简介：

简介：颈椎的骨折、脱位是临床常见的严重损伤之一，常伴有神经根或脊髓损伤。颅骨牵引是临床上治疗颈椎骨折和脱位，特别是伴有颈髓损伤的首选方法。老年病人由于具有耐受性差、组织器官功能减退、并发症多、死亡率高等特点，常采用此种方法治疗颈椎损伤。自2000年起本院收治28例老年颈椎损伤颅骨牵引病人，通过精心护理，减少了并发症，现将护理经验总结如下。

简介：目的探讨早期一次性颅骨修补术及脑室-腹腔分流术对颅脑损伤后颅骨缺损合并脑积水中的治疗效果。方法回顾分析2003年1月至2008年10月同期进行颅骨修补及脑室-腹腔分流治疗的颅脑损伤后颅骨缺损合并脑积水患者34例的临床资料。本组手术时机均在伤后96d以内。结果术后意识及神经功能障碍不同程度改善30例（88．2％）；无明显变化4例。术后并发分流管梗阻1例，颅内感染2例。恢复良好18例（52．9％，18，34），中残8例（23．5％，8／34），重残或植物生存8例（23．5％，8，34），无手术死亡病例。结论颅脑损伤术后颅骨缺损、脑膨出、脑积水严重影响患者的预后，早期或同期行颅骨修补及脑室－腹腔分流术并发症少，且可明显减少患者的意识及神经功能障碍。

简介：例1:1985年3月3日上午约11时某村汪××(女,13岁),在深山放牛时被人奸杀。尸检发现:汪颈部有扼痕,左头顶部有一6cm×6cm血肿,血肿下颅骨骨折。为推断凶器而提取颅骨。1周后在离现场30m的水沟里找到一根木棒。

简介：

简介：摘要目的探讨颅骨缺损患者再次发生颅脑损伤的临床特点和救治策略。方法回顾我院2003年1月至2013年12月救治的36例颅骨缺损患者再次颅脑损伤病历资料，分析其临床特点与治疗方案。结果颅骨缺损再次发生颅脑损伤的部位，大多在减压窗周围，由于骨窗的存在，与普通颅脑损伤相比，具有脑损伤重，临床症状相对较轻，治疗效果相对较好的特点。结论根据伤情，选择正确的治疗方法，严格把握手术适应症，采用恰当的手术方式，能够取得相对较好的临床效果。

简介：因严重颅脑损伤增多和大骨瓣开颅[1]的推广,术后额颞顶颅骨缺损病例不断增多.我们于2000年8月至2003年10月共行颅脑损伤术后巨大颅骨缺损成形术13例,现报道如下.

简介：

简介：【摘要】：目的：研究分析脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术在临床中治疗颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水患者的效果。方法：选择于 2016年 4月至 2017年 5月期间到我院接受治疗的 70例颅脑损伤术后颅骨缺损合并脑积水患者，遵照随机分配的法则，分为对照组（ n=35）、观察组（ n=35）。予以对照组行常规颅骨缺损修补术进行治疗，观察组在此基础上联合脑室腹腔分流术进行治疗，比较两组患者治疗后效果以及神经功能缺损情况。结果：经过不同手术方式治疗后，观察组临床治疗总有效率显著优于对照组，差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）；治疗后观察组神经功能缺损评分显著优于对照组，差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对于颅脑损伤术后颅脑缺损合并脑积水患者，行脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术治疗，能够减少对神经功能造成的损伤，并提高治疗效果，临床价值可观。

简介：摘要重型颅脑损伤的发生率有逐年增多的趋势，需予以颅骨减压术治疗。但术后脑积水是该病继发性的病变，其直接影响患者的脑组织和预后，对于患者生活质量的影响较大。据报道，当前我国重度颅脑损伤颅骨减压术后脑积水发病率为10%-40%之间，严重影响了患者的术后恢复效果，还易出现尿失禁、精神症状等临床症状。故本文立足于文献查找、借鉴他人经验的基础上，详细探究该病的发病成因，并总结其预防和治疗的具体措施，以期为更多患者提供优质的医疗服务。

简介：摘要目的观察探讨颈椎损伤患者行颅骨牵引应用预见性护理的效果。方法收集本院自2013年1月～2015年1月这一期间收治的120例颈椎损伤患者作为研究对象，所有患者均在本院采用颅骨牵引进行治疗。按照患者住院号将其随机分为两组，每组各60例患者，其中一组为对照组，该组采用常规护理方法，另外一组为观察组，该组采用预见性护理措施，最后针对两组患者的护理效果进行对比观察。结果两组患者均牵引复位成功，牵引成功率达到了100%，在相应并发症发生率的对比中，观察组明显低于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。结论针对颈椎损伤患者的颅骨牵引治疗中应用预见性护理措施具有重要的意义，该方法可以有效的预防患者并发症的发生，因此，该方法值得广泛的应用于临床当中，并乏力推广。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水的临床观察。方法选取我院2013年3月—2016年3月接收的22例患有颅骨缺损伴脑积水的患者，对其先后行侧脑室-腹腔分流术、颅骨修补术，观察其临床症状。结果所有患者行侧脑室-腹腔分流术以及颅骨修补术后，没有死亡病例，分流管均没有出现阻塞情况，其中出现皮下积液的患者有2例，给其进行穿刺抽液、加压包扎后均痊愈。所有患者中19例患者的意识、语言、运动等障碍明显改善，占比为86.4%，2例患者的以上症状有所改善，占比为9.1%，1例患者以上症状没有改变，占比为4.5%。结论颅骨缺损伴脑积水患者行重型颅脑损伤术后疗效显著，术后患者的并发症发生率较低，缓解患者的精神压力和患者家庭的经济压力。

