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  • 简介:摘要:目的:研究利奈唑胺治疗新生儿耐药革兰氏阳性球菌败血症患者的临床效果。方法:选择2021年2月至2022年3月期间院内收治的60例新生儿耐药革兰氏阳性球菌败血症患者,通过随机分组,两组患儿采用不同方法进行治疗,比较两组患儿的临床治疗总有效率;不良反应发生率;治疗指标。结果:观察组患儿的临床治疗总有效率高于对照组患儿(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率比较(P>0.05);两组患者的白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白、降钙素原、血红蛋白、白蛋白、ALT、肌酐水平比较(P<0.05);观察组的血小板计数以及总胆红素水平优于对照组(P<0.05)。结论:新生儿耐药革兰氏阳性球菌败血症患儿通过利奈唑胺进行治疗,可以有效提升临床疗效,不良反应发生率较低,应用价值高,值得推广。

  • 标签: 利奈唑胺 新生儿 耐药革兰氏阳性球菌败血症 临床疗效
  • 简介:摘要目的评价革兰氏阳性(G+)菌和阴性(G-)菌诱导脓毒症大鼠器官功能障碍的差异。方法成年雄性SD大鼠52只,体重340~380 g,15~18周龄,按照随机数字表法分为3组:对照组(C组,n=12)、G-菌组(n=20)和G+菌组(n=20)。G+菌组和G-菌组分别腹腔注射灭活金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌悬液法建立G+菌、G-菌脓毒症模型。记录注射灭活细菌后36 h内生存情况。于注射灭活细菌后6、12、24、36 h测定MAP、血小板计数(Plt)、氧合指数(OI)、血清TNF-α、cTnT、TBIL、Cr、NSE和乳酸(Lac)浓度。于注射灭活细菌后12、36 h行条件性恐惧实验和旷场实验,TUNEL法测定海马CA1区神经元凋亡率,伊文思蓝法测定血脑屏障通透性。于注射灭活细菌注射后36 h进行心、肺、肾和脑组织病理学观察。结果与C组相比,G-菌组和G+菌组穿越格数减少,僵直时间百分比降低,神经元凋亡率和血脑屏障通透性升高,生存率降低(P<0.05);注射灭活细菌后6 h时G+菌组血清TNF-α浓度升高,G-菌组OI降低,血清cTnT、Cr、TNF-α和Lac浓度升高(P<0.05);注射灭活细菌后12 h时G+菌组血清cTnT、Cr、NSE、TNF-α和Lac浓度及G-菌组血清cTnT、Cr、TNF-α和Lac浓度升高,2组OI、MAP和Plt降低(P<0.05);注射灭活细菌后24、36 h时G+菌组和G-菌组血清cTnT、TBIL、Cr、NSE、TNF-α和Lac浓度升高,OI、MAP和Plt降低(P<0.05)。与G+菌组相比,G-菌组注射灭活细菌后12 h时血清TNF-α和cTnT浓度、神经元凋亡率降低(P<0.05);注射灭活细菌后24 h时血清TNF-α、Lac浓度升高,血清cTnT浓度、OI、MAP和Plt降低(P<0.05);注射灭活细菌后36 h时血清Cr、NSE、TNF-α、Lac浓度升高,OI、MAP和Plt降低,僵直时间百分比、神经元凋亡率及血脑屏障通透性升高(P<0.05)。结论大鼠G-菌脓毒症多出现早期呼吸功能障碍和多器官功能衰竭,G+菌脓毒症更易导致早期循环和神经功能障碍,随着病情进展,G-脓毒症表现为更为严重的器官功能障碍和高病死率。

  • 标签: 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 脓毒症 多器官功能障碍 认知功能
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:探究利奈唑胺治疗新生儿革兰阳性球菌败血症的效果。方法:选取2021年6月~2022年6月我院降生的60例革兰球菌败血症的新生儿为研究对象,随机分组,常规治疗对照组,观察组应用利奈唑胺治疗,对比两组疗效。结果:观察组并发症发生率低于对照组,且治疗总有效率、IL-6、NK细胞和IgG、Hb、均高于对照组,CRP、PCT、sIL-2R、Cr、ALT、CD64+和IgM均低于对照组(P<0.05)。结论:为新生儿革兰阳性球菌败血症应用利奈唑胺治疗,利于降低并发症和炎症因子水平,改善肝肾功能情况和免疫功能。

