简介：我科采用手术治疗外伤所引起的腱膜性上睑下垂患者48例，报告如下。

简介：【摘要】目的：探讨对于腱膜性上睑下垂经手术的方法及治疗效果。方法：回顾性分析2020年1月至2021年7月收治的31例（34只眼）腱膜性上睑下垂者的临床资料，针对患者采取2%利多卡因+0.75%布比卡因进行上睑皮下浸润麻醉，麻醉成功则是以标记线作为参照，切开皮肤同时剪除切口下的睑板前眼轮匝肌，打开眶膈显露提上肌腱膜，根据提上睑肌腱膜病理变化选择不同的手术方法，观察患者的手术治疗情况，随访病变并且观察发生并发症状况。结果：针对患者的随访时间为3～14个月，平均随访时间为8.6个月，其中1例患者的手术效果不佳，其余30例患者的手术治疗效果满意，在术后未见明显并发症情况。结论：针对腱膜性上睑下垂的患者，对于患者实施手术治疗，需要根据患者病理状况选择合适的手术方案及步骤，以改善病变及提高面容美观度。

简介：摘要目的探讨提上睑肌复合体腱膜下折叠治疗轻度先天性上睑下垂的临床效果。方法2017年10月至2018年10月，郑州大学第二附属医院医疗美容科对33例轻度先天性上睑下垂患者，采用提上睑肌复合体腱膜下折叠的方法进行矫治，观察分析术后上睑下垂矫正效果、上睑弧度及术后并发症的发生情况。结果术后随访3～12个月，31例正矫，手术效果良好，睑裂对称，上睑弧度自然；2例轻度欠矫，3个月后再次行手术矫治，效果满意。术后3个月全部患者眼睑均能自然闭合，均未发生暴露性角膜炎等严重并发症。结论提上睑肌复合体腱膜下折叠治疗轻度先天性上睑下垂，手术操作简便，术后效果满意，并发症少。

简介：

简介：摘要目的探讨儿童上睑下垂术后采取有效的护理措施，促进眼睑恢复正常，改善容貌，扩大视野，纠正弱视。方法选取我科治疗的50例术后患者，回顾性分析护理措施，总结护理效果。结果只有3例患儿发生了暴露性角膜炎，这3例患儿遵医嘱采取对应措施后也治愈出院。结论加强患儿术后护理，密切观察并发症，及时发现角膜相应异常变化，早期采取措施，很大程度上提高了手术治疗效果。

简介：摘要目的分析获得性上睑下垂的病因、临床特征及手术效果。方法回顾性系列病例研究。连续收集2009年1月至2018年12月于天津医科大学总医院眼科就诊的176例（312只眼）获得性上睑下垂患者的临床资料，观察获得性上睑下垂的人口学特点、病因组成、临床特征、手术方法及术后效果。结果患者中男性59例（33.5%），女性117例（66.5%），年龄（64±7）岁。双眼上睑下垂136例，单眼上睑下垂40例。获得性上睑下垂的病因分布为腱膜性上睑下垂145例（82.4%），神经源性上睑下垂17例（9.6%），肌源性上睑下垂10例（5.7%），外伤后上睑下垂4例（2.3%）。获得性上睑下垂的临床特征依病因不同存在显著差别。152例（279只眼）行手术治疗，手术成功率为92.1%（140/152）。手术术式包括上睑提肌腱膜手术148例（275只眼），额肌瓣悬吊手术2例（2只眼），结膜-Müller肌切除术2例（2只眼）。结论获得性上睑下垂多发生于老年人，女性比例高，双眼发病多于单眼发病。腱膜性上睑下垂是获得性上睑下垂中最常见的病因。根据临床特征明确病因诊断进行治疗，多数患者手术效果良好。（中华眼科杂志，2021，57：844-849）

