简介：摘要目的探讨姑息放疗在晚期胃癌患者中的临床疗效及预后影响因素。方法收集2013年1月至2018年12月于华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心诊治的390例晚期胃癌患者的临床资料，根据治疗方法分为联合放化疗组(n＝95)和单纯化疗组(n＝295)。采用门诊复查、电话及短信等方式进行定期随访。回顾性分析姑息放疗在晚期胃癌患者中的临床疗效及预后影响因素。结果联合放化疗组中位生存时间28.07个月、6个月生存率89.0%、1年生存率68.0%、2年生存率51.0%，单纯化疗组中位生存时间11.27个月、6个月生存率69.0%、1年生存率40.0%、2年生存率15.0%，联合放化疗组生存率优于单纯化疗组(χ2＝27.400，P<0.001)。289例初诊晚期胃癌患者中，联合放化疗组中位生存时间28.07个月，显著长于单纯化疗组的11.47个月(χ2＝23.681，P<0.001)。101例术后复发胃癌患者中，联合放化疗组中位生存时间16.37个月，显著长于单纯化疗组的10.53个月(χ2＝5.164，P＝0.023)。放疗前化疗方案(χ2＝7.019，P＝0.030)、放疗前疾病控制情况(χ2＝4.689，P＝0.030)、放疗前美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分(χ2＝8.529，P＝0.014)、放疗部位(χ2＝4.763，P＝0.029)是影响行姑息放疗晚期胃癌患者预后的相关因素。多因素分析显示，放疗前ECOG评分(HR＝2.252，95%CI为1.288～3.935，P＝0.004)、放疗前疾病控制情况(HR＝2.604，95%CI为1.183～5.730，P＝0.017)是影响患者生存的独立预后因素。结论对于初诊晚期胃癌患者及术后复发胃癌患者，联合放化疗疗效显著优于单纯化疗。放疗前化疗方案、放疗前疾病控制情况、放疗前ECOG评分、放疗部位对行姑息放疗晚期胃癌患者的预后产生影响，其中放疗前ECOG评分、放疗前疾病控制情况是影响患者生存的独立预后因素。

简介：摘要目的 分析对心肺复苏患者采取急诊护理的效果及预后的临床疗效。方法 本次研究将选取我院收治的心肺复苏患者 60例作为观察对象，选取时间为 2018年 6月 -2019年 6月间，并根据随机数字表法将其进行平均分组，一组为实施传统护理的传统组，另一组为实施急诊护理的观察组，两组各有患者 30例，分析两组的护理效果。结果 从呼吸机维持时间、 ICU住院时间以及 GCS评分上看，两组对比差异显著（ p<0.05）；从 28d存活率以及出院时的存活率上看，两组对比差异显著（ p<0.05）；从并发症发生率上看，观察组明显低于传统组，差异显著（ p<0.05）。结论 对心肺复苏患者采取急诊护理的效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨酚妥拉明对脓毒症心肌损伤患者疗效和预后的影响。方法2015年1月至2017年12月采用随机数字表法将脓毒症心肌损伤患者62例分为研究组（n=32）和对照组（n=30），其中男37例，女28例，年龄（66±13）岁。两组给予常规治疗，研究组加用酚妥拉明治疗。在患者入院治疗前、治疗后12、24、48、72 h及7 d均检测心肌损伤指标的N-末端脑钠肽（NT-proBNP）、肌钙蛋自（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）；检测炎性因子的肿瘤坏死因子α（TNF-α），超敏C反应蛋自（hs-CRP）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）。观测各时间段左室射血分数（LVEF）、二尖瓣环舒张早期运动速度e′（e′）、二尖瓣舒张早期充盈峰速度E峰（E）和舒张晚期充盈峰速度A峰（A），观察两组患者的28 d生存率以及住重症监护病房（ICU）时间。组间数据的比较采用独立样本t检验。结果治疗后12、24、48、72 h及7 d，研究组NT-proBNP、cTnI、LDH、CK-MB、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6较对照组明显降低（均P<0.05）。研究组LVEF、E/A、E/e′的心功能指标较对照组明显改善（均P<0.05）。研究组患者ICU的入住时间和28 d的病死率明显低于对照组[（9.8±3.6）d比（13.0±4.1）d，t=3.152，P=0.004；21.9%比36.7%，χ2=5.078，P=0.021]。结论联合应用酚妥拉明能显著改善脓毒症心肌损伤患者的疗效，提高患者的生存率。

