简介:摘要:目的:本次研究分析探讨颈脊髓损伤伴截瘫患者术后循环系统发生的变法,并且提出相应的护理措施。方法:研究时间为2020年1月——2021年1月,研究对象为此时间段在我院接受治疗的40例颈脊髓损伤伴截瘫患者。根据患者的临床表现将其分为两组,研究组患者22例,为完全性截瘫;对比组患者18例,为不完全性截瘫。手术后比较两组患者的术后循环系统变化。结果:研究组患者在手术结束后血压会明显降低,不稳定,需要药物维持。与研究组相比,对比组患者手术循环系统波动较轻,通常不需要升压药维持。结论:颈脊髓损伤伴截瘫患者术后循环系统的变化情况与患者截瘫程度有着重要关系,在临床中一定要提高重视程度,予以科学有效的护理干预,能够帮助患者更好的控制血压。
简介:摘要目的探讨视频微课健康教育模式在脊髓损伤高位截瘫患者居家照顾者中的应用。方法2019年6月至2020年6月选取河南省人民医院脊髓损伤高位截瘫患者家庭照顾者80例,应用随机数字表法将照顾者分为观察组及对照组各40例。对照组行常规健康指导,观察组在对照组的基础上实施视频微课健康教育模式。比较两组照顾者干预前后疾病认知水平、自我效能、照顾负担、照护技能及生活质量情况。结果干预后,观察组照顾者疾病认知评分、自我效能评分、照护技能评分及生活质量总评分较对照组显著提高,而观察组照顾负担评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论视频微课健康教育模式可提高脊髓损伤高位截瘫患者居家照顾者对疾病的认知,提高照顾者照顾患者的信心及照顾技能,从而改善减轻照顾者的照顾负担,提高照顾者的生活质量。
简介:摘要目的回顾分析儿童急性过伸性脊髓损伤的临床特点和预后情况。方法纳入2010年9月至2020年9月间在武汉协和医院、武汉儿童医院收治的因持续或反复过伸脊柱后儿童脊髓损伤病例资料,根据美国脊髓损伤协会残损等级(American Spinal Injury Association impairment scale,AIS)标准,将患者分为完全性脊髓损伤组和不完全性脊髓损伤组,回顾分析两组脊髓损伤病例的年龄、损伤后症状及演变、神经损伤情况、影像学资料、实验室检查资料、预后及并发症等数据,总结这一类型疾病的特征。结果共有44例儿童发生儿童过伸性脊髓损伤,年龄分布在3~10岁,95%的患儿<8岁且为女童。完全性脊髓损伤组与不完全脊髓损伤组患儿的发病年龄、舞蹈训练时间等差异无统计学意义。发病特征为持续或者反复过伸脊柱过程中出现腰腿疼痛、下肢无力或感觉异常,随后短时间内症状进行性加重至截瘫。相关血液、脑脊液常规及生化检查未见明显异常。全脊柱无骨折及脱位,MR检查显示胸腰段脊髓髓内弥漫性水肿高信号影。完全性脊髓损伤患儿占比达60%,预后差,后期脊髓萎缩,并发症多。结论10岁以下的儿童在反复过伸脊柱后可发生急性过伸性脊髓损伤;完全性损伤患儿预后差,并发症多,因此预防这一类型的损伤最为重要。
简介:摘要:目的:研究分析呼吸功能训练对颈段脊髓损伤伴高位截瘫恢复期患者肺功能及肺感染的影响。方法:本次实验时间区间为2021年6月至2021年12月这一时间段,研究人员对60例颈段脊髓损伤伴高位截瘫恢复期患者进行研究。将双盲对照原则作为本次实验所选患者的分组依据,参照组及观察组人数一致。研究人员在参照组所选患者护理过程中实施一般护理,将呼吸功能训练应用到观察组患者护理中去,记录两组患者肺部感染情况、干预前后FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)及第1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%),并实施对比分析。结果:参照组及观察组所选患者中分别有6人及1人出现肺部感染,肺部感染率分别为20.00%及3.33%,组间对应数据之间的差异是不容忽视的,(p<0.05);护理干预前参照组及观察组所选患者FEV1/FVC、FEV1%方面的数据差异微小,(p>0.05),两组患者干预后对应数据之间的差异是不容忽视的,(p<0.05)。结论:呼吸功能训练对颈段脊髓损伤伴高位截瘫恢复期患者肺功能及肺感染率有着不容忽视的影响,应用价值较高。
