简介:摘要目的探讨多脏器超声对机械通气患者脱机结果的预测价值。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法选择2019年6月-2020年6月邯郸市第一医院ICU收治的机械通气患者62例。成功通过自主呼吸试验(SBT)后进行多脏器超声检查,记录肺部超声评分(LUS)、舒张早期左心房室瓣血流速度/舒张早期左心房室瓣环运动速度(E/e′)、膈肌呼吸浅快指数(DRSBI)。根据能否成功脱机,分成成功组和失败组。比较2组患者SBT后多脏器超声检测结果。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估多脏器超声对脱机失败的预测价值。结果成功通过SBT的49例患者中脱机成功的37例为成功组,通过SBT后脱机失败的12例为失败组。失败组的LUS、E/e′和DRSBI均高于成功组,分别为LUS(6.83±2.82)分比(3.59±2.23)分,E/e′(16.06±2.39比12.44±2.41),DRSBI(1.67±0.28)次·min-1·mm-1比(1.31±0.19)次·min-1·mm-1,差异有统计学意义(P值均<0.05);ROC曲线显示,多脏器超声联合预测脱机失败的AUC为0.95,敏感度91.0%,特异度98.0%,高于3个指标的单独预测结果。结论多脏器超声联合可有效预测脱机失败,并找到失败原因。
简介:胎儿生长受限(Fetalgrowthrestriction,FGR)是产科重要的并发症之一。其发生率为2.75~15.53%,我国的发病率平均为6.39%。其围生儿死亡率为正常胎儿的4~6倍。患儿近期和远期并发症高,如胎粪吸入综合征、低氧血症、多动症、言语和阅读困难等,甚至中枢神经系统发育异常嘲。因而早发现、早治疗和早干预,对于预防严重并发症具有重要意义。随着超声学的不断发展,超声在预测FGR及为临床提供生长受限胎儿宫内情况,决定终止妊娠的时间及方法提供依据。现将近年来超声预测FGR的研究方法综述如下。
简介:摘要目的探讨卵巢上皮性肿瘤的超声鉴别特征,并建立预测模型。方法按照国际卵巢协作组的超声术语规范,回顾性分析2015年1月至2019年7月427例卵巢上皮性肿瘤声像图表现,通过单因素分析得出有鉴别意义的超声征象,纳入多元Logistic回归分析,得出交界性、良性、恶性超声鉴别重要指标,并建立预测模型。结果单因素及多元Logistic回归分析结果显示微囊征是交界性肿瘤与良性、恶性肿瘤鉴别的特征性指标(OR值分别为10.97、19.22)。同时恶性肿瘤与良性肿瘤鉴别的重要指标以不规则、厚分隔、实性为主、富血供、腹水为主,其中不规则意义最大。恶性肿瘤与交界性肿瘤鉴别的重要指标还包括不规则、大乳头、厚分隔、实性为主、富血供。不规则在鉴别交界性肿瘤与良性肿瘤也具有相当的作用。本研究建立模型总的符合率72.4%,其中预测交界性模型的符合率为57.2%,良性为78.6%,恶性为80.7%。结论微囊征是交界性肿瘤的特异性超声表现。卵巢肿瘤是否规则、是否以实性为主、血供是否丰富及有无腹水在鉴别卵巢上皮性肿瘤中意义较大。本研究建立的卵巢肿瘤良性、恶性和交界性预测模型有较高诊断效能。
简介:摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对药物流产效果进行早期预测价值。方法对387例药流患者在服米索前列醇后孕囊排出当天经阴道彩色多普勒超声早期预测,预测为药物流产不全(高危病例)74例为观察组,非高危病例313例为对照组。两组病例药流后14天再次行阴道彩色多普勒超声。结果观察组74例,最终证实药流不全57例,预测准确率为77.03%。对照组313例,证实为流产不全3例,符合率99.05%。结论经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对药物流产效果有较高的早期预测价值。
简介:[摘要]目的 分析颈动脉斑块常规超声及超声造影,预测颈动脉狭窄患者缺血性脑卒中的应用价值。方法 将所选的90例参与研究者分为两组,45例健康体检者为非卒中组,缺血性脑卒中患者为卒中组,比较患者颈动脉内中膜增厚、斑块、不同狭窄程度。结果 非卒中组颈动脉内中膜增厚、颈动脉狭窄率、斑块形态均好于卒中组,体现统计学意义(P