简介：【摘要】 ： 目的 分析探讨宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后疗效。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 8月收治的 70例宫腔因素所致不孕不育患者作为研究对象，均进行宫腔镜治疗，对患者治疗前后的宫内情况与生殖预后情况进行分析探讨。结果 治疗后宫腔粘连、子宫内膜息肉、息肉样增生、子宫内膜黏膜下肌瘤及子宫纵隔等症状明显改善，与治疗前相比存在明显差异 ，差异有统计学意义 (P<0.05)； 治疗后患者生殖情况得到了明显改善，其中妊娠率为 7 2. 8% (51/ 70)，流产率为 20.0% (14/ 70 )，早产率为 7. 1% (5/ 70 )。 结论 宫腔因素是导致不孕不育的重要病因，临床上可通过宫腔镜治疗有效改善患者宫腔情况，提高生殖妊娠率，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的评价局部晚期食管鳞癌术前同期放化疗治疗效果和影响预后的因素。方法回顾分析2007－2017年郑州大学附属肿瘤医院收治的148例经术前同期放化疗并手术治疗的局部晚期食管鳞癌患者资料，化疗采用氟尿嘧啶＋顺铂或紫杉醇＋顺铂方案，放疗剂量为36～40Gy，常规分割。Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank检验及单因素分析，Cox模型多因素分析。结果全组1、3、5年总生存率分别为74%、51%、51%，无瘤生存率分别为60%、51%、45%；中位生存期为72.4个月，无瘤生存期为60.1个月。pCR与非pCR的1、3、5年总生存率分别为86%、70%、70%与70%、44%、43%(P＝0.002)，无瘤生存率分别为76%、71%、68%与53%、43%、37%(P＝0.002)。pN(－)与pN(＋)的1、3、5年总生存率分别为83%、56%、55%与50%、38%、38%(P＝0.004)，无瘤生存率分别为66%、56%、51%与43%、38%、31%(P＝0.006)。多因素分析显示是否pCR和pN状态是影响总生存和无瘤生存的因素(P＝0.012、0.011和P＝0.025、0.033)。结论术前同期放化疗治疗局部晚期食管鳞癌疗效显著，是否pCR和pN状态是预后影响因素。

简介：【摘要】目的： 分析针灸治疗颈椎病的临床疗效以及对预后的影响。 方法： 选取自 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的颈椎病患者 100 例，按照患者治疗方式的不同分为观察组和对照组，对比分析两组患者治疗后临床疗效、中医症状积分。 结果： 观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组患者，有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；观察组患者中医症状积分明显高于对照组患者，有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对颈椎病患者采用针灸对方式进行治疗临床效果显著，可有效改善患者临床症状，提高患者预后，值得临床广泛借鉴。

简介：摘要：目的：探析颈椎创伤合并脊髓损伤的手术治疗及预后。方法：选取我院 2017年 11月～ 2019年 10月收治的 48例颈椎创伤合并脊髓损伤患者作为对象组。所有患者均接受椎体次全切除术，并根据患者的具体情况选择不同的手术方式。手术后，分析对象组患者的手术治疗时间和术中失血量。患者出院后，进行 3到 6个月的随访，并使用视觉模拟量表（ VAS）评估术前，出院时间和末次随访的疼痛程度，并根据疗效标准分析对象组的临床治疗效果。结果：对象组患者平均手术时间为（ 158.1±60.4） min，平均术中失血量为 (132.8±20.6)ml。手术前对象组患者的 VAS评分为（ 7.63±1.24）分，出院时为（ 3.81±1.24）分，末次随访时为（ 1.54±0.87）分，两组之间的差异具有统计学意义（ P<0.05）。对象组患者总有效率 91.67％。结论：对于颈椎创伤合并脊髓损伤的患者，采取积极合理的手术治疗对恢复患者的活动功能，改善患者的术后生活质量具有良好的临床效果，术后疼痛缓解较快，总有效率较高，值得临床应用。