简介:摘要儿童急性过伸性脊髓损伤(PAHSCI),又称为儿童下腰瘫,主要发生在儿童下腰训练中,多为完全性脊髓损伤,其发生率呈逐年上升趋势;大部分PAHSCI患者终身残疾,给患者、家庭及社会带来了沉重的经济负担。由于目前国内外均缺乏PAHSCI相关诊疗指南,很多专科医师对此类损伤的预防、临床特点、治疗及预后等认识不足。PAHSCI早期神经症状不典型,未引起重视;患者就诊过程中易误诊,同时目前尚无有效的治疗方法,患者预后差、并发症多。因此,中华医学会骨科学分会、中国医师协会骨科医师分会等组织国内相关专业专家,本着科学性和实用性原则共同制订了《儿童急性过伸性脊髓损伤诊疗指南(2022版)》。本指南从PAHSCI的诊断、发病机制、神经功能评估、治疗、预后评估、并发症及预防等方面提出基于循证医学的建议,规范PAHSCI诊断、治疗及预防。
简介:摘要目的分析与整合脊髓损伤患者照顾者的照护体验。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库中关于脊髓损伤患者照顾者照护体验的质性研究,检索时限为建库至2020年12月11日。以澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,汇集结果进行Meta整合。结果本研究共纳入8项研究,提炼出33个研究结果,归纳出8个新类别,综合成3个整合结果,分别为:整合结果1照顾者心理体验的变化(在长期照护过程,照顾者的心理历程不断发生变化,通过心理支持获得积极照护体验);整合结果2个人及社会关系变化(照顾者因长期照顾患者,个人角色及社会关系受到影响,寻求多重社会支持,逐渐调整并适应);整合结果3照顾知识及技能的改变(由于脊髓损伤的突发性,照顾者缺乏照顾知识及技能,渴望学到更多的照护技巧)。结论脊髓损伤患者照顾者的照护体验涉及多个方面,医护人员应重视照顾者照护需求和真实体验,为其提供专业的照护指导和支持,协助其更好地胜任照顾者角色,改善脊髓损伤患者及其照顾者的身心健康和生活质量。
简介:[摘要]目的:分析脊髓损伤患者实施常规康复锻炼治疗的临床效果。方法:选取2020年1月至2021年11月我院收治的60例脊髓损伤患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(n=30,实施常规治疗)和观察组(n=30,实施早期康复训练治疗),对比两组患者治疗效果、尿路感染情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。对照组9例患者发生尿路感染,感染发生率为30.00%,观察组2例发生尿路感染,感染发生率为6.67%,观察组低于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。结论:脊髓损伤患者实施常规康复锻炼治疗的临床效果提出,有效降低了尿路感染发生率,可促进患者病情康复,建议广泛应用。
简介:[摘要]目的:分析脊髓损伤患者实施常规康复锻炼治疗的临床效果。方法:选取2021年2月至2022年1月我院收治的60例脊髓损伤患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(n=30,实施常规治疗)和观察组(n=30,实施早期康复训练治疗),对比两组患者治疗效果、尿路感染情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。对照组9例患者发生尿路感染,感染发生率为30.00%,观察组2例发生尿路感染,感染发生率为6.67%,观察组低于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。结论:脊髓损伤患者实施常规康复锻炼治疗的临床效果提出,有效降低了尿路感染发生率,可促进患者病情康复,建议广泛应用。
简介:摘要: 目的:探究针灸治疗脊髓损伤后不同类型神经源性膀胱的疗效。 方法:选取本院收治的脊髓损伤后神经源性膀胱患者64例为本次观察对象,病患纳入时间自2020年1月~2020年12月。根据不同类型神经源性膀胱分为逼尿肌反射亢进组(X组)、逼尿肌无反射组(Y组),均开展针灸治疗,比较其治疗前、后残余尿量、最大尿流率、最大膀胱测压容积、最大逼尿肌压等尿流动力学指标水平。 结果:X组患者治疗后残余尿量、最大逼尿肌压较治疗前下降,最大尿流率、最大膀胱测压容积较治疗前升高,P