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  • 简介:目的观察奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治癫痫持续状态的临床效果。方法采用回顾、随机对照研究方法,将2015年2月—2017年9月在遂宁市中心医院诊治的难治癫痫持续状态患者190例分为观察组与对照组各95例,对照组给予丙戊酸钠治疗,初剂量为5~10mg/(kg·d),然后每周增加剂量5~10mg/(kg·d),持续增加到剂量为20~30mg/(kg·d)后进行维持治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予奥氮平6mg治疗,1次/d。两组都治疗观察4周。比较两组近期疗效、不良反应及认知功能情况。结果观察组与对照组的总有效率分别为98.9%和88.4%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率4.2%与对照组(6.3%)无统计学差异。两组治疗后的简易精神状态检查量表(MMSE)评分均明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的MMSE评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治癫痫持续状态能提高治疗效果,不会增加不良反应的发生,能促进患者认知功能的改善,有很好的应用效果。

  • 标签: 奥氮平 丙戊酸钠 难治性癫痫 持续状态 认知功能
  • 简介:摘要目的分析成人非惊厥癫痫持续状态患者的临床表现及脑电图特征。方法选择我院2016年4月-2017年4月收治的6例NCSE的患者作为研究对象,分析其临床表现、脑电图特征、MMSE评估情况及预后与转归情况。结果7例NCSE患者,临床表现均伴有意识损害、精神行为异常与不同程度的认知功能障碍,2例伴有运动发作,具体表现各有特点。脑电图显示为棘慢复合波、慢波与尖波,均有典型癫痫脑电图异样。治疗后即刻结局较好,治疗前2例患者完成MMSE评估,5例治疗前无法完成评估,治疗后有5例完成评估,2例患者治疗后MMSE评分显著提高,1例患者死亡,2例控制不佳,经随访有反复发作,停止治疗;4例有好转。结论NCSE发病原因、临床表现与脑电图特征均较复杂,要准确诊断,需提高对NCSE的正确认识,做好脑电图持续监测,明确病因,对症治疗。

  • 标签: 成人 非惊厥性癫痫持续状态 临床表现 脑电图特征
  • 简介:摘要:目的探讨癫痫持续状态的观察与护理, 减少并发症,降低死亡率,提高生活质量。方法:回顾分析我科 2016年 11月— 2018年 1月收治癫痫持续患者的临床资料。结果: 22例在发作后 0.5—5h内病情控制, 5例反复发作 6h后病情控制。 3例反复多次发作,持续神昏迷,意识状态未恢复家属要求自动出院。 1例死亡。经积极的抢救及治疗, 27例患者康复出院。结论:准确严密的病情观察,及时有效的护理,预防并发症,对癫痫持续状态患者的预后具有重要的意义。

  • 标签: 癫痫持续状态 观察与临床护理
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  • 简介:目的:探究治疗难治癫痫釆用中西结合治疗的效果.方法:选用本院2017.1-2018.1难治癫痫患者82例,随机分为两组.对照组釆用西医法,观察组釆用中西医结合法,对比两组癫痫次数、不良反应情况、QOL评分以及治疗效果.结果:治疗前两组癫痫次数无差异,P〉0.05,治疗后观察组癫痫次数比对照组少,有统计学差异,P〈0.05;观察组不良反应发生率为488%,对照组为26.84%,观察组低,有统计学差异,P〈0.05;治疗前两组QOL评分无差异,治疗后观察组评分为(91.7±6.7)分,对照组为(79.1±6.1)分,观察组更高,有统计学差异,P〈0.05.在两组疗效对比中,观察组总有效率为97.56%,对照组为78.05%,观察组总有效率高于对照组,存在统计学差异,P〈0.05.结论:釆用中西结合综合治疗方法治疗难治癫痫,能够取得良好的治疗效果,有效减少癫痫次数,减少不良反应,提高患者生活质量.

