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简介：目的：探讨重症患者急性肾损伤（AKI）的发病情况及与预后有关的因素。方法：回顾性分析2010年1月至2010年12月我院重症监护病房（ICU）收治患者出现急性肾损伤的发生情况，并进行APACHE11评分，根据患者的预后分为存活组和死亡组．比较两组之间的各项参数；根据RIFLE修订标准将急性肾损伤患者分为三期，比较三期患者的预后。结果：ICU中重症患者的急性肾损伤的发病率为21．31％，死亡率为57．69％；死亡组与存活组比较，其平均年龄、APACHEⅡ评分较高．与存在基础疾病及MODS有关；在老年病人中急性肾损伤三期之间死亡率比较差异无明显性。结论：重症病人年龄越大，病情越重，AKI的发病率和死亡率越高。

简介：摘要胃肠道是重症患者应激的中心器官和多器官功能障碍综合征的启动器官。急性胃肠损伤时肠黏膜屏障破坏，同时肠道微环境改变引起肠道菌群紊乱，肠道细菌和毒素大量移位，诱发和加重全身炎症反应，导致包括心血管系统在内的多器官功能障碍。本文就肠与心交互作用的相关研究进展进行综述。

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简介：颈椎的骨折、脱位是临床常见的严重损伤之一，常伴有神经根或脊髓损伤。颅骨牵引是临床上治疗颈椎骨折和脱位，特别是伴有颈髓损伤的首选方法。老年病人由于具有耐受性差、组织器官功能减退、并发症多、死亡率高等特点，常采用此种方法治疗颈椎损伤。自2000年起本院收治28例老年颈椎损伤颅骨牵引病人，通过精心护理，减少了并发症，现将护理经验总结如下。

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简介：摘要：目的：评估急性重症颅脑损伤患者采用急诊护理的效果。方法：采取随机数表法，将2020年1月至2021年8月的66例急性重症颅脑损伤患者分为2组，即常规护理组（33例，采用常规护理）、急诊护理组（33例，采用急诊护理路径）。比较2组护理前后的急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHE II）评分以及抢救时间、抢救成功率。结果：护理前2组的APACHE II评分无明显差异（P＞0.05），护理后急诊护理组的APACHE II评分低于常规护理组（P＜0.05）。急诊护理组的抢救时间少于常规护理组（P＜0.05）。急诊护理组的抢救成功率高于常规护理组（P＜0.05）。结论：为急性重症颅脑损伤患者实施急诊护理路径可得到理想的效果。

简介：摘要目的分析和总结早期综合防治对重症胆道感染并发急性肺损伤患者预后的影响。方法回顾性分析15例重症胆道感染并发急性肺损伤患者临床资料，除及早机械通气、给氧、抗感染及止血常规处理外，采用综合防治方案。结论早发现、早诊断、早期综合防治能有效改善重症胆道感染并发急性肺损伤的发生和发展，也是改善患者预后的重要因素。

简介：【摘 要】目的： 对急性重症颅脑损伤的病人 实施急诊护理的临床效果做研究 。方法：选自 2019年 1月至 2020 年 05 月来笔者所在医院 急诊科临床治疗为急性重症颅脑损伤 100名病人 作为研究对象，按照他们住院的先后顺序，将其平均分为对照组和实验组，其中对照组病人 实施常规护理，实验组病人 实施急诊护理，对两组病人 护理前后的临床治疗效果、急救时间和护理满意度作对比研究 。结果：通过对两组病人 治疗后，两组病人 病情均得到了恢复，实验组病人 临床治疗效果显著优于对照组病人 临床治疗效果，差异具有统计学意义（ P<0.05） ;实验组病人 急救时间明显短于对照组病人 ，差异具有统计学意义（ P<0.05） ;结论：针对急性重症颅脑受损的病人 实施急诊护理方式，能够有效提高在抢救过程中的治疗效果，对减少病人 的抢救时间，提高病人 生活质量和护理满意度有着积极的影响，因此急诊护理值得在急性重症颅脑受损临床治疗中推广和应用。

