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  • 简介:预先医疗指示咨询是患者在有决定能力时,与医护人员及家属讨论临终医护方式的持续沟通与讨论的过程.预先医疗指示不应该仅仅被视为一项法律文件的签署,作为过程的预先医疗指示咨询在医疗实践中同样具有诸多伦理价值.但是,在对预先医疗指示进行立法时,还应考虑预先医疗指示的使用率与被执行率之间的关系,建议在法律中不必将咨询规定为订立预先医疗指示的强制前置程序,但不妨将咨询作为鼓励性规定.

  • 标签: 预先医疗指示咨询 医疗伦理 医事法律
  • 简介:摘要:预先医疗指示是指行为人依据本人意愿,在有意思决定能力时作出的适用于其丧失或部分丧失意思决定能力时的医疗安排,强调患者本人高度的意思自治。在预先医疗指示制度实施的整个过程中,行为人意思自治与公权力的管控这两方面应当达到一个平衡,在不损害他人权利和社会公共利益的情况下尽最大可能保障好每位患者的医疗自主权,但也不能让意思自治无限扩张,应当通过立法、行政等手段规制。

  • 标签: 预先医疗指示 意思自治 行公权力 平衡
  • 简介:【摘要】目的:了解护士对对预先指示知识和态度及其影响因素。方法:采用分层随机抽样法,抽取某省份的三级医院、二级医院、市卫生服务中心与社区卫生服务机构中在职的390名护士作为研究对象,抽取时间是2020年1月~12月,对他们进行问卷调查,问卷内容包括一般人口资料、个人经历、对预先指示知识掌握情况与态度。采用多因素logistic回归分析影响医护士对预先指示知识和态度的影响因素。结果:有效回收395份问卷,回收率98.73%。390名护士中,同意尊重患者选择权的人数有382名,同意率97.95%;有88.20%(344/390)愿意协助患者作出预先指示;导致护士不同意强制生前遗嘱的原因主要是“不了解如果生者愿意的前提下是否违背法律”,占比67.95%(265/390),对于“患者拒绝治疗的意愿可以由代理人修改”,有368名护士持不同意意见,占比94.35%;有92.31%(360/390)护士愿意分享他们的知识。护士事先听取患者指示再帮助患者与护士主动愿意帮助下达指示比较有统计学意义(P

  • 标签: 护士 预先指示 知识 态度 影响因素
  • 简介:摘要目的调查霍奇金淋巴瘤(HL)患者和家属对预先指示(Ads)认知的一致性,分析患者和家属Ads认知的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2017年1月—2018年12月于郑州大学第一附属医院收治的HL患者107例及1∶1配对家属107名,收集患者和家属的一般资料及患者临床特征情况,采用Kappa检验分析患者与患者家属对Ads认知的一致性,采用单因素和多因素分析患者和患者家属Ads认知的影响因素。结果愿意制定Ads的HL患者占66.36%(71/107),高于能够遵守患者Ads意愿的家属比例46.72%(50/107),差异有统计学意义(χ2=8.387,P=0.004),Kappa值为0.222,HL患者及家属Ads认知的一致性较差。Logistic回归分析显示,年龄、宗教信仰、丧亲经历、全身症状和美国东部肿瘤协作组体力状况评分是HL患者制定Ads意愿的影响因素,而宗教信仰和丧亲经历是患者家属遵循患者Ads意愿态度的影响因素。结论HL患者及家属对Ads认知存在差异,家属对Ads的选择不能完全代表患者本人;宗教信仰和丧亲经历是HL患者及家属Ads认知共同的影响因素。

  • 标签: 霍奇金淋巴瘤 预先指示 一致性 影响因素 家属
  • 简介:近日,卫生部以部长令的形式发布了《医疗卫生服务单位信息公开管理办法(试行)》(以下简称《办法》),并且将于2010年8月1日起正式实施。加强医疗卫生服务的透明度,让每一个患者能够了解他接受医疗服务的费用情况,而患者不签字同意,“特殊”费用将不能收取。

  • 标签: 费用情况 医疗服务 透明度 卫生部 患者 医疗卫生服务
  • 简介:一、预先自卫论的提出及其背景1999年7月27日,日本内阁会议通过1999年度防卫白皮书。该白皮书声称,日本在面对导弹攻击威胁的时候,有权先发制人,主动攻击对方的导弹基地。这是日本第一次以官方文件的形式确认了先发制人的原则,标志着日本的国防战略已正式从"专守防卫"演变为"进攻性防卫"。作为曾受日本军国主义侵略和蹂躏的亚洲邻国,我们不能不对此深表关注。表面上,日本的预先自卫论是对1998年8月朝鲜发射可打到日本本土的大浦洞导弹的反应;实际上,日本的预先自卫论有其深刻的政治、经济乃至文化背景。

  • 标签: 武力攻击 集体自卫 日本宪法 日本军国主义 自卫权 联合国宪章
  • 简介:【摘要】预先性自卫的问题在学界所持的态度不一,能否采取预先性自卫在国际上也存在很大分歧。本文从预先性自卫的概念出发对使用预先性自卫的法理基础和必要性进行简单的探讨,并对其实施条件进行分析,这对武装冲突法的发展具有一定的理论价值和实践意义。【关键词】预先性自卫预先性自卫条件武装冲突法

  • 标签: 性自卫 条件探析 自卫条件
  • 简介:雕塑创作的最终成品很大程度上就是对最满意的雕塑草稿的模仿制作,更确切地说应该是对雕塑的最后定稿的放大处理。尽管在模仿放大过程中也可能适当作出一些创造性的发挥,但基本上不会脱离已经确定的图样或者模型。因此,可以说,雕塑草稿是雕塑成品的"预先匹配",雕塑创作的最后完成实际上就是对雕塑草稿的设想计划之最终实现。

