简介:摘要目的研究探讨两种方法在人工流产术中对镇痛效果、宫颈的扩张松弛作用、手术出血量、并发症发生及手术时间、安全性等相关情况。方法选择自愿要求人工流产而无禁忌证早孕妇女628例,随机手术时间、安全性等情况。分3组。研究组1阴道后穹窿放置米索前列醇片(以下简称米索)410例;研究组2异丙酚静脉麻醉110例;对照组3普通人工流产术108例。结果研究组1的宫颈松弛程度明显优于研究组2及对照组3,差异具有显著性(p<0.05);镇痛效果好,总有效率98.53%,与对照组相比差异具有极显著性(P<0.01);手术时间与对照组比明显缩短,有显著差异(P<0.05);离床时间明显缩短,与对照组比有显著差异(P<0.05);人流综合征发生率为0.62%,与对照组相比差异具有极显著性(P<0.01);手术出血量研究组1与对照组比出血量少于对照组,差异不显著(p>0.05),与研究组2比出血量明显少于组2,差异显著(p<0.05),安全性与对照组比相近,与组2比安全性要强。研究组2宫颈扩张程度和对照组比差异不明显(p>0.05),镇痛效果好,镇痛效果与对照组比具有极显著性(p<0.01),麻醉镇痛显效率94.03%,总有效率100%。结论米索前列醇用于人工流产是一种无痛苦、安全性好、有效扩张松弛宫颈、减少出血量及人流综合症等并发症发生且易于在基层推广的新方法。
简介:摘要目的探究计划生育手术中促宫颈成熟以及药物扩宫的措施。方法选取2014年1月-2015年1月50例进行促宫颈成熟以及药物扩宫的要求流产患者,作为实验组,同时选取50例不进行促宫颈成熟并且进行传统扩宫手术的要求流产患者为对照组。对实验组以及对照组要求流产的患者经不同扩宫方法进行扩宫的临床效果进行比较分析。结果给予促宫颈成熟以及药物扩宫的实验组50例要求流产的患者在宫颈评分差值、手术时间、出血量等方面均比未给予促宫颈成熟并且接受传统手术扩宫的对照组要求流产的患者存在明显的优势(P<0.05)。实验组要求流产的患者经促宫颈成熟以及药物扩宫在术后的评价满意率为74.00%,无效率为8.00%,而未给予促宫颈成熟并且接受传统手术扩宫的对照组患者在术后的评价满意率为50.00%,无效率为26.00%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予计划生育手术中促宫颈成熟以及药物扩宫,可明显的提高为患者治疗的效果,缩短手术时间,减少术中患者的出血量,并且提高整个手术成功的满意程度。
简介:摘要避孕失败导致意外妊娠,人工流产是常用的补救措施之一。随着医学的发展,减轻人工流产时疼痛的各种办法应用于临床。自2013年8月起,甘肃省天水市清水县人民医院在进行人工流产前采用一次性海藻扩张棒扩张宫颈,从而减轻因扩宫引起的疼痛及人流综合征的发生,取得了较为理想的效果。结果采用海藻扩张棒的实验组,95%的妇女达到理想的扩宫效果;术中宫颈钳夹时有100%、扩张宫口时有92%的妇女达到理想的镇痛效果,仅9.5%的妇女发生人流反应综合征,各项观察指标均优于对照组。目的了解人工流产手术前使用海藻宫颈扩张棒的扩宫效果。临床观察发现使用海藻宫颈扩张棒能缓慢柔和扩张宫颈,减轻患者痛苦,减少手术难度和并发症的发生。
简介:摘要目的探究初孕妇人流术前药物扩宫对人流综合征的影响。方法抽取2014年1月至2015年1月来我院进行人工流产的初孕妇女320例作为本次研究对象,以自愿选择手术将其随机分为对照组及观察组,每组初孕妇女160例,对照组术前不予以任何用药,直接做人流术,观察组术前采用米非司酮联合米索前列醇药物进行扩宫;对两组初孕妇女疼痛程度、人流综合征发生情况进行对比。结果观察组并未有人流综合征发生,对照组人流综合征发生率为10.0%,组间数据差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论初孕妇人流术前应用米索前列醇联合米非司酮药物扩宫镇痛效果显著,可避免人流综合征的发生,尤其适合基层医院,可在临床积极推广使用。