  • 标签: 利奈唑胺 新生儿 革兰阳性球菌败血症 疗效
  • 简介:摘要:目的:分析观察医院获得性革兰阳性球菌血流感染的耐药性及预后研究。方法:主要进行研究的样本量为40,对于样本选择,考虑研究需要,均是医院获得性革兰阳性球菌血流感染标本且符合此次查验标本进行选择,最后目的都是对其进行耐药性检测以及通过这样检测来观察相关数据对于研究需要。分析出存在问题以及相关因素,给予对应处理措施。结果:通过对医院获得性革兰阳性球菌血流感染研究可以发现,对其耐药性病菌检测可以看出,革兰阳性球菌的药物使用,如果使用不当则会非常容易产生耐药性。所以根据检测结果,应给予对应治疗护理观察等,加速患者康复。讨论:通过研究可以发现,医院获得性革兰阳性球菌血流感染的病原菌检测,可以看出其耐药性会直接影响患者治疗效果和预后,应及时给予有效措施,促进患者早日康复。

  • 标签: 革兰阳性球菌 耐药性 预后
  • 简介:摘要目的探究利奈唑胺治疗老年白血病患者化疗后伴革兰阳性(G+)球菌感染的临床疗效及不良反应。方法选取义乌市中心医院2017年1月至2019年12月治疗的老年白血病患者化疗后伴G+球菌感染92例为研究对象,采用随机数字表法分对照组(n=46,常规抗感染治疗)和观察组(n=46,利奈唑胺治疗),比较两组临床疗效、体温恢复时间、用药时间。结果观察组总有效率为95.65%(44/46),显著高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(χ2=6.13,P=0.013);观察组体温恢复正常时间、用药时间分别为(7.98±1.04)d、(8.58±1.31)d,均短于对照组的(8.85±1.47)d、(9.46±2.52)d,差异均有统计学意义(t=3.27、2.10,P=0.001、0.019);观察组不良反应发生率为4.35%(2/46),低于对照组的19.57%(9/46),两组差异有统计学意义(χ2=5.05,P < 0.05)。结论应用利奈唑胺治疗老年白血病患者化疗后伴G+球菌感染,临床疗效显著,患者的体温恢复时间、用药时间短,安全性高。

  • 标签: 白血病 G+球菌感染 利奈唑胺 抗感染 临床疗效 体温恢复 不良反应
  • 简介:[摘要]目的:分析革兰氏阳性球菌感染致重症肺炎采用万古霉素治疗的效果及不良反应。方法:选取2021年1月-2021年12月期间我院收治的80例革兰氏阳性球菌感染致重症肺炎患者作为研究对象。随机分组,组别为对照组和研究组,每组患者40例。对照组患者予以左氧氟沙星(建议改成哌拉西林他唑巴坦4.5g 每天三次+左氧氟沙星0.5g,每天一次)药物治疗,观察组患者予以万古霉素药物治疗。对比分析两组临床疗效、细菌清除率、不同时间炎性因子水平及药物副反应发生率。结果:两组患者治疗总有效率、细菌总清除率相比,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清IL-1、TNF-α水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清TGF-β水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物副反应发生率相比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对革兰氏阳性球菌感染致重症肺炎患者采用万古霉素进行治疗,效果理想,安全性高。

  • 标签: []革兰氏阳性球菌感染 重症肺炎 万古霉素
  • 简介:摘要:目的:探究分娩前4小时抗生素治疗在妊娠晚期B族链球菌筛查阳性孕妇中的临床应用价值。方法:选取医院产科2021.02.28-2022.02.28月收治的70例妊娠晚期B族链球菌筛查阳性孕妇为研究对象,将其随机分为A组、B组,各35例,A组未采用分娩前4小时抗生素治疗,B组采用分娩前4小时抗生素治疗,观察A/B组孕妇妊娠结局以及新生儿感染GBS。结果:B组孕妇不良事件发生率5.71%低于A组孕妇25.71%(P

  • 标签: 抗生素 妊娠晚期 B族链球菌 阳性 妊娠结局
  • 简介:

