简介:提高航空公司飞行安全风险管理水平的关键是对航空公司飞行安全风险的现状进行科学客观的综合评价。在系统分析影响航空公司飞行安全风险因素的基础上,建立了由机组因素、飞机因素、环境因素和飞行管理4个1级指标及26个2级指标组成的航空公司飞行安全风险指标体系,指标体系中各级评价指标的权重由层次分析法确定;由于航空公司飞行安全风险评价具有物元的可拓性,构建了航空公司飞行安全风险评价的多级物元模型。实例演算表明,物元理论能充分地利用航空公司飞行安全风险评价中的指标信息,确定影响航空公司飞行安全风险的主要因素,以便航空公司采取针对性的措施提高飞行安全风险管理水平。
简介:摘要目的探讨分析咪达唑仑与盐酸右美托咪定分别作用于妇科子宫切除手术中的麻醉镇静的效果。方法选择我院在全身麻醉下行妇科子宫切除术的患者100例,随机分为两组各50例,A组于麻醉前静脉输注咪达唑仑,B组于麻醉前静脉输注右美托咪定,分析比较两组在麻醉中的镇静、术中知晓及麻醉清醒时镇静的效果。结果根据两组在不同时间段的镇静效果进行Ramsay评分比较,A组T1~T7均高于B组(P<0.05);通过对患者采用术后随访的方式调查患者术中知晓情况发现,A组术中知晓8例,占(16%)高于B组(P<0.05);充分说明A组输注的咪达唑仑镇静效果低于B组输注的右美托咪定镇静效果。结论右美托咪定不仅能有效的提高患者术中、术后的镇静效果,减少术中知晓的发生,更无呼吸抑制等不良反应,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探究右美托咪啶和咪达唑仑在用于危重症患者镇静效应的不同.方法选取2014年6月~2015年6月在我院进行住院治疗需要镇静的90例危重症患者,将所有患者随机分为两组,分别为右美托咪啶组和咪达唑仑组,每组各45例患者,给予右美托咪啶组患者先通过静脉泵入右美托咪啶,剂量为1μg/kg,时间为10~15min,之后保持剂量为每小时0.3~0.8μg/kg持续注入;而给予咪达唑仑组患者泵入咪达唑仑,剂量0.05mg/kg,时间为1min左右,之后在保持每小时0.03~0.1mg/kg.治疗之后,对于两组患者镇静效果、治疗过程中患者出现澹妄的发生率以及机械通气时间和唤醒所需时间进行评价比较.结果用药进行镇静之后,在患者的镇静满意度方面,当用药使两组患者的镇静程度均达到规定标准时,右美托咪啶组患者的镇静满意度达到了84.4%,而咪达唑仑组患者的镇静满意度则只有35.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);在镇静过程中右美托咪啶组有23例患者出现澹妄,发生率为51.1%,而咪达唑仑组出现澹妄的患者有33例,发生率为73.3%;而在镇静过程中,两组患者需要进行机械通气的时间并无明显差异,无统计学意义(P<0.05);而在停止用药之后对患者的唤醒所需时间方面,右美托咪啶组患者所需时间仅为(28.5±6.8)min,而咪达唑仑组所需时间则达到了(83.2±7.1)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在对于危重症患者镇静治疗上,右美托咪啶相较于咪达唑仑镇静效果更好,而且患者的满意度也相对较高,而且右美托咪啶的使用能有效降低患者出现澹妄的发生率以及唤醒所需要的时间,提高治疗效果,安全性较高,值得在临床广泛推广.关键词右美托咪啶;咪达唑仑;危重症患者;镇静效应AbstractObjectiveToexplorethedexmedetomidinedetomidinemidazolamalprazolamincriticallyillpatientssedationeffectdifferent.Methodsatotalof2014June2015Juneinourhospitalinpatienttreatmentrequiressedationof90casesofcriticallyillpatients,allpatientswererandomlydividedintotwogroups,respectively,fortherightbeautydetomidinegroupandmidazolammidazolamgroup(n=45patientsreceiveddexmedetomidinepyridinegroupsofpatientsbyintravenousinfusionofdexmedetomidinepyridine,thedoseof1g/kg,timeis10~15min,andthenkeepthedoseforeachhour0.3~0.8g/kginjection;givenmidazolammidazolamgroupofmidazolamMidazolam,dose0.05mg/kg.Timeforabout1min,aftermaintainingperhour0.03~0.1mg/kg.treatment.Forthesedativeeffectoftwogroupsofpatients,treatmentinpatientswithDanofdeliriumoccurredrateanddurationofmechanicalventilationandwaketimerequiredtoevaluatethecomparative.Resultsdrugsforsedation,intermsofsedationinpatientssatisfaction,whenusethetwogroupsofpatientswiththedegreeofsedationareuptostandard,dexmedetomidinegrouppatientssedationsatisfactionreached84.4%,andmidazolamsedationsatisfactionofmidazolamgrouppatients,only35.6%,thedifferenceisstatisticallysignifiGcantMeaning(P<0.05);intheproceduralsedationofdexmedetomidinegroup23casesofpatientswithDantheabsurdandincidenceratewas51.1%,andmidazoGlammidazolamgroupDanofdeliriumpatientswith33cases,incidenceratewas73.3%;andinproceduralsedation,twogroupsofpatientsneedmechanicalventilationtime,therewasnosignificantdifference,nostatisticalsignificance(P<0.05);andafterstoppingthetreatmentofpatientswithwake-uptimeneededto,dexmeGdetomidinegroupsonly(28.5+6.8)min,andmidazolammidazolamgrouprequiredtimeisreached(83.2+7.1min),andthedifferencewasstatisticallySignifiGcance(P<0.05).Conclusionforsedationincriticallyillpatientstreatment,dexmedetomidinephasecomparedwithMIofmidazolamsedationeffectisbetter,andthesatisfactionofpatientsisrelativelyhighandtheuseofdexmedetomidinecaneffectivelyreducethepatientappearedDantheabsurdandtheincideneofcallawaketime,improvethetherapeuticeffect,highsafety,itisworthinclinicalwidely.KeywordsDexmedetomidine;midazolam;sedationincriticallyillpatients;中图分类号R454文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1415-02