简介:摘要目的初步探讨冷冻胚胎复苏周期中已冻存的低质量囊胚与高质量卵裂期胚胎的优先移植顺序。方法回顾性分析了郑州大学第三附属医院生殖医学中心2015年11月至2018年5月期间3677个冻融胚胎移植(FET)周期的临床资料。根据移植胚胎发育时期、质量及移植胚胎数的不同分为5组:单非优质囊胚组(A组)、单优质囊胚组(B组)、第3日(D3)双优质胚胎组(C组)、D3优+非优质胚胎组(D组)、D3双非优质胚胎组(E组)。每组再根据患者的年龄分为3个亚组:<35岁、35~37岁和>37岁。主要观察指标为活产率,次要观察指标为临床妊娠率、植入率和多胎率。结果D3双胚胎移植组(C~E组)植入率均显著低于单囊胚组(A、B组)(P均<0.05),而多胎妊娠率均显著高于单囊胚组(P均<0.01)。C组与A组相比,临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);患者年龄<35岁时,活产率显著升高(P=0.003),35~37岁组及>37岁组活产率的差异无统计学意义。D组与A组相比,患者年龄<35岁组及35~37岁组,临床妊娠率及活产率差异均无统计学意义(P>0.05); 患者年龄>37岁时,临床妊娠率显著降低(P=0.018),活产率降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。E组与A组相比,所有年龄段的临床妊娠率、活产率均降低;当患者年龄<35岁及>37岁时差异均有统计学意义(P<0.05),患者年龄为35~37岁时,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄和移植胚胎的种类均是活产的独立影响因素。调整年龄对活产的影响后,与A组相比,B组(OR=1.311,95% CI=1.083~1.586,P=0.005)、C组(OR=1.322,95% CI=1.092~1.601,P=0.004)、E组(OR=0.616,95% CI=0.468~0.809,P=0.001)对活产率的影响差异均有统计学意义,而D组(OR=1.139,95% CI=0.914~1.420,P=0.247)对活产的影响程度与A组相比,差异无统计学意义。结论综合考虑多胎妊娠及活产等因素,冷冻胚胎复苏周期最优的移植顺序可能是单优质囊胚>单非优质囊胚>D3双优质胚胎>D3优+非优质胚胎>D3双非优质胚胎。
简介:摘要目的比较不同胚胎培养试剂对胚胎发育时间动力学参数、胚胎发育潜能及临床妊娠结局影响。方法回顾性分析2016年9月至2018年5月期间于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕患者资料,按照胚胎培养试剂不同,分为Vitrolife组和Cook组,比较符合入选标准的470个新鲜移植周期患者的胚胎时间动力学参数、胚胎发育潜能及临床妊娠结局。结果与Cook组比较,Vitrolife组原核出现时间、消失时间、发育到3-细胞和8-细胞时间更快[tPNa:(7.12±2.71) h比(7.40±2.61) h,tPNf:(23.83±4.33) h比(24.21±4.74) h,t3:(35.75±6.03) h比(36.64±6.16)h,t4:(38.30±6.25)h比(38.92±6.06)h, t5:(47.59±7.85)h比(49.01±7.86)h, t6:(50.77±7.17) h比(52.12±6.99) h,t7:(53.05±6.31) h比(54.33±6.37) h,t8:(55.35±6.89) h比(56.31±6.41) h],差异均有统计学意义(P均<0.05);细胞周期s2差异无统计学意义,在细胞周期同步性比较中,cc2 [(9.71±4.60) h比(10.33±4.28) h]差异有统计学意义,Cook组具有更长的细胞周期,细胞发育时间间隔t5-t4 [(10.60±5.65) h比(11.20±5.90) h]、t8-t4 [(18.45±5.76) h比(19.28±5.18) h],差异均有统计学意义(P均<0.05),然而t2、t4-t2差异无统计学意义。两种胚胎培养试剂胚胎发育潜能比较显示,Cook组胚胎利用率(59.9%)、第3日(D3)优质胚胎率(65.4%)高于Vitrolife组(63.9%,P=0.017;69.5%,P=0.011);两组种植率、胚胎种植率、囊胚种植率、受精率、卵裂率差异均无统计学意义(P均>0.05);临床妊娠率、持续妊娠率、流产率、分娩率、活产率、胎儿畸形率、活产男女比例、胚胎妊娠率、囊胚妊娠率组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论各中心应根据本中心的实际情况,摸索出适合本中心的胚胎培养试剂的胚胎时间动力学参数,制定符合最佳胚胎培养试剂选择标准,提高本中心患者临床妊娠率及活产率。