简介：摘要目的观察益气解表方治疗小儿乙型流行性感冒（乙型流感）的疗效。方法选择2019年10月至12月在天津市儿童医院中医门诊就诊的乙型流感患儿120例。根据不同治疗方案将患儿分为益气解表方治疗组和西医治疗对照组，每组60例。益气解表方治疗组口服益气解表方加减治疗（组成：紫苏叶、葛根、柴胡、清半夏、黄芩各6 g，陈皮、荆芥穗、防风、前胡、杏仁、太子参、桔梗、炙甘草各4 g，大便干燥者加石膏、熟大黄，咳重者加白前、蜜枇杷叶，流涕者加白芷、辛夷），每日1剂、分2次服用；西医治疗对照组口服利巴韦林，每次10 mg/kg、每日3次。治疗7 d后观察两组临床症状、实验室检查指标的变化及临床疗效，并分析两组预后指标的变化。结果益气解表方治疗组体温正常和咳嗽、咽痛、流涕等症状改善或部分改善患儿例数均较西医治疗对照组明显增多（体温正常：49例比44例，咳嗽缓解：33例比25例，咽痛缓解：27例比23例，流涕缓解：47例比42例，均P<0.05），鼻咽拭子乙型流感病毒抗体（IBV-Ag）转阴例数以及血清淀粉样蛋白Ａ（SAA）、C -反应蛋白（CRP）水平在正常参考值范围（<10 mg/L）的例数均明显多于西医治疗对照组（IBV-Ag转阴数：36例比31例，SAA正常数：49例比46例，CRP正常数：50例比46例，均P<0.05）。益气解表方治疗组治疗后总有效率明显高于西医治疗对照组〔81.67%（49/60）比75.00%（45/60），P<0.05〕。益气解表方治疗组出现便秘、食欲减退、腹泻患儿例数均较西医治疗对照组明显减少（便秘：11例比14例，食欲减退：8例比11例，腹泻：6例比8例，均P<0.05）。结论益气解表方可明显改善乙型流感患儿的临床症状和实验室检查指标，提高总有效率，疗效确切。

简介：摘要 ： 目的 ：探析在急性脑出血患者中实施急救护理对治疗效果和预后的影响。 方法 : 本次研究对象选取于我院 2018 年 11 月 -2019 年 12 月收治的急性脑出血患者，共计 80 例，采用随机数字表法将其中 40 例患者分到对照组，另外 40 例分到观察组，两组分别实施常规护理和急救护理。两组患者接受不同方法护理后，观察和分析患者的临床状况，并对相关数据进行详细的记录，同时比较两组患者临床治疗效果和神经功能改善情况以及生活活动能力改善情况。 结果 ：据观察和分析得知，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，两组相比差异显著有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；另外，观察组患者无论是神经功能改善情况，还是日常生活活动能力改善情况，均优于对照组，相比之间同样具有明显区别和统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 : 本研究表明，在急性脑出血患者中实施急救护理措施，不仅能够提高临床治疗效果，对患者预后质量的提升有着积极作用，临床应用和推广价值较高。