  • 标签: 中西结合 综合治疗 难治性癫痫
  • 简介:摘要目的为了进一步提高难治癫痫脑血管畸形的临床治疗效果,某医疗团队对15例相关患者的临床特点以及病理资料进行了深入的研究,并对疾病产生的原因进行了进一步的探讨,从而为后期治疗工作的开展提供有利条件。方法对接受过脑病灶和致痫灶切除手术的患者进行小组划分,并对他们的临床资料和病理资料进行回顾分析,同时做好相应的信息收集和整理工作。结果根据回顾分析显示,15位患者均属于难治癫痫病病例,而有七位患者属于SWS病症,八位患者属于海绵状血管瘤病症。15位患者中有七名女性,八名男性,手术年龄则分布在2到31岁之间。2例行单脑叶切除,12例行多脑叶切除,1例行功能大脑半球切除。脑标本镜下可见海绵状血管瘤并局灶皮质发育不良(FCD)Ⅲc型;软脑膜血管瘤病、灰质中弥漫钙化,脑实质内小血管壁钙化,并伴发局灶皮质发育不良(FCD)Ⅲc型。术后随访0.5~8年,EngelⅠ级11例,EngelⅡ级2例,EngelⅢ级1例,EngelⅣ级1例。结论通过术后随访可以发现,SWS患者的颅内病变程度在很有可能与遗传学有关,而脑海绵状血管瘤患者的术后随访效果处于较良好情况。对于SWSI型患者需要尽快的进行相关手术,这样才能为后期的治疗提供更多的机会。接受过血管瘤病病灶以及致痫灶切除手术的患者,其随访效果也处于良好情况。

  • 标签: 癫痫 脑血管 畸形
  • 简介:目的研究颅内电极脑电图监测技术在病毒性脑炎非惊厥癫痫持续状态应用价值并予以分析。方法选取2015年4月~2017年10月于我院接受治疗的病毒性脑炎患者110例为研究对象。分别对所有患者进行常规脑电图监测、颅内电极脑电图监测以及脑脊液检查。分别比较两组脑电图异常率情况以及癫痫样放电现象发生率情况。此外,根据患者是否为非惊厥癫痫持续状态分非惊厥癫痫持续状态40例,惊厥癫痫持续状态70例。以脑脊液检查为金标准:分析两种检测方式诊断病毒性脑炎非惊厥癫痫持续状态的敏感度、特异性以及准确度。结果颅内电极脑电图监测病毒性脑炎的脑电图轻度异常率为0.00%(0/110),明显低于常规脑电图组的10.91%(12/110),而脑电图重度异常率与癫痫样放电现象发生率分别为46.36%(51/110)、56.36%(62/110),均明显高于常规电脑组的25.45%(28/110)、16.36%(18/110),组间对比差异有统计学意义(均P〈0.05)。常规脑电图监测诊断病毒性脑炎非惊厥癫痫持续状态的真阳性以及真阴性人数占比均明显低于颅内电极脑电图监测,组间对比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。以脑脊液检查为金标准,常规脑电图诊断病毒性脑炎非惊厥癫痫持续状态的灵敏度、特异性以及准确分别为57.50%、60.00%、59.09%,均明显低于颅内电极脑电图监测的85.00%、84.29%、84.55%,组间对比差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论颅内电极脑电图监测技术应用于病毒性脑炎非惊厥癫痫持续状态诊断中具有较高的价值,有利于为临床治疗方案的制定提供参考依据,同时可作为临床治疗预后的指标,值得临床应用。

