简介：

简介：摘要目的对利奈唑胺治疗老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染的疗效进行分析探讨。方法将2013年1月～2016年12月在我院接受治疗的86例老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染患者随机分为观察组与对照组，对照组43例患者采用头孢哌酮/舒巴坦治疗，观察组43例患者在上述治疗的基础上加用利奈唑胺，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为90.70%，明显高于对照组的81.40%（P<0.05）。观察组的体温恢复时间及用药时间明显短于对照组（P<0.05）。结论对老年髓系白血病患者合并革兰阳性球菌感染采用利奈唑胺治疗具有疗效确切、安全性高等优点，值得临床应用推广。

简介：摘要目的对临床上几种常见的革兰氏阴性杆菌种，其对若干常见抗生素的耐药性情况，进行监测并作相关报告。方法选取2014年6月~2016年4月本院收治的1650例病人的尿液、血液，及痰液等标本，从中分离得到180株非重复的革兰氏阴性杆菌，并将其作为研究的案例，采用K-B纸片扩散法，对其实施药敏试验，并借助VITEK2COMPACT手段，对其实施病原学鉴定。结果在分离出的180株革兰氏阴性杆菌中，其主要由阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌，及大肠埃希氏菌等构成。同时在ESBLS检出情况方面根据药敏试验结果可发现，大肠埃希氏菌中，ESBLS阳性检出率达到31.71%；铜绿假单胞菌中，ESBLS阳性检出率达到23.68%；肺炎克雷伯氏菌中，ESBLS阳性检出率达到22.86%。结论强化对革兰氏阴性杆菌耐药性的监测，对于临床上合理使用抗生素药物，减少细菌耐药性情况的发生等，降低医院感染等，都有着重要的指导作用。

简介：隐球菌病（cryptococcosis）是一种重要的世界性人兽共患的感染性真菌病,可侵犯人体的肺、脑、皮肤、骨骼等全身各脏器。因其强烈的嗜中枢性,所致的隐球菌性脑膜炎/脑膜脑炎（cryptococcameningitis/meningoencephalitis,CME）约占隐球菌感染的80%以上,具高病死率。现从流行病学、临床表现、实验室诊断及治疗几方面阐述隐球菌病诊治方面的进展。

简介：4岁女孩儿小菲菲长得乖巧可爱。两年前因“肺炙”在当地医院住院，检查发现有尿隐血阳性。本以为“肺炎”治愈后尿隐血阳性就会消失。

简介：摘要目的探讨抗生素联合肺炎链球菌疫苗在小儿肺炎链球菌感染中的效果。方法2013年3月—2015年12月选择在我院诊治的小儿肺炎链球菌感染50例，根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各25例，对照组给予阿奇霉素治疗，观察组在近期注射过肺炎链球菌疫苗后给予阿奇霉素治疗。结果治疗后观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间，两组不良反应发生情况对比无明显差异(P>0.05)。结论抗生素联合肺炎链球菌疫苗在小儿肺炎链球菌感染中的应用能提高治疗效果，且安全性比较好。

简介：报告1例自身免疫功能正常的原发性皮肤隐球菌病。患者因右腋窝肿块、进行性加重8个月就诊。皮肤科情况：右腋窝可见10cm×2.6cm隆起性肿块,质软、稍有波动感,边界清楚,活动度差;额部、前胸部散在米粒至黄豆大小丘疹及结节。根据其临床症状、组织病理检查、特殊染色及真菌学检查,确诊为原发性皮肤隐球菌病。经局部手术切除及口服伊曲康唑治疗痊愈。

简介：目的探讨雌激素孕激素受体阳性与雌激素受体（ER）阳性孕激素受体（PR）阴性乳腺癌的临床病理特征及预后因素分析。方法收集2012年1月至2015年12月山东省肿瘤医院收治的398例女性乳腺癌患者的临床资料，分析病理学特征。应用#检验比较不同组的差异；应用COX回归模型分析疾病进展相关因素。结果低ER水平（HR5．59，95％CI：2．42～12．95，P〈0．001）、低PR水平（HR0．19，95％CI：0．04～0．90，P〈0．05）和高Ki-67增殖指数（HR5．84，95％CI：1．91～17．85，P〈0．05）的患者复发率更高。ER＋／PR＋患者与ER＋／PR＋患者在肿瘤体积（P〈0．001）、病理分期（P〈0．001）、Ki-67水平（I〉20％）（P〈0．001）、Her-2阳性表达（P〈0．05）等方面比较，差异有统计学意义。结论ER＋／PR＋乳腺肿瘤比ER＋／PR＋乳腺肿瘤具有更强的侵袭性。

简介：摘要通过我科碘试验出现假阳性反应，多年来对做碘试验的经验总结，对其原因做一些探讨，出现假阳性反应可能与医护人员预先暗试；病人的性格；患者的学历及知识层次；以及心情，病人在做皮试时就有感冒等症状；护理人员对其过敏反应表现的症状掌握不够有关，对其原因进行了解，使其假阳性减少到最低程度，避免延误病人的检查，又防止出现过敏反应而延误抢救时间。

