简介:目的探讨营养不良-炎症评分(malnutritioninflammationscore,MIS)对维持性腹膜透析(peritonealdialysis,PD)患者营养不良-微炎症状态的临床评价和判断。方法对上海解放军第四五五医院腹膜透析中心行维持性PD的患者的营养不良-炎症状态进行改良定量主观整体评估(modifiedquantitativesubjectiveglobalassessment,MQSGA)和MIS,同时检测PD患者人体测量指标、生化指标和微炎症指标,并分析MIS对营养不良-炎症状态的评价效能及与各项指标的相关性。结果符合纳入标准的PD患者共98例。按照MQSGA标准,营养不良者96例,占97.96%,其中轻度64例,占65.31%,中度27例,占27.55%,重度5例,占7.10%。按照MIS标准,98例PD患者全部为营养不良,占100%,其中轻度52例,占53.06%,中度39例,占39.80%,重度7例,占7.14%。MIS分值越高,患者年龄越大,营养状况越差,微炎症状态越严重。MIS与PD患者贫血指标、营养指标和人体测量指标显著负相关,差异有统计学意义(P〈0.05);与微炎症指标显著正相关,差异有统计学意义(P〈0.05),MIS与各指标的相关系数高于MQSGA。结论MIS可准确评估和判断腹膜透析患者营养不良-微炎症状态,随着MIS分值的增加,患者的营养不良-炎症状态亦愈加严重,且高龄患者具有较高的MIS分值。
简介:肾性骨营养不良主要包括四种不同的组织类型:继发性甲状旁腺功能亢进,骨软化症,混合型肾性骨营养不良,无力型骨病。
简介:摘要目的以急性饥饿状态下的小鼠为研究对象,研究短期绝食对免疫机能的影响。方法以成年C57BL/6小鼠作为实验对象,自由饮水,断绝饲料的供应,于绝食后第一天、第三天,对免疫机能的变化进行解析。结果在饥饿后第1天,IFN-r和IL-4在NKT细胞中产生的比例显著增加(P<0.05);所有受检器官在饥饿后第1天和第3天,淋巴细胞数量均明显减少,特别是在饥饿的第3天,胸腺淋巴细胞的数量少于正常小鼠的10%(P<0.05)。在饥饿后第1天肝脏NK、NKT细胞毒性增强,在第3天就消失,认为细胞毒性的功能激活是由饥饿相关应激诱导的。结论短期绝食会增强机体的自然免疫功能。
简介:摘要:目的:以急性饥饿状态下的小鼠为研究对象,研究短期绝食对免疫机能的影响。方法:以成年 C57BL/6小鼠作为实验对象,自由饮水,断绝饲料的供应,于绝食后第一天、第三天,对免疫机能的变化进行解析。结果:在饥饿后第 1天, IFN-r和 IL-4在 NKT细胞中产生的比例显著增加( P<0.05);所有受检器官在饥饿后第 1天和第 3天,淋巴细胞数量均明显减少,特别是在饥饿的第 3天,胸腺淋巴细胞的数量少于正常小鼠的 10%( P<0.05)。在饥饿后第 1天肝脏 NK、 NKT细胞毒性增强,在第 3天就消失,认为细胞毒性的功能激活是由饥饿相关应激诱导的。结论:短期绝食会增强机体的自然免疫功能。
简介:摘要目的应用全球营养领导人发起的营养不良标准(GLIM)评定老年脑卒中住院患者营养不良的发生情况,并探讨与临床结局的相关性。方法回顾性研究,应用GLIM标准对2012年3月至2021年8月全国多中心658例65~92岁老年脑卒中住院患者进行营养不良评价,并探讨营养不良与临床结局的相关性。结果658例患者中,男性身高、体重、体质指数、上臂围、小腿围、肌酐高于女性(均P<0.05),总胆固醇低于女性(P<0.05)。采用GLIM诊断的营养不良发生率为9.12%(60例)。营养不良患者体重、体质指数、上臂围、小腿围、白蛋白、总胆固醇低于非营养不良患者(均P<0.05),年龄、住院时间、感染性并发症及死亡率高于非营养不良患者(均P<0.05)。采用微型营养评估量表-简版(MNA-SF)评价,14.74%(97例)患者存在营养不良。GLIM与MNA-SF评价一致性一般(灵敏度59.4%,特异度100.0%,阳性预测值100.0%,阴性预测值93.1%,Kappa=0.712)。经GLIM诊断的营养不良与住院时间延长(OR=1.022,95%CI:1.005~1.039,P<0.01)、感染并发症(OR=16.614,95%CI:8.130~33.952,P<0.01)及死亡风险增加(OR=2.810,95%CI:1.393~3.548,P<0.05)有关。结论老年脑卒中住院患者应用GLIM诊断营养不良的发生率低于MNA-SF,且营养不良与不良临床结局相关。
简介:摘要目的对腹膜透析患者营养不良情况进行调查,分析其影响因素,并给予相应防护对策。方法选取2017年1月至2019年6月本院收治腹膜透析患者50例,对患者人口学资料和临床资料进行收集,将营养不良患者划分为发生组(n=7),未出现营养不良划分为未发生组(n=43);采用多因素logistic回归分析法分析腹膜透析患者出现营养不良状态的独立危险因素。结果选取的50例患者中,有7例出现营养不良,发生率为14.00%,多因素logistic回归分析Kt/v水平、慢性炎症及蛋白质丢失等为导致腹膜透析患者出现营养不良状态的独立危险因素。结论Kt/v水平、慢性炎症及蛋白质丢失等均为腹膜透析患者出现营养不良状态的独立危险因素,因此,临床护理应根据因素给予相应的防护措施,改善患者营养状态的同时,提高其生活质量。