简介:摘要:目的研究辅助生殖中体外受精一胚胎移植(IVF—ET)技术本身对早期胎盘绒毛和胚胎组织中金属蛋白硫及其基因表达影响。方法 收集辅助生殖IVF—ET来源,双胚胎移植妊娠45~60天,经超声引导下减胎获得胎盘绒毛和胚胎组织各8例,作为研究组,对照组采用自然妊娠双胎45~60天人工流产中获得的胎盘绒毛和胚胎组织各10例。从采用免疫组织化学方法和实时荧光定量RT—PCR方法检测组织中金属蛋白硫蛋白和mRNA的表达及分布差异。结果 表达部位:金属蛋白硫表达于胎盘绒毛细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞的细胞膜和细胞质,广泛表达于胚胎各个胚层。表达特点:IVF—ET来源胎盘绒毛组织中金属蛋白硫表达的吸光度值显著低于自然妊娠组,差异有统计学意义。金属蛋白硫在IVF—ET和自然妊娠胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义。基因表达:金属蛋白硫mRNA在IVF—ET胎盘绒毛组织中低表达,而在胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义,与免疫组织化学结果相一致。结论 金属蛋白硫蛋白和基因IVF—ET胎盘绒毛组织中表达低于自然妊娠组织,而在胚胎组织中表达比较,差异无统计学意义,显示IVF—ET技术本身更加倾向于影响胎盘发育和功能,金属蛋白硫可能在IVF—ET相关疾病发病机制中发挥作用。
简介:摘要目的分析冻融胚胎移植(FET)周期胚胎卵裂球损伤对妊娠结局及子代出生情况的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月期间在同济大学附属第一妇婴保健院辅助生殖医学科行FET患者资料,按移植胚胎卵裂球是否完整分为2组:A组(移植的2枚胚胎卵裂球均完整),共809例;B组(移植胚胎中2枚均有卵裂球损伤),共64例。比较两组的一般情况、妊娠结局及子代出生情况。结果两组患者的基本情况组间差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。A组和B组在生化妊娠率、临床妊娠率、多胎妊娠率、异位妊娠率及流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的胚胎着床率(35.3%)要显著高于B组(25.8%,P=0.033);A组的胎儿出生率(29.9%)也显著高于B组(20.3%,P=0.026);A组和B组新生儿的孕周、出生体质量、身高、低体质量儿出生率、早产率、畸形率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FET周期胚胎卵裂球损伤会降低胚胎的发育潜能,影响着床率和出生率,但对子代出生情况并无明显影响。
简介:摘要目的探讨年龄、体质指数(BMI)对胚胎发育时间动力学参数、胚胎发育潜能及临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年9月至2018年11月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的832例患者共6 294枚胚胎的资料,根据年龄分为2组:<35岁组(655例、5 076枚胚胎)、≥35岁组(177例、1 218枚胚胎);根据BMI分为3组:低体重组(BMI<18.5 kg/m2,47例、355枚胚胎)、正常体重组(18.5~23.9 kg/m2,517例、3 813枚胚胎)、超重组(BMI>23.9 kg/m2,268例、2 126枚胚胎),比较各组胚胎发育时间动力学参数、胚胎发育潜能及临床妊娠结局。结果<35岁组患者的胚胎发育到3个细胞、4个细胞速度更快;两个年龄组患者囊胚形成率、优质囊胚形成率、妊娠率、种植率、分娩率、活产率、流产率差异均有统计学意义(均P<0.05)。低体重组、正常体重组、超重组患者的正常受精率、卵裂率、胚胎利用率、优质胚胎率、妊娠率、种植率、流产率、分娩率、活产率等差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论年龄对部分胚胎发育时间动力学参数有影响,而BMI对其影响较小。
