简介：目的比较手助腹腔镜与标准经腹腔腹腔镜肾癌根治术的适应症与临床效果。方法回顾分析2005年1月至2006年12月间67例肾癌行肾癌根治术的治疗效果,其中经腹腔单纯腹腔镜根治性肾切除24例,手助腹腔镜肾癌根治术43例。比较了两种手术方法的适应症、手术时间、术中失血量、住院时间及短期随访结果。结果67例腹腔镜手术均获成功。在手术时间方面,手助腹腔镜肾癌根治术比经腹腔腹腔镜肾癌根治术平均节省约70分钟。手助腹腔镜肾癌根治术组和经腹腔腹腔镜肾癌根治术组的住院时间没有明显差异。对所有病例进行了12到36个月的随访,发现两组患者均未发现远处转移病例,而且均无肠粘连等腹腔并发症。结论手助腹腔镜肾癌根治术可以明显缩短手术时间,对肿瘤体积大的高龄高危患者具有明显优势。对于腹腔镜初学者来说,手助腹腔镜技术可以明显缩短学习曲线,对于有经验的腹腔镜专家,在术者手的触觉帮助下,可以完成复杂的腹腔镜手术。手助腹腔镜肾癌根治术是治疗肾癌的首选微创手术方法。

简介：摘要目的评价手辅腹腔镜治疗结直肠癌的可行性。方法54例结直肠肿瘤。在手辅腹腔镜下对结直肠癌患者实施根治术。结果24例结肠患者手术顺利，无中转开腹。平均手术时间150分钟（100～220）分钟；术中出血50～200ml平均120ml，术后48小时内胃肠功能恢复并下床活动，术后住院时间7（5～12）天，术中及术后无并发症。30例中低位直肠癌患者在手辅腹腔镜下顺利保肛，平均手术时间180分钟（150～300）分钟；术中出血80～240ml平均140ml，术后48内胃肠功能恢复并下床活动，术后住院时间12（7～18）天，术中及术后无并发症.结论手辅腹腔镜治疗结直肠癌术中创伤小、术后疼痛轻、胃肠道恢复快是具有应用前景且易于掌握的新技术。

简介：目的探讨手辅助腹腔镜胃癌根治手术的可行性、手术技巧及短期治疗效果.方法对2009年11月至2011年6月我科施行的14例手辅助腹腔镜胃癌根治手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目以及短期随访结果.结果全组14例患者手术均成功,无中转开腹.手术中位时间130min(90～180min);术中出血量50～150ml,平均(102.3±26.5)ml;术后排气时间2～4d,平均(3.2±1.3)d;术后开始进食时间(4.5±1.4)d;患者住院天数7～12d,平均住院天数(9.0±2.5)d;手术清扫淋巴结数目18～27枚,平均(22.2±5.3)枚.无围手术期并发症及死亡病例.随访2～20个月,1例ⅢC期患者死亡.结论手辅助腹腔镜胃癌根治手术具有与腹腔镜辅助胃癌根治手术同样的微创效果,但操作相对容易,更适合有丰富开腹手术经验,而腹腔镜技术薄弱的高年资医生.

简介：目的探讨手助腹腔镜与单纯腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月51例手助腹腔镜直肠癌根治术（HALS组）和47例单纯腹腔镜直肠癌根治术（LA组）患者的临床资料,采用SPSS18.0软件进行统计学分析,两组术中指标、手术疗效相关指标及术后恢复指标等以（x珋±s）表示,采用t检验;中转开腹率和术后并发症发生率组间比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果HALS组手术时间和术中出血量分别为（105.8±21.4）min、（98.7±12.5）ml;LA组手术时间和术中出血量分别为（316.9±32.8）min、（117.4±20.7）ml,HALS组手术时间和术中出血量均显著低于LA组（P〈0.01）;两组患者中转开腹率、疗效指标、术后并发症发生率和术后恢复各指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论手助腹腔镜直肠癌根治术术中损伤较小且能够达到与单纯腹腔镜直肠癌根治术相同的临床疗效,值得在临床中进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨手辅助腹腔镜与腹腔镜辅助手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法在我院选取2016年6月~2017年6月期间收治的70例患者，按照就诊时间分成实验组与参照组，每组35例；参照组采用手辅助腹腔镜手术方法，实验组采用腹腔镜辅助手术方法。结果对比两组患者的临床疗效，实验组要好于参照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。参照组并发生发生率要高于实验组，数据对比存在统计学意义（P<0.05）。讨论手辅助腹腔镜手术方法可有效治疗结直肠癌，具有一定临床意义。