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  • 简介:摘要隐球菌性脑膜炎是由隐球菌侵犯脑膜和(或)脑实质所导致的中枢神经系统感染,以严重的颅内压增高、脑实质损害为特征,起病隐匿。这种机会性感染常见于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者、器官移植受者或其他免疫抑制情况,也见于少部分免疫功能正常人群。在全球HIV感染逐年减少的背景下,隐球菌性脑膜炎仍然有较高的发病率,且病死率居高不下。文中重点对隐球菌性脑膜炎的易患人群、临床表现、影像学特点、诊断方法及治疗方案进行介绍。

  • 标签: 隐球菌 脑膜炎 HIV 抗真菌药 颅内压
  • 作者: 郑跃杰 申昆玲 杨永弘
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第21期
  • 机构:深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038 国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,北京 100045,深圳市儿童医院呼吸科,深圳 518038 国家儿童医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所,北京 100045
  • 简介:摘要A族链球菌(GAS)是一种非常重要的致病菌,尤其是对于儿童。GAS导致的疾病种类可能比其他任何微生物都多,并且涉及多学科的问题。20世纪40年代青霉素被发现并广泛使用,细菌感染性疾病发病率呈直线下降,但耐药现象不久便出现,并不断严重,某些细菌感染性疾病又有抬头趋势。近年来GAS感染与疾病也有小范围流行的报道。关注GAS,尤其是深入研究GAS的国内学者并不多,整体上对GAS的认识不够,存在一些误区。关于GAS还有很多疑问迄今没有答案,因此我们呼吁关注GAS和GAS疾病。

  • 标签: A族链球菌 疾病 儿童
  • 作者: 殷俊 杨永弘 李家斌
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第21期
  • 机构:安徽医科大学第一附属医院感染病科,合肥 230022 安徽医科大学第一附属医院发热门诊,合肥 230022 安徽省细菌耐药性监控中心,合肥 230022 安徽医科大学细菌耐药研究所,合肥 230022,首都医科大学附属北京儿童医院儿科研究所,北京 100045,安徽医科大学第一附属医院感染病科
  • 简介:摘要C族链球菌(GCS)和G族链球菌(GGS)在生化反应、溶血特性、宿主物种、临床特性等方面与其他链球菌等不尽相同,人体分布上以皮肤、咽喉和女性泌尿生殖道较多见。GCS和GGS分类复杂,分类方法在过去几十年内不停地被纠正和修改。GCS和GGS暴发感染时环境因素所致可能性大,在致病力、细菌耐药特点、临床特点上与A族链球菌相似,可发生各种侵袭性感染,目前治疗仍首选青霉素。GCS和GGS的感染严重程度较其他链球菌更重。现就GCS与GGS的分类及临床特点进行阐述。

  • 标签: C族链球菌 G族链球菌 临床特征 婴儿,新生 孕妇 耐药性
  • 简介:

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  • 作者: 俞桑洁 王传清
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第21期
  • 机构:国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所微生物研究室,儿科学国家重点学科,教育部儿科重大疾病研究重点实验室,北京 100045,国家儿童医学中心,复旦大学附属儿科医院感控科,临床检验中心微生物室,上海 201102
  • 简介:摘要A族链球菌(GAS)在传统临床实践中又常称为化脓性链球菌,为β-溶血性链球菌。它是链球菌属中最重要的致病菌。GAS感染及其后遗症对儿童和青年健康影响最大,一直是困扰公共健康和国民经济的严重问题。本文目的是提倡早期、快速、准确诊断GAS感染,以便降低疾病严重程度,指导合理使用抗生素,达到最佳成本效益。

  • 标签: A族链球菌 感染 诊断
  • 简介:

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  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的:分析儿童肺炎链球菌尿抗原检测在儿童肺炎诊断方面的应用价值。方法:研究对象为社区获得性肺炎患儿200例,收治时间在2021年4月-2022年4月,分别获取不同患儿的痰标本与尿标本,分别进行痰液培养(A方法)、尿抗原检测(B方法),对比肺炎链球菌阳性检出率以及检测指标。结果:B方法对应肺炎链球菌阳性检出率高于A方法,B方法从采样到出结果时间小于A方法,有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童肺炎链球菌尿抗原检测阳性率较传统痰培养方法更快,且时效性强,能够更早的指导儿童肺炎链球菌的治疗工作,有重要的推广与应用价值。