简介：摘要目的探讨改良式上睑提肌缩短术治疗轻、中度上睑下垂的临床效果。方法自2017年6月至2018年1月，浙江大学医学院附属邵逸夫医院共收治34例(66眼)轻、中度先天性上睑下垂患者，其中男2例，女32例，年龄(26.6±7.6)岁，轻度49眼，中度17眼。均行埋没导引法改良式上睑提肌缩短术治疗，术中通过引导缝线走行于上睑提肌-米勒氏肌复合体深面，将复合体前徙缝合固定于睑板上。随访观察患者术后并发症情况，记录术前、术后3、6、12个月时上睑缘遮盖角膜上缘的距离，方差分析法分析上睑下垂矫正效果。结果本组34例(66眼)，术前、术后3、6、12个月上睑缘遮盖角膜距离分别为(3.84±0.79) mm、(1.64±0.13) mm、(1.67±0.14) mm、(1.68±0.14) mm。术后测量值与术前差异具有统计学意义(P<0.01)，但术后各值间差异无统计学意义(P>0.05)。34例患者在随访期间均未观察到感染、倒睫、上睑迟滞、暴露性角膜炎、眼睑外翻、结膜脱垂等其他上睑下垂手术的并发症。1例出现重睑缝线脱落，予以修复，余33例患者上睑缘高度矫正满意，形态良好，双眼对称性可，其中2例(4眼)上睑缘高度出现轻微下降，但仍在正常范围，所有患者均对手术效果表示满意。结论改良式上睑提肌缩短术矫治轻、中度上睑下垂，操作简单，可形成稳定粘连，术后远期眼睑功能、形态良好。

简介：摘要目的测量重度先天性上睑下垂伴弱视患者脉络膜厚度变化，并与不伴弱视患者进行差异比较。方法采用横断面研究设计，收集2019年1月至10月就诊于山西省眼科医院的重度先天性上睑下垂患者60例83眼，其中伴弱视患者29例37眼，不伴弱视患者36例46眼。同期纳入正常对照37例37眼。所有患者均扩瞳验光并计算等效球镜度(SE)，IOL-Master测量眼轴长度。采用EDI-OCT测量黄斑区脉络膜厚度，共测量13点，具体位置为黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)以及分别距离中心凹鼻侧(nasal)、颞侧(temporal)、上方(superior)、下方(inferior)1、2、3 mm处脉络膜厚度，根据位置及与中心凹的距离，分别用N1、N2、N3、T1、T2、T2、S1、S2、S3、I1、I2、I3表示。统计比较各组间SE、散光度数绝对值、眼轴长度及各点脉络膜厚度，采用校正眼轴长度协方差分析方法比较各组间不同测量点厚度，采用Spearman秩相关分析评估脉络膜厚度与眼轴长度和SE之间的相关性，采用一元线性回归分析评估各组年龄对眼轴长度的影响。结果与非弱视组和正常对照组相比，弱视组患儿SE、散光度绝对值更大，眼轴长度更短(均P<0.05)。弱视组、非弱视组和正常对照组平均SFCT分别为(388.85±54.85)、(301.48±56.68)和(287.08±61.88)μm。除I3外，弱视组其余各部位脉络膜厚度均明显大于非弱视组和正常对照组(均P<0.05)。校正眼轴长度后，除S3、I3外，弱视组其余部位脉络膜厚度均大于非弱视组和正常对照组，差别均有统计学意义(均P<0.05)。各组脉络膜均为SFCT最厚，鼻侧最薄。各组SFCT均与眼轴长度呈负相关(弱视组：rs＝-0.340，P＝0.045；非弱视组：rs＝-0.340，P＝0.020；正常对照组：rs＝-0.463，P<0.001)，与SE呈正相关(弱视组：rs＝0.350，P＝0.039；非弱视组：rs＝0.412，P＝0.004；正常对照组：rs＝0.450，P＝0.005)。在非弱视组和正常对照组中，年龄是眼轴长度的影响因素(β＝0.243、0.225，均P<0.001)。结论与非弱视重度先天性上睑下垂患者相比，重度先天性上睑下垂伴有弱视患者SE、散光度绝对值以及黄斑区脉络膜厚度较大，眼轴长度较短。脉络膜厚度可能与重度先天性上睑下垂患者弱视的发生有关。