  • 标签: 病毒性脑炎 非惊厥性癫痫持续状态 颅内电极脑电图 脑电图异常
  • 简介:【摘要】目的: 探讨对成人难治癫痫患者采取左乙拉西坦添加治疗的临床效果 。方法: 选择于 2017 年 2 月 ~2018 年 2月我院接收的 110 例成人难治癫痫患者作为本次实验的研究对象,根据用药治疗方法不同将其分为研究组和参照组,各组分别为 55 例患者。参照组采取 托 吡酯的治疗方法,研究组采取左乙拉西坦添加的治疗方法,观察并比较参照组和研究组的治疗效果以及认知功能评分。 结果: 研究组的治疗有效率 51 例 ( 92.73% )明显高于参照组 40 例 ( 72.73% ),研究组的各项认知功能评分均高于参照组, P < 0.05 表示差异有统计学意义。 结论: 对成人难治癫痫患者采取左乙拉西坦添加的治疗方法,能够有效改善患者的认知功能,治疗效果理想。

  • 标签: 左乙拉西坦添加 成人 难治性癫痫患者
  • 简介:摘要目的研究咪达唑仑持续静脉泵入给药对小儿癫痫持续状态的缓解作用及其治疗对策进行分析。方法我院2014年2月到2017年6月期间收治的癫痫患儿40例,随机分为对照组和试验组各20例。对照组实施常规常规治疗,试验组在对照组基础上使用咪达唑仑持续静脉泵入治疗。比较两组不良反应发生率,并比较两组治疗总有效率。结果试验组不良反应发生率高于对照组,但数据对比P>0.05。试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05。结论咪达唑仑持续静脉泵入给药治疗小儿癫痫的效果较好,能有效促使患儿治疗效果的提升,临床价值较高。

  • 标签: 咪达唑仑 持续静脉泵入 小儿癫痫 缓解作用
  • 简介:摘要目的探讨在癫痫持续状态下应用左乙拉西坦和丙戊酸钠注射液联合治疗的临床效果,给临床治疗提高理论基础。方法选取2015年4月-2016年4月这一年间医院收治的90例癫痫持续状态患者作为分析对象,根据患者诊治的先后顺序进行分组,其中45例患者单纯应用丙戊酸钠注射液进行治疗,命名为对照组;另外的45例患者应用左乙拉西坦+丙戊酸钠注射液治疗,命名为联合组,对比两组患者治疗效果。结果联合组患者控制发作时间和起效时间均低于对照组;发作控制患者所占比例高于对照组,复发比例低于对照组,治疗总有效率高于对照组,上述指标对比,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在癫痫持续状态下应用左乙拉西坦和丙戊酸钠注射液联合治疗,有效降低患者发作时间,有效控制复发率,提高治疗总有效率,值得临床推广。

  • 标签: 左乙拉西坦 丙戊酸钠注射液 癫痫持续状态 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨难治产后出血临床治疗中选择子宫动脉栓塞的临床疗效。方法以回顾分析方法将我院收治的予以子宫切除术治疗的对照组患者45例和予以选择子宫动脉栓塞术治疗的观察组患者45例,两组患者均属于难治产后出血症状;根据两组患者的临床数据进行分析与研究,对比难治产后出血治疗中选择子宫动脉栓塞术的优越。结果与对照组相比,观察组产妇的出血量、术前准备时间、手术时间更优(P<0.05);两组产妇止血成功率对比,对照组为97.78%,观察组为100%(P>0.05)。与对照组相比,观察组在宫缩乏力、下肢脉血栓、感染、子宫内翻等术后并发症更低(P<0.05),两组产妇病发生率相比,观察组(6.67%)显著由于对照组(31.11%)(P<0.05)。与对照组相比,观察组产妇手术满意度更优(P<0.05)。结论在难治产后出血临床治疗中,选择子宫动脉栓塞术不仅能有效根治产后出血,还能有效缩短手术时间和降低创伤面积,同时由于该手术并发症少,所有被广泛应用于产科临床治疗。

