简介：摘要健康的角膜缘干细胞是维持角膜上皮透明与完整的前提。各种原因引起的角膜缘干细胞和/或角膜缘干细胞龛受损均可导致角膜缘干细胞功能缺陷(limbal stem cell deficiency, LSCD)。角膜缘干细胞移植是恢复干细胞功能、治疗LSCD的主要方法之一。角膜缘干细胞移植主要分为三大类：直接移植角膜缘组织、体外培养角膜缘干细胞移植以及在体培养角膜缘干细胞移植，每类手术按照供体来源不同可进一步分为自体移植和异体移植。近年来，角膜缘干细胞移植术的手术技术不断改进，手术并发症逐渐减少，术后植片存活率逐步提高，明显改善了LSCD患者的预后。(国际眼科纵览，2020, 44: 232-237)

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简介：【摘要】目的：对脱细胞猪角膜基质治疗真菌性角膜炎护理，做好效果比较。方法：本文通过选取60例患者，对照组、观察组分别采用常规、优质护理模式。结果：对对照组、观察组治疗前、治疗1个月、治疗3个月的视力水平评分比较，观察组病例患者的视力水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脱细胞猪角膜基质治疗真菌性角膜炎护理，患者情况明显好转，整体效果较优。

简介：摘要目的观察高能量快速角膜交联术对角膜内皮细胞的影响。方法前瞻性病例研究。收集济南明水眼科医院2018年1月至2019年2月的圆锥角膜76例(76眼)行高能量快速角膜交联术，术中总能量7.2 J/cm2，观察比较术前、术后1周、1个月及6个月角膜内皮细胞密度(CD)、角膜内皮细胞面积的变异系数(CV)及六边形角膜内皮细胞比率(6A)。结果术前CD，CV及6A分别为(2 856.71±276.13)个/mm2，30.93±7.65及(57.78±16.52)%。术后1周CD为(2 724.94±317.33)个/mm2，与术前比较差异有统计学意义(P＝0.007)，但是术后1个月、6个月的CD与术前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1周、1个月及6个月的CV、6A与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高能量快速角膜交联术治疗圆锥角膜耗时短，且对角膜内皮细胞影响小。

简介：摘要目的观察亲属活体角膜缘移植治疗严重角膜缘干细胞缺乏的临床效果。方法回顾性自身对照研究。纳入同济大学附属同济医院眼科2015年1月至2017年3月因热及化学烧伤造成的严重角膜缘干细胞缺乏13例(17眼)，获取适量其直系血亲或亲兄弟姐妹的角膜缘组织移植至受眼，术后随访22~26(24.12±1.31)个月。结果17眼中14眼(82.35%)手术成功。末次随访视力(logMAR，BCVA)为0.7(0.6，1.1)，优于术前视力1.8(1.6，2.0)(Z＝-3.636，P<0.001)，末次随访眼表评分为3(2，4)分，优于术前6(5.5，11.5)分(Z＝-3.638，P<0.001)。供眼及受眼均未出现严重的眼部并发症。结论亲属活体角膜缘移植治疗严重角膜缘干细胞缺乏安全、有效。

简介：摘要目的研究分析角膜塑形镜对患者角膜形态及代谢功能的影响。方法选取2011年3～8月入住我院接受治疗的60例配戴角膜塑形镜真性近视患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。年龄8～12岁，近视度数-0.75～-3.50DS（散光转化成等球计算），在戴镜前、戴镜后1d、1周、1个月、3个月、6个月检查角膜曲率、厚度及内皮计数，只取右眼数据用重复性方差分析进行统计学分析。结果患者角膜曲率和角膜中央区厚度在3个月内变平明显，3个月后趋于稳定，差异有统计学意义（P<0.05）；角膜内皮镜检查中角膜内皮细胞密度有轻度降低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论角膜塑形镜配戴在戴镜3个月内对角膜曲率及厚度改变较大，后期趋于稳定。长期配戴角膜塑形镜者角膜内皮计数在正常范围，说明对角膜代谢影响小。角膜塑形镜用于控制近视发展从长期来看是安全有效的。

简介：摘要人角膜基质细胞(HCSCs)是一类呈静息状态的神经嵴间充质细胞，是负责分泌基质的高度特化的透明组织，在维持角膜透明度和人眼正常视觉功能等方面发挥重要作用。正常情况下，角膜基质细胞呈静息状态并表现为扁平、树突状，在角膜受到创伤刺激后被激活，激活状态的人角膜基质细胞(HCK)向修复表型转变，发生凋亡或向角膜成纤维细胞表型和肌成纤维细胞表型转化。HCSCs的表型转化与人角膜损伤修复过程所引起的瘢痕组织形成以及角膜透明度降低等方面具有密切关系。本文通过对HCSCs的3种表型、表型标志物、表型间转化以及体外转化的机制进行综述，发现通过干预HCK向纤维化表型转化过程及TGF-β/Smad等相关信号通路可以抑制角膜纤维化。因此，深入研究HCSCs表型转化的分子机制及干预角膜瘢痕形成的调控机制，有助于临床防治患者角膜纤维化和角膜术后混浊。

