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  • 简介:摘要:白癜风是一类严重危害人类生活质量的色素脱失皮肤疾病。以往的研究大多将其视为单一的皮肤病变,但随着对其发病机制的深入研究,发现其与各种自身免疫系统疾病的发生发展密切相关。与正常人相比,白癜风患者患有甲状腺疾病、斑秃、糖尿、系统红斑狼疮等疾病的几率要高于正常人。现就白癜风合并自身免疫的相关文献进行综述,以期加深对其发病机制的理解。

  • 标签: 白癜风 自身免疫性 共病
  • 简介:自身免疫甲状腺疾病(autoimmunethyroiddisease,AITD)是一组T细胞介导器官特异性自身免疫病,临床上以Graves(Graves'disease,GD)和桥本甲状腺炎(Hashimotothyroiditis,HT)最为多见,分别以甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下为特征。研究统计显示,全球AITD患病率接近5%,仅表现为抗甲状腺抗体阳性而无症状的亚临床AITD的比例会更高,尤其以30至40岁的女性多见。诱发自身免疫攻击甲状腺的机制很复杂,其中,遗传易感性和环境诱发因素是的相互作用认为是导致AITD发病的关键原因。另外,有数据显示,AITD与甲状腺肿瘤发生相关,因此,及时准确的诊治很有必要。本文将就AITD的临床进展及诱导自身免疫病的免疫耐受思路进行简要介绍。

  • 标签: 自身免疫性甲状腺疾病 GRAVES病 桥本甲状腺炎 自身免疫病
  • 简介:摘要肠道菌群不仅维持消化系统平衡,对免疫、激素和代谢稳态也至关重要。自身免疫甲状腺疾病(AITD)是内分泌系统最常见的自身免疫疾病,由桥本甲状腺炎和Graves等一系列疾病组成。近期研究发现,AITD患者肠道菌群与健康人群相比存在差异。肠道菌群可能通过影响甲状腺激素的代谢及激发机体交叉免疫反应,参与AITD的发生、发展。

  • 标签: 肠道菌群 Graves病 自身免疫性甲状腺炎
  • 简介:摘要自身免疫(AIE)是一种以顽固腹泻、严重营养不良、小肠绒毛萎缩、血清中存在抗肠上皮细胞抗体或抗杯状细胞抗体为特点的自身免疫病,主要见于儿童,成人罕见。部分患者病情进展迅速,短时间内出现重度营养不良表现,一旦被延误诊断将导致不良预后。现报告1例40岁女性AIE病例,通过及时诊断和恰当治疗获得良好的预后,随访3年未见复发。

  • 标签: 自身免疫性肠病 腹泻 营养不良 小肠绒毛萎缩
  • 简介:摘要2岁6月龄和10月龄患儿均以排稀水便起,临床表现为顽固腹泻、大量水样便、重度营养不良、低蛋白血症,病理示小肠黏膜绒毛萎缩,固有膜淋巴细胞浸润,伴隐窝凋亡,例1血清抗杯状细胞抗体阳性,2例患儿诊断为自身免疫。该病临床罕见,以营养支持及免疫抑制治疗为主。

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  • 简介:自身免疫甲状腺炎是一类器官特异性自身免疫疾病。理论上免疫调节药物(如糖皮质激素、免疫抑制剂和硒制剂等)是针对自身免疫甲状腺炎的病因治疗.且近年来的研究提示上述药物可能有一定疗效,但考虑到药物的不良反应以及成本效益比等问题.上述药物目前尚不是自身免疫甲状腺炎患者的常规治疗方法,应用时需综合考虑获益及风险。本文就免疫调节药物在桥本甲状腺炎及产后甲状腺炎中的应用进行简要介绍。

  • 标签: 自身免疫甲状腺炎 免疫调节
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  • 简介:摘要目的观察自身免疫甲状腺疾病(AITD)患者甲状腺体积与自身抗体的关系,探讨影响AITD患者甲状腺肿大的因素。方法选择2019年11月至2020年10月于山西省地方病防治研究所附属医院初诊的AITD成人患者,进行问卷调查,体格检查,甲状腺功能、甲状腺自身抗体以及血清碘含量测定和甲状腺超声检查,分析甲状腺体积与甲状腺自身抗体的相关。结果共纳入147例初诊成人AITD患者,其中Graves(GD)患者63例,男性30例、女性33例;慢性淋巴细胞甲状腺炎(HT)患者84例,男性29例、女性55例。男、女性GD患者的甲状腺体积与促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平均呈正相关[相关系数(r)男性 = 0.515,r女性 = 0.412,P均 < 0.05]。男、女性HT患者的甲状腺体积与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均不相关(r男性 = - 0.137、0.168,r女性 = 0.184、- 0.088,P均 > 0.05)。男、女性HT患者的TPOAb水平与TGAb水平之间均不相关(r男性 = 0.153,r女性 = 0.102,P均 > 0.05)。男、女性GD患者和HT患者的甲状腺体积与血清碘水平均不相关(r男性 = 0.230、0.013,r女性 = 0.096、0.069,P均 > 0.05)。结论GD患者的TRAb水平与甲状腺体积呈正相关。

