简介:摘要:目的 观察TURP术治疗脑卒中合并前列腺增生患者的尿动力学变化及临床治疗效果。方法 挑选2019年2月-2020年2月72例脑卒中合并BPH病患的尿动力学与治疗效果的资料,总结脑卒中合并BPH的尿动力学特征,同时依据其尿动力学体现给予TURP术治疗并研究治疗效果。结果 72例病患中47例存在梗阻,9例可疑梗阻,16例不带有梗阻。TURP术治疗一周后与一个月后生活质量评分与国际前列腺病症与治疗前比对,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中合并BPH病患尿动力学参数改变较之不带有BPH脑卒中更为繁琐,TURP术治疗脑卒中合并前列腺增生患者的治疗有利于缓解的临床症状,提高患者生活质量。
简介:摘要目的评价尿动力学在良性前列腺增生患者的诊断和治疗中的作用。方法对126例良性前列腺增生患者实施尿动力学检测并进行尿动力学评估,为良性前列腺增生患者手术治疗提供理论依据。结果126例BPH患者中有膀胱出口梗阻者(BOO)92例,无BOO者34例。有BOO的92例患者中合并不稳定膀胱者56例(60.9%),低顺应性膀胱25例(27.3%),低顺应性伴不稳定膀胱18例(19.6%),逼尿肌收缩乏力26例(28.3%)。结论尿动力学检查具有直观、准确、量化、可比性高的优点,对手术适应症的判定、术后疗效的评估及并发症的原因分析,均有重要的价值。
简介:摘要: 目的:研究尿动力学检查在良性前列腺增生患者中的应用效果。 方法: 选取 2018 年 7 月~ 2019 年 7 月在我院治疗的 65 例良性前列腺增生患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,对比术前、术后患者尿动力学指标如 Qmax 、 VMCC 以及 PVR ;观察患者术后 1 个月的疗效以及术后 6 个月的治疗情况。 结果:在这 65 例良性前列腺增生患者中,伴不稳定型膀胱患者 36 例、占 55.38 %( 36/65 ),低顺应性膀胱患者 12 例、占 18.46 %( 12/65 ),不稳定膀胱合并低顺应性膀胱患者 8 例、占 12.31 %( 8/65 )、逼尿肌收缩受损 9 例、占 13.85 %( 9/65 );术后 1 个月,患者的 Qmax 、 VMCC 、 PVR 均较术前有显著改善, P < 0.05 ;术后随访 1 个月,治疗有效率为 92.31 %( 60/65 ),其中有 4 例排尿困难, 1 例尿失禁;术后 6 个月随访,均治愈。 结论:在良性前列腺增生患者的术前、术后进行尿动力学检查,对术前的诊断、术后手术效果的评价以及预后均有一定的价值,值得临床应用。
简介:【摘要】目的 探讨尿动力学检查在前列腺增生诊断中的应用效果。方法 选取 2019年 3月 ~2020年 1月在我院进行治疗的前列腺增生患者 50例进行观察研究。通过对比患者手术治疗前后的尿动力学检查结果及治疗效率进行评判,判断尿动力学检查在前列腺增生诊断中的应用效果。结果 手术后患者的尿动力学检查结果明显高于手术前结果,经过尿动力学检查的治疗效率较高,差异有统计学意义( p< 0.05)。结论 通过患者手术前后的尿动力学检测指标,证明尿动力学检查在前列腺增生诊断中的应用效果良好,能够提升医院的诊断效率,提高患者的治疗效率,具有很高的临床学价值,值得临床推广使用。
简介:目的探讨尿动力学检查在良性前列腺增生症(BPH)诊治中的价值。方法回顾性分析72例良性前列腺增生症患者手术前后尿动力学检查结果。结果72例均有膀胱出口梗阻(BOO),其中40例伴有不稳定膀胱(DI),占55%。66例膀胱逼尿肌收缩正常或增强,6例膀胱逼尿肌收缩减弱。65例尿流率(UFR)低平,7例正常。手术后3个月,66例症状消失,2例出现并发症经再次处理治愈,不稳定膀胱15例,占21%,包括5例低顺应性膀胱。结论通过对良性前列腺增生症患者术前术后详细的尿动力学检查,可明确患者有无下尿路梗阻、膀胱逼尿肌顺应性和收缩功能及尿道括约肌功能。这对于合理选择病人及术后疗效判定有重要的指导意义。
