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  • 简介:病例简介:女,28岁,因下腹部胀痛不适1个月,B超发现盆腔左侧囊性占位性病灶1周入院。入院查CT提示:盆腔子宫左后方、骶骨前方可见1个大小约8.0cm×6.0cm×5.6cm的边界清楚的囊性低密度灶,有壁,壁内可见点状及线状钙化,子宫、膀胱受乐无侵犯,周围间隙清晰,病灶密度均匀,CT值16HU,无强化(图1)。

  • 标签: 胃囊肿 异位
  • 简介:患者男,36岁.因面黄伴乏力4个月于1996年10月2日入院.无黑便,呕血.5年前因复合性外伤致、脾破裂行全脾切除及修补术.此次住院检查:生命体征正常.重度贫血貌,全身皮肤、黏膜未见淤点、淤斑,巩膜无黄染,余查体未见异常.实验室检查:血常规:白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.29;血红蛋白40g/L,血小板190×109/L.尿常规正常,大便潜血(+++),肝、肾功能正常,癌胚抗原11μg/L.胸片无异常发现.上消化道造影示:底占位性病变.拟诊:底平滑肌肉瘤?完善术前检查后,在全麻下行近端大部切除术.术中见网膜上有一1.5cm×1.5cm×1.5cm的脾种植结节,一并予以切除.底部可扪及一3cm×4cm×3cm的肿块,浆膜面完整.术毕解剖标本,见底部有一3cm×4cm×4cm大小紫红色带蒂肿块,肿块剖面肉眼似脾组织,术后病理证实为脾组织,诊断脾外伤脾切除术后内脾种植.

  • 标签: 脾外伤 脾切除术 胃内脾种植 临床表现 病例报告
  • 简介:1.病例介绍患者,女性,54岁,1周前无意间发现左上腹包块入院。体格检查:左上腹触及一大小约7cm包块,边界清楚,活动可,无压痛。体温:36.7°,心率:72次/分,呼吸:20次/分,血压:120/80mmHg。实验室检查:白细胞9.3×109/L,血红蛋白142g/L血小板159×109/L。

  • 标签: 胃异位 胰腺囊肿 扩张 误诊
  • 简介:患者某,男性,68岁,无明显诱因出现脐周疼痛2天.疼痛呈持续性胀痛,阵发加剧,向背部放射,无转移性右下腹痛及钻顶样疼痛,不伴恶心呕吐,无反酸嗳气,无畏寒发热等.查体:T36.7℃,P63次/min,R20次/min,BP101/64mmHg(1mmHg=0.133kPa),慢性病容,全身浅表淋巴结无肿大,脐周压痛,不伴反跳痛及肌卫,未触及包块.辅助检查:血红蛋白37g/L,粪便隐血(+).患者以消化道出血、重型贫血收入院.入院后腹部CT示部分体及底小弯侧胃壁较广泛不规则增厚、强化,多系胃癌,并肝韧带淋巴结增大.胃镜示体近贲门后壁、小弯及前壁广泛凹凸不平结节状隆起增厚、溃疡,附着污秽苔,质硬脆朽,易出血,无蠕动,考虑体癌.胃镜活检病理诊断为腺癌.予行D2胃癌根治术.

  • 标签: 胃体癌 异位胰腺 腺癌 转移性右下腹痛 消化道出血 胃癌根治术
  • 简介:摘要目的总结异位胰腺(GEP)的多排螺旋CT(MSCT)影像特点。方法分析2016年7月至2019年3月邵逸夫医院收治的21例GEP患者的MSCT平扫及增强扫描图像,分析病灶大小、部位、生长方式、有无囊变及瘤周脂线;测量病灶CT值[平扫、动脉期、静脉期、强化比值(强化幅度/平扫CT值)],并分析各参数间的相关性。结果21例GEP病灶长径(20.80±11.44)mm,短径(15.14±5.96)mm,长径/短径比值1.34±0.25;多呈类圆形[12例(57.1%)],多位于体[12例(57.1%)],多呈腔外生长[12例(57.1%)];6例(28.6%)可见瘤周脂线;仅1例(4.8%)见囊变。GEP增强扫描呈渐进性强化模式,平扫CT值为(40.99±8.51)HU,动脉期CT值为(78.11±18.27)HU,静脉期CT值为(93.87±15.14)HU,强化比值1.41±0.75。平扫CT值与强化比值呈负相关(r=-0.74)。结论多排螺旋CT可很好地显示GEP大小、部位、生长方式、囊变、瘤周脂线及强化特点等,有利于指导临床诊疗。

  • 标签: 体层摄影术,螺旋计算机 胃异位胰腺
  • 简介:摘要目的总结异位胰腺(GEP)的多排螺旋CT(MSCT)影像特点。方法分析2016年7月至2019年3月邵逸夫医院收治的21例GEP患者的MSCT平扫及增强扫描图像,分析病灶大小、部位、生长方式、有无囊变及瘤周脂线;测量病灶CT值[平扫、动脉期、静脉期、强化比值(强化幅度/平扫CT值)],并分析各参数间的相关性。结果21例GEP病灶长径(20.80±11.44)mm,短径(15.14±5.96)mm,长径/短径比值1.34±0.25;多呈类圆形[12例(57.1%)],多位于体[12例(57.1%)],多呈腔外生长[12例(57.1%)];6例(28.6%)可见瘤周脂线;仅1例(4.8%)见囊变。GEP增强扫描呈渐进性强化模式,平扫CT值为(40.99±8.51)HU,动脉期CT值为(78.11±18.27)HU,静脉期CT值为(93.87±15.14)HU,强化比值1.41±0.75。平扫CT值与强化比值呈负相关(r=-0.74)。结论多排螺旋CT可很好地显示GEP大小、部位、生长方式、囊变、瘤周脂线及强化特点等,有利于指导临床诊疗。