简介：无

简介：摘要目的探讨改良式提上睑肌缩短治疗重症上睑下垂。方法37例43眼均为先天性重症上睑下垂，行改良式提上睑肌缩短术，术后随访2月-2年3个月，平均13个月。结果43眼均上睑闭合自如，上睑缘可达正常位置，术后可获双重睑。结论改良式提上睑肌缩短术治疗重症上睑下垂疗效良好。

简介：摘要目的探讨上睑提肌前徙在修复重睑术后宽重睑伴上睑下垂中的应用。方法选择2015年1月至2020年10月来自中南大学湘雅二医院及长沙美莱医疗美容医院的重睑术后宽重睑伴上睑下垂患者，在矫正宽重睑手术中，解剖复位各组织结构，并应用上睑提肌前徙矫正宽重睑患者的上睑下垂畸形。术后对患者进行随访，分别让医生、患者和第三方对比术前和术后6个月以上照片，对手术效果进行评估，三方都满意为显著有效，两方满意为有效，一方满意为一般，都不满意为差。结果共纳入98例患者，女性95例，男性3例；年龄18~49岁，平均24.5岁。双侧宽重睑同时矫正68例，单侧宽重睑矫正30例，共行166侧上眼睑手术，其中轻度上睑下垂102侧，中度上睑下垂64侧。术后效果评价：显著有效90例，有效5例，一般3例，无效果差患者，疗效满意度为96.9%(95/98)。结论在宽重睑修复手术中，上睑提肌前徙是宽重睑修复中的重要步骤，可以有效矫正宽重睑患者的上睑下垂畸形。

简介：目的探讨治疗轻度上睑下垂的简便方法.方法2011年以来,对12例轻度上睑下垂患者行上睑下垂矫正术,手术松解离断眶隔脂肪与上睑提肌腱膜之间的纤维条索以矫正上睑下垂.结果本组12例患者,9例患者上睑下垂得到矫正,3例有所改善.术后随访1年,均未见复发,效果满意.结论离断眶隔脂肪与上睑提肌腱膜之间的纤维条索,可矫正轻度上睑下垂,方法简单,效果可靠.

简介：摘要目的探讨上睑下垂手术时机与手术方法，为临床手术操作提供相应经验参考。方法从我院2016年10月-2017年12月收治的上睑下垂患者中随机选取80例为研究对象，分别采用提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术进行治疗，观察手术治疗效果。结果80例患者中仅有2例矫正不足，三个月后进行二次手术，其余患者对手术效果均满意。结论根据患者年龄睑下垂需要结合患者的不同年龄、不同肌力选择合适的手术方法从而达到最佳的手术效果。

简介：[摘要] 目的：分析上睑皮肤松弛矫正术对老年性上睑下垂的临床疗效及安全性。方法：[研究时间段]：2019年01月~2021年1月，[研究对象]：因老年性上睑下垂而在本院接受治疗的66例老年患者，随机分组，各组33例，对照组实施常规重睑术治疗，实验组实施上睑皮肤松弛矫正术，探究两组患者在不同治疗方式下的治疗有效率、并发症发生率（结合膜充血、出血、感染、眼窝塌陷、球后血肿）对比。结果：在对老年性上睑下垂患者实施上睑皮肤松弛矫正术治疗后，实验组患者治疗有效率、并发症发生率，与对照组患者临床数据，对比差异显著，有改善趋势，（P