简介:[摘要]目的:探讨促宫颈成熟和药物扩宫在计划生育手术中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年7月期间我院收治的要求行引产手术的120例孕产妇作为研究对象。回顾性分析这些孕产妇的临床资料。两组孕产妇均采用宫颈扩张球囊扩宫。在此基础上,观察组孕产妇采用米索前列醇药物扩宫,对照组孕产妇采用常规扩宫手术。对比两组孕产妇手术中出血量、手术时间、手术前后宫颈 Bishop 评分及计划生育手术成功率。结果:观察组孕产妇手术中出血量较对照组孕产妇少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇手术时间较对照组孕产妇短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇宫颈 Bishop 评分均高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇宫颈 Bishop 评分较对照组孕产妇高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇中计划生育手术成功率为98.33%(59/60),对照组孕产妇中计划生育手术成功率为90.00(54/60),观察组孕产妇中计划生育手术成功率较对照组孕产妇高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在行计划生育手术中应用促宫颈成熟联合药物扩宫的效果理想,可有效促进宫颈成熟,提高计划生育手术成功率。
简介:摘要目的探讨与宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)的活产率相关的临床影响因素。方法采用回顾性队列研究,收集2015年1月至2018年12月期间于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行IUI治疗的9077例患者共15 740个周期的临床资料。分析年龄、不孕年限、不孕类型、不孕因素、周期方案、周期次数、授精时机、处理后前向运动精子浓度、排卵数等方面对活产率的影响。分析促排卵周期中不同排卵数的活产率的差异。结果共纳入15 740个IUI周期,临床妊娠率为11.3%(1784/15 740),活产率为8.5%(1339/15 740)。在单因素分析中:年龄因素中 <30岁活产率[10.62%(462/4349)]与0~35岁及>35岁的活产率[8.27%(748/9048)、5.51%(129/2343)]差异有统计学意义(P<0.001);不孕因素中女性因素在IUI治疗后活产率[11.51%(357/3101)],与男性因素、双方因素及不明原因的活产率[8.14%(337/4142)、8.09%(216/2670)、7.36%(429/5829)]差异有统计学意义(P<0.001);周期方案中促排卵周期活产率[10.19%(850/8343)]与自然周期[6.61%(489/7397)]活产率差异有统计学意义(P<0.001);排卵个数组中排卵数≥3时活产率[11.80%(19/161)],与排卵数为1及2的活产率[8.31%(1233/14 837)、11.73%(87/742)]差异有统计学意义(P<0.001)。在不同的不孕类型、授精时机、处理后前向运动精子浓度、不孕年限、授精次数等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析显示:年龄(OR=0.766,95% CI=0.700~0.838)、不孕因素(男方因素OR=0.762,95% CI=0.649~0.893;双方因素OR=0.759,95% CI=0.634~0.909;不明原因OR=0.708,95% CI=0.608~0.824)、周期方案(OR=1.421,95% CI=1.260~1.604)、排卵数(OR=1.206,95% CI=1.018~1.430)是IUI活产率的独立影响因素。促排卵周期中不同排卵数的活产率差异比较,排卵数为2的活产率[13.45%(83/617)]高于排卵数为1及3以上的活产率[9.89%(750/7582)、11.81%(17/144),P=0.016]。结论女方年龄、不孕因素、周期方案、排卵数是IUI活产率的独立影响因素。女方年龄在30岁以下、周期方案为促排卵周期、促排卵周期中排卵数为2时活产率最高。