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  • 简介:摘要目的探讨空心加压螺纹固定治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效。方法局麻、全麻或硬膜外麻醉下闭合复位空心固定治疗老年股骨颈骨折60例,观察复位程度、术后早期负重和愈合的关系。结果60例股骨颈骨折患者,术后全部得到随访,时间12个~36个月,骨折愈合52例,12例为迟延愈合,股骨头坏死3例,5例不愈合。二期行人工股骨头置换。结论闭合复位多根空心加压螺纹固定治疗股骨颈骨折,使用简单、创伤小、价格低廉、效果满意。

  • 标签: 闭合复位 股骨颈骨折空心加压螺纹钉内固定
  • 简介:【摘要】目的:对比研究闭合复位螺纹空心加压螺钉固定与切开复位钢板螺钉固定治疗Bennett骨折的临床效果。方法:选取我院2021年1-12月期间收治的Bennett骨折患者共82例,将其随机均分为2组,各41例。参照组患者应用切开复位钢板螺钉固定治疗,研究组患者应用闭合复位螺纹空心加压螺钉固定治疗,对比2组患者术后恢复情况(DASH评分)及腕关节功能(Cooney评分)及患者满意度。结果:治疗前2组患者DASH、Cooney分数并无显著差异(P>0.05),经治疗后,研究组患者DASH评分显著减低,Conney评分与满意度评分显著提升,组间差异统计学意义显现(P<0.05)。结论:闭合复位螺纹空心加压螺钉固定应用于Bennett患者之中,能够更好地保障患者恢复效果,改善患者腕关节功能,提升患者满意度,值得将其进行临床推广应用。

  • 标签: 闭合复位 全螺纹 空心加压螺钉 内固定 切开复位 钢板螺钉 Bennett骨折 对比研究
  • 简介:目的探讨采用折断加压螺钉固定治疗股骨颈骨折疗效和关键.方法采用3根带尾折断螺钉固定股骨头,第1根于大粗隆下3cm处经股骨皮质缘向股骨头方向拧入;第2根于大粗隆下约2cm处向股骨头顶端方向拧入;第3根于大粗隆下约1cm处股骨颈上缘骨皮质下股骨头方向拧入.结果36例中骨折愈合对位良好33例,骨折畸形愈合3例,总优良率92%.结论用3根折断加压螺钉能有效地固定股骨颈骨折.防止股骨头旋转和移位,骨折端相嵌牢靠,促进骨折愈合,疗效良好,适于基层医院使用.

  • 标签: 折断式加压螺钉 内固定 治疗 股骨颈骨折 手术方法
  • 简介:背景:自加压空心螺纹应用于股骨颈骨折修复以来,出现退或穿的现象并不少见,哪些因素影响加压空心螺纹治疗成人股骨颈骨折的稳定性尚无定论。目的:探讨加压空心螺纹置入修复成人股骨颈骨折后固定失效的原因,以提高加压空心螺纹治疗成人股骨颈骨折的稳定性。方法:回顾性分析2007年6月至2011年6月行加压空心螺纹固定修复的92例股骨颈骨折患者,根据相关临床资料和随访结果,选取可能影响固定失效的相关因素如年龄、性别、骨折Garden分型、术前骨牵引、手术时机、Garden对线指数、置标准、置形状、部分负重时间、固定后并发症等10个危险因素,并对以上因素进行统计、分组及赋值,采用单因素χ2分析剔除无关因素后进行多因素Logistic回归分析。结果与结论:92例患者获18-72个月随访。末次随访时,根据Harris评定标准评价髋关节功能,优28例,良25例,可17例,差22例,优良率为58%。影像学结果显示,根据骨折是否移位将Garden分型分为两组,GardenⅠ型22例和GardenⅡ型29例为无移位组,GardenⅢ型25例和GardenⅣ型16例为移位组,其内固定失效率分别为12%和39%;Garden对线指数正常组和异常组固定失效率分别为16%和59%;置标准达标组和未达标组固定失效率分别为19%和70%;固定后无并发症与固定后有并发症组固定失效率分别为14%和55%。以上因素组间差异有显著性意义(P<0.05)。选取有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,结果表明,骨折Garden分型、Garden对线指数、置标准和固定后并发症为加压空心螺纹置入修复成人股骨颈骨折后固定失效(退或穿)的危险因素。

