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  • 简介:摘要:随着我国经济社会的发展,人们对身体健康的要求不断提高,这就让医疗行业要紧跟时代的发展步伐,致力提高医疗保健的质量。在此之中,对于 ICU患者进行人工气道的护理是非常重要的。通过对 ICU患者的人工气道护理不仅能使患者的身体健康得到保障,而且还能进一步的将人工气道护理形成一套完善的护理体系,这将极大程度的保障了患者的生命健康安全。

  • 标签: 脑科 重症监护病房 人工气道 护理
  • 简介:【摘要】目的:通过对15例多重耐药感染患者的分析及护理,探讨降低医院多重耐药菌的发生率的有效防控措施。方法:通过适时监控耐药菌和药敏试验,有针对性地对多重耐药菌感染患者采取有效控制和护理措施。结果:制定多重耐药菌感染患者的护理措施,建立患者接触隔离卡,加强病房环境卫生和医护人员手卫生的管理,对实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留着尿管等操作的患者专门护理,提高了感染控制的效果。结论:对多重耐药菌感染患者的护理重点在于搞好消毒隔离,预防和控制传播。(1)

  • 标签: 脑病科 多重耐药菌 护理
  • 简介:摘要全身麻醉期间常发生过敏反应,而肌松药物引起的过敏反应是不容忽视的,罗库溴铵在围手术期过敏反应中的发生率明显高于其他神经肌肉阻滞剂。现对1例疑似罗库溴铵过敏病例进行讨论。并对诱导前罗库溴铵过敏的预测、术中罗库溴铵过敏时的抢救措施进行文献回顾,以提高临床医生对术中罗库溴铵过敏反应的重视程度。

  • 标签: 麻醉 罗库溴铵 过敏反应
  • 简介:

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  • 简介:摘要:通过临床路径研究进展,探索临床路径的概念演变过程及其在临床工作中的作用和地位,论述蒙医临床研究现状,并提出制定实施蒙医临床路径的方法,也就是说蒙医护理指的是先进的护理模式与蒙医护理的结合,是以病人为中心,按照蒙医护理方法。在临床护理实践中,对脑卒中患者的护理而言,应从探索患者护理规律,这样才能收到较好的护理效果。

  • 标签: 临床路径 蒙医 脑病护理 应用
  • 简介:[摘要 ]目的:探究分析肛肠手术期患者实施心理护理运的临床治疗效果。方法:选择 2018年 1月~ 2019年 1月到医院接受治疗的 100例肛肠疾病患者,采用数字抽签的方式分为观察组与对照组。观察组采取一般的护理,对照组在一般的护理基础上在增加心理护理。对两组在心理状况以及护理满意度方面进行比较以及两组护理后的治疗效果。结果:在护理前,两组病患的心理状况没有存在明显的变化,通过实施护理后,对照组的心理状态低于观察组,对照组的护理满意度为 95%,观察组的护理满意度为 84%。结论:对于肛肠疾病的病患实施心理护理,可以改善病患的心理状态(包括紧张、焦虑、抑郁等),提高护理满意度,治疗效果良好,值得在临床中应用。

  • 标签: [ ]肛肠 心理护理 围手术
  • 简介:摘要将电极精准地植入目标靶点,提高手术效率、减少术后并发症是神经外科医生进行深部电刺激术的主要目标。本组通过优化开颅和电极植入流程、采用导针电凝硬脑膜配合明胶海绵封闭技术及一步法连接电极与延长导线技术,在深部电刺激术的不同阶段对手术进行了流程优化和技术改进。这些方法可在提高植入精度的同时,缩短手术时间,减轻对患者的创伤,减少术中不良事件及术后并发症的发生,可为从事深部电刺激术的神经外科医生提高手术质量及效率提供借鉴与参考。

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  • 简介:摘要: PBL即以问题为基础的学习法,我国在 20世纪 90年代开始在临床教学中引入 PBL教学法,其最大的特点就是带教老师制定学习内容,根据学习内容提出相关的问题,护生紧紧围绕这个问题展开自我学习,发现问题、解决问题,老师加以引导,使护生在医院掌握更多的医学知识,这种教学方法突破了传统的教学模式和陈旧的教育思想。在 PBL的学习方法中,学生由知识的被动接受者转变为求索者,同时在实践 PBL的过程中养成了发现问题、解决问题的学习技能,提高了其学习的主动性。

