简介:摘要小儿烧烫伤十分常见,一般占烧伤病人的20-40%。一般而言,小儿烧伤面积大于10%者及婴幼儿头面部烧伤超过5%者既有发生休克的可能。静脉输液是保证患儿生命的重要治疗手段,也是患儿临床给药的重要途径。穿刺做到一针见血,不但能保证抢救、治疗顺利进行,减轻患儿痛苦,也是提高护理质量的重要标志。而小儿静脉穿刺是一项难度较大,技术要求较高的护理操作技术,小儿烧伤后由于皮肤完整性受损,体液大量丢失,血管充盈度差及穿刺部位受限等原因,使之较一般患儿穿刺难度更大。为提高烧伤小儿静脉穿刺成功率,减少患儿痛苦,我科对2014年4月至2017年12月收治的290例烧伤小儿穿刺得出如下护理方法及体会总结如下。
简介:摘要目的探讨超声引导在困难颈内静脉穿刺置管患者中应用的效果及安全性。方法选择肥胖、颈短和颈部瘢痕等64例手术患者,全麻插管后行颈内静脉穿刺,随机分成超声引导组(B组)和常规穿刺组(C组),每组32例,B组以二维超声图像引导进行穿刺,C组以解剖标志定位常规穿刺。记录一次穿刺成功率、总穿刺成功率、失败率、穿刺次数、穿刺时间和并发症发生率。结果B组一次穿刺成功率和总穿刺成功率显著高于C组(93.75%VS43.75%;100%VS68.75%)(P<0.05),失败率显著低于C组(P<0.05),穿刺次数和操作时间显著少于C组(P<0.05),误穿动脉局部血肿发生率显著低于C组(P<0.05)。结论超声引导在困难颈内静脉穿刺置管患者中应用,可以显著提高穿刺成功率,减少穿刺时间,降低并发症的发生率。
简介:摘要目的分析老年静脉穿刺困难患者中护生采取可视化穿刺方法的临床效果,为提高老年静脉穿刺困难患者的穿刺效果提供参考依据。方法选取2018年4月至2020年4月在该院实习的120名护生作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60名;对照组给予常规静脉穿刺技能培训,方法包括目视法、触摸法等;研究组给予在静脉治疗专科护士及高年资护士指导下,通过可视化静脉注射技术支持完成培训。另选取同时期接受静脉穿刺的老年静脉穿刺困难患者200例作为护生考核对象,按照入院顺序分为研究组(单号)和对照组(双号),每组100例。比较两组护生一次穿刺成功率、穿刺时间、患者满意度以及带教教师对护生静脉穿刺操作满意度。结果研究组一次穿刺成功率显著高于对照组,穿刺时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护生VAS得分为(7.59±1.64)分,显著高于对照组护生的(6.43±1.96)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年静脉穿刺困难患者中护生采取可视化穿刺方法效果满意,可显著提高一次穿刺成功率,缩短穿刺时间,并提高了患者满意度及带教教师满意度,值得临床推广。
简介:【摘要】 目的 探讨超声引导下外周静脉留置针穿刺置管技术在手术预麻醉室中的应用价值。方法 选择80例手术患者,均为各种因素导致无肉眼可视或无法触摸到四肢静脉血管,术前必须建立一条外周静脉输液通道,满足手术需要而又不必要行深静脉穿刺置管的血管穿刺困难患者,采用超声引导下外周静脉穿刺。采用单双号日期分组法分为超声实验组和常规组。超声实验组是使用超声引导技术进行静脉留置针穿刺置管的全过程,包括操作前患者皮肤、血管评估,留置针型号选择,操作时的计时引导操作和穿刺置管完毕确认。常规组按常规留置针穿刺置管技术。观察两组穿刺时间、一次性穿刺成功率、液体渗漏率及患者满意度。结果 超声引导下外周静脉穿刺置管平均操作时间4.5min,一次性穿刺成功率97%,无渗漏,患者满意率100%,无并发症。结论 超声引导外周静脉穿刺较传统触摸盲探式穿刺法快速、安全、实用、有效,对静脉条件差的手术患者有显著优势。