简介:摘要目的观察醋酸钙联合低钙透析液对维持性血液透析(maintainhemodialysis,MHD)患者钙磷代谢的影响。方法选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月,且血磷大于1.78mmol/L,血钙水平2.02~2.5mmol/L,血清钙磷乘积<55mg2/dl2,IPTH水平300~1000pg/ml的患者60例,随机分为两组,每组各30人。两组患者之前均未接受过正规骨化三醇冲击治疗,两组患者均未口服其他降磷及含钙药物。两组患者均予醋酸钙片1334mg(2片)口服,随餐嚼服,每日三次。A组透析液钙离子浓度为1.5mmol/L,B组透析液钙离子浓度为1.25mmol/L。根据患者IPTH水平同时给予骨化三醇冲击治疗。观察第15天、30天、45天、60天患者的血钙、血磷及IPTH水平。结果两组患者随着时间的延长,血磷及IPTH水平较治疗前有明显下降(P<0.05),A组患者血钙水平较治疗前有所升高(P>0.05),但差异不明显。B组患者血钙水平较治疗前无明显变化,B组的血钙水平较同期A组有所降低,但差异不明显(P>0.05)。结论醋酸钙可以显著降低MHD患者的血磷水平,但有导致高钙血症的风险,低钙透析液减少高钙血症的风险不明显。
简介:【摘要】目的:分析醋酸钙与高通量低钙透析治疗尿毒症患者高磷血症的效果。方法:选择我院2018年1月-2019年12月尿毒症高磷血症患者共80例作为观察对象,根据治疗方法分组,其中,对照组给予高通量低钙透析治疗,观察组给予醋酸钙与高通量低钙透析治疗。比较两组KDQOL-SFTM1.3生存质量评分、治疗前后患者血磷监测水平、总有效率。结果:观察组KDQOL-SFTM1.3生存质量评分高于对照组,P<0.05。治疗前二组患者血磷监测水平比较,P>0.05,治疗后两组血磷监测水平均改善,观察组改善幅度更大,P<0.05。观察组总有效率高于对照组,P<0.05。结论:醋酸钙与高通量低钙透析治疗尿毒症患者高磷血症的效果确切,可一定程度改善生存质量和血磷监测水平。
简介:摘要目的比较醋酸钙和药用碳治疗血液透析患者高磷血症的疗效及安全性。方法采用醋酸钙或药用碳治疗血液透析并高磷血症患者8周,共60例。测定服用药物治疗前后血钙、血磷及甲状旁腺素水平并观察不良反应。结果醋酸钙和药用碳治疗降磷作用分别于治疗4周和8周后出现,治疗4周时醋酸钙组的降血磷作用由2.32±0.57mmol/L降为1.73±0.55mmol/L(P<0.01),药用碳组血磷略有下降,但无显著意义;治疗8周时醋酸钙组血磷由2.32±0.57mmol/L降为1.58±0.52mmol/L(P<0.01),药用碳组由2.28±0.82mmol/L降为1.84±0.81mmol/L(P<0.05);两组消化道反应发生率分别为10%和20%(P<0.05);高钙血症发生率醋酸钙组高于药用碳组,P<0.05;两组血iPTH于治疗前后无显著变化。结论醋酸钙与药用碳相比均有降磷效果,但醋酸钙起效较快,降磷幅度大,胃肠道副作用低,是治疗血液透析患者高磷血症高效、安全的药物。
简介:【摘要】目的:探讨醋酸钙对促进胎儿生长发育的效果。方法:将我院2022年1月份—2022年12月份接收的1000例妊娠女性作为研究对象,随机分为两个小组,各有500例,给予两组同样的基础保健指导服务,且孕期常规组不服用任何形式的营养素,研究组则是口服醋酸钙元素胶囊,对比醋酸钙对两组新生儿身长和体重的影响、新生儿胎盘重量和钙元素含量。结果:研究组新生儿的身长为(50.85±2.75)、体重为(3.53±0.38),常规组新生儿这两项指标分别为(49.92±2.53)、(3.27±0.52),研究组指标优于常规组,数据差异较大,可以对比(P<0.05)。研究组新生儿的胎盘重量为(519.24±75.02)、醋酸钙含量为(32.21±16.25),常规组分别为(551.23±64.23)、(24.02±17.03),研究组的各项指标均优于常规组,数据差异较大,对比性强(P<0.05)。结论:醋酸钙对促进胎儿生长发育的效果比较好,孕妇应摄入充足的营养素。