  • 标签: 雕塑创作 草稿 匹配 创造性 模仿 成品
  • 简介:预先性自卫问题因先发制人战略的提出与实践而备受关注。论文在梳理学界近年来相关成果的基础上,辨析界定了预先性自卫的概念,认为作为预先性自卫权源起的通说尚不成立,《联合国宪章》的效力级次高于特定的国际习惯,构建预先性自卫规则重在构建不法行为的责任。

  • 标签: 预先性自卫 预先性自卫规则
  • 简介:剧中人:米哈伊尔·亚历山德罗维奇·拉斯皮亚托夫波琳娜·谢尔盖耶夫娜·阿梅季斯托娃奥林皮阿达·尼古拉耶夫娜·西多罗娃(莉帕)纳图霞第一幕[一套两居室的住宅,两个房间彼此紧挨着,拉斯皮亚托夫和阿梅季斯托娃于其中生活了二十年。一目了然,这里是演员之家:照片、海报、礼品……而此时此刻屋子里到处都是鲜花;鲜花甚至放在水桶里。[被拉开的沙发床。床单混乱地卷在一起。

  • 标签: 喜剧 尼古拉 鲜花
  • 简介:这些杂记—已经是第五个剧本创作故事了。五个剧本—五个故事。如果某个中国戏剧爱好者读过前四个剧本故事,他可以坚信,他所获悉的有关我创作的幕后故事要好于我的同胞。俄罗斯只发表过我关于剧本《羔羊》的一个题外说明。除了关于剧本的补充信息外,这些杂记中不可避免地渗透着作者个人的生活故事及情节。每一个故事都关联着一个特别的情节。

  • 标签: 剧本创作 生活故事 戏剧爱好者 《羔羊》 俄罗斯 杂记
  • 简介:摘 要:航空装备是指飞机及其他航空器上的技术设备,包括飞机、航空发动机及其他设备系统,是全球工业体系的顶级产品,是保证飞机安全运行不可或缺的组成部分。对航空装备的语言管理对保持航空装备高质和可持续发展、缩短航空装备研制周期、锻炼航空装备预研队伍具有重要的战略意义。本文通过对航空设备预研管理作用的分析,分预研规划、预研实施两个步骤对航空设备预研管理进行了探讨,为航空设备预研成果管理转化、推广奠定了理论基础。

  • 标签: 装备预先研究 项目管理 航空
  • 简介:前段时间与几位园长交流,他们提及了对“高瞻课程”(HighScope)的兴趣。几位园长了解到,“高瞻课程”中一个很重要的教学原则是让3岁儿童入园后就开始自我计划和实施当日的活动并开展反思,他们都表示也想在自己的幼儿园尝试开展这个课程。有园长说,她准备把班级活动室原来预设的各个区域打散,将所有玩具放到一起,供幼儿自主选择,并由此让幼儿自发形成各种活动区域,等等。

  • 标签: 幼儿园 主动学习 教学原则 自主选择 活动区域 园长
  • 简介:<正>"过劳死"是一种未老先衰、猝然死亡的生命现象。这个生命正在我们无休止的加班熬夜、在我们无法摆脱的压力负担中受着侵蚀,我们不堪重负的心脏正走向人生的终结,过劳死就这样给生命无情地划上了句号。现将过劳死的15大信号介绍如下。(1)"将军肚"早现。30~50岁的人,大腹便便,是成熟的标志,也是高血脂、脂肪肝、高血

  • 标签: 过劳死 就这样 医院检查 生活习惯 早秃 头发脱落
  • 简介:在水深测量中,正确实时地显示测船偏离计划测线的位置,从而控制测船尽量保持在计划测线上,是合理地采集水深点从而确保高质量测图的重要一环。文章提出了可用于偏航指示的5种计算方法,通过理论分析,公式推导与实践检验,证明所提算法是合理可行,切实有效的。对解决舰船航行中的偏航指示问题具有普遍意义,同样对地理信息系统中拓扑空间关系分析具有一定的借鉴意义。

  • 标签: 水深测量 偏航指示 算法
  • 简介:从定义角度去看日语指示词コンァ,似乎是比较简单的语法现象,从应用角度来看,它却是比较复杂的问题。尤其是其文脉指示用法,更是难以把握。本文作者结合多年教学实践,分两部分对日语指示词的文脉指示用法,结合具体例句进行分析,探讨其前方文脉指示和后方文脉指示两种用法,阐明コンァ在实际应用中的运行规则。

  • 标签: 指示词 日语 用法 语法现象 例句 文脉
  • 简介:运用语用学中指示语的知识,从语法、言语功能和社交语境的角度探讨了社交指示语的语用功能。使用社交指示语要考虑不同的社交场合以及说话双方的身份和背景,才能达到不同的指示效果.

  • 标签: 社交指示 语法 言语功能 社交语境
  • 简介:关于古代汉语用于形容词前的"其"的词性、意义和作用,语法学界历来众说纷纭.作者从王念孙、王引之父子对"其"的训释中得到启示,对中"静女其姝"类句子里的"其"进行了较全面的分析,并联系先秦及后代的同类语言现象加以论证,从而得出结论:此类"其"字仍是指示代词,在句中以指示代词的形式修饰形容词,指示其性状之极,充当程度指代词.

  • 标签: 《诗经》 “其” 指示代词 程度指代词 状语 补语