简介:目的探讨前列腺突入膀胱程度(IPP)能否作为判断前列腺增生症导致膀胱出口梗阻的指标以及其临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月在本院诊断前列腺增生症并接受尿动力学检查的患者,按IPP长度≤10mm、10-20mm、≥20mm分成3组,用统计学比较分析IPP和部分尿动力学检查指标与膀胱出口梗阻的相关性。结果各组间前列腺体积、最大尿流率以及膀胱出口梗阻指数和程度均有统计学差异。以IPP≥12mm作为判断膀胱出口梗阻的标准,其敏感性及特异性较高,约登指数约为0.67。结论超声测量IPP可作为除尿动力学检查外另一个诊断膀胱出口梗阻的简便方法。
简介:摘要目的探讨经腹部超声测量DWT在无创诊断老年女性膀胱出口梗阻的应用价值,并分析与梗阻指标的相关性。方法收集本院2013年9月至2015年9月伴有下尿路症状的152例60岁以上老年女性患者作为研究对象,通过A-G图分为膀胱出口梗阻、非梗阻组,并收集60例60岁以上老年体检女性作为对照组,所有患者均行压力-流率测定,同时应用超声进行DWT厚度测定,比较三组间DWT有无差异及DWT与Qmax、AFR、PetQmax、PVR、Voidedvol的相关性。结果膀胱出口梗阻患者DWT(2.9±0.8mm)明显高于非梗阻组(2.2±0.6mm)和对照组(2.0±0.4mm),差异具有统计学意义(P<0.05),非梗阻组(2.2±0.6mm)和对照组(2.0±0.4mm)比较差异无统计学意义(P>0.05),DWT与、PetQmax(r=0.512,P<0.05)、PVR(r=0.587,P<0.05)呈正相关,与Qmax(r=-0.665,P<0.05)、AFR(r=-0,887,P<0.05)、Voidedvol(r=-0.599,P<0.05)呈负相关。结论经腹部超声检查对老年女性膀胱出口梗阻的诊断具有实时、便捷、经济、无辐射以及可重复的优点,可弥补尿动力学检查的局限性,增加了形态学依据,提高了诊断的可信度,具有相关性,可作为筛查和辅助检查的首选,为临床提供更完善全面的信息。
简介:目的:探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱出口梗阻(BOO)的非侵入性诊断方法的研究进展。方法在Pubmed、EMBASE、万方数据库,以“良性前列腺增生”、“膀胱出口梗阻”、“非侵入性诊断方法”为关键词,检索2008年1月—2014年1月有关BPH合并BOO的非侵入性诊断方法的相关文献,结合国内外最新的研究进展,进行归纳总结。结果压力-流率测定是诊断膀胱出口梗阻的金标准,但此方法具有侵入性,而且价格昂贵、过程复杂。近年来,临床上使用的非侵入性诊断BPH合并BOO的方法有无尿动力学测量方法和非侵入性的尿动力学方法。无尿动力学测量方法包括国际前列腺症状评分、残余尿量、前列腺特异性抗原、超声测量等,非侵入性的尿动力学方法包括最大尿流率、阴茎袖套试验、近红外光谱、多普勒阻力指数测定等。这两种非侵入性诊断方法具有无创、简单、重复性好等优点。结论新的非侵入性诊断BPH合并BOO的方法较传统的压力-尿流动力学检测有着无创、简单、重复性好等优点,但尚未有充分证据证明能够取代压力-尿流动力学方法,成为新的诊断BPH合并BOO的金标准,其临床应用价值还需要进一步的研究验证。
简介:摘要目的评价经尿道钬激光前列腺汽化剜除术治疗小前列腺增生导致的膀胱出口梗阻的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月治疗的58例小前列腺导致膀胱出口梗阻的患者,采用经尿道钬激光前列腺汽化剜除术在前列腺包膜层面上完整切除腺体,比较患者手术前及术后1个月的IIPSS评分、Qmax、QOL、PVR等指标,评估其疗效。结果58例患者均完成手术,无输血及手术并发症。术后患者IPSS评分,Qmax,QOL、PVR等指标明显优于术前,差异有显著性。结论采用经尿道钬激光前列腺汽化剜除术治疗小前列腺增生导致的膀胱出口梗阻效果确切,是很有前景的一种术式。