  • 标签: PBL教学法 脑病科护理临床教学
  • 简介:摘要:目的研究肛肠外科围手术期患者实行心理护理的临床效果。方法随机选择本院 2018年 1~ 12月肛肠外科收治的需行手术治疗的 218例患者作为研究对象,依照护理模式差异划分成研究组(采取心理护理联合一般护理)和对照组(采取一般护理),各 109例。比较两组术后焦虑、抑郁情况、护理满意率。结果术后,研究组焦虑、抑郁量表评分及满意率均优于对照组( P< 0.05)。结论针对肛肠外科围手术期患者实行心理护理,相对于传统护理模式可明显降低患者术后焦虑、抑郁情况,提高了患者的护理满意率,进而有效提升了本科护理质量。

  • 标签: 肛肠科围手术期 患者 心理护理
  • 简介:摘要:目的:探析动脉瘤介入栓塞术的围术期护理效果。方法:本次研究 68例动脉瘤患者均为某院 2019 年 2月至 2019 年 11月接收,根据入院单号、双号平均分为两组,各 34例,对照组开展常规护理方案,研究组则接受围术期护理方案,统计各组住院时间、临床病症消失时间、生活质量评分及护理满意度。结果:在住院时间及临床病症消失时间方面,研究组均较对照组更低,差异有统计学意义( P<0.05);研究组生理职能、生理功能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、活力及总体健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05);在护理满意度方面,研究组是 94.12%,对照组是 76.47%,研究组较对照组更高( P<0.05)。结论:动脉瘤介入栓塞术开展过程中,通过围术期护理方案,不仅可以使患者临床病症及早改善,缩减治疗时间,同时有助于患者日常生活质量及护理满意度提高,值得推广并采纳。

  • 标签: 围术期护理 脑动脉瘤 介入栓塞术
  • 简介:【摘要】:目的:研究早期康复护理对手术患者的应用效果。方法:研究时间段2018年1月~2020年1月,选择在此时间段在我院实施手术救治且符合标准的104例患者。根据患者就诊时间的先后进行分组;对比组常规护理,早期组开展早起康复护理;比较两组成Fugl-Meyer 、HAMA、PSQI、Barthel评分,及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平。结果:护理3个月后,早期组

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  • 简介:【摘要】目的:分析手术室舒适护理干预在接受微创手术治疗的胶质瘤患者治疗中应用的临床效果。方法:入组的90例胶质瘤患者患者均于2017年6月至2019年6月在我院接受微创手术治疗,将其均分为两组,分组依据为随机数字表法。所有患者均接受微创手术治疗,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理干预。对比干预后两组患者的情绪改善情况。结果:经护理后,两组患者的SDS以及SAS评分差异显著,且为观察组较低,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在接受微创手术治疗的胶质瘤患者治疗中应用手术室舒适护理干预,可有效缓解患者的紧张情绪,有较高的临床应用价值。

  • 标签: 手术室 微创手术 舒适护理 脑胶质瘤
  • 简介:摘要目的探讨床旁徒手盲插鼻空肠管在ICU重症患者中的应用效果。方法选取2018年1~12月在广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)院ICU治疗的重症脑损伤患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用留置胃管的方法行肠内营养供应,观察组采用床旁徒手盲插鼻空肠管的方法行肠内营养供应。比较两组的一次性置管置入成功率、营养状况、并发症发生情况、预后及入住重症监护病房时间。结果两组一次性置管置入成功率比较无显著差异(P>0.05);观察组置管10 d内主观综合营养评价量表(SGA)评分显著优于对照组(P<0.05);观察组胃食管反流及误吸发生率均显著低于对照组(P<0.05),两组腹痛腹泻、上消化道出血/穿孔、吸入性肺炎发生率比较无显著差异(P>0.05);观察组预后显著优于对照组(P<0.05);观察组入住重症监护病房时间显著短于对照组(P<0.05)。结论ICU重症患者采用床旁徒手盲插鼻空肠管行肠内营养供应,一次性置管置入成功率高,可以满足患者的营养需求,并发症少,预后佳,康复快,具有较高的可行性及安全性。

