简介:患者女,29岁,左下肢出现肿胀性斑块2个月。皮肤专科检查可见左下肢小腿屈侧近腘窝处一约2.5cm×2.0cm的肿胀性斑块,在斑块的右侧有一约3.0cm×2.5cm大小皮损,淡红色,质地柔韧,有浸润感,局部温度略高,无压痛。血常规检测见嗜酸性粒细胞计数及嗜酸性粒细胞百分比轻度增高。皮损组织病理检查示表皮正常,真皮深层、皮下脂肪间隔散在较多嗜酸性粒细胞,少许淋巴细胞浸润,见巨细胞。诊断为嗜酸性脂膜炎。给予患者泼尼松片30mg每日1次、雷公藤20mg每日3次治疗,皮损好转,基本消退。
简介:摘要目的分析总结肠系膜脂膜炎的声像图表现及临床诊断价值。方法分析31例超声拟诊肠系膜脂膜炎的声像图资料与CT和病理对照研究,总结肠系膜脂膜炎的声像图特征及临床价值。结果30例确诊为肠系膜脂膜炎,1例为肠系膜淋巴瘤。其中28例声像图显示肠系膜弥漫性肿大增厚,呈饼块状占据腹腔前部分,3例呈局限性肿大,肠系膜内部均呈致密的中-高回声,内部结构分布较均匀,肠系膜动静脉平直变细,动静脉速度加快。结论肠系膜脂膜炎超声具有直接声像图特征表现,关键在于超声扫查时要注意发现和鉴别肠系膜有无肿大和回声异常,了解本病病理特点和声像图表现不难作出诊断。本组资料显示超声诊断肠系膜脂膜炎与CT具有同样敏感性,由于超声应用十分普及更有利于提高人群中该病的发现和诊断率。
简介:【摘要】目的 对于肠系膜脂膜炎应用临床CT进行诊断的效果加以讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的肠系膜脂膜炎病人50例作为本次课题观察对象,所选50例病人全部接受临床腹部螺旋CT进行检查,对于原始CT影像数据开展处理之后,依照重建影像做诊断,对于CT影像学特征进行总结。结果 50例肠系膜脂膜炎病人诊断属于炎性渗出病人22例,脂肪坏死型病人15例,纤维化型病人13例,接受CT检查影像学表现特征显示病人的病变位置全部在肠系膜根部的小肠系膜,顺着肠系膜血管向病人腹部延伸,表现为块状影以及片状影,开展增强扫描之后不存在显著强化表现,能够显示结节影和假包膜,脂环征,病人边缘肠管能够推移、牵拉以及变形。结论 依照CT影像学特征能够准确并且快速的对肠系膜脂膜炎疾病进行诊断,属于一类无创性检查,临床诊断准确性比较高,针对一些欠缺CT特征表现无法鉴别的病人,需要结合病人的临床表现症状和手术穿刺病理做一诊断。
简介:摘要脂膜炎病因繁多而复杂,感染为重要病因之一,在欧美等结核低发区,以链球菌感染最为常见,但在结核高发地区如我国,结核杆菌感染是脂膜炎的重要因素,以Bazin硬红斑和结节性红斑最为常见。Bazin硬红斑与结核关系最为密切,常表现为下肢屈侧结节、斑块,可出现溃疡,病理表现为小叶性脂膜炎。结节性红斑可作为结核的早期症状出现,可作为结核的预测指标,常表现为双下肢伸侧红斑、结节,极少破溃,间隔性脂膜炎是其病理特征。Bazin硬红斑和结节性红斑的抗结核治疗常可取得理想效果。因此,明确结核分枝杆菌与脂膜炎的关系,在脂膜炎的治疗及预后方面,尤其在结核高发地区有着重要意义。
