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  • 简介:摘要目的研究自发细菌腹膜的症状及治疗方法。方法根据不同的症状选择抗生素治疗、喹诺酮类、甲硝唑、加强原发病的支持治疗及并发症的抢救、应对肝硬化患者采取预防感染等治疗措施。同时了解注意事项及不良反应,采纳建议。

  • 标签: 自发性细菌性腹膜炎
  • 简介:自发细菌腹膜(spontaneousbacterialperitonitis,SBP)是指无腹腔脏器穿孔、炎症而发生的急性腹膜细菌感染。SBP的发生多有严重的肝病基础,同时也是肝硬化患者最常见的感染并发症,占肝硬化总感染的1/3,比泌尿道感染和肺炎常见。

  • 标签: 肝硬化 腹膜炎 药物疗法
  • 简介:

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  • 简介:自发细菌腹膜(spontaneousbacterialperi-tonitis,SBP)是指腹腔内或邻近组织未发现感染灶而出现的腹水细菌感染.肝硬化是发生自发细菌腹膜的最常见的基础病,急性肝衰竭及肾病综合征等疾病患者也可发生[1].本病是失代偿期肝硬化患者常见的严重并发症之一,在肝硬化患者中,发生SBP与腹水总蛋白降低有关.本病临床变化复杂、病死率高,应对不当常会出现严重后果.现将我:2010年1月~2013年1月共收治的肝硬化并发SBP的36例患者临床资料总结报告如下.

  • 标签: 例自发性 细菌性腹膜炎 腹膜炎治疗
  • 简介:自发细菌腹膜(spontaneousbacterialperitonitis,SBP)是致病菌经肠道、血流或淋巴系统,在腹腔内邻近器官无直接细菌感染来源(如腹腔脓肿,胆囊炎、肠穿孔等)的情况下发生的腹腔感染。肝硬化腹水患者SBP发病率达10%~30%,如不能及时诊断和治疗,是导致患者死亡的常见原因。虽早期应用广谱抗生素治疗,其病死率仍高达15%~20%。

  • 标签: 自发性细菌性腹膜炎 肝硬化 经验性 预防性治疗 进展
  • 简介:摘要目的分析肝硬化自发细菌腹膜临床表现及特点,并探讨其临床治疗效果县局病情预后。方法将我院收治的46例肝硬化自发细菌腹膜患者列为观察对象,分析其临床体征并行血常规、肝功能、腹水常规检查、病原菌培养及药敏试验等检查,根据药敏试验结果采用高度敏感药物进行治疗,观察临床治疗效果及病情预后。结果经统计显示,46例患者的临床表现多以发热、腹胀、腹痛、腹部压痛反跳痛等,但无典型临床体征;经病原菌培养鉴定以革兰氏阴性菌及大肠杆菌为主要致病菌株,药敏试验显示病原菌对第三代头孢类、喹诺酮类抗生素有较好的敏感性;经治疗后,痊愈19例,有效15例,无效7例,死亡5例,总有效34例(73.91%)。结论肝硬化患者并发SBP,临床治疗效果欠佳,且该类疾病患者预后较差致死率相对其它疾病而言较高,因而及早预防、早期诊断及有效治疗方法是改变其病情预后的关键。

  • 标签: 肝硬化 细菌性腹膜炎 病原菌培养 药敏试验 治疗效果
  • 简介:摘要研究腹腔穿刺放液加腔内注射抗生素等治疗肝硬化并自发腹膜治疗作用,对单纯静滴抗生素(对照组)与腔内注射抗生素等(治疗组)治疗SBP的疗效进行比较研究。结果显示治疗组的治愈好转率明显高于对照组(83.78%对58.33%P<0.05),说明腹腔内注射抗生素等是治疗肝硬化腹水合并SBP的有效方法。

  • 标签: 肝硬化 自发性腹膜炎 腹腔穿刺 放液 抗生素 腔内注射
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  • 简介:自发细菌腹膜(spontaneousbacterialperitonitis,SBP)是终末期肝病病人的重要死亡原因之一,由于门体侧枝循环的存在使大量细菌躲避了肝脏网状内皮系统,以及肝脏吞噬细胞功能的受损,再加上腹水是一个很好的细菌培养基,所以肝硬化病人容易发生自发细菌腹膜.其死亡率很高,在发生第1次自发细菌腹膜后1个月的死亡率为32%,1年死亡率约为78%.由于细菌培养阳性率不高,早期诊断较为困难,近年来,人们积极探索自发细菌腹膜的病原学检测手段,取得了很大的进展,现综述如下.