  • 标签: 徒手盲插 鼻空肠管 ICU 重症脑损伤
  • 简介:摘要目的探讨显微外科手术治疗胶质瘤的临床效果。方法选取2018年3月至2019年3月北部战区总医院神经外科收治的45例胶质瘤患者,男25例,女20例。年龄(45.02±2.57)岁,年龄范围为23~61岁。根据不同的肿瘤部位选择不同的手术入路,对所有患者手术前后的临床症状、生活质量评分以及术后不良反应发生情况进行观察。结果41例颅内压升高患者,全部得到完全缓解;36例脑神经功能障碍患者中,完全缓解34例,部分缓解2例。24例癫痫患者中,完全缓解23例,部分缓解1例;30例语言运动与感觉功能障碍患者中,完全缓解28例,部分缓解2例。术后6个月、术后12个月分别与术前相比、术后12个月与术后6个月相比,躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后无感染,1例患者出现肌力降低及运动型失语,经治疗得到缓解。结论显微外科手术治疗胶质瘤明显改善了临床症状,提高了生活质量评分,术后不良反应发生情况较少。

  • 标签: 入路方式 显微外科 脑胶质瘤
  • 简介:摘要目的联合静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI,rs-fMRI)中较常用的低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)及局部一致性(regional homogeneity,ReHo)两种分析方法探讨颈总动脉交感神经网剥脱术对单侧痉挛型脑瘫患儿功能的影响。材料与方法对21例单侧痉挛型脑瘫患儿手术前1周及手术后14 d分别进行常规序列及rs-fMRI检查。利用静息态功能数据辅助处理(data processing assistant for resting-state fMRI,DPARSF)软件对图像进行预处理并获取ALFF及ReHo值。采用配对样本t检验比较21例单侧例痉挛型患儿手术前和手术后ALFF及ReHo值差异。结果术后14 d脑瘫患儿患侧大脑半球多个区ALFF值和(或)ReHo升高,健侧小脑前叶ALFF值升高(P<0.05);术后14 d脑瘫患儿健侧多个区的ALFF值和(或)ReHo降低,患侧额上回ALFF及ReHo值降低(P<0.05)。结论rs-fMRI结果表明,颈总动脉交感神经网剥脱术主要提高单侧痉挛型脑瘫患儿患侧与运动以及认知功能相关区区域神经元自发低频振荡活动强度,加强区的功能联系。

  • 标签: 低频振幅 局部一致性 功能磁共振成像 脑瘫
  • 作者: 朱锡德 衡雪源 张建宁
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华小儿外科杂志》 2020年第06期
  • 机构:天津医科大学总医院神经外科,天津市神经病学研究所 300052(现在临沂市人民医院神经外科 276000) ,临沂市人民医院神经外科 276000 ,天津医科大学总医院神经外科,天津市神经病学研究所 300052
  • 简介:摘要目的探讨应用微创手术技术治疗小儿创伤性进展性内血肿的临床效果和经验体会。方法回顾性分析神经外科2010年1月至2019年3月应用微创手术治疗的22例创伤性进展性内血肿患儿的临床资料。其中,男14例,女8例;年龄1~16岁,平均(8.45±5.27)岁。在局部麻醉下行细孔钻颅血肿穿刺引流术14例(穿刺引流组),在全身麻醉下行小切口内镜下血肿清除术8例(内镜手术组)。对患儿的血肿量进展、临床症状、意识状态、手术效果、并发症及早期预后进行评价分析,并对两组患儿的临床特点进行比较。结果本组22例患儿伤后12 h内通过复查,均显示在首次CT检查所示小的挫裂伤基础上有内血肿形成,其中5例血肿形成后进一步增大。有3例患儿前2次CT检查未显示明显的内血肿,后症状加重第3次CT检查才显示血肿形成。术前GCS较入院时降低者14例,其中2例出现疝。出现癫痫发作7例,其中血肿位于颞叶5例,额叶1例,基底节区1例。内镜手术手术时间点为伤后(7.13±3.04)h,早于穿刺引流组(18.43±6.19)h;内镜手术组术后复查CT次数为(1.75±0.46)次,少于穿刺引流组的(3.14±0.66)次,组间比较,上述指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。此22例患儿行微创手术后复查CT均证实血肿清除满意,占位效应解除。随访显示所有患儿均恢复良好。结论出现意识障碍或癫痫发作是小儿颅脑创伤后脑内血肿进展的常见表现,颞叶血肿进展时更易伴发癫痫发作。部分患儿进展性内血肿出现在2次CT检查之后,故对儿童患者的观察需提高警惕。细孔钻颅血肿穿刺引流术快速简便,适用于血肿较为稳定者,但术后需多次复查CT证实引流效果;神经内镜手术更适用于血肿短时间内进展者,术中清除血肿确切,可减少术后复查CT次数。合理采用微创手术技术可使小儿进展性内血肿取得更好恢复。