简介:目的:探讨嗜酸性脂膜炎(EP)的临床及组织病理学特征,加深对该病的认识。方法:回顾性分析5例患者的临床及病理资料。结果:5例患者均为男性,平均年龄(26.40±20.16)岁,病程1个月-2年。皮损主要表现为皮下结节,也可表现为荨麻疹样丘疹和斑块,瘙痒剧烈。实验室检查:5例外周血嗜酸性粒细胞计数均明显升高;2例骨穿示嗜酸性粒细胞增高,形态正常;1例骨穿提示嗜酸性粒细胞白血病。皮肤组织病理示皮下脂肪弥漫性嗜酸性粒细胞浸润,可累及小叶和(或)间隔,部分伴有数量不等的中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞等炎性细胞浸润。给予口服糖皮质激素、抗组胺药物等治疗,糖皮质激素治疗者皮损可消退,但减量或停药后,症状反复;单纯给予抗组胺药物治疗者,疗效不佳。结论:嗜酸性脂膜炎皮损变化多样,临床不易辨认,组织病理具有特征性,但查找潜在病因是关键。
简介:摘要1例主诉为"反复皮疹2个月、发热1个月余"的患儿就诊于深圳市儿童医院,曾被误诊为"结节性脂膜炎",经过基因及病理检查修正诊断为组织细胞吞噬性脂膜炎。本病是一种罕见的特殊类型脂膜炎,易继发噬血细胞综合征,临床上误诊率及病死率极高。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT在检查肠系膜脂膜炎的临床价值,寻找更加有效的诊断方案,提高患者的治疗效果。方法选取2015年1月至2017年12月在我院接受治疗的96例肠系膜脂膜炎患者作为研究对象,观察MSCT临床诊断肠系膜脂膜炎患者的灵敏度和特异度,以及CT分型和征象分布情况。结果MSCT临床诊断肠系膜脂膜炎患者的灵敏度和特异度分别为87.5%、100%。本组96例肠系膜脂膜炎患者的CT图像表现为小肠系膜的云雾状密度增高影,且与周围正常腹腔和腹膜后脂肪有较清楚的界限。有16例出现了钙化现象,有56例脂膜炎病变内小结节,边界清晰。结论多层螺旋CT对于诊断肠系膜脂膜炎具有一定特征,可以对病变大小、范围及血管受累情况等进行评估,结合临床资料和临床症状有助于本病的诊断,值得在临床上推广应用。
简介:摘要胰腺性脂膜炎是一种较为罕见的合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症,好发于嗜酒男性,约占胰腺疾病的2%~3%。其相关的胰腺原发疾病多为无菌性或病毒、细菌感染相关的急、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胰腺假性囊肿及创伤性胰腺炎等。其中关系最为密切的为急、慢性胰腺炎,其次为胰腺肿瘤性疾病,在肿瘤性疾病中又以胰腺腺泡细胞癌关系最为密切。诊断胰腺性脂膜炎的金标准是皮肤活检病理检查。对胰腺原发疾病的诊治是识别和治疗本病的关键。本文报道了1例慢性丙型肝炎合并胰腺性脂膜炎患者,应用来迪派韦/索磷布韦抗丙型肝炎病毒,生长抑素、奥曲肽抑制胰腺分泌,甲基强的松龙针抗炎治疗,最终病情好转后出院。
简介:【摘要】皮下脂膜炎多发生于下肢静脉功能性疾病。陈柏楠教授从疾病病因病机入手,通过对不同分期进行辨证论治及结合中医外治疗法,制定诊疗方案,其临床疗效确切,体现了中医学的特点和优势。
简介:摘要目的分析多层螺旋CT在肠系膜脂膜炎诊断中的临床价值。方法选择2014年1月—2016年12月在我院接受治疗的肠系膜脂膜炎30例患者,均接受CT检查,其中27术后病理明确诊断,统计分析CT检查结果以及与病理检查结果相符率。结果本次研究中30例患者初起病变见于自小肠系膜组织,病变仅波及肠系膜根部,周围缠绕系膜血管,部分淋巴结组织;7例肠系膜血管外径缩小,14例出现肿瘤样假包膜、或可见脂肪环征;肠系膜脂膜炎性病灶组织密度与正常脂肪组织密度之间差异显著(P<0.05);15例肠系膜根部显现多个小淋巴结,4例肠系膜病灶内有血管分布的肠道壁发生肿胀。结论多层螺旋CT在肠系膜脂膜炎诊断中的临床价值良好。