简介：目的探讨手助腹腔镜肝脾联合切除的可行性。方法采用手助腹腔镜（Hand—port）行肝脾联合切除术，选择剑突下正中或右肋缘下手助切口，手助下超声刀分离脾周韧带，Endo-GIA断脾蒂，采用超声刀、生物夹夹闭断肝，肝断面间断缝合闭合。结果3例手术均获得成功，手术时间分别为130、115、145min，术中出血量分别为350、50、150ml。3例术后未发生严重并发症，术后住院日分别为9、7、11d。3例分别随访6、23、5个月，肿瘤无复发。结论手助腹腔镜肝脾联合切除术安全、可行。

简介：<正>目的:探讨腹腔镜肾脏手术需中转为手助腹腔镜或开放手术的风险因素。材料与方法:回顾性分析了1996年6月至2009年2月之间笔者医院中的759例标准腹腔镜和833例手助腹腔镜根治性肾切除术、单纯肾切除术、肾移植术、肾部分切除术、肾盂成形术及肾输尿管切除术患者的临床资料。以明确腹腔镜中转

简介：摘要目的分析研究手辅腹腔镜联合电子结肠镜治疗结肠良性息肉的临床疗效。方法回顾性分析我院肛肠外科2013年5月至2015年3月34例结肠多发性腺瘤息肉在电子结肠镜引导下对息肉多发结肠肠段定位，运用手辅腹腔镜游离肠段，在腹腔镜下体腔内吻合器施行切除吻合。结果34例患者手术顺利，无中转开腹。手术时间90分钟（80～185）分钟；术中出血5～60ml平均20ml，术后48h胃肠功能恢复并下床活动，术后住院时间7（5～12）天，术中及术后无并发症。结论手辅腹腔镜联合电子肠镜治疗结直肠多发性腺瘤性息肉定位准确，切除彻底，手术时间短，手术创伤轻，术后恢复快，操作技术要求较全腹腔镜低，是治疗结肠腺瘤息肉有效、安全可行的方法，值得在基层医院推广。

简介：摘要目的探讨手辅助腹腔镜手术在胃肠外科疾病中的临床应用及其效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用传统腹腔镜治疗，实验组采用手辅助腹腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。结果实验组手术时间为（123.6±1.26）min、术中出血量为（145.2±2.6）ml、术后住院时间为（12.6±0.4）天，少于对照组（P<0.05）；实验组切除肿瘤直径为（3.26±1.0）cm，长于对照组（2.70±1.0）cm（P<0.05）；实验组手术开腹率为5%，低于对照组（中转率为15%）（P<0.05）；实验组不良反应发生率为7.5%，低于对照组（12.5%）（P<0.05）。结论胃肠外科疾病发病率较高，且疾病类型也比较多，临床上采用手辅助腹腔镜手术治疗效果理想值得推广使用。

简介：目的：探讨手助腹腔镜肾切除术的方法和临床应用价值。方法：为30例患者施行手助腹腔镜肾切除术，其中根治性肾切除术20例，单纯性肾切除术3例，肾输尿管全长切除膀胱袖套状切除术4例，活体供肾切除术3例。结果：30例手助腹腔镜肾切除手术均获成功。手术时间80—260min，平均162min；术中出血30-200ml，平均96ml。结论：手助腹腔镜手术不仅具有常规腹腔镜手术创伤小、患者康复快等优点，且操作相对简单，易掌握，安全性较高，适合于泌尿系大器官、复杂手术。

简介：摘要手助腹腔镜手术(hand-assistedlaparoscopicsurgery，HALS)是国际上近年来发展起来的一项新技术，已在妇科手术中得到应用，手助腹腔镜手术是结合了腹腔镜手术和传统开腹手术的优点，达到了微小创伤与手术安全性的双重结合。HALS手术对各个医护人员的操作熟练度要求高，所以配合该手术的护士对解剖、基础的训练以及对所有器械的掌握程度和经验的累积尤为重要。术前充分了解病情，做好准备工作，术后需监测各项生命体征及切口渗液的变化，保持引流管通畅，提高手术成功率，缩短住院时间，促进患者术后早日康复。

简介：摘要目的对比分析手辅助腹腔镜与腹腔镜结直肠癌手术的疗效及安全性。方法选取本院2015年4月至2016年4月接诊的结直肠癌患者88例，将其随机分为研究组与对照组，每组各44例。研究组进行手辅助腹腔镜治疗，对照组进行腹腔镜下结直肠癌根治术，对比两组患者的胃管留置时间、下床活动时间、住院时间以、肠道功能恢复时间及手术安全性。结果研究组患者胃管留置时间、下床活动时间、住院时间以、肠道功能恢复时间均低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者中共有3例患者出现并发症，并发症发生率为11％，对照组共有18例，并发症发生率为40.9％，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论手辅助腹腔镜治疗结直肠癌的效果显著，对患者的创伤小，且手术时间短，术后并发症少，术后能快速的恢复胃肠道功能，帮助患者早日康复出院，值得推广使用。