  • 标签: 脑损伤 脑内血肿 外科手术,微创性
  • 简介:摘要目的观察急性疼痛服务(APS)用于胸手术术后的镇痛效果、并发症及患者满意度。方法对2017年1月至2019年12月于浙江医院行胸手术264例患者进行回顾性分析,根据手术方式分为开胸组(O组,90例)和胸腔镜组(T组,174例)。根据有无采用APS,O组分为无APS组(O1组)和APS组(O2组),T组分为无APS组(T1组)和APS组(T2组),分别观察O1和O2组、T1和T2组术后镇痛的效果、并发症及患者满意度有无差异。结果静息状态下O2组与O1组数字疼痛评分(NRS)比较,出麻醉恢复室(PACU)后0(0.92±0.50与1.59±0.62)、4(0.92±0.50与2.06±1.03)、8(0.92±0.50与2.18±1.13)、12(0.92±0.50与2.47±1.42)、24(1.00±0.71与2.53±1.42)、48 h(1.00±0.71与2.35±1.80),均显著<O1组,均P<0.05;活动状态下,O2组出PACU后0、4、8、12、24、48、72 h(P=0.019),NRS也均显著<O1组,均P<0.05。静息状态下,T2组出PACU后4、8、12、24 h(P=0.013),NRS均显著<T1组,均P<0.05。活动状态下,T2组出PACU后4、8、12、24、48 h(P=0.002),NRS也均显著<T1组,均P<0.05。结论APS镇痛模式较普通镇痛模式能显著减轻胸术后疼痛。

  • 标签: 疼痛 卫生服务 开胸术 胸腔镜
  • 简介:摘要:目的:探讨健康教育干预在肛肠手术护理中的应用。方法:选取我院在 2017年 6月— 2019年 6月期间收治的 80例肛肠手术患者的临床资料进行研究,按照护理方法的不同将他们分为实验组和对照组,对照组采用常规护理干预,实验组在对照组护理基础上采用健康教育进行护理干预,比较两组患者护理满意度。 结果:实验组治疗总有效率为95.0%,明显低于对照组 75.0%, P< 0.05,差异有统计学意义。 结论:健康教育干预在肛肠手术护理中应用具有很好的应用价值,提高患者治疗依从性和治疗信心。

  • 标签: 健康教育 肛肠手术 护理
  • 简介:摘要目的总结主动脉弓部手术中停循环温度及灌注方式的临床研究现状。方法以"主动脉" "主动脉弓" "保护" "灌注"和"aorta" "aortic arch" "brain protection" "cerebral perfusion"等为中英文关键词,在中国知网、万方数据库、PubMed、SinoMed等中英文数据库中检索2000年1月—2020年1月相关文献,按纳入排除标准最终纳入42篇,其中包括3篇中文文献和39篇英文文献。对主动脉弓部手术保护措施中停循环温度和灌注方式的临床研究成果进行总结。结果深低温和顺行灌注是目前临床主动脉弓部手术中应用较普遍的保护措施,具有良好的保护效果;同时,众多研究显示中低温和逆行灌注同样安全、有效。结论低温联合灌注保护策略正逐渐成为主动脉弓部手术中脑保护策略的主流形式,但对于温度、灌注方式等的选择仍有待进一步深入研究。

  • 标签: 主动脉,胸 主动脉弓部手术 脑保护 脑灌注 停循环,深低温诱导
  • 简介:【摘要】 目的:探讨动脉瘤患者介入栓塞手术治疗中采用优质护理的应用效果。方法:选择本院于2019年2月-2020年2月收治的动脉瘤患者58例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(29例,采用常规护理),观察组(29例,在常规护理基础上采用优质护理措施),收集分析两组患者护理后神经功能评分、疼痛评分、生活质量评分以及并发症发生率情况。结果:护理后观察组ASIA评分、生活质量评分均明显高于对照组,VAS评分、并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:动脉瘤患者介入栓塞手术治疗中采用优质护理,护理效果显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 优质护理 脑动脉瘤 介入栓塞手术 护理效果