  • 标签: 儿童肺炎链球菌 尿抗原检测 痰培养 时效性
  • 简介:摘要由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 引起的新型冠状病毒肺炎已波及世界各国。肺炎球菌作为常见的社区获得性肺炎病原菌,与新型冠状病毒肺炎具有相似的高危易感人群,合并肺炎球菌感染是导致新型冠状病毒肺炎重症和死亡的关键危险因素。肺炎球菌疫苗接种对降低新型冠状病毒肺炎的发生率及死亡率具有积极的影响。我国肺炎球菌肺炎疫苗接种率较低,对老年、存在慢性基础性疾病等高危人群接种肺炎球菌疫苗或是应对新型冠状病毒肺炎的有效措施之一。

  • 标签: 严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 新型冠状病毒肺炎 肺炎球菌肺炎 疫苗
  • 简介:摘要报道1例由猪链球菌感染引起的化脓性脑膜炎。患者为老年女性,流行病学史不典型,主要临床表现为发热、头痛、颈痛,结合血培养、脑脊液二代测序结果诊断为猪链球菌感染的化脓性脑膜炎。经第三代头孢菌素抗感染、脱水等治疗后症状明显好转,患者发病1周左右出现口唇疱疹,发病2周左右出现听力减退,被分别予以抗病毒和激素治疗后好转出院。

  • 标签: 链球菌,猪 脑膜炎 中枢神经系统细菌感染 听力障碍 二代测序
  • 简介:摘要目的探讨产后早期抑郁筛查阳性的影响因素。方法选取2021年3月1日至4月30日在湖北省妇幼保健院产科住院分娩的产前抑郁筛查阴性产妇2 889例,在产后5~7 d进行爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)评分、家庭关怀指数量表(Adaptation Partnership Growth Affection Resolve,APGAR)评分及相关生活习惯的横断面调查。根据产后5~7 d EPDS评分是否<13分分为抑郁筛查阴性组2 354例和抑郁筛查阳性组535例,采用χ2检验或趋势χ2检验、秩和检验进行单因素分析,采用二分类logistic回归分析抑郁筛查阳性的影响因素。结果单因素分析提示本人性格、夫妻关系、家庭功能、孕期睡眠、孕期吸烟、孕期饮酒、产前EPDS评分、分娩方式、是否中转剖宫产、是否产钳助产及阴道分娩总产程、产妇转重症监护病房、新生儿转新生儿重症监护病房、前置胎盘、双胎妊娠、胎位异常、早产、产后出血及合并症/并发症≥3个在2组间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。二分类logistic回归分析提示本人性格外向(OR=0.483,95%CI:0.369~0.632)、夫妻关系和睦(OR=0.540,95%CI:0.442~0.691)和孕期睡眠好(OR=0.340,95%CI:0.245~0.471)是产后早期抑郁筛查阳性的保护因素,本人性格内向(OR=1.632,95%CI:1.275~2.088)、夫妻关系差(OR=3.495,95%CI:1.946~6.276)、家庭功能中度障碍(OR=4.038,95%CI:2.667~6.114)和严重障碍(OR=20.234,95%CI:2.446~167.364)、孕期吸烟(OR=2.071,95%CI:1.315~3.263)、饮酒(OR=1.924,95%CI:1.142~3.243)、双胎妊娠(OR=2.680,95%CI:1.435~5.005)、前置胎盘(OR=2.567,95%CI:1.316~5.009)、合并症/并发症≥3个(OR=1.876,95%CI:1.316~2.674)、产钳助产(OR=3.043,95%CI:1.185~7.816)、中转剖宫产(OR=1.917,95%CI:1.232~2.982)、产后出血(OR=1.668,95%CI:1.069~2.604)及产后转重症监护病房(OR=2.601,95%CI:1.112~6.086)是产后早期抑郁筛查阳性的高危因素。结论孕妇应保持良好的生活习惯,保持身心愉悦;对于病情危重或有合并症/并发症的孕产妇应加强宣教,帮助其建立对疾病的正确认知。

  • 标签: 抑郁症,产后 影响因素分析 精神病状态评定量表 适应,心理学 社会支持