简介:摘要目的探索一种新型胃造瘘管的固定方法,观察其临床应用效果.方法自行研发设计新型胃造瘘管固定装置,选取我院消化科2014年3月-2015年3月内行胃造瘘术的患者60例,随机分为实验组和对照组各30例,实验组患者使用新型胃造瘘管固定装置固定胃造瘘管,对照组采用常规固定方式,比较两组患者胃造瘘管外露长度、瘘口处分泌物量、出血、伤口破溃、肉芽肿生成、导管脱出情况及患者满意度.结果实验组胃造瘘管外露长度小于对照组,实验组患者造口分泌物量、出血、皮肤破溃、肉芽肿生成发生率低于对照组,实验组患者满意度高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论新型胃造瘘管固定装置在实用性、舒适度及操作简单程度方面均优于传统胃造瘘管固定方法,具有一定的推广价值.关键词胃造瘘管;固定;护理AbstractobjectiveTodesignanewtypeofgastricfistulafixtures,observeitsclinicaleffect.MethedTostudydesignsanewgastricfistulafixtures,collect60casesoffrompatientsaftergastrostomyfromMarch2014toMarch2015,whowererandomlydividedintoexperimentalgroupandthecontrolgroup(n=30),thepatientsinexperimentalgroupusednewgastricfistulafixturestofixedtube,whilethepatientsincontrolgroupweregivenconventionalwaystofixedthetubes,comparingexposedlengthoftubesofpatients、Secretionvolumeoffistula、Bleeding、woundburst、granuloma、catheterextrusionofpatientsandcomfortofpatientsbetweentwogroupsbetweentwogroups.ResultsExperimentalgroupgastrostomytubeexsertedlengthislessthanthatofthecontrolgroup,incidenceofwoundbleeding,ulceration,granulomaandsecretionsofpatientsinexperimentalgroupislessthancontrolgroup,thesatisfactionofpatientsintheexperimentalgroupishighhigherthancontrolgroup,therewasstatisticallysignificantdifference(P<0.05).Conclusionnewtypeofgastricfistulafixturesiseasiertouse,andmakepKaetyiewntosrdsmorecomfortable,hastheexpansionvalue.Gastricfistula;Fixed;Nursing中图分类号R459文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1068-01
简介:摘要目的探讨通过生物应力刺激的方法防治足、踝部损伤后制动引起局部废用性骨质疏松。方法选择足、踝部骨折、韧带损伤,需外固定或限制活动4~12周以上的患者,分为治疗组(生物应力刺激组)、对照组(无生物应力刺激组)。采用双能X线骨密度测定仪测定两组患者伤后不同时期患肢跟骨骨密度数据变化,来与自身对比,算出降幅,对比两组病例平均降幅,评价该方法对制动后骨质疏松的防止及疗效。结果治疗组和对照组在伤后/术后3天、伤后/术后2个月骨密度值相比较,均无显著性差异(P>0.05),两组间伤后/术后3个月骨密度值相比较有显著性差异(P<0.05)。结论治疗组采用生物应力刺激的方法防治足、踝部损伤后制动的骨密度值在伤后/术后3个月效果明显。
简介:目的探讨糖尿病患者应用前锯肌皮瓣对烧伤造成的足踝部软组织缺损的修复效果。方法选取2012年1月—2012年12月间该院收治的足部因烧伤造成的不同程度感染、钢板外露的患者21例,采用前锯肌瓣游离移植,肌瓣上游离植皮的方法进行修复。结果21例患者中手术平均用时(5.91±0.9)h,术后皮瓣均存活。3例患者与术后早期并发肩胛区局部血肿,用胸带固定之后稳定。3例患者主诉瘢痕部位有摩擦疼痛,但在可忍受范围内;2例患者术后侧胸壁出现麻木感,与2个月后症状自行好转;4例患者和对侧相比,存在程度不同的肩关键活动幅度和力量降低,与4个月后恢复正常;1例患者存在轻度翼状肩胛,但无功能受限。结论前锯肌皮瓣对烧伤患者足踝部软组织缺损的修复可获得理想的效果,尤其适用于糖尿病患者。
