时间介于2014年1月~2021年12月范围。临床针对所有患者均展开CT引导下肺活检术操作,就获得结果展开观察分析。结果:对180例患者完成穿刺后,178例成功完成。获得明确诊断结果的患者175例,达到97.22%准确率。其中属于原发性支气管肺癌患者133例,共包括小细胞癌患者17例,腺癌患者58例,腺鳞癌患者5例以及鳞癌患者53例;属于转移性肺癌患者14例;属于平滑肌瘤患者5例,非霍奇金淋巴瘤患者3例,炎性假瘤患者9例,结核患者6例以及肺脓肿患者5例。对于180例患者在穿刺期间,2例因为表现出心慌症状,对于进针无法配合,并且穿刺期间呈现出大量气胸症状,表现出呼吸困难现象,需要将穿刺终止。对于剩余患者,均成功完成穿刺。对穿刺后并发症类型进行观察,8例表现出气胸症状,发生率为4.44%;其中属于大量气胸患者3例,对其实施胸片检查,肺压缩达到60%。对患者实施对症治疗以及胸腔闭式引流术治疗,气胸全部吸收。剩余5例均属于少量气胸。肺压缩达到20%,未对其实施抽气操作,对其给予吸氧干预后,实施3~5d观察,气胸均显示吸收。3例表现出肺出血情况,达到1.67%发生率。均为病灶附近呈现出少量出血情况,合理展开止血药物治疗。在1月后对其实施复查,均显示吸收。结论:CT引导下肺活检术有效应用,呈现出经济、安全以及准确率高的特点,不会对肺部占位患者造成严重创伤,值得临床广泛应用。
简介:【摘要】目的:对周围型占位性病变患者进行超声引导下经皮肺穿刺活检,采用超声方式比较具体效果。方法:选取时间在2020年1月到12月的60例患肺癌患者,在使用超声引导下经皮肺穿刺活检时,首先确定活检枪型号,并进行超声仪器的设置。比较疾病类型以及超声穿刺活检敏感、特异度。结果:肺鳞癌患者占所有病症的比例为35.0%。肺腺癌患者占所有病症的比例为15.0%。转移癌患者占所有病症的比例为13.3%。小细胞肺癌患者占所有病症的比例为8.33%。混合型肺癌患者人数为10例,所占比例为16.7%。良性病变患者人数为7例,所占比例为11.7%。通过对超声穿刺活检敏感、特异度等分析,其中超声穿刺的特异度为100.0%。对于其敏感度来说,其为96.7%。结论:对肺周围型占位性病变患者采用超声引导下经皮肺穿刺活检方式,特异性高,敏感性强。