简介:【摘要】目的:膨宫方法对于妇科宫腔镜手术有着很重要的作用,对比不同的膨宫方法在妇科宫腔镜手术中的临床效果,通过临床效果进行分析,找到更好更适用妇科宫腔镜手术的膨宫方法。方法:选取2021年3月至2022年3月在本院进行妇科宫腔镜手术的200例患者,把这200例患者随机分为两组,对照组以及观察组,每一组患者100例,把患者根据疾病进行分类,分别为子宫内膜息肉切除术、宫腔粘连切除术、子宫黏膜下肌瘤切除术,其中对照组采用手动加压袋膨宫方法,观察组采用电动加压袋膨宫方法。比较两组宫腔镜手术的手术时间、术野清晰度、宫腔显示时间、出现的并发症情况、膨宫液吸收量、患者以及患者家属对医务工作人员的满意度。结果:通过观察分析,发现观察组宫腔镜手术的手术时间(41.6±3.3)和宫腔显示时间(1.2±0.3)比对照组(46.7±3.5)、(2.0±0.2)要短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术野清晰度(91%)高于对照组(75%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后都没有出现并发症情况。观察组膨宫液吸收量(210.4±32.8)也要少于对照组(239.7±35.6),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者以及患者家属对医务工作人员的满意度(95%)要高于对照组(83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:观察组采用的电动加压袋膨宫方法在妇科宫腔镜手术中的临床效果比对照组的临床效果更好,宫腔镜手术的手术时间和显示时间会更短,膨宫液吸收量少,更值得推广。
简介:摘要目的探讨无气泡更换膨宫液和传统更换膨宫液相比,在宫腔镜手术中的的应用价值。方法选取2016年10月—11月份在山东大学附属生殖医院行宫腔镜电切术的患者,根据随机数字表随机分成2组,80例采用传统方法进行更换膨宫液的患者为A组,80例采用无气泡更换膨宫液的方法进行更换膨宫液的患者为B组。计算更换膨宫液用时。结果A组患者中有65例顺利进入宫腔,耗时平均56.5±36.4秒,B组患者中有63例顺利进入宫腔,手术医生均无需撤出宫腔内的电切镜,可以不间断进行手术,无需浪费手术时间,但有5例由于操作者技术生疏,导致产生气泡,排尽气泡再次进行手术。两组耗时对照P<0.01。结论无气泡更换膨宫液法与传统的方法相比,在宫腔镜手术中的应用价值为明显缩短了手术时间;减少手术医生反复进入宫腔进行膨宫的操作;尤其对于宫颈口较紧、宫腔位置前倾或后屈等进入宫腔较难的手术以及宫腔有进行性出血需急需止血的手术较为适用。
简介:摘要目的研究综合保温护理对降低宫腔镜手术膨宫液致应激反应的作用。方法随机选择2016年4月至2017年5月珠海市妇幼保健院实施宫腔镜手术治疗的80例患者,按照平行分组法分为两组,对照组40例应用常规保温措施,观察组40例予以综合保温措施,对比分析不同护理措施的应用效果。结果术后观察组与对照组的肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平高于术前(P<0.05),观察术前的NE、AD、C反应蛋白(CRP)水平对比差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组术后的AD、NE、CRP水平低于对照组(均P<0.05)。观察组手术20 min、术毕的体温高于对照组,整体体温波动幅度小于对照组(P<0.05)。观察组术后凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者的低体温、寒战、苏醒延迟发生率少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合保温护理用于宫腔镜手术中,可减少手术中膨宫液导致的应激反应、感染反应,效果显著。
简介:目的评价膨宫机在输尿管镜碎石取石术处理输尿管结石合并息肉中的应用价值,探讨输尿管结石合并息肉的处理技巧。方法回顾我科行输尿管镜碎石取石术术中发现结石合并息肉的52例患者临床资料,其中输尿管上段结石18例,中下段结石34例,25例采用膨宫机持续灌注生理盐水扩张法行弹道碎石取石术(膨宫机辅助组),27例采用挂高水袋配合人工注水扩张法行弹道碎石取石术(传统碎石组);两组术中均常规留置双J管;比较两组的总手术时间、碎石时间、结石清除率、术中及术后并发症情况。结果52例患者均全部成功碎石,无一例中转开放手术,两组均无输尿管断裂、撕脱并发症发生,传统碎石组1例术中发生输尿管穿孔。膨宫机辅助组与传统碎石组的总手术时间分别为31.2±5.1VS37.0±6.2min(t=-3.68,P=0.0006〈0.05),碎石时间分别为6.5±1.4VS9.4±1.5min(t=-7.19,P=-0.0000〈0.05);传统碎石组有1例上段结石术中上移至肾盂,术后采用体外冲击波碎石清除结石。两组患者术后均得到3个月-1年随访,超声复查均未见结石残留及输尿管狭窄并发症发生。结论术中应用膨宫机持续灌注生理盐水扩张输尿管结合一定的弹道碎石技巧能使术野保持清晰,可明显减少总手术时间、碎石及清石时间,疗效确切,在输尿管镜处理输尿管结石合并息肉中有重要的临床应用价值。
简介:摘要胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势,患儿发病后临床上主要表现为颅缝合不全而引流的缺口、畸形等,影响患儿生活质量。目前,临床上对于胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出尚缺乏理想的治疗方法,常规方法虽然能够帮助患儿确诊,但是临床误诊率或漏诊率较高。近年来,超声诊断在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中广为使用,并取得阶段性进展。本文将以胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出为起点,分析超声在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中的诊断效果,为胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出临床诊治提供依据。
简介:目的:探讨宫腔微管人流方法的临床应用效果。方法:临床资料为来我站就诊的自愿接受流产的患者300例,研究对象分为微管组和药流组,每组接纳患者150例。微管组采用一次性宫腔组织吸引管,采用负压吸引术进行人工流产,当子宫收缩或子宫壁有粗糙感时停止操作,术后10天来我站进行超声检查。药物组给予米非司酮及米索前列醇口服,孕囊排出10天后来站进行超声检查,回声阴影大于1cm应进行清宫处理。结果:微管组患者流产率明显高于药流组患者,微管组患者的出血量也明显小于药流组患者,两组患者疼痛情况比较,各级疼痛无明显差异,微管组患者除1例发生人工流产综合征外,无其他术后副反应;药流组部分患者出现恶心、头晕、发热、呕吐、皮肤红疹等副反应。结论:宫腔微管人流吸宫术操作简单、安全有效、出血量少、患者痛苦少、吸宫的完全流产率高,为妇女终止早孕提供了新的选择,值得在临床中推广。
简介:摘要目的探讨特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的预防方法。方法选取2014年2月至2015年2月我院接收的57例特重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的患者作为本次研究的对象,回顾性分析所有患者的临床资料,对发生急性脑膨出的原因、易致病因素以及预防方法进行总结。结果57例患者中,14例(24.56%)患者恢复良好,5例(8.77%)患者轻度残疾,10例(17.54%)患者重度残疾,9例(15.79%)患者植物生存,19例(33.34%)患者死亡。结论有效预防特重型颅脑损伤患者术中发生急性脑膨出的方法是术前对其发生的原因及可能性进行有效预判,能够较好改善特重型颅脑损伤患者的预后质量。