简介:摘要目的分析膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理效果。方法收集2012年10月到2013年10月本院收治的80例膀胱肿瘤患者临床资料,按照不同的护理方法,分为观察组40例、对照组40例。两组患者均经膀胱肿瘤切除术后行膀胱灌注,对照组采取常规护理,观察组实施护理干预措施,对比两组患者临床护理效果。结果观察组并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康宣教、护理态度、操作水平、应答能力、沟通能力等方面评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为5.00%,明显低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注实施护理干预,可降低并发症发生率,防止病情复发,提高患者对护理的满意程度。
简介:摘要目的探讨术前肠梗阻导管对于粘连性肠梗阻作用。方法选择在2014年3月到2015年5月期间作者指导治疗的66例粘连性肠梗阻患者,将其按照治疗手段的不同分为观察组33例和对照组33例,观察组实施术前肠梗阻导管治疗,对照组患者只进行常规胃肠减压治疗,对比两组患者的治疗效果、住院时间和排气时间。结果观察组治疗总有效率为96.97%,排气时间为(21.5±1.7)h,住院时间为(5.2±0.5)d;对照组治疗总有效率为66.67%,排气时间为(49.5±4.4)h,住院时间为(8.6±4.2)d;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前肠梗阻导管对于粘连性肠梗阻的治疗效果理想,可促使患者早期康复出院,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨全膀胱切除原位回肠新膀胱术相关护理内容和效果,为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2012年1月至2015年1月间我院收治的膀胱癌患者,共计26例。将上述患者均分为护理组和对照组,各13例,采用不同护理方法对比各自临床情况。结果护理组术中出血量为213.6ml,术后排气时间为1.9d,住院时间为17.0d;对照组术中出血量为280.5ml,术后排气时间为3.0d,住院时间为23.5d。比较发现护理组临床护理效果明显高于对照组,差异具有显著性,P<0.01。护理组中有2例患者发生尿失禁,发生率为15.4%;对照组中3例患者发生肠梗阻,3例患者发生尿失禁,发生率为46.2%;对比发现护理组并发症发生情况优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论全膀胱切除原位回肠新膀胱术患者针对性的优质护理能有效提高患者治疗和恢复情况,减少并发症的发生,临床效果显著。值得广泛推广和深入研究。
简介:摘要目的探究两种膀胱灌注方法在膀胱癌术后的临床应用比较情况。方法选取2011年1月至2014年12月在我院进行膀胱癌术后化疗的患者84例,按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别42例,其中对照组在药物灌注后立刻将导管拔除,药物在膀胱内的保留时间为尿液在膀胱内积累至排出的时间间隔,观察组患者在药物灌注后则是结合注入10ml生理盐水的气囊将尿管固定,然后外接引流袋,同时将尿管夹闭,然后至药物灌注时间后将尿管拔除,对比观察两组患者的尿道狭窄情况以及膀胱刺激征情况。结果观察组患者的膀胱刺激征以及尿道狭窄的并发症发生率分别为4.8%、2.4%,对照组患者的膀胱刺激征以及尿道狭窄的并发症发生率分别为33.3%、16.7%,观察组明显低于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05)。结论在膀胱癌患者的术后膀胱灌注治疗中进行置管留置能够显著减少灌注后相应的并发症发生率,患者的临床接受度更高,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的分析和探讨腹腔镜下膀胱全切除回肠代膀胱术患者的护理措施。方法以我院2014年2月至2014年12月收治的采用腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术治疗的10例膀胱癌患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,分析并总结护理要点。结果本组10例进行手术治疗的患者平均手术时间为(7.8±1.6)h,平均出血量为(386.5±23.6)mL,患者无1例出现并发症,病情比较稳定,治疗效果良好。结论膀胱全切回肠代膀胱术是临床一种疗效确切的理想的膀胱替代术,手术损伤小,恢复较快,充分的术前准备以及精心的术后护理以及患者恢复期代膀胱功能性训练是确保手术成功的关键因素。