  • 标签: 自身免疫性甲状腺疾病 甲状腺自身抗体 甲状腺肿
  • 简介:摘要本文报道武汉大学中南医院消化内科收治的1例成人自身免疫(AIE)患者,以间断腹痛伴腹泻、体质量下降为主要临床表现,实验室检查提示免疫球蛋白IgG和IgE增高,抗核抗体(ANA)阳性;内镜下可见十二指肠及回肠黏膜绒毛明显萎缩;肠道组织活检提示十二指肠绒毛萎缩,杯状细胞减少,固有层淋巴细胞浸润,回肠黏膜绒毛变平变钝;综合诊断为成人AIE,给予激素治疗有效,目前正在密切随访中。成人AIE较为罕见,总结本例患者的诊治经验有助于提高临床医生对AIE诊断及鉴别诊断的认识。

  • 标签: 自身免疫性肠病,成人 慢性腹泻 绒毛萎缩
  • 简介:摘要随着免疫因素在癫痫病因中的确立,癫痫与免疫的关系逐渐成为了研究的热点。自身免疫癫痫是一种尚未得到充分认识的疾病,但确定癫痫潜在的自身免疫病因至关重要。由于自身免疫癫痫对传统的抗癫痫药物治疗反应欠佳,而可能对免疫治疗有效。因此,及时、准确地诊断和免疫治疗干预是改善患儿预后的重要因素。目前,关于儿童自身免疫癫痫的研究有限,本文就儿童自身免疫癫痫的概念演变、流行学、临床表现、发病机制、诊断及治疗的进展作简要阐述。

  • 标签: 自身免疫性癫痫 儿童 诊断 治疗
  • 简介:摘要随着免疫因素在癫痫病因中的确立,癫痫与免疫的关系逐渐成为了研究的热点。自身免疫癫痫是一种尚未得到充分认识的疾病,但确定癫痫潜在的自身免疫病因至关重要。由于自身免疫癫痫对传统的抗癫痫药物治疗反应欠佳,而可能对免疫治疗有效。因此,及时、准确地诊断和免疫治疗干预是改善患儿预后的重要因素。目前,关于儿童自身免疫癫痫的研究有限,本文就儿童自身免疫癫痫的概念演变、流行学、临床表现、发病机制、诊断及治疗的进展作简要阐述。

  • 标签: 自身免疫性癫痫 儿童 诊断 治疗
  • 简介:[ 摘要 ] 目的:研究甲状腺自身抗体在免疫甲状腺疾病中 的应用效果。方法:选取 在 2018 年 3 月 -2019 年 9 月来我院就诊的 32 例免疫甲状腺疾病 患者以及 32 例正常体检人员 为研究对象,分别为观察组和对照组,研究分析甲状腺自身抗体的变化情况。 结果:观察组的抗甲状腺过氧化物酶抗体 水平( 40 .52± 9 .01 )以及 甲状腺球蛋白抗体水平( 2 7 .40± 5 .01 ) 与对照组的抗甲状腺过氧化物酶抗体水平( 37.79±10.63 ) 以及甲状腺球蛋白抗体水平( 21 .54 ±8.64 ) 相比较高 (p< 0.05)。 结论:患者体内的 甲状腺自身抗体水平能够反映免疫甲状腺疾病类型, 提高了临床上的诊断效率 ,值得在临床中应用。

  • 标签: 甲状腺 自身抗体 免疫性甲状腺疾病
  • 简介:摘要自身免疫甲状腺疾病(AITD),包括Graves(GD)和桥本甲状腺炎(HT),是由环境和遗传因素之间复杂的相互作用引起的。来自流行学、家庭和双胞胎研究的可靠数据表明,基因对AITD的发展有很强的影响。多年来在AITD易感基因的研究上已经取得了很多进展,本文就与AITD相关的主要易感基因研究进展作一综述。