简介：摘要目的观察分析新型隐球菌型脑膜炎的护理效果。方法选取在2016年1月—2016年12月期间我院收取的15例新型隐球菌型脑膜炎患者，对其进行全面细致的护理措施，对护理的方法及效果进行详细的阐述。结果本次研究中15例患者中，6例患者经过相关治疗后治愈出院40.00%（6/15），5例患者经过治疗后均好转出院33.33%（5/16），3例患者经过治疗后病情无缓解20.00%（3/15），另外1例患者因突发脑疝死亡6.67%（1/15）。结论治疗期间对患者的做好颅内压的预防和护理，药物护理，脑穿刺引流护理，以及饮食护理和心理护理可以提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨了肺炎链球菌肺炎的诊疗及疾病控制与预防措施。方法对我院收治的40例肺炎链球菌肺炎的诊疗及预防措施进行了分析。结果40例患者其中37例均于48小时内退热，4天内临床症状明显改善。其中3例因病情严重转外院治疗。结论通过细菌培养及药敏，X线检查，炎性指标检查及肺炎球菌疫苗注射等是治疗和控制该疾病的重要措施。

简介：猪链球菌病是由多种致病性链球菌感染引起猪的多种疾病的总称。急性型常为出血性败血症和脑膜脑炎，慢性型以关节炎、心内膜炎、淋巴结化脓及组织化脓等为特征。猪链球菌病是由链球菌属中致病性链球菌所致的动物和人共患的一种多型性传染病。猪链球菌病已成为猪场的常见病和多发病，严重危害猪场的生产。现将某猪场一例猪链球菌病的诊治体会供同行参考。

简介：目的探讨无创产前基因检测技在产前筛查染色体异常中的应用价值。方法选取2015年4月至2017年4月因无创产前基因检测(NIPT)结果阳性来本院就诊的4H例孕妇,其中11例为双胎妊娠,在知情同意原则下行介人性手术,采集羊水或脐血标本进行产前诊断。结果①471例NIPT阳性孕妇中,其中21-三体232例,18-三体83例,13-三体45例,性染色体异常77例,其他染色体异常34例;通过胎儿染色体核型分析结果发现21、18、13及性染色体NIPT假阳性率分别为7.3%、25.3%、51.1%和51.9%;其他染色体NIPT假阳性率为91.2%。②81例核型分析正常胎儿进一步染色体微阵列(CMA)检测发现4例存在异常,阳性率4.9%。结论无创产前基因检测具有较高的检测敏感性和特异性,但由于该技术尚存在一定的假阳性率,因此NIPT提示高风险的孕妇仍需进一步行有创产前诊断来进行确诊。

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简介：摘要目的分析临床操作中可能产生破伤风抗毒素皮试阳性结果的原因，从而提出切实可行的改善措施。方法选择我院急诊科TAT皮试患者2000例进行归纳分析并提出改进措施。结果TAT皮试的高阳性率主要与护理因素相关，其次是患者本身因素。结论降低TAT皮试高阳性反应着重在于改善临床相关护理措施，考虑特定病人客观因素，正确规范判断TAT皮试结果。重视加强患者健康宣教。

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简介：摘要目的为了及时追查食物中毒发生的原因，查清致病菌污染食品的来源，为临床用药治疗提供依据。方法根据GB789.4-2010《食品微生物学检验沙门氏菌检验》、GB4789.10-2010《食品微生物学检验金黄色葡萄球菌检验》、GB4789.30-2010《食品微生物学检验单核增生李斯特菌检验》和GB4789.14-2014《食品微生物学检验蜡样芽孢杆菌检验》1的方法和有关的参考资料，对可疑食品进行致病性肠道杆菌、球菌检验。结果经培养鉴定，从食品荷叶饼夹肉及2名患者呕吐物中检出金黄色葡萄球菌，并进行了葡萄球菌肠毒素检测，3株致病菌产肠毒素检测均为阳性。结论根据病原学检测结果及流行病学调查，这是一起由荷叶饼夹肉受金黄色葡萄球菌污染而引起的食物中毒。

简介：摘要目的分析肠球菌血流感染的临床特征及预后，为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月～2014年12月厦门大学附属第一医院39例肠球菌成人血流感染患者资料。细菌的鉴定和药敏采用法国生物梅里埃的VITEK-2Compact全自动微生物分析系统。药敏结果统计采用WHONET5.6软件。结果39例肠球菌血流感染病原菌包括20例粪肠球菌和19例屎肠球菌，主要基础疾病为糖尿病和肿瘤，主要原发感染灶来源于呼吸道、胆道和胃肠道。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素全部敏感。对高浓度氨基糖苷类耐药率的粪肠球菌菌株分别为，庆大霉素50%、链霉素35%；屎肠球菌为庆大霉素73.7%和链霉素42.1%。39例在血培养结果回报前经验性使用了抗菌药物，30例经验抗菌治疗不合适（占76.9%）。肠球菌血流感染总体死亡率28.2%。结论肠球菌是血流感染主要致病菌且有很高病死率。尤其有肿瘤、糖尿病等基础疾病患者应高度重视肠球菌血流感染的发生。粪肠球菌和屎肠球菌对抗菌药物的敏感性存在差异。

简介：摘要目的了解本地区肺炎链球菌耐药情况，指导临床合理使用抗菌药。方法用K-B纸片扩散法和E试验法对临床分离的138株肺炎链球菌进行青霉素等8种抗菌药物的敏感性测定。结果肺炎链球菌对万古霉素、氯霉素、左氧氟沙星、青霉素较敏感对克林霉素、大环内酯类、复方新诺明耐药率较高，未检出对万古霉素耐药的菌珠。结论本地区肺炎链球菌耐药严重，临床应合理选择用药。