简介:1997年10月~1999年4月采用透视下复位多枚加压折断式螺纹钉内固定治疗新鲜股骨粗隆间骨折16例,获得较好疗效,报告如下.
简介:摘要目的探讨空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效。方法局麻、全麻或硬膜外麻醉下闭合复位空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折60例,观察复位程度、术后早期负重和愈合的关系。结果60例股骨颈骨折患者,术后全部得到随访,时间12个~36个月,骨折愈合52例,12例为迟延愈合,股骨头坏死3例,5例不愈合。二期行人工股骨头置换术。结论闭合复位多根空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,使用简单、创伤小、价格低廉、效果满意。
简介:【摘要】目的:对比研究闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定与切开复位钢板螺钉内固定治疗Bennett骨折的临床效果。方法:选取我院2021年1-12月期间收治的Bennett骨折患者共82例,将其随机均分为2组,各41例。参照组患者应用切开复位钢板螺钉内固定术治疗,研究组患者应用闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定术治疗,对比2组患者术后恢复情况(DASH评分)及腕关节功能(Cooney评分)及患者满意度。结果:治疗前2组患者DASH、Cooney分数并无显著差异(P>0.05),经治疗后,研究组患者DASH评分显著减低,Conney评分与满意度评分显著提升,组间差异统计学意义显现(P<0.05)。结论:闭合复位全螺纹空心加压螺钉内固定术应用于Bennett患者之中,能够更好地保障患者恢复效果,改善患者腕关节功能,提升患者满意度,值得将其进行临床推广应用。
简介:背景:自加压空心螺纹钉应用于股骨颈骨折修复以来,出现退钉或穿钉的现象并不少见,哪些因素影响加压空心螺纹钉治疗成人股骨颈骨折的稳定性尚无定论。目的:探讨加压空心螺纹钉置入修复成人股骨颈骨折后内固定失效的原因,以提高加压空心螺纹钉治疗成人股骨颈骨折的稳定性。方法:回顾性分析2007年6月至2011年6月行加压空心螺纹钉内固定修复的92例股骨颈骨折患者,根据相关临床资料和随访结果,选取可能影响内固定失效的相关因素如年龄、性别、骨折Garden分型、术前骨牵引、手术时机、Garden对线指数、置钉标准、置钉形状、部分负重时间、内固定后并发症等10个危险因素,并对以上因素进行统计、分组及赋值,采用单因素χ2分析剔除无关因素后进行多因素Logistic回归分析。结果与结论:92例患者获18-72个月随访。末次随访时,根据Harris评定标准评价髋关节功能,优28例,良25例,可17例,差22例,优良率为58%。影像学结果显示,根据骨折是否移位将Garden分型分为两组,GardenⅠ型22例和GardenⅡ型29例为无移位组,GardenⅢ型25例和GardenⅣ型16例为移位组,其内固定失效率分别为12%和39%;Garden对线指数正常组和异常组内固定失效率分别为16%和59%;置钉标准达标组和未达标组内固定失效率分别为19%和70%;内固定后无并发症与内固定后有并发症组内固定失效率分别为14%和55%。以上因素组间差异有显著性意义(P<0.05)。选取有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,结果表明,骨折Garden分型、Garden对线指数、置钉标准和内固定后并发症为加压空心螺纹钉置入修复成人股骨颈骨折后内固定失效(退钉或穿钉)的危险因素。
简介:摘要目的探析髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月我院收治的100例胫骨下段骨折患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(45例)和研究组(55例),对照组行锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗,研究组行髓内钉内固定术治疗,对比两组手术情况、骨折愈合时间及并发症。结果研究组手术时间较对照组短、比较差异具统计学意义(P<0.05);对照组45例中出现8例(17.78)切口感染、1例(2.22)钢板断裂,总发生9例(20.00);研究组55例中出现5例(9.09)切口感染、2例(3.64)成角畸形,总发生7例(12.73);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术均能有效治疗胫骨下段骨折,值得推广。