简介：摘要目的探讨65岁及以上老年结直肠癌肝转移(CRLM)患者肝切除手术疗效和预后影响因素。方法回顾性分析北京肿瘤医院肝胆胰外一科2000年1月至2016年8月期间手术切除的476例CRLM患者临床病理及随访资料。根据年龄分为老年组(≥65岁，112例)和青中年组(<65岁，364例)。对比分析两组手术的安全性和远期生存情况。结果全组术后并发症为30.3%，老年组和青中年组术后并发症分别是32.1%和29.7%(P＝0.618)，术后90 d内病死率分别是0.9%和0.5%(P＝0.688)；术后5年生存率老年组为42.4%，青中年组为44.3%(P＝0.672)；多因素分析提示临床危险评分(CRS)≥3和RAS突变是老年组CRLM预后独立的危险因素。结论老年CRLM患者有选择的实施肝切除手术是安全的，可以获得良好的远期疗效。CRS评分和RAS基因状态可以帮助老年CRLM患者预测预后。

简介：【摘要】目的 ： 分析快速康复护理对胃肠道手术患者的手术疗效与预后。 方法 ：随机选取我院 2017 年 1 月至 2020 年 6 月期间进行胃肠道手术患者 100 例 ， 采用双盲法将其分 为两组，对照组 患者采用常规护理方式 ，实验组 患者在采用常规护理方式基础上实施快速康复护理 ，并对比两组 患者护理 后的 相关指标和并发症发生情况 。 结果： 经过 治疗 后，实验组 患者护理后 的 相关指标 优于对照组（ P ＜ 0.05 ），具有统计学意义；实验组 患者护理后的并发症发生情况低 于对照组（ P ＜ 0.05 ），具有统计学意义。 结 论： 在 对 胃肠道术后患者进行护理 时， 实施快速康复护理能够优化患者的相关指标，减少并发症的发生，促进患者早日康复， 值得在临床上 研究推广 。

简介：摘要目的分析阿帕替尼治疗中晚期胃癌的疗效，并探讨其预后影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月本院收治的70例中晚期胃癌患者的临床资料。依据治疗方案的差异性，分为对照组（常规治疗，35例）与观察组（常规治疗+阿帕替尼，35例）。对照组男19例，女16例，年龄（67.43±5.19）岁，病程（2.38±0.84）年。观察组男20例，女15例，年龄（67.81±4.92）岁，病程（2.41±0.59）年。比较两组疗效，分析影响预后的因素。结果两组客观缓解率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组疾病控制率高于对照组（42.86%比5.71%），差异有统计学意义（P<0.05）；经logistic回归分析发现，年龄≥65岁、治疗时机（发病≥2年）、既往化疗二线以上、甲胎蛋白异常是影响胃癌患者预后的危险因素（均OR>1，均P<0.05）。结论阿帕替尼对中晚期胃癌疗效较好，可提高疾病控制率，对胃癌患者进行及早诊断与治疗，可通过改善患者甲胎蛋白异常，改善部分中晚期胃癌患者预后。

简介：【 摘要 】 目的： 分析阿帕替尼治疗中晚期胃癌的疗效及预后影响因素 。 方法： 选取我院 2020 年 1 月至 2020 年 7 月收治的 60 例 中晚期胃癌患者 ， 随机数字表法将其分成对照组（ n=30 ）和观察组（ n=30 ）。两组均接受 基本治疗，观察组在此基础上每天使用阿帕替尼 425 mg ，对照组使用安慰剂来对照，不使用阿帕替尼，其它辅助、药物治疗同观察组。观察两组患者的服药效果。 结果： 观察组客观缓解率（ C Ｒ +P Ｒ） 3.33% 高于对照组 0% ， P ＞ 0.05 。观察组疾病控制率（ C Ｒ +P Ｒ +SD ） 46.67% 高于对照组 3.33% ， P ＜ 0.05 。观察组甲胎蛋白（ AFP ）阳性患者的疾病控制率 65.91% 高于 AFP 阴性患者 34.09% ， P ＜ 0.05 。观察组无进展生存期（ PFS ）中位数 3.76 个月 (95% CI2.17-6 ． 80) 长于对照组 PFS 中位数 2.65 个月（ 95% CI1.32-4.21 ）， P ＜ 0.05 。观察组 AFP 阳性患者 PFS 中位数 2.9 个月短于 AFP 阴性患者 5.7 个月， P ＜ 0.05 。 结论： 阿帕替尼治疗中晚期胃癌 临床 疗效显著，特别是对 AFP 阳性患者具有更加明显的疾病控制率。

