简介:摘要目的观察乳腺癌改良根治术加行胸小肌瓣腋袖术促进患者快速康复的效果。方法2014年1月至2016年12月我科可手术乳腺癌行Auchincloss改良根治术192例,其中101例术中加行胸小肌瓣腋袖术者为观察组,91例为对照组。术后记录患者的引流量、置管引流天数、术后住院日,住院费用、患侧上肢功能恢复及腋窝舒适度7个观察指标进行统计学分析。结果观察组与对照组在术后7个观察指标均有统计学差异(P<0.05)。结论胸小肌瓣腋袖术能有效促进腋窝清扫术后淋巴瘘的愈合和防止腋窝瘢痕粘连,减少引流量、引流天数、术后住院日、患侧上肢功能障碍和住院费用,提高患者患侧腋窝舒适度,促进术后快速康复。
简介:摘要目的探讨将胸锁乳突肌整体抬起的胸锁乳突肌后缘入路用于无充气经腋完全腔镜下甲状腺癌切除术的效果。方法回顾性分析四川省肿瘤医院头颈外科2019年5月至2020年6月施行的46例经腋完全腔镜甲状腺癌手术患者的资料。男性9例,女性37例,年龄(38.6±12.0岁)(范围:19~74岁)。14例采用胸锁乳突肌后缘入路,32例采用胸锁乳突肌间隙入路。分别采用t检验、秩和检验、χ²检验、Fisher确切概率法比较两组患者手术结果、术后并发症、术后疼痛评分、术后1个月生活质量。结果胸锁乳突肌后缘入路组中央区完整显露率更高[11/14比34.4%(11/32),χ²=7.624,P=0.006],淋巴结清扫数目更多[(4.2±2.9)枚比(2.0±2.5)枚,t=2.663,P=0.011]。两组发生喉返神经损伤[1/14比3.1%(1/32),P=0.521]、暂时性甲状旁腺功能低下[0比6.2%(2/32),P=1]等并发症发生率无差异,术后疼痛、术后生活质量无明显差异。结论无充气经腋完全腔镜下胸锁乳突肌后缘入路在中央区淋巴结清扫中有一定优势,手术方式较为安全、可靠。
简介:[摘要]随着经济的发展及城市建设的需要,向高空、地下争取建筑空间已成为发展趋势,采用钻孔灌注桩做为深基坑支护桩的形式越来越多。本工程基坑采用钻孔灌注桩挡土进行围护,为了提高基坑支护的施工质量,降低深基坑施工安全隐患,本工程采用侧壁混凝土挂板代替常规喷射混凝土作为钻孔灌注桩内侧支护。现本文针对侧壁挂板施工工艺及施工要点进行分析。