简介: [摘要 ]随着社会的不断发展,人们的生活水平有了很大提升,对于对食品安全问题越来越重视。通过蔬菜水果 农药残留检测,可以很好的对蔬菜水果 质量进行控制,更好的保证人们的身体健康。本文主要对蔬菜水果 农药残留检测结果出现误差的因素和蔬菜水果 农药残留检测中的质量控制措施进行了阐述,以供参考。 [关键词 ]蔬菜水果 ;农药残留检测 ;质量控制 随着社会的不断发展,人们的生活水平有了很大提升,通过蔬菜水果 安全检测,可以更好的保证蔬菜水果 安全,更好的保证人们的身体健康。 1 蔬菜水果 农药残留检测中的质量控制的重要性 在蔬菜水果 的生产过程中,有些生产厂家为了获取更高的经济效益,会选择在蔬菜水果 种植过程中喷洒过多的农药,导致蔬菜水果 和水果的农药残留量超标,这类蔬菜水果 水果流通到食品市场中,会对消费者的身体健康造成损害。因此,食品监管部门需要提高对蔬菜水果 农药残留检测的重视,采用高质量的检测手段和检测技术,妥善解决蔬菜水果 的农药超标问题。在实际的农药残留检测中,蔬菜水果 存在较多的农药类型,而且农药成分相对复杂,农药残留检测的难度较大,如果监管部门采用的蔬菜水果 农药残留检测技术手段不到位,会使蔬菜水果 存在食品安全隐患。因此,在蔬菜水果 农药残留检测中应用质量控制措施是很有必要的。 2 蔬菜水果 农药残留检测结果出现误差的因素 蔬菜水果 农药残留检测结果出现误差的因素,一是上机测定中的误差。设备与仪器的规范性与稳定性会影响测定的结果,测定蔬菜水果 中残留的农药时,必须要注重设备与仪器的保养和维护,保证检测中设备与仪器处于最佳的状态,提高检测结果的准确性与可靠性 ;二是前处理中的误差。前过程的过程与检查结果的可靠具有紧密关系,如没有清洗干净前处理中使用的器具,往往会污染检测的样品,对定性或定量误差造成一定的干扰,出现定性错误。如果在前处理过程中使用不够精密的量器,也会使测定结果出现定量误差,从而影响测定结果的准确性 ; 3 蔬菜水果 农药残留检测中的质量控制措施 3.1 样品采集的质量控制 蔬菜水果 检测工作的样品来源主要有蔬菜水果 的种植地和售卖点。相关工作人员应采用科学方法进行抽样采集,使样品更具代表性。产地抽样时,应按照种植地面积分散抽取样品,不能集中在某点采集样品。同时,不能采集有病的、发育不良的蔬菜水果 ,且应采集每 1种蔬菜水果 品种。市场抽样时,可将摊位、品种、蔬菜水果 来源等作为 1个抽样单元,并确保采样工具干净,以免样品受到污染。 3.2 样品检测的质量控制 在对蔬菜水果 样品进行检测时,应根据样品的种类,选择合适的检测方法。例如,在选用某种检测方法前,应考虑该种检测方法的最低检出限量值能够达到农药最高残留限量,如果不能,则应选择更加灵敏的检测方法进行检测。在选择检测耗材时,也应经过严格的筛选。在检测中,较为常用的耗材有丙酮、正己烷等。在购入有机溶剂耗材时,应对这些溶剂进行提纯检验,确定其是否能够满足农药残留分析工作的需求,若满足,可投入使用 ;若不满足,应将其中的杂质提取出来,再次经过提纯检验,合格后方可投入使用。 3.3 样品分析的质量控制 样品分析的质量控制应注重 3个方面。 ( 1)样品的提取。在提取样品时,应等待样品完全解冻,并放入匀浆机中进行搅拌,确保样品均匀后,再进行称重取样。在样品中加入有机试剂,再次进行高速匀浆,使样品与试剂充分融合,并过滤。将适量的氯化钠放入滤液中,通过震荡,等待有机相与水相分层。 ( 2)有机相的浓缩净化。在样品分层后,取有机相进行浓缩净化处理,再通过水浴氮吹的方法进行浓缩,并通过固相萃取的方式将样品进行净化。经过浓缩净化处理的样品才能投入检测工作中,以确保检测的准确性。 ( 3)标准液的校准。在进行检测前,还应对标准液进行校准。有些标准液由于保存不当或其他原因,导致其失去一定的有效性,影响检测结果。对于標准液进行校准,能够显著提高检测的准确性。目前,使用较多的校准方法为标准曲线法。 3.4 检测结果的质量控制 在样品测定结束完成后,相关工作人员一定要通过相关计算检查数据有没有错误,并且在记录的时候一定要多次查看以检查记录数据是否准确 ;数据记录不但要准确,而且其有效数字还要保留相应的位数,保留位数要按检测方法的规定来进行填写和记录。检测完成后生成的报告要完善,首先格式要规范,报告里面必须包含所有的必要的记录事项的信息,还要添加客户所需要的信息 ;签字人在签名之前一定要确认信息是否准确,一旦署名则检测结果报告就是有效的了。其次,检验报告还要添加必要的更改控制程序,因为后期有其他信息需要添加,如此改动的地方有不大,可以节省工作。最后,报告的发生和领取都要有相关的记录,而且检测报告和原始记录都要进行存档并且加以记录。 4 结语 蔬菜水果 上的农药残留会影响消费者的健康,因此做好农药残留检测工作是非常必要的。检测蔬菜水果 的农药残留,要确保检测结果准确、有效,以便于发现问题后及时采取措施解决,防止农药残留超标的蔬菜水果 进入市场,造成不良后果。 【参考文献】 [1]王怀训,蔡春菊,郝杰 .蔬菜水果 农药残留检测技术 [J].中国园艺文摘, 2016( 11): 153. [2]刘传德,周先学,王志新,等 .我国蔬菜水果 水果农药残留检测技术发展动向和质量安全控制对策 [J].北方园艺, 2015( 11): 210-213. [3]陈冬兰,夏彤,王志波,等 .几种常用蔬菜水果 农药残留检测技术概述及比较 [J].现代农业科技, 2016( 9): 172-173, 175. [4]林雪梅,梁必立 .兰州市农产品批发市场蔬菜水果 、水果中有机磷和氨基甲酸酯类农药残留检测与分析 [J].卫生职业教育, 2017( 3): 101-102.