简介：摘要角膜缘微环境细胞(limbal niche cell，LNC)是近年来发现的一种来自于角膜缘干细胞微环境且具有血管内皮祖细胞和间充质干细胞特性的多能干细胞。LNC具有分化为血管内皮细胞、角膜上皮细胞、角膜基质细胞等多种细胞的潜能。体外实验发现，LNC在三维立体培养环境中可以维持角膜缘干细胞的特性；动物实验发现，LNC可以预防和治疗碱烧伤所致的角膜缘干细胞缺乏。LNC还可以促进角膜基质的无瘢痕修复，减少修复过程中的新生血管化，提示其可以重建角膜基质。因此，在角膜缘干细胞缺乏、角膜基质损伤等疾病的治疗中，LNC可能是一种理想的治疗细胞。(国际眼科纵览，2020, 44: 228-231)

简介：摘要目的探讨实施翼状胬肉联合角膜缘干细胞移植术后,患者视力及角膜散光的改善情况,以及手术中可能存在的问题,丰富临床经验.方法选择在２０１２年１月至２０１４年１２月期间我院收治的的９８例患者(１３８眼)作为本次研究对象,对所有患者的视力、屈光度、角膜曲率以及胬肉进入角膜的长度分别进行相关常规检测,比较分析每位患者的患眼在治疗后与治疗前的屈光度变化.结果本次研究的１３８只患眼均存在散光的症状,只是程度各异,其中顺规性散光最为普遍,分析发现患者胬肉进入角膜的尺寸长短与不同程度的散光密切相关.经过３０天的眼科治疗后,所有患者的视力均有所提高,散光度数均显著降低,治疗后患者的屈光度较治疗前差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).结论翼状胬肉能够造成顺规性散光,散光程度与胬肉的大小密切相关,对患者实行胬肉切除术能够明显改善患者的散光症状,使患者的视力得到明显提高,且副作用小,值得临床推广应用.关键词翼状胬肉;角膜缘干细胞移植;联合;视力;散光;变化AbstractObjectivetoexploretheimplementationofpterygiumcombinedlimbalstemcelltransplantation,theimprovementofthepatient＇svisualacuityandcornealaＧstigmatism,andpossibleproblemsintheoperation,richclinicalexperience．MethodsbetweenJanuary２０１２andDecember２０１２inourhospitalduringtheperiodofthe９８paＧtients(１３８eyes)astheresearchobject,toallofthepatientsofeyesight,diopterandcornealcurvatureandthelengthofusefulintocornealrelevantconventionaltestsrespecＧtively,thecomparativeanalysisofeachpatientsufferingfromeyediopterchangeinthetreatmentofbeforeandaftertreatment．Resultsthestudyof１３８sufferingfromthesymptomsofeyehasastigmatism,justdifferentdegrees,thesuitablegaugeastigmatismismostcommon,theanalysisfoundusefulinpatientswithcornealsizelengthiscloselyrelatedtodifferentdegreesofastigmatism．After３０daysofeyetreatment,allpatientsimprovevisualacuity,astigmatismdegree,weresignificantlyloweraftertreatＧmentinpatientswithdiopterwassignificantdifference,thestatisticallysignificant(P＜０．０５)．Conclusionpterygiumcancausesuitablerulesastigmatism,thedegreeofaＧstigmatismiscloselyrelatedtothesizeoftheuseful,implementsusefulresectionforpatientscansignificantlyimprovethepatient＇sastigmatismsymptoms,makethevisionofpatieKnetysiwmorpdrsovedobviously,andsmallsideeffects,worthyofclinicalpopularizationandapplication．pterygium;Corneallimbusstemcelltransplantation;Thejoint;Vision;Astigmatism．change中图分类号R７７２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８５３－０１

简介：摘要人角膜内皮细胞（HCEC）对于维持角膜透明性极为重要，但在胚胎发育后便不能增殖和再生，其密度随年龄增长而自发减少。全身性因素和眼部疾病均可引起HCEC大量缺失，造成角膜水肿和混浊，最终导致失明。目前角膜移植手术是角膜内皮功能失代偿患眼唯一有效的复明方法，但供体角膜极度匮乏且其保存技术有限，这使HCEC再生成为研究热点。本文汇总国内外相关研究成果，针对HCEC再生的策略、临床应用现状及其相关技术以及存在的问题和瓶颈进行综合分析，以期为开展相关基础和临床研究提供参考。