  • 标签: 自发性细菌性腹膜炎 病原学 检测研究 网状内皮系统 吞噬细胞功能 终末期肝病
  • 简介:摘要通过对肝硬化自发细菌腹膜(SBP)主要易患因素的分析,得出结论肝硬化腹水如有SBP史,腹水总蛋白≤10g/L,child-pughC级,GIB临床应予警惕SBP的发生,治疗应常规应用抗生素,必要时更应加强抗炎治疗。

  • 标签: 肝硬化 腹水 自发性细菌性腹膜炎(SBP)
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化腹水并自发细菌腹膜(sBP)危险因素。方法回顾分析在住院期间发生SBP25例的肝硬化腹水病人和101例未发生SBP的肝硬化腹水病人的临床资料。结果以有黄疸、凝血酶原活动度(PEA)低于40%、腹泻、上消化道出血、其它部位的感染、腹水总蛋白浓度低于10g/L等为分析因素,在SBP分别为18例(72.00%)、21例(84.00%)。12例(48.00%)、9例(36.00%)、6例(24.00%)、22例(88.00%),在对照组分别为49例(48.51%)、56例(55.44%)、26例(25.74%)、16例(15.80%)、8例(7.92%)、19例(18.81%),两组相比均有显著差异(P<0.05)。结论黄疸、凝血酶原活动度低于40%,腹泻、上消化道出血、其它部位的感染、腹水总蛋白低于10g/L,均为肝硬化腹水并发SBP危险因素。

  • 标签: 肝硬化 腹水 自发性细菌性腹膜炎
  • 简介:目的探讨肝硬化合并自发细菌腹膜的临床特点。方法对52例肝硬化合并自发细菌腹膜患者的临床资料进行回顾分析。结果52例患者临床表现以顽固腹水多见为45例(87%),腹部压痛、反跳痛28例(54%),而发热仅有12例(23%);腹水PMN≥0.25×109/L患者39例(75%),腹水细菌培养阳性者19例(36.6%);经抗炎治疗病愈出院35例(67.3%),死亡17例(32.7%)。结论肝硬化合并自发细菌腹膜临床表现多不典型,凡出现顽固腹水,无诱因出现腹泻、肝脑病者应警惕合并自发细菌腹膜。腹水PMN≥0.25×109/L作为诊断标准较为合理。合理抗生素治疗能提高治愈率,但最终预后仍取决于肝病的严重程度。

  • 标签: 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 临床特点
  • 简介:目的探讨肝硬化合并自发细菌腹膜的临床特点。方法对52例肝硬化合并自发细菌腹膜患者的临床资料进行回顾分析。结果52例患者临床表现以顽固腹水多见为45例(87%),腹部压痛、反跳痛28例(54%),而发热仅有12例(23%);腹水PMN≥0.25×109/L患者39例(75%),腹水细菌培养阳性者19例(36.6%);经抗炎治疗病愈出院35例(67.3%),死亡17例(32.7%)。结论肝硬化合并自发细菌腹膜临床表现多不典型,凡出现顽固腹水,无诱因出现腹泻、肝脑病者应警惕合并自发细菌腹膜。腹水PMN≥0.25×109/L作为诊断标准较为合理。合理抗生素治疗能提高治愈率,但最终预后仍取决于肝病的严重程度。

  • 标签: 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 临床特点
  • 简介:摘要虽然人们的生活质量和水平是越来越高了,但是各种疾病的悄然滋生,带给大家无穷无尽的困扰。近年来,在我国,肝病以较高的发病率引起了人们的高度重视,而发生的大部分肝病病症被称为“病毒性肝炎”。同时,多种并发症也会因患病时间的推迟而产生,自发细菌腹膜就是其最常见的主要并发症之一。鉴于我国正在不断发展的医疗技术,以及快速进步的实验室诊断技术,各大医疗队伍及其精英都致力于对肝病自发细菌腹膜的临床诊断的研究。本文就从肝病并发自发细菌腹膜的概念着手,结合其临床诊断和治疗的方法,对肝病并发自发细菌腹膜的临床诊断的价值分析。

  • 标签: 肝病并发自发性细菌性腹膜炎 临床诊断 价值
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化腹水并自发细菌腹膜的临床特点、治疗方法及病情转归。方法选取27例肝硬化腹水并自发细菌腹膜患者的临床资料进行回顾分析,分析患者的体征、症状、检查、治疗及转归。结果患者主要症状为发热、腹胀、腹痛、合并腹膜刺激征、外周血白细胞增高者占13%,腹水中白细胞升高者占51%,腹水多形核白细胞(PMN)≥0.5者占60%,腹水细菌培养阳性率占11%,以革兰氏阴性菌为主。头孢类或喹诺酮类抗生素为治疗首选。经过治疗治愈16例占59%,好转8例占30%,无效3例占11%。结论肝硬化腹水近半数症状不典型,腹水细菌培养阳性率低,不可单纯依靠腹水检查结果作为SBP的诊断依据,第三点头孢菌素及喹诺酮类抗生素治疗显著。

  • 标签: 肝硬化 腹水 自发性细菌性腹膜炎
  • 简介:目的:探讨肝硬化合并自发细菌腹膜(SBP)的临床特点。方法:回顾分析51例确诊为肝硬化腹水合并SBP患者的临床资料。结果:51例患者均为不同程度发热、腹痛、腹部压痛、反跳痛,从轻微症状到典型腹膜表现。结论:肝硬化合并SBP临床表现大多数不典型,腹水检查是诊断SBP重要而可靠的指标。

  • 标签: 肝硬化 腹水 自发性细菌性腹膜炎