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简介：摘要目的探讨急性重症颅脑损伤患者急诊护理的临床效果。方法选取2015年8月-2016年8月我院收治的急性重症颅脑损伤患者98例作为研究对象，按照随机表法将其分为对照组和观察组，两组各49例。其中对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用急诊护理干预，对两组患者的护理效果进行观察和比较。结果观察组患者在救治时间、住院时间、住院死亡率、抢救死亡率等方面均明显优于对照组，且护理有效率83.67%高于对照组51.02%，P<0.05。结论在急性重症颅脑损伤患者的临床护理中采用急诊护理其护理效果良好，使抢救时间和住院时间大大缩短。

简介：摘要：目的：对重症医学科患者急性肾损伤的临床特点进行分析。方法：本次实验对象为重症医学科患者，本次实验在2020年8月初开始实施，正式结束时间为2021年1月，实验对象人数为10人。在实验过程中，研究人员应采用回顾性分析法，对所选10例重症医学科患者出现急性肾损伤的情况进行统计，并分析相关原因。结果：对本次实验进行系统的分析，所选10例重症医学科患者中共计6例患者出现急性肾损伤，占比为60.00%，其中男性共计4人，女性患者共计2人；对本次实验进行细致的分析，导致重症医学科患者出现急性肾损伤的因素主要包括患者是否出现休克、患者是否接受气管插管呼吸机治疗、患者是否存在急性呼吸窘迫综合征、患者是否患有恶性肿瘤、患者是否存在脓毒血症、患者是否出现多器官功能衰竭。结论：重症医学科患者出现急性肾损伤的比例较高，休克、气管插管呼吸机治疗、脓毒血症等因素均是导致急性肾损伤的因素，医护人员应给予足够的关注，并加以防范。

简介：摘要目的探讨重症药疹患者发生急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法收集2014年1月—2020年12月广东省人民医院皮肤科收治的重症药疹患者的基本信息（性别、年龄、体重指数）、重症药疹类型、致敏药物、合并疾病、入院后首次实验室检查结果和住院期间肾功能检查结果等临床资料进行回顾性分析。将患者分为AKI组和非AKI组，比较2组患者的临床特征，并采用二元logistic回归模型分析重症药疹患者发生AKI的危险因素，计算比值比（OR）及其95%置信区间（CI）。结果纳入分析的患者共91例，男性50例，女性41例；年龄54（40，65）岁，范围9~85岁；重症药疹致敏药物为别嘌醇者48例，抗癫痫药23例，抗菌药物6例，其他药物14例；AKI组21例（AKI发生率23.1%），非AKI组70例。AKI组患者抗癫痫药物致敏者占比、基线估算肾小球滤过率和血清白蛋白、血红蛋白浓度均低于非AKI组患者[0(0/21)比32.9%(23/70)、（70±12） ml/(min·1.73 m2)比（103±6） ml/(min·1.73 m2)、26（23，30） g/L比36（34，38） g/L、（116±17） g/L比（129±15） g/L]，而别嘌醇致敏者占比、合并糖尿病者占比、合并慢性肾脏病者占比和基线血清尿素氮、血清肌酐水平以及尿蛋白阳性者占比均高于非AKI组患者[81.0%(17/21）比44.3%(31/70)、28.6%(6/21）比7.1%(5/70)、28.6%(6/21）比5.7%(4/70)、7.2（4.6，12.2） mmol/L比5.0（3.8，6.4）mmol/L，103（63，134）μmol/L比67（56，79）μmol/L、47.6%(10/21）比17.1%(12/70)]，差异均有统计学意义（P<0.05, P<0.05）。二元logistic回归分析结果显示，别嘌醇致敏是重症药疹患者发生AKI的独立危险因素（OR=6.588, 95%CI: 1.006~43.123, P=0.049），而血清白蛋白是其保护因素（OR=0.595, 95%CI: 0.471~0.752, P<0.001）。结论别嘌醇致敏是重症药疹患者发生AKI的独立危险因素，血清白蛋白较低的重症药疹患者易发生AKI。