简介：摘要角膜缘干细胞缺乏（LSCD）是角膜缘干细胞数量减少或功能下降导致的角膜上皮细胞稳态失衡，以角膜上皮结膜化为特点的眼表疾病。保守治疗无效的重度LSCD患者常需行角膜缘干细胞移植术（LSCT）进一步治疗。本文就近年来开展的自体角膜缘移植（CLAU）、简化角膜缘上皮移植（SLET）、异体角膜缘移植、体外培养角膜缘干细胞移植（CLET）、体外培养口腔黏膜上皮细胞移植（COMET）5种手术治疗LSCD的研究进展进行综述，为临床提供数据基础。（中华眼科杂志，2020，56：956-960）

简介：摘要角膜缘干细胞缺乏是角膜缘干细胞数量或功能下降所致角膜上皮稳态失衡性眼表疾病。国际角膜缘干细胞工作小组于2019和2020年制定并发布了有关角膜缘干细胞缺乏定义、诊断、分期和治疗的国际共识，为角膜缘干细胞缺乏的相关研究和临床诊疗工作提供了标准。为了方便我国眼科医师正确理解和掌握其核心内容，本文就国际共识中的重点和难点内容进行补充和深入解读。（中华眼科杂志，2021，57：95-99）

简介：摘要目的比较含玻璃酸钠的盐酸左氧氟沙星滴眼剂与市售盐酸左氧氟沙星滴眼剂对角膜上皮细胞活力的影响。方法体外培养家兔角膜上皮细胞，采用MTT法进行角膜上皮细胞活力的检测，同时进行一般形态学观察。结果与空白对照组及市售盐酸左氧氟沙星滴眼剂组比较，含玻璃酸钠的盐酸左氧氟沙星滴眼剂组角膜上皮细胞连接紧密，生长状态良好。MTT结果显示，与市售盐酸左氧氟沙星滴眼剂组比较，含玻璃酸钠的盐酸左氧氟沙星滴眼剂组可显著提高细胞存活率。结论含玻璃酸钠的盐酸左氧氟沙星滴眼剂组与市售盐酸左氧氟沙星滴眼剂组比较，可显著促进角膜上皮细胞的生长。

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简介：摘要目的研究分析角膜塑形镜对患者角膜形态及代谢功能的影响。方法选取2017年3月—2018年3月入住我院接受治疗的60例配戴角膜塑形镜真性近视患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。年龄8～12岁，近视度数-0.75～-3.50DS（散光转化成等球计算），在戴镜前、戴镜后1d、1周、1个月、3个月、6个月检查角膜曲率、厚度及内皮计数，只取右眼数据用重复性方差分析进行统计学分析。结果患者角膜曲率和角膜中央区厚度在3个月内变平明显，3个月后趋于稳定，差异有统计学意义（P<0.05）；角膜内皮镜检查中角膜内皮细胞密度有轻度降低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论角膜塑形镜配戴在戴镜3个月内对角膜曲率及厚度改变较大，后期趋于稳定。长期配戴角膜塑形镜者角膜内皮计数在正常范围，说明对角膜代谢影响小。角膜塑形镜用于控制近视发展从长期来看是安全有效的。

简介：摘要目的探讨逆向切除联合羊膜移植＋角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果和可行性。方法选取76例82眼翼状胬肉患者，显微镜下行翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植＋角膜缘干细胞移植术，观察术后角膜愈合情况，羊膜移植片存活、胬肉复发率等指标。结果76例82眼复发4眼，复发率为4.8％，术后不适症状轻，持续时间短，角膜创面修复时间短。结论逆向切除联合羊膜移植＋角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉复发率低，角膜创面修复快，有效阻止异常组织及新生血管长入角膜，是一种较理想的术式。

简介：翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往传统的手术成功率较低,复发率为30～50%[1].作者自2000年5月～2002年4月对48例(52眼)翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植,随访5～13mo,疗效显著,现报告如下.

简介：采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉78例90眼,对78例90眼翼状胬肉患者做翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效

简介：摘要目的观察角膜缘干细胞移植联合角膜绷带镜治疗复发性翼状胬肉的效果。方法46例单眼复发性翼状胬肉患者,随机分为对照组和戴镜组,各23例(23眼)，两组均接受翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,术毕对照组眼垫包眼，戴镜组配戴绷带型角膜接触镜，观察两组患者术后眼部自觉症状、角膜创面愈合及复发情况。结果戴镜组术后眼部症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；术后戴镜组角膜创面修复较对照组快；术后6月，两组均未见复发情况。结论配戴绷带型角膜接触镜可加快术后角膜创面的修复，减轻患者术后的眼部刺激症状,绷带镜联合角膜缘干细胞移植可减少复发可能，值得推广使用。