简介:摘要目的通过对比当前限制性探视制度,研究弹性制度在ICU患者中的应用效果。方法计算机检索英文数据库(Pubmed,Embase,Cochrane library,Scopus,OvidSP,Wiley Online library,Google scholar和web of science)和中文数据库(CNKI,维普,CBM和万方)。检索时间从数据库建库开始至2020年9月。对纳入文献进行定量和定性系统评价。结果弹性探视制度可以减少ICU患者谵妄发生风险(RR=0.59,95% CI 0.36~0.96),缩短住院时间(MD=-0.21,95% CI-0.35~-0.06),改善患者焦虑症状(MD=-2.2,95%CI-3.80~-0.61),降低患者焦虑和抑郁发生率以及提高患者和家属的护理满意度,且不增加患者ICU获得性感染风险(RR=0.77,95% CI 0.51~1.16)和患者死亡率(RR=0.82,95% CI 0.53~1.26)。敏感性分析提示结果稳定。结论相较于目前的限制性探视制度,弹性探视制度降低患者谵妄发生风险,改善患者焦虑症状和抑郁发生情况,得到家属和患者更多的满意度,可以尝试进一步推广。
简介:摘要目的通过对比当前限制性探视制度,研究弹性制度在ICU患者中的应用效果。方法计算机检索英文数据库(Pubmed,Embase,Cochrane library,Scopus,OvidSP,Wiley Online library,Google scholar和web of science)和中文数据库(CNKI,维普,CBM和万方)。检索时间从数据库建库开始至2020年9月。对纳入文献进行定量和定性系统评价。结果弹性探视制度可以减少ICU患者谵妄发生风险(RR=0.59,95% CI 0.36~0.96),缩短住院时间(MD=-0.21,95% CI-0.35~-0.06),改善患者焦虑症状(MD=-2.2,95%CI-3.80~-0.61),降低患者焦虑和抑郁发生率以及提高患者和家属的护理满意度,且不增加患者ICU获得性感染风险(RR=0.77,95% CI 0.51~1.16)和患者死亡率(RR=0.82,95% CI 0.53~1.26)。敏感性分析提示结果稳定。结论相较于目前的限制性探视制度,弹性探视制度降低患者谵妄发生风险,改善患者焦虑症状和抑郁发生情况,得到家属和患者更多的满意度,可以尝试进一步推广。
简介:[摘要 ]目的 探讨限制性探视模式对于提高重症监护室患者满意度研究。方法 随机选取 2017年 1月 -2018年 5月辛集市第二医院重症监护室 200例患者为研究对象,其中 2017年 1月 -2017年 10月采取传统探视制度的 100例患者作为开放组, 2017年 10月 -2018年 5月实施限制性探视制度后 100例患者作为限制组,比较两组患者院内感染和谵妄发生率,比较两组患者家属对探视模式的满意度。结果 限制组和传统组患者院内感染发生率无明显差异( P>0.05);限制组患者谵妄发生率明显低于传统组,差异有统计学意义( P<0.05)。限制组患者家属总满意度明显高于传统组,差异有统计学意义( χ2=7.134, P<0.05)。结论 限制性探视模式可使患者家属有一定时间对患者进行陪伴,增加了医护与家属的沟通,提高患者及家属依从性和满意度,值得进一步推广。
简介:摘要目的系统评价限制性与非限制性输血对超低出生体重儿结局的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of science、万方数据库、中国知网、维普数据库及中国生物医学库自建库至2021年3月发表的关于限制性与非限制性输血对超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)结局影响的随机对照研究文献,提取患儿胎龄、随访年龄、脑损伤及死亡发生情况。应用RevMan 5.3统计软件对满足纳入标准的文献进行Meta分析。结果共检索到692篇文献,最终纳入4篇,随访到3 577例ELBWI,末次随访年龄为校正月龄22~26个月。Meta分析结果显示限制性和非限制性输血对ELBWI校正年龄18个月后死亡或神经发育损害(RR=1.01,95%CI 0.94~1.08,Z=0.24,P=0.81)、死亡(RR=1.10,95%CI 0.94~1.29,Z=1.24,P=0.22)、神经发育损害(RR=0.98,95%CI 0.89~1.07,Z=0.46,P=0.65)、脑性瘫痪(RR=1.21,95%CI 0.89~1.66,Z=1.21,P=0.23)结局的影响均无统计学意义。结论限制性输血与非限制性输血对ELBWI远期死亡及神经发育损害结局的影响无明显差异,这对指导ELBWI临床输血具有一定参考价值。
简介:【摘要】本文试图在现代性的背景下讨论当代文化之大义。首先,当代文化的本质与内涵是回归,它肩负着解放人类主体性的使命登场;其次,当代文化回归的主旨,是重中和强化人的主体性,寻求释放并确立人的主体性文化之内容及形式;再次,当代文化回归趋向的另一展示,是对于形而上的追索,并确立主体间性的立场,这是对现代化的一种平衡和拯救。最后,回归乃人类认识的极限(制)性所致。这也是人类的限制性——主体性边界。这一不无悲观色彩的实在,恰恰是主体性的保障。一切,均是相对于人而言的,是人择的。人类的主体性因此才不断地被周期性重申。主体性的追求与实现,是人类(多次现代性问题)的唯一永恒主题。
简介:摘要目的通过限制性输血和非限制性输血对贫血极低出生体重早产儿的预后影响的对比,以此来探究出对贫血极低出生体重早产儿预后存在有更加积极的影响的输血方式的策略。最终进行正确输血方法的推广和应用。方法我院婴儿科在2013年12月到2014年12月这一年之间,收治了152例贫血极低出生体重早产儿,根据此项研究的抽取标准,排除干扰因素,从诸多贫血极低出生体重早产儿中随机抽取出120例患者,然后将这120例患者平均分为实验组和对照组,每组各60例患者,将实验组记录为Ⅰ组,对照组记录为Ⅱ组。在输血治疗中,实验组采用限制性输血,对照组则采用非限制性输血。治疗后,通过对贫血极低出生体重早产儿多项生命指标的对比研究,血红蛋白值(Hb)、红细胞压积(HCT)及红细胞计数(RBC)以及早产儿1周内头颅超声变化。以此来得出结论。结论限制性输血策略可能与出院患者贫血有关,应根据患者具体病情特点选择输血策略。