简介:摘要目的对踝关节融合术在足踝创伤性关节炎中的治疗效果进行调查.方法选择我院2012年4月-2014年12月间47例足踝关节创伤性关节炎患者,所有患者均采用踝关节融合术进行治疗,比较患者治疗前后状况.结果患者治疗痊愈的31例,治疗有效的15例,治疗无效的1例,总有效率为46%.患者治疗后AOFAS总分为79.3±19.2,而治疗前为31.6±5.2,治疗后分数明显高于治疗前,且AOFAS单项评分也均高于治疗前,前后比较存在明显差异,P<0.0547例患者有2例出现切口感染,占比例的4.3%,有1例术后三个月行走存在轻度疼痛感,占比例的2.1%,1例患者术后踝关节肿胀,占比例的2.1%.结论踝关节融合术在足踝创伤性关节炎患者中的治疗效果非常显著,是一种有效的治疗方式.关键词踝关节融合术;足踝关节;创伤性关节炎中图分类号R684文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0747-02
简介:摘要目的探讨逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果.方法选择我院2011年1月至2015年1月应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的65例患者作为研究对象,其中慢性溃疡12例,创伤致皮肤软组织损伤者46例,烧伤及其它原因切除创面7例.皮瓣切取的大小为4cm×7cm~11cm×21cm.结果65例患者经过手术后全部成功修复,创面I期愈合,有4例患者出现皮瓣远端坏死,经过游离植皮之后愈合.所有患者的足踝部软组织缺损均修复成功,且无骨骼等外露.术后65例患者经过随访,手术部位感觉均有所改善,且皮瓣外观、弹性和质地、踝关节运动良好.结论逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损具有较高的应用价值,操作简易,成功率高,恢复效果好.关键词筋膜皮瓣;皮瓣;修复;足踝部;软组织缺损中图分类号R622.9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0398-01
简介:摘要目的探讨在足踝部腱鞘囊肿患者临床治疗过程中,关节镜下清理结合关节内引流治疗方法的应用效果,旨在促进足踝部腱鞘囊肿患者早日痊愈。方法选取2013年12月至2015年1月我院收治的足踝部腱鞘囊肿患者48例,进行随机均匀分组,分成观察组和对照组两组,对照组患者主要进行得宝松药物注射治疗,观察组患者主要进行关节镜下清理结合关节内引流治疗,研究分析两组患者的临床治疗结果。结果经过两组临床治疗,在患者治疗有效程度上,观察组明显优于对照组,在患者后期不良反应发生率上,观察组明显低于对照组,且在患者后期病情复发率上,观察组明显低于对照组。结论针对足踝部腱鞘囊肿患者来说,应用关节镜下清理结合关节内引流治疗方法是比较可行的,不仅可以明显改善患者症状和体征,还能明显降低患者后期不良反应发生率,促进患者病情痊愈。
简介:摘要目的探讨踝足矫形器配合运动训练治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能的疗效,为临床痉挛型脑瘫治疗提供参考。方法将我院2014年3月—2015年3月收治80例痉挛型脑瘫患儿作为分析对象,随机分成实验组和对照组两组,每组40例。对照组采用运动功能训练,用传统运动疗法进行肢体功能恢复,采用调查分析等方式,实验组采用对照组的运动功能训练和踝足矫形器配合运动训练治疗,对照两组患儿张力、足背屈角及总疗效。结果实验组患儿的肌张力为5.50±1.18,足背屈角为74.00±3.11,对照组患儿的肌张力为8.10±1.39,足背屈角为79.80±4.07,实验组治疗效果优于对照组。结论在痉挛型脑瘫患儿运动功能的疗效中,通过采用踝足矫形器配合运动训练治疗,可以改善患儿肢体状况,有助于患儿临床治疗。
简介:摘要目的分析研究足踝部软组织缺损通过逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据。方法选取2013年3月到2015年3月足踝部软组织缺损患者资料60例实施回顾性分析,60例患者全部通过逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复,患者中创伤导致皮肤软组织缺损患者53例,慢性溃疡患者4例,肿瘤切除手术后患者3例;患者切取皮瓣范围在4×6cm到10×21cm之间。结果手术之后55例患者皮瓣全部成活,患者创面Ⅰ期愈合;5例患者皮瓣远端出现部分坏死,通过游离植皮之后创面愈合;患者软组织缺损全部得到修复,肌腱以及骨骼外露全部覆盖;手术之后对患者进行为期5个月的随访,全部存在一定程度的感觉恢复,其中53例患者皮瓣质地以及弹性良好,踝关节功能良好,剩余7例患者皮瓣弹性相对比较差,踝关节功能相对欠佳。结论针对足踝部软组织缺损通过逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复手术操作比较简单,容易切取,不需要牺牲患者的小腿主要动脉,皮瓣成活几率相对比较高,应该在临床中大力推广使用。
简介:摘要目的分析交叉克氏针联合可吸收线张力带内固定术治疗儿童肱骨踝上骨折的治疗效果。方法选择我院2012年8月-2013年8月收治的48例儿童肱骨踝上骨折患者的临床资料进行回顾性整理,所有患儿均采行交叉克氏针联合可吸收线张力带内固定术治疗,观察患者的临床效果。结果随访6个月,平均4.8±0.7个月,骨折均在6-11周愈合,术后2个月内恢复肘关节功能,患儿6个月复查时,肘关节功能优37例(77.08%),良10例(20.84%),可1例(2.08%),优良率97.92%。结论对于儿童肱骨踝上骨折的患者采用交叉克氏针加可吸收线张力带内固定术治疗,有利于骨折愈合,术后稳定性强,避免了患儿再次手术的痛苦,值得临床推广应用。