简介:[摘要 ]目的:探究分析肛肠科围手术期患者实施心理护理运的临床治疗效果。方法:选择 2018年 1月~ 2019年 1月到医院接受治疗的 100例肛肠疾病患者,采用数字抽签的方式分为观察组与对照组。观察组采取一般的护理,对照组在一般的护理基础上在增加心理护理。对两组在心理状况以及护理满意度方面进行比较以及两组护理后的治疗效果。结果:在护理前,两组病患的心理状况没有存在明显的变化,通过实施护理后,对照组的心理状态低于观察组,对照组的护理满意度为 95%,观察组的护理满意度为 84%。结论:对于肛肠疾病的病患实施心理护理,可以改善病患的心理状态(包括紧张、焦虑、抑郁等),提高护理满意度,治疗效果良好,值得在临床中应用。
简介:摘要将电极精准地植入目标靶点,提高手术效率、减少术后并发症是神经外科医生进行脑深部电刺激术的主要目标。本组通过优化开颅和电极植入流程、采用导针电凝硬脑膜配合明胶海绵封闭技术及一步法连接电极与延长导线技术,在脑深部电刺激术的不同阶段对手术进行了流程优化和技术改进。这些方法可在提高植入精度的同时,缩短手术时间,减轻对患者的创伤,减少术中不良事件及术后并发症的发生,可为从事脑深部电刺激术的神经外科医生提高手术质量及效率提供借鉴与参考。
简介:摘要:目的:探析脑动脉瘤介入栓塞术的围术期护理效果。方法:本次研究 68例脑动脉瘤患者均为某院 2019 年 2月至 2019 年 11月接收,根据入院单号、双号平均分为两组,各 34例,对照组开展常规护理方案,研究组则接受围术期护理方案,统计各组住院时间、临床病症消失时间、生活质量评分及护理满意度。结果:在住院时间及临床病症消失时间方面,研究组均较对照组更低,差异有统计学意义( P<0.05);研究组生理职能、生理功能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、活力及总体健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05);在护理满意度方面,研究组是 94.12%,对照组是 76.47%,研究组较对照组更高( P<0.05)。结论:脑动脉瘤介入栓塞术开展过程中,通过围术期护理方案,不仅可以使患者临床病症及早改善,缩减治疗时间,同时有助于患者日常生活质量及护理满意度提高,值得推广并采纳。
简介:【摘要】:目的:研究早期康复护理对脑外手术患者的应用效果。方法:研究时间段2018年1月~2020年1月,选择在此时间段在我院实施脑外手术救治且符合标准的104例患者。根据患者就诊时间的先后进行分组;对比组常规护理,早期组开展早起康复护理;比较两组成Fugl-Meyer 、HAMA、PSQI、Barthel评分,及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平。结果:护理3个月后,早期组
简介:【摘要】目的:分析手术室舒适护理干预在接受微创手术治疗的脑胶质瘤患者治疗中应用的临床效果。方法:入组的90例脑胶质瘤患者患者均于2017年6月至2019年6月在我院接受微创手术治疗,将其均分为两组,分组依据为随机数字表法。所有患者均接受微创手术治疗,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理干预。对比干预后两组患者的情绪改善情况。结果:经护理后,两组患者的SDS以及SAS评分差异显著,且为观察组较低,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在接受微创手术治疗的脑胶质瘤患者治疗中应用手术室舒适护理干预,可有效缓解患者的紧张情绪,有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨床旁徒手盲插鼻空肠管在ICU脑科重症患者中的应用效果。方法选取2018年1~12月在广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)院脑科ICU治疗的重症脑损伤患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用留置胃管的方法行肠内营养供应,观察组采用床旁徒手盲插鼻空肠管的方法行肠内营养供应。