简介:目的:采用股方肌肌蒂骨瓣移植以尽快恢复股骨头的血运,促进股骨颈骨折的愈合,减少股骨头坏死的发生率。方法:经髋关节后外侧手术入路,将骨折解剖复位后,用三枚折断式螺纹钉内固定,于股骨颈后方凿骨槽,切取股方肌肌蒂骨瓣嵌入骨槽内;结果:本组80例,经随访76例获骨性愈合,愈合率95%;随访时间6个月-5年,失败4例,占5%;结论:股方肌肌蒂骨瓣的股止点较宽,具有充分而固定的血管供应,采用此骨瓣移植治疗股骨颈骨折,可尽快地恢复股肌头的血运,提高骨折的愈合率。多枚可折断式加压螺纹钉内固定,对股骨颈髓腔的血供干扰较少,固定牢固可靠,骨折断端的接触紧密,有利于骨折愈合。此术式是治疗股骨颈骨折可共选择的好方法之一。
简介:摘要股骨粗隆间骨折在临床上比较常见,发生率约为3.5%1,多见于60岁以上的老年人,男性多于女性,属关节囊外骨折。患者常因跌倒时股骨在过度外展或内收位,或直接撞击大转子而引起不同类型的骨折。按股骨距的完整性,可分为稳定性和不稳定性两类。按骨折线的方向,又可分为两型骨折线自外上至内下方的I型,自外下至内上方的II型。I型的一度和二度属稳定类,三度和四度属不稳定类,II型全属不稳定类。按骨折部位,还可分为转子间骨折和转子下骨折2,由于股骨粗隆部位的血液供应丰富,无论何种类型的骨折,均极少不愈合,即使不处理亦可以愈合,主要问题是常遗留髋内翻、下肢外旋、短缩畸形以及死亡率高。而此类骨折多为老年人,大多不能耐受长时间的卧床牵引,因此,良好的复位和坚强的内固定往往能收到很好的疗效,也大大降低伤后死亡率。笔者所在的科室自2003年7月—2013年11月共收治了31例股骨粗隆骨折患者,并对其中的23例施行切开复位130°加压滑动鹅头钉内固定术。结果疗效满意,现总结分析如下
简介:【摘要】 目的 分析小儿股骨干骨折应用微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗的效果。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究,将本院收治的70例小儿股骨干骨折患者以随机抽签法分组,各35例,对照组实施切开复位锁定加压钢板内固定治疗,观察组实施微创弹性髓内钉内固定治疗。对比治疗效果。结果 观察组手术指标及预后指标优于对照组(P
简介:摘要目的对比分析髓内钉固定术和锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法选取我院在2012年1月到2014年1月中收治的100例胫骨下段骨折的患者,按照随机分配和自愿的原则分为治疗组和对照组,每组为50例,对于治疗组患者主要采用髓内钉固定术进行治疗,而对于对照组患者主要采用锁定加压钢板固定术进行治疗,治疗结束后,对比两组患者的临床效果、手术的时间、术中出血量以及住院时间。结果治疗组患者的手术优良率达到了92%,而对照组患者手术的优良率仅有80%,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组手术的时间、手术中出血量以及住院时间显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨下段骨折患者采用髓内钉固定术治疗相比于锁定加压钢板固定术的临床效果更好,能有效降低手术时间,减少术中出血量和住院时间,缩短恢复时间,值得进行广泛推广应用。
简介:摘要目的对闭合复位空心螺纹钉固定股骨颈骨折的手术护理配合进行回顾性分析。方法选取我院收治的股骨颈骨折患者共72例,收治时间均在2013年4月~2015年6月之间,随机将72例股骨颈骨折患者通过抽号分成对照组与观察组。对照组股骨颈骨折患者在进行闭合复位空心螺纹钉固定时接受常规护理;观察组股骨颈骨折患者则在对照组基础上加用手术护理配合。结果观察组股骨颈骨折患者的髋关节恢复优良率为88.89%(32/36),高于对照组的63.89%(23/36),P<0.05,确认有统计学意义。结论闭合复位空心螺纹钉固定对股骨颈骨折患者进行治疗时,通过手术护理配合加以干预,患者具有较高的髋关节恢复优良率,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨空心加压螺纹钉固定治疗新鲜股骨颈骨折临床疗效效果。方法本院2010年1月至2012年1月32例股骨颈骨折患者,其中男性22例,女性10例,年龄为30-63岁,均值为45.7岁,采用X线透视闭合复位进行空心加压螺纹钉固定。结果32例患者中在术后进行随访,其时间为4-30个月,平均为20个月,骨折均愈合,其中优秀为18例占56.25%,良好为8例25%,一般为4例占12.5%,差为2例占到6.25%,总有效率为81.25%。结论空心加压螺纹钉固定治疗新鲜股骨颈,其操作简单,术后基本无并发症发生,促进骨折愈合,提高临床治愈率,这成为比较治疗股骨颈骨折的有效治疗方法1,2。