简介：目的:探讨改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂的长期临床疗效。方法：回顾性分析2009-01/2011-12在我科收治的儿童重度上睑下垂患者83例114眼，采用改良式扇形额肌腱膜瓣悬吊术进行矫治，分析术后上睑下垂矫正效果和上睑缘弧度、重睑形成及倒睫、结膜脱垂等并发症发生情况。随访观察5a。结果：术后第5a，矫正满意和基本矫正者共有84眼(73.7%)，部分矫正30眼（26.3%)，手术效果满意。术后并发症包括倒睫4眼（3.5%)，其中3例3眼上睑内侧1/3灰线处缝牵引缝线牵引lwk后消失，1例1眼行二次手术;结膜脱垂2眼（1.8%)，应用皮质类固醇激素眼药水点眼，加压包扎lwk后结膜脱垂均消失；术后无1例发生暴露性角膜炎、眼睑外翻、睑球分离、眼睑成角畸形、血肿形成、感染等并发症。术后上睑回退和外侧重睑皱襞消失是长期随访最常见的问题。结论：改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂长期疗效满意，效果持久稳定，安全可靠。

简介：目的探讨复方樟柳碱对外伤性上睑下垂的疗效。方法将45例外伤性上睑下垂患者随机分为两组都给予改善微循环营养神经治疗,试验组加用复方樟柳碱,观察两组的疗效。结果试验组26例,16例达治愈标准,8例好转,2例无效。对照组19例,7例达治愈标准,4例好转,8例无效。两组比较,差异有显著意义（〈0.05）。结论复方樟柳碱对于外伤性上睑下垂效果明显。

简介：摘要目的探讨先天性上睑下垂患者提上睑肌的解剖结构异常的表现形式。方法选单眼先天性上睑下垂患者健眼为单睑者30例，患眼30眼施上睑下垂矫正术，30眼行重睑成形术。以健眼作为对照，术中观察患眼及健眼节制韧带及腱膜解剖结构特点，用游标卡尺分别测量患眼及健眼节制韧带宽度及节制韧带至睑板上缘距离，测量3次，取平均值。结果先天性上睑下垂30眼中节制韧带异常表现为异位附着12眼，增厚8眼，增宽6眼，至睑板上缘距离明显下移3眼。腱膜异常表现为变薄6眼，脂肪化5眼，裂孔4眼。节制韧带至睑板上缘距离15.145±5.45mm，节制韧带宽度5.51±1.89mm。正常眼节制韧带至睑板上缘距离17.624±2.38mm，节制韧带宽度3.765±3.24mm,节制韧带宽度患眼与正常眼经两样本均数t检验，无显著差异（t=1.665,p>0.05）。节制韧带至睑板上缘距离患眼与正常眼经两样本均数t检验，无显著差异（t=0.728,p>0.05）。结论先天性上睑下垂患者的提上睑肌存在解剖结构异常，但不是发病的主要因素，尚有其它因素需进一步探讨。

简介：【摘要】目的：分析上睑解剖结构主要特征，同时在其指导下开展上睑下垂矫正术，对手术操作结果进行探究。方法：选取本所在医院 2014 年 13月— 2016年 8月收治的 54例上睑下垂患者，对其临床就诊资料进行回顾性分析。本组患者均接受折叠或缩短上睑提肌方式治疗，并且在术中精细化解剖上睑提肌肌瓣结构，结合患者视力，适当对 Whitnall 韧带进行一并处理。根据下垂程度，对肌瓣进行缩短或折叠处理，总结本组病例相关情况。结果：本组 54例患者中， 17例患者行上睑提肌折叠处理，其余 37例患者行上睑提肌缩短处理， 51例患者取得比较满意的矫正效果，治疗总有效率达到 94.44%。结论：对上睑解剖结构进行观察，并在其指导下开展上睑提肌肌瓣分离，能够为上睑下垂患者矫正术的正确操作提供保障，在上睑下垂矫正术中具有积极意义。

简介：

简介：摘要上睑下垂是眼科常见疾病，长期临床研究发现，患者因睑裂变窄、上睑缘长期遮住瞳孔区等原因，极易出现视物不清，弱视等问题，同时因为外观的缺陷，患者易出现自卑感，严重影响患者的身心健康1，手术治疗是最有效的治疗方法，而良好的术前术后护理是保证手术成功的关键。