简介：【 摘要】 目的：分析腹腔镜根治术治疗结肠癌的临床疗效与预后情况 。 方法：选取我院 2020 年 1 月 -2020 年 7 月收治的 70 例结肠癌患者 ， 采取奇数偶数法将其分成对照组（ n=35 ）和观察组（ n=35 ）。 对照组使用开腹根治术治疗， 观察组使用 腹腔镜根治术治疗 ， 比较两组手术相关指标、生活质量。 结果：观察 组 手术相关指标均优于对照组， P ＜ 0.05 。观察 组 生活质量高于对照组， P ＜ 0.05 。 结论：腹腔镜根治术治疗结肠癌 疗效显著，患者在治疗后的预后恢复情况好。

简介：【摘要】目的：分析中医食疗护理干预对高血压患者临床治疗效果及预后影响。方法：以2017年6月-2019年6月到我院治疗的120例高血压患者作为研究对象，采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各60例。对照组采用常规护理，而实验组则在此基础上采用中医食疗护理干预。结果：实验组患者的护理后的血压低于对照组，t=3.72,5.12，P均=0.00具有统计学意义；实验组患者的生活质量高于对照组，t=13.50，P=0.00有统计学意义；实验组患者的护理满意度高于对照组，2=4.22，P=0.03有统计学意义。结论：中医食疗护理干预应用于高血压患者的护理中能够降低患者的血压，提高患者的生活质量和满意度。中医食疗护理干预在临床对高血压患者的护理中具有推广价值。

简介：摘要： 目的：研究 与分析 血清 CEA 、 LDH 对肺腺癌靶向治疗的临床疗效及预后的预测价值。方法：本次选择了我院在 2019 年 2 月至 2019 年 10 月进行复治的肺腺癌患者 70 例 作为研究对象， 通过进行 整体疗效观察 ，对比血清ＣＥＡ、ＬＤＨ与临床疗效的关系，血清ＣＥＡ、ＬＤＨ与预后联系，研究 血清ＣＥＡ、ＬＤＨ与预后联系 ， 得出血清 CEA 、 LDH 对肺腺癌靶方式对 复治的肺腺癌患者产生的治疗与预 后价值。 结果：① 肺腺癌患者在经过治疗后 的总有效率为 30.00 。 ② 治疗前ＣＥＡ正常组患者的临床治疗有效率 15.00% ，治疗前ＣＥＡ升高组患者的临床治疗有效率 36.00%; 治疗前ＬＤＨ正常组患者的临床治疗有效率 37.84% ，治疗前ＬＨＤ升高组患者的临床治疗有效率 24.00% 。 ③治疗前ＣＥＡ≥２０．０ｎｇ／ｍＬ患者ＰＦＳ 为 8.3±1.2 月， ＣＥＡ＜２０．０ｎｇ／ｍＬ患者ＰＦＳ 为 5.2±0.9 月； 治疗前ＣＥＡ≥２０．０ｎｇ／ｍＬ患者ＯＳ为 17.2±1.3 月，ＣＥＡ＜２０．０ｎｇ／ｍＬ患者ＯＳ为 14.2±1.5 月。 结论：血清 CEA 、 LDH 对肺腺癌靶向治疗模式在 提高 临床疗效果和改善预后方面发挥着积极意义。