比较两组的一次性置管置入成功率、营养状况、并发症发生情况、预后及入住重症监护病房时间。结果两组一次性置管置入成功率比较无显著差异(P>0.05);观察组置管10 d内主观综合营养评价量表(SGA)评分显著优于对照组(P<0.05);观察组胃食管反流及误吸发生率均显著低于对照组(P<0.05),两组腹痛腹泻、上消化道出血/穿孔、吸入性肺炎发生率比较无显著差异(P>0.05);观察组预后显著优于对照组(P<0.05);观察组入住重症监护病房时间显著短于对照组(P<0.05)。结论ICU脑科重症患者采用床旁徒手盲插鼻空肠管行肠内营养供应,一次性置管置入成功率高,可以满足患者的营养需求,并发症少,预后佳,康复快,具有较高的可行性及安全性。
简介:摘要目的探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床效果。方法选取2018年3月至2019年3月北部战区总医院神经外科收治的45例脑胶质瘤患者,男25例,女20例。年龄(45.02±2.57)岁,年龄范围为23~61岁。根据不同的肿瘤部位选择不同的手术入路,对所有患者手术前后的临床症状、生活质量评分以及术后不良反应发生情况进行观察。结果41例颅内压升高患者,全部得到完全缓解;36例脑神经功能障碍患者中,完全缓解34例,部分缓解2例。24例癫痫患者中,完全缓解23例,部分缓解1例;30例语言运动与感觉功能障碍患者中,完全缓解28例,部分缓解2例。术后6个月、术后12个月分别与术前相比、术后12个月与术后6个月相比,躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后无感染,1例患者出现肌力降低及运动型失语,经治疗得到缓解。结论显微外科手术治疗脑胶质瘤明显改善了临床症状,提高了生活质量评分,术后不良反应发生情况较少。
简介:摘要目的联合静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI,rs-fMRI)中较常用的低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)及局部一致性(regional homogeneity,ReHo)两种分析方法探讨颈总动脉交感神经网剥脱术对单侧痉挛型脑瘫患儿脑功能的影响。材料与方法对21例单侧痉挛型脑瘫患儿手术前1周及手术后14 d分别进行常规序列及rs-fMRI检查。利用静息态脑功能数据辅助处理(data processing assistant for resting-state fMRI,DPARSF)软件对图像进行预处理并获取ALFF及ReHo值。采用配对样本t检验比较21例单侧例痉挛型患儿手术前和手术后ALFF及ReHo值差异。结果术后14 d脑瘫患儿患侧大脑半球多个脑区ALFF值和(或)ReHo升高,健侧小脑前叶ALFF值升高(P<0.05);术后14 d脑瘫患儿健侧多个脑区的ALFF值和(或)ReHo降低,患侧额上回ALFF及ReHo值降低(P<0.05)。结论rs-fMRI结果表明,颈总动脉交感神经网剥脱术主要提高单侧痉挛型脑瘫患儿患侧与运动以及认知功能相关脑区区域神经元自发低频振荡活动强度,加强脑区的功能联系。
简介:摘要目的探讨应用微创手术技术治疗小儿创伤性进展性脑内血肿的临床效果和经验体会。方法回顾性分析神经外科2010年1月至2019年3月应用微创手术治疗的22例创伤性进展性脑内血肿患儿的临床资料。其中,男14例,女8例;年龄1~16岁,平均(8.45±5.27)岁。在局部麻醉下行细孔钻颅血肿穿刺引流术14例(穿刺引流组),在全身麻醉下行小切口内镜下血肿清除术8例(内镜手术组)。对患儿的血肿量进展、临床症状、意识状态、手术效果、并发症及早期预后进行评价分析,并对两组患儿的临床特点进行比较。结果本组22例患儿伤后12 h内通过复查,均显示在首次CT检查所示小的脑挫裂伤基础上有脑内血肿形成,其中5例血肿形成后进一步增大。有3例患儿前2次CT检查未显示明显的脑内血肿,后症状加重第3次CT检查才显示血肿形成。术前GCS较入院时降低者14例,其中2例出现脑疝。