简介:摘要目的探讨醋酸钙和碳酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效。方法选择60例维持性血液透析合并高磷血症患者,随机分为醋酸钙组及碳酸钙组,每组30例,分别给予醋酸钙及碳酸钙治疗,比较两组患者治疗前后血钙及血磷水平变化及不良反应发生情况。结果两组患者4周及8周后,血磷水平均较治疗前下降,醋酸钙组治疗第4周及第8周血磷水平低于碳酸钙组,两组患者治疗4周后血钙水平较治疗前无明显变化,治疗8周后血钙水平较治疗前升高,碳酸钙组血钙水平高于醋酸钙组,两组患者治疗4周及8周后血清甲状旁腺素水平无明显变化,两组间比较无显著差异。醋酸钙组高钙血症发生率为,碳酸钙组高钙血症发生率为,两组无显著差异。结论醋酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症起效快,降磷效果好,对血钙水平影响小,具有较好的临床效果。
简介:摘要目的观察口服醋酸钙联合低钙透析液治疗维持性血透患者高磷血症的临床疗效和安全性。方法采用单中心、前瞻性、自身前后对照的方法,选择50例在我院血液净化中心行维持性血透治疗伴有高磷血症的患者,接受醋酸钙2片,3次/日,随餐口服,透析治疗3次/周,每次4小时的治疗,采用低钙透析液(钙离子的浓度为1.25mmol/l),治疗30天后进行评估。结果与实验前比较,患者血磷和钙磷乘积均明显下降,差异有统计学意义,校正白蛋白、碱性磷酸酶的差异无统计学意义,全段甲状旁腺激素水平皆有明显下降,差异有统计学意义,血钙水平均未见升高,差异无统计学意义。实验中未见明显不良反应。结论口服醋酸钙联合低钙透析液治疗维持性血透患者高磷血症具有良好的疗效和安全性,而且不易引起高钙。
简介:摘要目的观察醋酸钙联合骨化三醇冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效。方法选择甲状旁腺素(iPTH)在600-900pg/ml且Ca×P<55的维持性血液透析(MHD)患者42例,口服醋酸钙1.334g,3次/d,骨化三醇2μg,2次/周冲击治疗2月,监测血钙(Ca)、血磷(P)及iPTH。结果2个月后42例患者P、iPTH较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸钙联合骨化三醇冲击治疗SHPT时可有效降低P及iPTH水平。
简介:摘要目的比较碳酸镧与醋酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的效果。方法选取2016年3月至2017年1月义乌市中心医院肾内科因慢性肾衰竭行血液透析患者202例,纳入研究的患者透析龄≥6个月,透析前血磷>1.78 mmol/L,采用随机数字表法将其分为碳酸镧组及醋酸钙组,醋酸钙组100例,碳酸镧组102例,其中碳酸镧组2例因不能耐受呕吐退出研究,治疗时间为9个月。研究期间合理使用低钙透析液并严格限磷饮食,比较两组间及两组内治疗前后血磷、血钙、甲状腺旁腺素(iPTH)的变化。结果治疗中,碳酸镧组服用磷结合剂的剂量平均为1 500 mg/d,而醋酸钙组为 3 335 mg/d。两组治疗前一般人口学资料和生化指标等基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访发现,两组患者饮食中的磷含量差异无统计学意义(P>0.05),血液透析液的钙浓度差异无统计学意义(P>0.05)。醋酸钙组血磷从治疗前的(2.12±0.35)mmol/L下降至(1.55±0.24)mmol/L(t=13.43,P<0.01);碳酸镧组血磷从治疗前的(2.14±0.3)mmol/L下降至(1.45±0.17)mmol/L(t=20.01,P<0.01);碳酸镧组治疗后的血磷下降值为(0.69±0.29)mmol/L,显著高于醋酸钙组的(0.57±0.37)mmol/L(t=2.553,P<0.01);两组患者均未出现高钙血症,且颈动脉内膜增厚及钙化斑块的发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论在有效实施限磷饮食和合理使用低钙透析液的前提下,醋酸钙与碳酸镧的治疗方案均能有效降低透析患者的血磷水平,其中碳酸镧降磷效果更佳,但碳酸镧导致的胃肠反应较普遍;两种治疗方法未出现高钙血症的风险。
简介:【摘要】目的:比较碳酸镧与醋酸钙在降低血液透析患者血磷中的应用效果。方法:选取72例我院收治的血液透析高磷血症患者(纳入时间:2020年1月-2021年1月),随机分为A组和B组,每组36例。A组患者应用碳酸镧治疗,B组患者应用醋酸钙治疗。结果:A组患者的治疗总有效率83.33%,显著高于B组61.11%,P0.05组间比较差异无统计学意义;A组患者治疗后的血P、血Ca和血PTH水平,均显著低于B组,P0.05组间比较差异无统计学意义。结论:碳酸镧对血液透析高磷血症患者的治疗,较醋酸钙有显著优势,不仅具有较高的治疗总有效率,且对患者的血P、血Ca和血PTH水平改善作用也更加明显。