简介:摘要目的探讨老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测的价值。方法在2014年2月至2016年4月期间在我院泌尿科被确诊为良性前列腺增生症的65例住院患者的临床资料作为本次实验的研究目标,对所有患者的尿流动力学检测,对其临床资料进行总结与分析,并对其检测的结果进行探讨。结果通过检查得知,患者的病情均得到了有效的诊断,65例老年良性前列腺增生症患者中,其中,8例膀胱表现出顺应性的增加,所占比例为12.31%,20例患者的逼尿肌表现出不稳定的现象,所占比例为30.77%,45例患者的膀胱出口表现出梗阻的现象,所占比例为69.23%。尿动力学检测对患者的相关指标以及功能进行准确的反映,通过检测与分析,对其具体的病变情况进行准确的显示,得出以下结论,最大逼尿肌压力为(103.4±24.1)、初始尿意容量为(148.5±70.5)、最大容量则为(235.6±112.4)、剩余尿量为(78.5±32.5),最大尿流率为(6.4±0.7),表明患者的膀胱功能受到了相应的损害,逼尿功能也受到了一定的影响。结论老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测的价值比较显著,可对患者的尿道功能进行有效的反映,在其病情方面有着积极的意义,另外还可为其治疗手段的确定提供相应的依据,具有较高的临床价值,值得推广。
简介:摘要目的探讨尿流动力学检查在良性前列腺增生患者治疗中的临床意义。方法将我院收治的86例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组,每组患者43例,对照组均给予尿道前列腺电切术(TURP),观察组术前给予尿流动力学检查,根据检测结果给予不同的治疗方法,观察两组患者临床疗效、术后并发症发生率及患者生活质量。结果观察组术后最大尿流量(Q-max)为为21.6±3.2ml/s,24h平均尿量为189.3±8.4ml,对照组术后Q-max为15.3±2.6ml/s,24h平均尿量为147.5±7.6ml,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,观察组IPSS评分为5.75±1.42,IPQOL评分为9.48±0.32,不良反应发生率为11.6%,对照组IPSS评分为9.35±1.28,IPQOL评分为6.05±0.47,不良反应发生率为27.9%,两组预后差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿流动力学检查应用于良性前列腺增生患者的治疗中,能显著提高临床疗效和改善预后,具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的建立中老年良性前列腺梗阻(BPO)患者的尿动力学分型,探讨经尿道前列腺切除术(TURP)治疗各型患者的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月北京大学人民医院793例行尿动力学检查的中老年男性非神经源性下尿路症状(LUTS)患者的病例资料。尿动力学检查提示逼尿肌无收缩者经膀胱镜检查诊断为BPO。尿动力学检查时膀胱充盈期自发或刺激可诱发的逼尿肌无抑制收缩诊断为逼尿肌过度活动(DO),LinPURR图提示逼尿肌收缩力减弱诊断为逼尿肌活动低下(DU),膀胱顺应性(灌注开始-灌注结束)下降定义为≤40 ml/cmH2O。根据检查结果将793例分为4型:Ⅰ型为单纯BPO,共164例(20.7%);Ⅱ型为BPO合并DO,共333例(42.0%);Ⅲ型为BPO合并DU,共267例(33.7%);Ⅳ型为BPO合并膀胱顺应性下降,共29例(3.7%)。Ⅰ~Ⅳ型患者年龄逐渐增大[(67.3±8.2)岁与(69.7±7.7)岁与(71.5±7.9)岁与(72.4±7.1)岁,P<0.05]。各型患者术前检查指标比较,Ⅰ型的储尿期评分[(9.1±3.6)分与(10.4±3.0)7分、(9.2±3.3)分、(10.4±3.1)分,P<0.05]、排尿期评分[(13.5±3.4)分与(14.2±3.5)分、(14.0±3.5)分、(14.2±2.9)分,P<0.05]、国际前列腺症状评分(IPSS)总分[(22.6±5.4)分与(24.7±4.9)分、(23.1±5.3)分、(24.6±4.7)分,P<0.05]显著低于其他各型,最大膀胱容量[(332.6±83.2)ml与(221.4±80.8)ml、(286.7±108.2)ml、(242.3±103.4)ml,P<0.05]、功能性膀胱容量[(215.2±90.0)ml与(148.5±76.0)ml、(154.9±87.2) ml、(121.2±72.9)ml,P<0.05]显著高于其他各型。