出现癫痫发作7例,其中血肿位于颞叶5例,额叶1例,基底节区1例。内镜手术组手术时间点为伤后(7.13±3.04)h,早于穿刺引流组(18.43±6.19)h;内镜手术组术后复查CT次数为(1.75±0.46)次,少于穿刺引流组的(3.14±0.66)次,组间比较,上述指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。此22例患儿行微创手术后复查CT均证实血肿清除满意,占位效应解除。随访显示所有患儿均恢复良好。结论出现意识障碍或癫痫发作是小儿颅脑创伤后脑内血肿进展的常见表现,颞叶血肿进展时更易伴发癫痫发作。部分患儿进展性脑内血肿出现在2次CT检查之后,故对儿童患者的观察需提高警惕。细孔钻颅血肿穿刺引流术快速简便,适用于血肿较为稳定者,但术后需多次复查CT证实引流效果;神经内镜手术更适用于血肿短时间内进展者,术中清除血肿确切,可减少术后复查CT次数。合理采用微创手术技术可使小儿进展性脑内血肿取得更好恢复。
简介:摘要目的观察急性疼痛服务(APS)用于胸科手术术后的镇痛效果、并发症及患者满意度。方法对2017年1月至2019年12月于浙江医院行胸科手术264例患者进行回顾性分析,根据手术方式分为开胸组(O组,90例)和胸腔镜组(T组,174例)。根据有无采用APS,O组分为无APS组(O1组)和APS组(O2组),T组分为无APS组(T1组)和APS组(T2组),分别观察O1和O2组、T1和T2组术后镇痛的效果、并发症及患者满意度有无差异。结果静息状态下O2组与O1组数字疼痛评分(NRS)比较,出麻醉恢复室(PACU)后0(0.92±0.50与1.59±0.62)、4(0.92±0.50与2.06±1.03)、8(0.92±0.50与2.18±1.13)、12(0.92±0.50与2.47±1.42)、24(1.00±0.71与2.53±1.42)、48 h(1.00±0.71与2.35±1.80),均显著<O1组,均P<0.05;活动状态下,O2组出PACU后0、4、8、12、24、48、72 h(P=0.019),NRS也均显著<O1组,均P<0.05。静息状态下,T2组出PACU后4、8、12、24 h(P=0.013),NRS均显著<T1组,均P<0.05。活动状态下,T2组出PACU后4、8、12、24、48 h(P=0.002),NRS也均显著<T1组,均P<0.05。结论APS镇痛模式较普通镇痛模式能显著减轻胸科术后疼痛。
简介:摘要目的总结主动脉弓部手术中停循环温度及脑灌注方式的临床研究现状。方法以"主动脉" "主动脉弓" "脑保护" "脑灌注"和"aorta" "aortic arch" "brain protection" "cerebral perfusion"等为中英文关键词,在中国知网、万方数据库、PubMed、SinoMed等中英文数据库中检索2000年1月—2020年1月相关文献,按纳入排除标准最终纳入42篇,其中包括3篇中文文献和39篇英文文献。对主动脉弓部手术脑保护措施中停循环温度和灌注方式的临床研究成果进行总结。结果深低温和顺行脑灌注是目前临床主动脉弓部手术中应用较普遍的脑保护措施,具有良好的脑保护效果;同时,众多研究显示中低温和逆行脑灌注同样安全、有效。结论低温联合灌注保护策略正逐渐成为主动脉弓部手术中脑保护策略的主流形式,但对于温度、灌注方式等的选择仍有待进一步深入研究。
简介:【摘要】 目的:探讨脑动脉瘤患者介入栓塞手术治疗中采用优质护理的应用效果。方法:选择本院于2019年2月-2020年2月收治的脑动脉瘤患者58例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(29例,采用常规护理),观察组(29例,在常规护理基础上采用优质护理措施),收集分析两组患者护理后神经功能评分、疼痛评分、生活质量评分以及并发症发生率情况。结果:护理后观察组ASIA评分、生活质量评分均明显高于对照组,VAS评分、并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑动脉瘤患者介入栓塞手术治疗中采用优质护理,护理效果显著,值得临床推广应用。