简介：【摘要】目的：分析急性重症颅脑损伤患者急诊护理临床效果。方法：选取我院2021年4月～2022年4月收治的72例急性重症颅脑损伤患者作为研究对象，随机数字表法分为观察组（36例，急诊护理）与对照组（36例，常规护理），比较2组急性生理与慢性健康评分、并发症发生率。结果：护理前，2组急性生理与慢性健康评分比较，无差异（P＞0.05）；护理后，观察组急性生理与慢性健康评分低于对照组，差异显著（P＜0.05），观察组应激性溃疡、电解质紊乱、肺部感染、中枢性高热发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对急性重症颅脑损伤患者实行急诊护理，能有效降低并发症发生率、急性生理与慢性健康评分，可应用。

简介：目的探讨早期一次性颅骨修补术及脑室-腹腔分流术对颅脑损伤后颅骨缺损合并脑积水中的治疗效果。方法回顾分析2003年1月至2008年10月同期进行颅骨修补及脑室-腹腔分流治疗的颅脑损伤后颅骨缺损合并脑积水患者34例的临床资料。本组手术时机均在伤后96d以内。结果术后意识及神经功能障碍不同程度改善30例（88．2％）；无明显变化4例。术后并发分流管梗阻1例，颅内感染2例。恢复良好18例（52．9％，18，34），中残8例（23．5％，8／34），重残或植物生存8例（23．5％，8，34），无手术死亡病例。结论颅脑损伤术后颅骨缺损、脑膨出、脑积水严重影响患者的预后，早期或同期行颅骨修补及脑室－腹腔分流术并发症少，且可明显减少患者的意识及神经功能障碍。

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简介：摘要：目的：观察连续性血液净化对于重症急性肾损伤患者的疗效。方法：选择2020.1-2021.12期间我院重症加强护理病房(ICU)的80例患者，所有患者均为重症急性肾损伤且接受连续性血液净化治疗，比较患者治疗前后血肌酐、尿素氮、电解质以及炎性因子指标的差异。结果：患者治疗后 BUN、Scr、Na+、Ca2+、K+以及IL-6、IL-10均低于治疗前，差异具有统计学意义(P

简介：摘要：目的：探讨镇痛药物对重症患者急性胃肠损伤的影响。方法：研究期（2021年1月-2022年1月）内，入组案例对象（重症急性胃肠损伤患者）50例，以随机数字表法对案例对象进行分组，一组患者予以对症治疗（对照组），一组患者予以镇痛药物治疗（观察组），对比不同治疗方案的临床临床应用效果进行评估。结果：观察组中患者治疗总有效率指标96.00%（24/25）高于对照组76.00%（19/25），（p＜0.05）；经治疗，观察组中患者主诉疼痛指VAS疼痛评分（2.61±0.47）分低于对照组（3.53±1.31）分，（p＜0.05）。结论：针对重症急性胃肠损伤患者，在其治疗方案中融入镇痛药物干预，能够有效提升治疗效果，改善患者病情，抑制胃肠道疼痛症状，效果显著，可参考应用。

简介：摘要：目的：探究急性重症颅脑损伤患者急诊护理临床效果；方法：选择我院2022年4月1日-2023年4月1日间纳入的急性重症颅脑损伤患者75例为研究对象，对照组行常规护理，观察组基于绿色通道，给予患者急诊护理，对比两组患者急诊救治时间、护理效果；结果：观察组患者急诊救治时间低于对照组，护理总有效率高于对照组，P＜0.05；结论：对急性重症颅脑损伤患者给予急诊护理，能降低患者病死率，提高救治成功率，可推广。