  • 标签: 植入物 骨植入物 加压空心螺纹钉 成人股骨颈骨折 内固定失效 危险因素
  • 简介:摘要目的探析髓内固定与锁定加压钢板固定治疗胫骨下段骨折的疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月我院收治的100例胫骨下段骨折患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(45例)和研究组(55例),对照组行锁定加压钢板(LCP)固定治疗,研究组行髓内固定治疗,对比两组手术情况、骨折愈合时间及并发症。结果研究组手术时间较对照组短、比较差异具统计学意义(P<0.05);对照组45例中出现8例(17.78)切口感染、1例(2.22)钢板断裂,总发生9例(20.00);研究组55例中出现5例(9.09)切口感染、2例(3.64)成角畸形,总发生7例(12.73);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髓内固定与锁定加压钢板固定均能有效治疗胫骨下段骨折,值得推广。

  • 标签: 髓内钉内固定术 锁定加压钢板内固定术 胫骨下段骨折
  • 简介:目的:采用股方肌肌蒂骨瓣移植以尽快恢复股骨头的血运,促进股骨颈骨折的愈合,减少股骨头坏死的发生率。方法:经髋关节后外侧手术入路,将骨折解剖复位后,用三枚折断螺纹固定,于股骨颈后方凿骨槽,切取股方肌肌蒂骨瓣嵌入骨槽内;结果:本组80例,经随访76例获骨性愈合,愈合率95%;随访时间6个月-5年,失败4例,占5%;结论:股方肌肌蒂骨瓣的股止点较宽,具有充分而固定的血管供应,采用此骨瓣移植治疗股骨颈骨折,可尽快地恢复股肌头的血运,提高骨折的愈合率。多枚可折断加压螺纹固定,对股骨颈髓腔的血供干扰较少,固定牢固可靠,骨折断端的接触紧密,有利于骨折愈合。此是治疗股骨颈骨折可共选择的好方法之一。

  • 标签: 治疗 股骨颈骨折 股方肌 骨瓣移植
  • 简介:摘要股骨粗隆间骨折在临床上比较常见,发生率约为3.5%1,多见于60岁以上的老年人,男性多于女性,属关节囊外骨折。患者常因跌倒时股骨在过度外展或收位,或直接撞击大转子而引起不同类型的骨折。按股骨距的完整性,可分为稳定性和不稳定性两类。按骨折线的方向,又可分为两型骨折线自外上至下方的I型,自外下至上方的II型。I型的一度和二度属稳定类,三度和四度属不稳定类,II型全属不稳定类。按骨折部位,还可分为转子间骨折和转子下骨折2,由于股骨粗隆部位的血液供应丰富,无论何种类型的骨折,均极少不愈合,即使不处理亦可以愈合,主要问题是常遗留髋翻、下肢外旋、短缩畸形以及死亡率高。而此类骨折多为老年人,大多不能耐受长时间的卧床牵引,因此,良好的复位和坚强的固定往往能收到很好的疗效,也大大降低伤后死亡率。笔者所在的科室自2003年7月—2013年11月共收治了31例股骨粗隆骨折患者,并对其中的23例施行切开复位130°加压滑动鹅头固定。结果疗效满意,现总结分析如下

  • 标签: 股骨粗隆骨折 130° 加压滑动鹅头钉 内固定
  • 简介:摘要目的闭合探讨闭合复位空心固定治疗跟骨骨折的疗效。方法C臂X线机下经微创手术闭合复位应用空心固定治疗跟骨骨折31例,观察预后。结果术后经6~18个月的随访,术后无感染、皮肤坏死、断等并发症,均骨性愈合,根据Maryland评分系统进行术后功能评价,优18例,良10例,可3例,优良率90.3%。结论微创手术闭合复位空心固定治疗跟骨骨折具有操作简单,创伤小,固定可靠,软组织损伤少等优点。

  • 标签: 跟骨骨折 闭合复位 微创手术 空心钉内固定
  • 简介:摘要目的探讨应用切开复位交锁型髓内固定手术治疗胫骨骨折的护理方法及意义。方法术前注重心理护理和做好充分准备;术后指导功能锻炼,预防并发症发生,出院指导。结果应用切开复位交锁型髓内固定手术治疗胫骨骨折效果满意,28例胫骨骨折患者均能治愈出院,随访14个月,无筋膜间室综合征或膝关节伸曲障碍及断、弯曲等现象发生。结论做好术前准备是保证手术顺利的开端,术后严密观察和细心护理是促进患者康复的重要环节。

  • 标签: 胫骨骨折 交锁型髓内钉 内固定 护理
  • 简介:【摘要】目的:观察分析应用髓内(BN)与锁定加压钢板(LCP)固定治疗对开放性胫骨骨折患者的治疗效果对比。方法:对2017年7月~2022年5月间收治的开放性胫骨骨折患者88例,分为2组各44例,分别为BN 组和LCP组,对手术指标与效果进行对比。结果:手术切口和手术时间对比,BN组和LCP组对比无差异;LCP组失血量明显更少,下地负重和骨折愈合时间BN组更短。BN组VAS评分、踝关节活动度评分情况明显优于LCP组(p