简介：摘要微卫星不稳定性（MSI）是由DNA错配修复（MMR）蛋白功能缺陷导致，与多种肿瘤发生发展、预后及疗效预测密切相关。微卫星高度不稳定（MSI-H）与错配修复蛋白缺乏（dMMR）可能是胃癌患者预后良好的预测因素，也可能是可切除胃癌化疗疗效的负性预测因素；同时MSI-H/dMMR是晚期胃癌免疫检查点抑制剂有效治疗的预测标志物，但对于晚期胃癌姑息化疗的预测作用尚未明确。文章就MSI/MMR状态与胃癌预后及疗效预测方面的相关性研究进展进行阐述。

简介：摘要 目的 分析护理干预对小儿肾病综合征治疗效果及预后的影响。方法 此次研究将选取我院2018年1月至2019年12月间收治的肾病综合征患儿58例作为本文的观察对象，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中29例接受常规护理，并命名为参照组，其余29例在参照组基础上实施优质护理，并命名为实验组，分析这两组的护理效果。结果 从治疗效果上看，实验组明显优于参照组，对比差异显著（p

简介：【摘要】目的：通过实验分析 在 治疗良性卵巢肿瘤 时使用 腹腔镜手术的临床疗效及对预后的影响。 方法 ：选取我院 201 7 年 5 月— 201 9 年 5 月收治的卵巢良性肿瘤患者 89 例，将所选患者随机分为观察组（ 44 例，使用 腹腔镜手术治疗）和对照组（ 45 例，使用 开腹手术治疗），分析两组患者的各项手术指标对比情况。 结果： 两组手术时间相差不大，但观察组手术出血量、住院时间等指标均优于对照组，差异无统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 与 传统开腹术 相比，在 治疗卵巢良性肿瘤 时使用 腹腔镜手术 ，其治疗效果更显著，对患者卵巢功能的保护有很大帮助，术后住院时间也较短，值得进一步推广。

简介：摘要目的评估肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘的长期愈合率及影响肛瘘愈合的因素。方法采用回顾性病例对照研究方法，分析2008年8月至2012年9月期间于首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科接受肛瘘栓填塞治疗的207例经括约肌型肛瘘患者的临床资料。患者纳入标准：（1）符合经括约肌型肛瘘的诊断：即瘘管穿越内括约肌及外括约肌的浅、深部之间；（2）患者病例资料完整；（3）初始接受肛瘘栓填塞治疗。排除标准：（1）直肠肛管周围急性感染或病灶感染控制不佳；（2）近期行直肠肛管周围脓肿切开引流术或自行破溃者；（3）合并有恶性肿瘤；（4）克罗恩病、炎性肠病者；（5）心、肝、脑、肺、肾功能不全者；（6）各种慢性消耗性疾病造成恶病质；（7）不能耐受手术者。随访患者的肛瘘愈合情况，采用Kaplan-Meier法绘制肛瘘患者累计治愈率，并用单因素和多因素logistic回归分析探究影响肛瘘愈合的因素。结果全组男性186例，女性21例，年龄15~69（平均数38）岁。肛瘘病程3~60（平均数15）个月。有3例患者既往有肛周脓肿发作史并且行肛周脓肿切开引流术（均超过3个月）。随访截至2018年10月31日，失访72例（34.8%）。在135例成功随访的患者中，平均随访时间为96（75~124）个月，肛瘘愈合75例，愈合率为55.6%。Kaplan-Meier生存曲线显示，肛瘘治愈率随时间延长，最终稳定在55.6%。在初次接受肛瘘栓填塞治疗失败的患者中，有6例在未接受其他治疗的情况下，肛瘘自行愈合。其中，3例于术后2年、3例于术后3年自行愈合，并未再复发。2008—2012年，肛瘘栓填塞治疗的年治愈率分别为3/6、61.5%(24/39)、42.1%(24/57)、12/15和12/18。多因素logistic回归分析显示，肛瘘病程≥6个月（OR=3.187，95%CI：1.361~7.466，P=0.008）是影响肛瘘栓填塞治疗后肛瘘愈合的独立危险因素。结论肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘长期疗效肯定，宜尽早实施。