简介:摘要目的探讨多种超声征象对甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月浙江省杭州市第一人民医院超声科经病理证实且直径≤1 cm的396例603枚微小结节性甲状腺肿(micronodular goiter,MNG)和539例640枚PTMC的超声资料,按照不同检查时间,将所有结节分为模型组(2013~2014年)和检验组(2015~2016年),观察瘤体形态、内部回声、微钙化及纵横比(A/T),采用单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析4种超声征象在PTMC和MNG中的分布差异,并评估其诊断价值。结果模型组和检验组的单因素分析显示,MNG及PTMC的瘤体形态(模型组:χ2=283.54,P=0.000;检验组:χ2=298.119,P=0.000)、内部回声(模型组:χ2=63.130,P=0.000;检验组:χ2=87.400,P=0.000)、微钙化(模型组:χ2=26.342,P=0.000;检验组:χ2=50.152,P=0.000)及A/T(模型组:χ2=169.918,P=0.000;检验组:χ2=181.405,P=0.000)等超声征象差异具有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示形态不规则、低回声、A/T>1和微钙化是PTMC的影响因素,OR值分别为18.410和19.231、2.560和6.380、9.379和6.724、3.102和8.830,模型组和检验组多种超声征象预测概率曲线下面积值分别为0.916和0.911。结论形态不规则、内部低回声、微钙化和A/T>1均是预测PTMC稳定的重要超声征象,对多种超声征象进行综合分析可提高诊断效能。
简介:摘要目的研究超声测量宫颈长度及宫颈指数预测早产的临床价值。方法选择孕龄20-36孕周孕妇452例,孕期内常规超声测量宫颈长度及宫颈指数,根据孕妇的分娩孕周分为3组1.足月分娩组405例,2.早产组28例,3.先兆早产组19例,研究宫颈长度与宫颈指数与早产发生的关系。结果足月分娩组平均宫颈长度3.71±0.29cm,平均宫颈指数0.35±0.29;早产组平均宫颈长度2.58±0.77cm,平均宫颈指数0.80±0.47,与足月分娩组比较有显著差异;先兆早产组平均宫颈长度3.29±0.77cm,平均宫颈指数0.42±0.36,先兆早产以宫颈长度改变为主。结论宫颈长度及宫颈指数可作为预测早产的可行性指标,预测早产的警界值为宫颈长度≤3cm,宫颈指数≥0.5,预测早产的危险值为宫颈长度≤2.5cm,宫颈指数≥0.8。
简介:摘要目的对超声检测宫颈在早产预测和诊治中的临床应用进行分析。方法资料选自2011年10月—2013年10月在本院接受超声检测宫颈的产妇198例,对其临床资料进行回顾性分析,观察超声检测宫颈在早产预测和诊治中的临床应用效果。结果经阴道检测51例,CL<2.6cm的产妇早产率达到70.59%(36/51),CL≥2.6cm的产妇早产率为1.96%(1/51);经腹检测92例,CL<2.6cm的产妇早产率达到38.04%(35/92),CL≥2.6cm的产妇早产率为4.35%(4/92);经会阴检测55例,CL<2.6cm的产妇早产率达到61.82%(34/55),CL≥2.6cm的产妇早产率为1.82%(1/55)。三种检测方式在早产率方面的检出差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声检测宫颈在早产预测和诊治中的临床应用,可了解孕妇妊娠时实际宫颈情况,并对其宫颈长度、宫颈功能、宫颈内口的扩张情况进行精准的检测与评价,具有较高的诊出率与临床价值。
简介:摘要目的探讨超声联合血清孕酮测定预测先兆流产的价值。方法178例5~10周的孕妇,分为正常早孕组和先兆流产组,均行超声检查与血清孕酮测定。结果正常早孕组和先兆流产组超声检查结果与血清孕酮结果比较差异有统计学意义(p<0.05)。孕囊变形、下移,卵黄囊变小或消失,血清孕酮值<15.03ng/ml是判断保胎成功与否的临界值。结论超声检查孕囊及卵黄囊结合血清孕酮值对先兆流产的预后有一定的价值。