  • 标签: 体层摄影术,螺旋计算机 胃异位胰腺
  • 简介:摘要异位脾种植是指由于脾外伤或脾切除术后所引起的脾脏自体种植,可发生于盆腔、胸腔和腹腔等部位。本文介绍1例胃镜下发现底肿物8个月余,行内镜黏膜下剥离术治疗后诊断为异位脾脏患者的诊治情况。

  • 标签: 脾组织植入 异位 自体种植 内镜黏膜下剥离术
  • 简介:异位胰腺(heterotopicpancrease)系指完全脱离胰腺而独立存在的胰腺组织,与胰腺本身无解剖联系,又称速走胰腺(aberrentpancreas)或胰腺先天性异位,在胰胚胎组织学发育转化过程中发生异常所致,故是一种先天性疾病。本研究收集我院收治的和十二指肠异位胰腺的临床资料,旨在提高对胃肠道异位胰腺表现特征的认识。

  • 标签: 十二指肠异位胰腺 胃肠道异位胰腺 文献复习 先天性疾病 胰腺组织 临床资料
  • 简介:摘要目的总结采用内镜黏膜下剥离术(endoscopic mucosal dissection,ESD)治疗异位胰腺(ectopic pancreas,EP)经验,评估其可行性、安全性及有效性。方法收集2016年6月至2020年7月上海市儿童医院采用ESD治疗的14例有消化道症状EP患儿病例资料,其中男9例,女5例,年龄(9.5±6.5)岁,范围3~16岁。中位身体质量指数为16.4,范围为14.3~22.6。14例EP主要临床表现为腹痛(7例)、反酸(6例)、恶心(5例)、呕吐(5例)及嗳气(4例)。所有患儿病变均为单发,病变直径大小范围12~25 mm,平均为15 mm;位置位于胃窦大弯侧12例,幽门2例,其中1例异位胰腺口侧合并溃疡。14例患儿经内镜下诊断明确后,均于全身麻醉下行ESD切除治疗,术中留取病理标本送检。术后定期随访,查看患儿消化道症状改善情况及有无并发症等。结果14例患儿中,13例经ESD完整切除EP,1例患儿因黏膜下多次注射后病变无法抬举而未行ESD切除,予保守治疗。手术操作时间38~62 min,平均为42.5 min,封闭创面使用钛夹数量2~6枚,平均为4枚。所有患儿术中及术后均无出血、穿孔发生,术后禁食24~72 h后逐步开放饮食,患儿均好转出院,住院时间4~7 d,平均为5 d。术后病理检查均提示为(异位)胰腺组织。患儿术后随访10个月至4年,保守治疗患儿经内科药物治疗后症状可持续缓解,其余13例患儿营养状况良好,未诉明显腹痛、呕吐、反酸等,胃镜复查显示原病变部位黏膜平坦完整,未见病变复发。结论内镜ESD技术治疗儿童异位胰腺可行、安全且有效,值得在儿科临床应用。

  • 标签: 异位胰腺 儿童 内镜黏膜下剥离术
  • 简介:摘要异位脾种植是指脾外伤或脾切除术引起的脾脏自体种植,发生于胃黏膜下者极为少见,合并胃黏膜高级别上皮内瘤变尤为罕见。本文报道1例异位脾种植合并高级别上皮内瘤变患者的诊治情况,有助于提高对异位脾种植的认识,避免误诊、误治。

  • 标签: 胃底异位脾种植 高级别上皮内瘤变 内镜检查
  • 简介:情景再现在工作中我常常遇到一些顾客因为疼得厉害,急匆匆地来买胃药。可是药店的胃病用药品种很多,而且功能主治也不尽相同,顾客在选购的时候常常很茫然,有时甚至会买一大堆药品回去。在销售中,如何根据顾客的病症来帮助其选择合适的胃药呢?(王宁)

  • 标签: 胃疼 胃病 药物治疗 胃溃疡 胃炎
  • 简介:异位妊娠是指发生于子宫以外的妊娠。其中绝大部分(98%)发生于输卵管,而卵巢、宫颈、腹腔也可发生,但较为罕见。异位妊娠占妊娠总数的1/150,发生率较20年前提高了4倍。

  • 标签: 异位妊娠 输卵管 发生率
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  • 简介:异位性皮炎(异位性湿疹)是一种慢性、复发性、剧烈瘙痒性炎性皮肤病,此病经常影响婴幼儿、儿童和青少年皮疹的特点是瘙痒性丘疹和斑疹,易演变为脱屑和苔藓化,呈典型的屈侧分布.,在大多数情况下,此病与个人或家族的异位性(季节性鼻炎、哮喘或湿疹)有关。

  • 标签: 异位性皮炎 异位性湿疹 炎性皮肤病 季节性鼻炎 瘙痒性 复发性
  • 简介:异位甲状腺(ETG)是由发育缺陷引致的一种罕见异例,全身许多部位均可发现,以占总病例约90%的舌根异位甲状腺最为常见。本文介绍2例女患者,1例为舌根部ETG;另1例为颈上部ETG腺瘤。舌根部ETG,根据症状、肿块形态、影像学扫描、甲状腺激素检查及同位素试验确诊。颈部ETG的诊断,需与常易误诊的甲状舌管囊肿鉴别,且需除外转移性癌,确诊:通过细针抽吸活检、影像学扫描(首选“彩超”)、甲状腺激素检查及同位素试验。ETG的治疗:酌情选用合适的手术(如甲状腺移植)、必要的甲状腺制剂疗法和定期随访。

  • 标签: 异位甲状腺 细针抽吸活检 彩超 甲状腺移植 甲状腺功能减退