  • 标签: 自身免疫性甲状腺疾病 易感基因
  • 简介:白癜风常并发其他自身免疫疾病,如自身免疫甲状腺疾病(autoimmunnethyroiddisease,AITD)、类风湿关节炎、1型糖尿、恶性贫血、系统红斑狼疮(systemiclupuserthematosus,SLE)、艾迪生病、斑秃等,其中以AITD最多见,包括Graves、慢性淋巴细胞甲状腺炎(桥本)、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病等,但有关白癜风并发AITD确切机制研究甚少。鉴于白癜风是一种多因素、多基因遗传性疾病,发病机制复杂,与遗传和各种非遗传因素相关,多数认为是由基因、环境和免疫系统的相互作用,导致共同的终末通路,即氧化应激-自身免疫介导的黑素细胞缺失,特别是非节段型白癜风(non-segmentalvitiligo,NSV)。该文从白癜风的基因、自身免疫和氧化应激3个关联机制上综述、阐述其与AITD的关系。

  • 标签: 白癜风 甲状腺疾病 自身免疫性 遗传 自身免疫 氧化应激
  • 简介:摘要自身免疫癫痫与自身免疫脑炎均是近年来随着神经免疫学发展而提出的临床新概念。对于伴有癫痫样发作、抗神经元抗体阳性的患者,诊断为自身免疫脑炎还是自身免疫癫痫,目前还存在争议和误区。由于二者存在部分共同的抗神经元抗体,且临床表现有一定重叠,如癫痫的耐药性、合并认知功能损害等,常被临床所混淆,造成了不必要的过度抗癫痫治疗。笔者从二者临床概念、流行学、发病机制及相关危险因素、临床表现、辅助检查、治疗和预后对二者区别和联系进行了释义。

  • 标签: 癫痫 神经系统自身免疫疾病 脑炎 诊断,鉴别
  • 简介:目的探讨并分析慢性丙型肝炎患者(CHC)治疗过程中出现甲状腺自身抗体(TA)特点及TA与甲状腺功能预后间关系。方法此次研究的对象是选择2010年7月-2016年9月我院以干扰素α(INF-α)为基础抗病毒治疗的CHC患者115例,将其临床资料进行回顾分析,随访中根据临床表现及实验室检查结果,分成桥本甲状腺炎(HT)组(HT组)、弥漫甲状腺肿(GD)组(GD组)以及未进展成自身免疫甲状腺疾病组,另选择本院乙型病毒性肝炎(HBV)感染伴发AITD患者8例为HBV伴发AITD组,合作医院无肝炎病毒感染的单纯AITD患者47例为单纯AITD组。比较各组及甲状腺功能不同转归(缓解组、恶化组)CHC患者TA包括抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)滴度差异情况。结果①115例CHC患者随访过程中24例(20.9%)发生AITD,5例(4.3%)为GD,19例(16.5%)为HT,GD组、HT组、及未进展成AITD组患者TA水平间差异有高度统计学意义(P<0.01)。②HBV伴发AITD组及单纯AITD组TA水平与GD组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),与HT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。③缓解组(15例)患者TPO-Ab、TRAb均值显著低于恶化组(9例)(P<0.05),缓解组TG-Ab均值略低于恶化组(P>0.05)。结论应用INF-α治疗的CHC患者易诱发AITD,并且TA在不同种类AITD患者中存在各自特点,TPO-Ab、TRAb较TG-Ab可能在患者临床调整治疗方案调整和甲状腺功能预后判断方面更加敏感。

  • 标签: 慢性丙型肝炎 甲状腺功能异常 甲状腺自身抗体 桥本甲状腺炎 Graves病
  • 简介:摘要目的研究甲状腺自身抗体在免疫甲状腺疾病中的临床意义。方法采用医学研究对比法,对我院行甲状腺手术的60例不同病例资料进行对比分析,按照临床实际病例研究需要分为两组,其中Graves(GD)31例为对照组,桥本甲状腺炎(HT)患者29例为观察组,选择同期甲状腺功能正常人群60例为正常组,临床比对和分析三组甲状腺自身抗体指标抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平的临床变化。结果观察组和对照组在抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平上比之对照组差异显著,数据(39.52±10.01)、(25.40±6.01)、(36.78±13.00)(t=11.485,P=0.002)VS(22.4±12.0)(31.3±2.1)、(25.3±4.1)(t=9.641,P=0.012)有统计学意义((P<0.05)。结论抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulinantibody,A-TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroperoxidaseantibodyA-TPO)变化与免疫甲状腺疾病患者呈正相关,可作为患者疾病诊断、治疗及其预后的重要参考指标而加以大力推广。

  • 标签: 甲状腺 自身抗体 免疫性甲状腺疾病