  • 标签: 超选择子宫动脉栓塞术 子宫切除术 产后出血
  • 简介:摘要目的分析柴贝止痫汤加减治疗难治癫痫复杂部分发作的临床效果。方法收集本院收治的96例难治癫痫复杂部分发作患者,2015年10月至2017年10月为研究时段,分试验组、对照组,每组样本容量48例。对照组采纳常规西医治疗,试验组采纳柴贝止痫汤加减治疗。比较治疗效果、中医症候积分。结果与对照组治疗效果比较,试验组较高,与对照组记忆困难、失眠、疲乏、胸闷、头晕症候积分比较,试验组较低,具统计学差异,P<0.05。结论柴贝止痫汤加减可有效改善难治癫痫复杂部分发作患者的病情,效果确切,值得借鉴。

  • 标签: 柴贝止痫汤 难治性癫痫 复杂部分性发作 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨延续护理对难治癫痫病人遵医行为和生活质量的影响。方法选取我院2016年5月至2017年5月接诊的难治癫痫病人60例,将其按照抽签的方式分成研究组和对照组,每组分别有30例。对照组病人进行基础护理,研究组病人进行延续护理,对比两组病人的遵义行为与生活质量情况。结果研究组病人的总遵医率为93.33%,对照组病人的总遵医率为73.33%,P<0.05;研究组病人护理前生活质量评分(75.6±7.5)分,护理后生活质量评分(92.6±3.2)分,对照组病人护理前生活质量评分(76.2±6.8)分,护理后生活质量评分(86.2±4.2)分,护理前两组病人的生活质量对比无意义,P>0.05,护理后对比有意义,P<0.05。结论对难治癫痫病人开展延续护理,能够保证护理的完整,提高病人的遵医行为和生活质量,值得推广使用。

  • 标签: 延续护理 难治性癫痫 遵医行为 生活质量
  • 简介:摘要目的分析癫痫患者认知功能与心理健康状态的相关。方法我院在2017年1月份到2018年6月份收治50例癫痫患者和体检健康者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。其中的对照组为体检健康者,观察组为癫痫患者,对比两组患者的认知功能和心理健康状态。结果观察组患者的认知功能和心理健康状态都优于对照组,两组之间在比较分析中存在显著差异性(P<0.05)。结论癫痫患者患者在认知功能上存在障碍,多与心理健康有关。

  • 标签: 癫痫患者 认知功能 心理健康状态 相关性分析
  • 简介:目的探讨左乙拉西坦辅助治疗儿童难治癫痫部分发作的临床效果及其对患儿认知功能的影响。方法选取2015年10月至2017年10月我院收治的难治癫痫部分发作患儿50例,按照随机数字表法分为两组,每组25例。对照组患儿给予托吡酯治疗,研究组患儿在对照组治疗的基础上加用左乙拉西坦辅助治疗。观察比较两组患儿的临床疗效、认知功能、生活质量以及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,研究组患儿的治疗总有效率(80.0%)显著高于对照组(52.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿认知功能中的延迟记忆评分、注意评分及认知功能总分均显著升高且显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿生活质量中的认知功能评分、社会功能评分、生活质量总分显著升高且显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦辅助治疗儿童难治癫痫部分发作临床疗效良好,可显著改善患儿的认知功能,提高患儿的生活质量,治疗安全好,值得在临床推广应用。

  • 标签: 难治性癫痫 部分性发作 儿童 左乙拉西坦 认知功能
  • 简介:摘要目的探究迷走神经刺激术治疗难治癫痫的围手术期护理在临床中的应用,并总结经验,造福临床。方法收集于2014年2月-2017年2月期间就诊于我院的难治癫痫并行迷走神经刺激术治疗的患者,共36例,治疗期间仍坚持口服药物治疗,从术前准备、术中护理、术后观察、预防并发症的发生、向患者及家属进行健康教育及在院期间全程的心理护理等方面进行观察,并分析总结。结果所有患者均成功完成迷走神经刺激术治疗,手术过程顺利,治疗效果良好,癫痫发作次数减少,术后无出血、感染等并发症,随诊未发现血管及神经损伤。提高了患者生活质量。结论围术期的全方位科学、合理、高效的护理能够保证手术的顺利进行。

  • 标签: 围手术期 护理 迷走神经刺激术 难治性癫痫