简介:目的对比分析醋酸钙与碳酸钙对慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者临床疗效及安全性。方法选择慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者71例,按随机数字表法分为醋酸钙组(36例)和碳酸钙组(35例),分别服用含元素钙剂量为1000mg/d(血磷1.94~2.26mmol/L)或1500mg/d(血磷2.27~2.75mmol/L)的醋酸钙片及碳酸钙片,共治疗8周,比较两组血磷、校正血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)及不良事件等。结果醋酸钙组治疗后血磷明显低于碳酸钙组[(1.38±0.41)mmol/L比(1.84±0.56)mmol/L],对药物有响应率明显高于碳酸钙组[52.8%(19/36)比31.4%(11/35)],差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗过程中校正血钙、钙磷乘积、钙磷乘积达标率及治疗后血磷达标率、高钙血症发生率、iPTH、不良事件发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论慢性肾脏病所致高磷血症的维持性血液透析患者可以给予醋酸钙进行治疗,与碳酸钙有着相同的降低钙磷乘积及iPTH的疗效,且降低血磷的能力更胜碳酸钙,主要的不良事件为轻中度的胃肠反应。
简介:摘要目的通过比较碳酸镧和醋酸钙分别联合血液灌流治疗维持性血液透析高磷血症患者中的疗效,探索更好的慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)治疗模式。方法通过选取2017年1月至2018年1月在上海市杨浦区市东医院进行血液透析的患者60例,分为4组,醋酸钙+血液透析(HD)组、醋酸钙+HD+血液灌流(HP)组、碳酸镧+HD组和碳酸镧+HD+HP组,比较各组治疗前和治疗3个月后的血清校正钙、磷、钙磷乘积和iPTH的变化。结果醋酸钙+HD组治疗后血钙升高,血磷、钙磷乘积下降(P<0.05),联用HP后高钙血症改善;而碳酸镧组治疗后血钙、磷、钙磷乘积均下降,而且比醋酸钙+HD组降磷更为明显(P<0.05);在iPTH方面,无论醋酸钙或碳酸镧单纯联合HD时均无下降,在联合HP后下降(P<0.05)。结论碳酸镧较醋酸钙具有更好的降磷效果,且不增加血钙,合并血液灌流后可同时降低iPTH水平,改善钙磷代谢紊乱,值得临床推广。
简介:摘要:目的:观察醋酸钙联合碳酸镧治疗血液透析合并高磷血症患者的临床效果。方法选择76例合并有高磷血症的血液透析(HD)患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。两组患者均予以常规HD治疗,辅以降血压、血脂,纠正水电解质紊乱、贫血等基础治疗,给予饮食调整。在此基础上,对照组单用醋酸钙治疗,监测血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,调整醋酸钙剂量。观察组在此基础上加用碳酸镧治疗。两组均治疗8周。比较两组治疗效果;监测治疗前、治疗8周后两组Ca、P、iPTH的变化;同时监测两组治疗的安全性。结果①观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的65.79%,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗8周后,两组Ca、P、iPTH均降低,与治疗前对比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组P、iPTH治疗后降低幅度高于对照组(P<0.05),Ca无显著性差异(P>0.05);③两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论钙钙结合醋酸钙治疗高磷酸盐患者的老年性血液透析有助于进一步改善钙和磷的水平和副交感神经功能,减少动脉粥样硬化和血管钙化的总数。结论钙钙结合醋酸钙治疗高磷酸盐患者的老年性血液透析有助于进一步改善钙和磷的水平和副交感神经功能,减少动脉粥样硬化和血管钙化的总数。