  • 标签: 胫骨骨折 手术治疗交锁髓内钉 锁定加压内固定 疗效 观察
  • 简介:【摘要】 目的 分析小儿股骨干骨折应用微创弹性髓内固定与切开复位锁定加压钢板固定治疗的效果。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究,将本院收治的70例小儿股骨干骨折患者以随机抽签法分组,各35例,对照组实施切开复位锁定加压钢板固定治疗,观察组实施微创弹性髓内固定治疗。对比治疗效果。结果 观察组手术指标及预后指标优于对照组(P

  • 标签: 小儿股骨干骨折 微创弹性髓内钉内固定 切开复位锁定加压钢板内固定
  • 简介:摘要目的探讨弓根螺钉固定结合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法对2005年6月至2011年6月,采用椎弓根螺钉固定结合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱患者35例,进行回顾性总结分析。结果随访1~5年,临床疗效优良率为97.14%,6~12个月X线片34例显示椎体间骨性融合,1例失败。结论椎弓根螺钉复位固定、减压、Cage椎体间植骨融合是治疗腰椎滑脱症的有效方法。

  • 标签: 腰椎滑脱症 内固定 Cage 植骨融合 后路减压
  • 简介:摘要目的对比分析髓内固定和锁定加压钢板固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法选取我院在2012年1月到2014年1月中收治的100例胫骨下段骨折的患者,按照随机分配和自愿的原则分为治疗组和对照组,每组为50例,对于治疗组患者主要采用髓内固定进行治疗,而对于对照组患者主要采用锁定加压钢板固定进行治疗,治疗结束后,对比两组患者的临床效果、手术的时间、中出血量以及住院时间。结果治疗组患者的手术优良率达到了92%,而对照组患者手术的优良率仅有80%,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组手术的时间、手术中出血量以及住院时间显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨下段骨折患者采用髓内固定治疗相比于锁定加压钢板固定的临床效果更好,能有效降低手术时间,减少中出血量和住院时间,缩短恢复时间,值得进行广泛推广应用。

  • 标签: 髓内钉固定术 锁定加压钢板固定术 胫骨下端骨折
  • 简介:摘要目的对闭合复位空心螺纹固定股骨颈骨折的手术护理配合进行回顾性分析。方法选取我院收治的股骨颈骨折患者共72例,收治时间均在2013年4月~2015年6月之间,随机将72例股骨颈骨折患者通过抽号分成对照组与观察组。对照组股骨颈骨折患者在进行闭合复位空心螺纹固定时接受常规护理;观察组股骨颈骨折患者则在对照组基础上加用手术护理配合。结果观察组股骨颈骨折患者的髋关节恢复优良率为88.89%(32/36),高于对照组的63.89%(23/36),P<0.05,确认有统计学意义。结论闭合复位空心螺纹固定对股骨颈骨折患者进行治疗时,通过手术护理配合加以干预,患者具有较高的髋关节恢复优良率,值得推广应用。

  • 标签: 闭合复位空心螺纹钉固定 股骨颈骨折 手术护理配合
  • 简介:摘要目的探讨第一掌骨基底部骨折手术方法效果。方法对2015年1月—2016年3月收治的第一掌骨基底部骨折患者行手术治疗30例,采用克氏针固定18例,微型钢板固定12例临床手术方法效果进行分析。结果克氏针固定治疗18例27处,治疗结果优7例,良12例,差8例,优良率70.37%。微型钢板治疗12例27处,治疗结果优10例,良14例,差6例,优良率为88.89%。结论对于多发性掌骨骨折行切开复位,用克氏针、微型钢板固定治疗,有利于解剖复位,微型钢板固定牢靠,不易移位,减少术后并发症的发生。

  • 标签: 掌骨骨折 克氏针内固定 微型钢板固定
  • 简介:摘要目的探讨空心加压螺纹固定治疗新鲜股骨颈骨折临床疗效效果。方法本院2010年1月至2012年1月32例股骨颈骨折患者,其中男性22例,女性10例,年龄为30-63岁,均值为45.7岁,采用X线透视闭合复位进行空心加压螺纹固定。结果32例患者中在术后进行随访,其时间为4-30个月,平均为20个月,骨折均愈合,其中优秀为18例占56.25%,良好为8例25%,一般为4例占12.5%,差为2例占到6.25%,总有效率为81.25%。结论空心加压螺纹固定治疗新鲜股骨颈,其操作简单,术后基本无并发症发生,促进骨折愈合,提高临床治愈率,这成为比较治疗股骨颈骨折的有效治疗方法1,2。

  • 标签: 股骨颈骨折 空心加压螺纹钉 临床分析 固定治疗