Ⅱ型的储尿期评分[(10.4±3.1)分与(9.1±3.6)分、(9.2±3.3)分,P<0.05],夜尿次数[(3.7±1.8)次与(3.2±1.8)次、(3.2±1.6)次,P<0.05],IPSS总分[(24.7±4.9)分与(22.6±5.4)分、(23.1±5.3)分,P<0.05],生活质量评分[(4.9±0.9)分与(4.6±0.9)分、(4.6±0.86)分,P<0.05]显著高于Ⅰ型、Ⅲ型。Ⅲ、Ⅳ型的残余尿量高于Ⅱ型[(121.3±96.4)ml、(121.3±96.4)ml与(71.2±73.5)ml,P<0.05]。Ⅳ型的储尿期评分[(10.4±3.1)分与(9.1±3.6)分、(9.2±3.3)分,P<0.05]、排尿期评分[(14.2±2.9)分与(13.5±3.4分)、(14.0±3.5)分,P<0.05]、夜尿次数[(3.8±1.9)次与(3.2±1.8)次、(3.2±1.6)次,P<0.05]、生活质量评分[(4.9±0.8)分与(4.6±0.9)分、(4.6±0.9)分,P<0.05]高于Ⅰ型、Ⅲ型。Ⅱ型、Ⅳ型的膀胱顺应性[(21.4±24.2)ml/cmH2O、(11±11.4)ml/cmH2O与(33.9±23.7)ml/cmH2O、(33.1±32.7)ml/cmH2O,P<0.05]、最大膀胱容量[(221.4±80.8)ml、(242.3±103.4)ml与(332.6±83.2)ml、(286.7±108.2)ml,P<0.05]、功能性膀胱容量[(148.5±76.0)ml、(121.2±72.9)ml与(215.2±90.0)ml、(154.9±87.2)ml,P<0.05]显著小于Ⅰ型、Ⅲ型(P<0.05)。2016年11月至2018年11月60例确诊BPO患者行TURP,其中Ⅰ型17例(28.3%)、Ⅱ型23例(38.3%)、Ⅲ型11例(18.3%)、Ⅳ型9例(15.1%)。4组间比较,体质指数、最大膀胱容量、最大尿流率时逼尿肌压力、膀胱顺应性的差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月开始随访,随访内容包括IPSS、储尿期评分、排尿期评分、夜尿次数、无干扰睡眠时间、夜尿生活质量评分、生活质量评分。结果TURP术后Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型的IPSS评分较术前显著改善[(19.8±6.2)分与(3.4±1.8)分;(21.9±5.2)分与(4.6±2.6)分;(21.5±6.2)分与(5.7±4.6)分,P<0.05],Ⅳ型储尿期症状评分[(9.1±4.1)分与(4.3±3.7)分]、夜尿次数[(3.6±1.5)分与(2.3±1.6)分]、夜尿生活质量评分[(25.3±6.9)分与(31.4±13.7)分]较术前无显著改善(P>0.05)。Ⅳ型生活质量评分改善程度显著低于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型[(10.9±9.1)分与(12.2±9.0)分、(14.4±5.7)分、(12.7±5.8)分,P<0.05]。术后Ⅳ型IPSS评分显著高于Ⅰ型[(7.0±5.8)分与(3.4±1.8)分]、夜尿生活质量评分明显低于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型[(31.4±13.7)分与(37.5±4.2)分、(38.7±3.5)分、(37.8±3.8)分(P<0.05)]。结论根据尿动力学检查结果将中老年BPO患者分为Ⅰ型(单纯BPO)、Ⅱ型(BPO合并DO)、Ⅲ型(BPO合并DU)、Ⅳ型(BPO合并膀胱顺应性下降)。Ⅰ型的膀胱功能最好,TURP疗效好;Ⅱ型的症状评分高,生活质量差,TURP术后可以获益;Ⅲ型的膀胱功能较差,应尽早手术防止膀胱功能进一步恶化;Ⅳ型的膀胱功能最差,IPSS和生活质量评分高,TURP疗效不佳。