简介：摘要目的研究同期进行脑室腹腔分流术和颅骨修补对颅脑损伤后颅骨缺损合并脑积水患者的临床效果，为临床指导实践。方法回顾性分析2008年2月1日—2018年1月1日在我院进行先脑室腹腔分流术后颅骨修补术的38例患者（分期组）与同期进行脑室腹腔分流术联合颅骨修补术的62例患者（同期组）的临床资料和随访资料，对比两者的差异性。结果分开实行手术组与同期组的治疗有效率差异无统计学意义（P＞0.05）；同期术后硬膜下积液和血肿的发生率明显降低，与分期组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论颅脑损伤后颅骨损伤合并脑积水患者采用同期脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗的效果明显，同时可以降低术后相关并发症风险，值得在今后的临床工作中推广应用。

简介：对颅骨缺损进行修复的目的，不仅包括修复缺损，还应矫正轮廊畸形。若要达到二者和谐统一，需要有性质稳定、可靠的生物材料作为基础，以及简单易行的修复方法。随着医学、影像学和工程技术的发展，各种生物材料应运而生，这些材料所具备的实用性强、操作简便、可终生保持形态且可缩短手术时间等优点，使它们在颅骨修复术中的应用率逐年增加。但生物材料移植后由于无法被机体所吸收，仍然存在排异和炎症反应、难与宿主组织相容且手术后感染率高等诸多并发症。而采用自体颅骨瓣修复颅骨缺损则无异物反应且远期并发症少，即使在当今，自体颅骨的骨质结构及转导、诱导成骨的潜能，仍是异源性生物材料和其他合成材料无法比拟的，因此是颅骨重建优先选择的材料之一。

简介：

简介：在人类的颅骨顶上坐着小爱情这个俗物在宝座上厚脸笑盈盈——（法）波德莱尔：《爱神和颅骨》一这个凄惨而动人的爱情故事,发生在一所被冬天的寒冷所笼罩着的小院里,现回想起来,那已是多年前的依稀往事了。如今在我准备记下这个爱情故事的时候才突然发现,这个故事在多年以前就已经开始了,让我忧伤的只是,现在那一切已经无处考证。

简介：

简介：摘要目的探讨对颅脑损伤术后脑积水患者行早期颅骨成形术治疗的价值。方法在2017年12月到2018年12月期间来我院就诊的颅脑损伤术后脑积水患者中选取56例，依照随机数字表法分组，各28例。对参照组患者在术后3~6个月进行颅骨成形术治疗，对实验组患者在术后1~3个月进行颅骨成形术治疗。分析2组患者的KPS评分、GOS评分、并发症发生率以及第三脑室、第四脑室、双侧侧脑室体积。结果实验组患者的KPS评分和GOS评分均优于参照组，组间差异显著（p＜0.05）；实验组并发症发生率为3.57%（1/28），参照组并发症发生率为28.57%（8/28），经对比组间差异性明显（p＜0.05）；实验组第三脑室、第四脑室、双侧侧脑室体积低于参照组，组间差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论对颅脑损伤术后脑积水患者行早期颅骨成形术治疗，其脑积水体积逐渐减少，有效的控制并发症发生，利于患者预后。

简介：目的探索自体颅骨骨瓣自然环境下保存的方法。方法对60例去骨瓣减压术取下的骨瓣按随机原则，选择自然环境下保存和酒精浸泡保存3～9个月，于3个月行自体颅骨修复颅骨缺损。自然环境下保存的骨瓣经快速高温消毒后应用，酒精浸泡保存的骨瓣直接应用。结果自然环境下保存的自体颅骨修复术后无感染及头皮下积液。亦无骨质吸收和骨瓣塌陷；而酒精浸泡保存的骨瓣自体颅骨修复术后2例出现感染。1例出现骨质吸收和骨瓣塌陷。结论自然环境下保存骨瓣是一种可行的办法，可以在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨液氮深低温保存自体颅骨修补颅骨的临床疗效方法总结我院自2000年开始实施的自体颅骨修补术300例，同期钛板修补100例。对手术时间、术后并发症进行统计以及术后随访患者得到满意度。结果我院300例自体颅骨术后并发症发生率为5.4%，术后随访外观满意度为98%，钛板修补术后并发症30%，外观满意度90%。结论液氮深低温自体颅骨修补术后并发症、手术费用及外观美学上优于钛板修补材料，值得推广使用。