简介：Jacobs等^[1]于1990年首先开展腹腔镜结肠手术，因具有患者创伤小、康复快的优点引起很多外科医师的关注与兴趣。二十年来经全世界众多腹腔镜外科学者的不懈努力、积极探索、大量临床实践与多中心大宗病例的前瞻性随机临床试验，至今腹腔镜结直肠手术的安全性和手术疗效都得到广泛认同。

简介：摘要目的对比手助腹腔镜及腹腔镜辅助远端胃癌根治术在进展期胃癌中临床疗效及价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月67例接受远端胃癌根治术的进展期胃癌患者资料。其中手助组34例，行手助腹腔镜远端胃癌根治术；腔镜组33例，行腹腔镜辅助远端胃癌根治术。采用统计学软件SPSS 18.0进行数据分析，围手术期指标、炎性反应、生活质量评分等以(±s)表示，行独立t检验；临床分期、分化程度等行χ2检验；采用Kaplan－Meier法绘制两组2年无病生存率(DFS)及总生存率(OS)曲线图，用Log－rank检验进行远期生存分析，P<0.05表示差异有统计学意义。结果手助组比腔镜组手术时间短、术中出血量少(P<0.05)。术后3 d两组WBC计数及血清CRP、IL－6、TNF－a水平较术前显著升高，腔镜组升高幅度大于手助组(P<0.05)。术后1个月两组各项生活质量评分均降低，但手助组高于腔镜组(P<0.05)。术后6个月血红蛋白(Hb)水平手助组高于腔镜组(P<0.05)，血清总蛋白(Tp)水平手助组低于腔镜组(P<0.05)；术后12个月两组Hb、Tp、血清白蛋白含量(Alb)、营养指数(PNI)组间差异更加明显，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者2年DFS和OS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手助腹腔镜远端胃癌根治术用时短、出血量少、术后恢复快，患者术后生活质量及预后营养水平更高，整体疗效优于腹腔镜辅助远端胃癌根治术。

简介：摘要目的比较分析手助腹腔镜和腹腔镜辅助治疗进展期胃癌的临床疗效。方法检索2000年至2019年发表于PubMed、Cochrane library、EM-BASE、中国知网、万方、维普，中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库上关于手助腹腔镜(HALS)和腹腔镜辅助(LAS)在胃癌D2根治术上疗效对比的文献，按预先制定的纳入及排除标准筛选文献，并进行质量评价，用RevMan 5.3软件对两组患者的手术近期指标及并发症进行Meta分析。结果最终纳入10篇文章，共1 277例患者，其中HALS组629例，LAS组648例，Meta分析结果显示与LAS组相比，HALS组手术时间短(WMD＝24.02，95% CI：-40.41～-7.62，P＝0.004)，但辅助切口稍长(WMD＝0.27，95% CI：0.06～0.47，P＝0.01)，其余在淋巴结清扫个数(WMD＝0.58，95% CI：-1.22～2.39，P＝0.53)、术中出血量(WMD＝-7.94，95% CI：-16.21～0.33，P＝0.06)、胃肠道恢复时间(WMD＝0.00，95% CI：-0.03～0.04，P＝0.85)、住院总时间(WMD＝-0.14，95% CI：-0.36～0.09，P＝0.23)及术后并发症(OR＝0.89，95% CI：0.58～1.37，P＝0.61)上差异无统计学意义。结论对于进展期胃癌实行D2根治术，手助腹腔镜相比于腹腔镜辅助，手术时间显著缩短，易于开展，但切口长度稍有增加，临床医师可以根据术中具体情况结合自身选择合适术式。

简介：

简介：

简介：<正>本中心采用手助腹腔镜技术,使用Hem-O-lock阻断肾蒂,治疗2例左肾癌合并肾静脉癌栓病例,报告如下。1病例简介病例1:患者,男,60岁,因"发现左肾占位6年,血尿半年"入院。B超及CT检查示:左肾下极9cm×7.3cm×6.5cm占位并腹膜后淋巴结转移、左肾静脉癌栓形成,栓子末端平腹主动脉(图1)。2012年7月12日在全麻下行手助腹腔镜左

简介：

简介：