简介：

简介：摘要目的探讨在腹腔镜下完成直肠系膜切除、并联合经骶尾部入路行括约肌间超低位直肠切除手术后患者排便能力和生存情况，为该手术方式选择寻找理论依据。方法8例低位直肠癌患者（癌肿下缘距肛缘3.5～5cm），在腹腔镜下完成肠系膜切除、并经骶尾部入路行括约肌间超低位直肠切除（ISR）选为病例组，同时选择10例行腹腔镜下低位直肠癌前切术（DIXON）患者，10例健康志愿者作为对照组。患者ISR、DIXON术前及术后、对照组均接受肛门直肠动力学检测。结果各组肛管功能长度无明显差异;术后60天ISR、DIXON手术组最低感知阈值、最大耐受阈值、直肠排便阈值均明显低于对照组。术后360天ISR、DIXON手术组最低感知阈值、最大耐受阈值、直肠排便阈值显著回升，ISR组较DIXON手术组最大耐受阈值、直肠排便阈值显著提高。结论腹腔镜下直肠系膜切除、并联合经骶尾部入路行括约肌间超低位直肠切除手术相对传统路径手术可较好保存患者排便功能。

简介：摘要目的总结应用臀部随意皮瓣治疗骶尾部褥疮的临床效果。方法采用局部随意旋转皮瓣修复骶尾部褥疮１１例，单侧旋转皮瓣９例，双侧旋转皮瓣２例，皮瓣范围（５．０×６．Ｏ）一（８．Ｏ×１２．Ｏ）ｃｍ，供皮区直接缝合或游离植皮。结果本组１１例局部随意旋转皮瓣全部成活，皮瓣质地柔软，外形满意。２例存在轻度感染，局部换药２—３周后伤口也顺利闭合。经３个月～３年随访（平均１５个月），臀部外形满意没有发生伤口裂开与褥疮复发。结论局部随意皮瓣手术操作简单、血运丰富、抗感染能力强、是修复骶部褥疮效果较好的一种方法。治疗骶尾部褥疮可取得满意效果。

简介：摘要目的探究骶尾部褥疮手术患者临床治疗中的护理方法及技巧。方法本次研究共计包含65例患者，所有患者均为我院2017年9月-2018年9月收治的骶尾部褥疮患者。结果本次研究中65例患者治疗后均治疗痊愈，有3例患者创部边缘存在坏死情况，进行了清创局部植皮后痊愈。结论骶尾部褥疮患者临床治疗中最有效的方式为手术治疗，根据患者基本情况以及治疗状况配合相适合的护理措施能够有效缓解患者的不良情绪，促进患者临床症状恢复，提高治疗效果。

简介：摘要骶尾部藏毛窦以骶尾部反复感染、破溃、流脓、硬结为主要表现，在临床中较为少见，容易漏诊、误诊，诊治不当可致切口、反复感染、不愈合。探究国内外对骶尾部藏毛窦的认识、诊断及治疗，提高疗效、降低复发率。

简介：

简介：目的评价超声引导下后入路骶前脓肿置管引流的临床应用价值。方法选取2013年6月至2015年12月在中山大学附属第六医院就诊的，经本院CT或磁共振成像（MRI）检查诊为骶前脓肿，并行超声引导下经臀大肌置管引流的48例患者。分析骶前脓肿形成的病因、位置、大小、形态、导管型号、引流时间，与导管相关疼痛和置管操作相关并发症的发生率，以及短期与长期疗效，引流管使用的型号分别为8F、10F、12F及16F，并且根据导管型号将病例分为4组，比较组间脓肿引流时间的差异，采用Kruskal-Wallis检验，脓肿体积与引流时间相关性采用Pearson检验。结果骶前脓肿成因包括直肠癌术后吻合口瘘38例，先天性巨结肠术后3例，放射性直肠炎2例，直肠癌术后复发并肠穿孔1例，克罗恩病1例，阑尾炎并脓肿形成1例，直肠瘘1例，胰腺假性囊肿术后1例。脓肿最大直径为24-135mm，体积为4.8-283.4ml。引流管使用型号为8-16F，引流管留置时间为1-52d（平均13d）。42例（91.3%，42/46）患者骶前脓肿可充分引流无需进一步手术，有4例（8.7%，4/46）患者引流效果不佳需进一步手术治疗。8-16F不同型号引流管组间引流时间比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。脓肿体积与引流时间呈正相关（r=0.281，P＜0.05）。经臀大肌置管引流术中及术后均无明显并发症。结论超声引导下经臀大肌引流是一种安全、有效和易耐受的深部盆腔脓肿治疗方法，值得临床推广应用。

简介：目前．腹腔镜下经盆腔入路肛门括约肌间超低位直肠前切除术．已经取得了一定的成果。但是对临床上某些特殊病例。因病变位于狭窄的盆腔深部．而使腹腔镜下难以进行肛门括约肌间分离．要兼顾保肛和手术根治的效果十分困难。

简介：摘要目的探讨尾部藏毛窦病人的护理管理。方法对15例骶尾部恭恭敬敬藏毛窦的护理管理进行研究。结果15例均行病灶切除术，创口愈合时间25~55d，平均住院20d，随访6-24个月有1例复发。结论做好尾部藏毛窦病人手术前、术中、术后的护理，可以有效地减轻患者痛苦，减少术后并发症，缩短住院时间，预防疾病复发，提高治愈率。

简介：摘要目的褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题，实际上杜绝褥疮，重在预防，预防可以从根本上避免患者的肉体和精神上的痛苦，同时可避免医疗资源的浪费，减轻患者的经济负担。

简介：无

简介：我科自1998年8月～2008年4月采用创面灵治疗骶尾部Ⅲ期褥疮，并与20例碘伏治疗作对照，疗效满意，现总结如下。

简介：摘要目的探讨骶尾部藏毛窦手术治疗的临床效果。方法回顾分析我院外科2004年5月至2010年8月期间收治的11例骶尾部藏毛窦患者的临床资料。结果11例患者其中初诊6例，复发5例，其中有2例误诊为肛瘘，3例误诊为肛周脓肿；术后8例一期愈合，2例术后切口愈口不佳，切口中段有小的裂口，给予换药后均约10天愈合，1例切口有感染，给予提前拆线敞开换药逐渐愈合。结论骶尾部藏毛窦容易误诊、复发，术前应进行认真鉴别，降低误诊，充分准备，全面评估，手术彻底切除是预防复发的关键。

简介：

简介：目的探讨骶尾部内胚窦瘤的治疗和预后。方法回顾性分析1999—2007年收治的12例骶尾部内胚窦瘤患儿，该组病例术前B超CT或MRI检查发现骶尾部肿瘤，术前检测血清甲胎蛋白升高9例（所有病例AFP均升高），采用手术切除全部或大部分肿瘤，术前及术后采用BEP方案化疗。结果随访6年，生存9例，死亡3例，复发5例。结论以顺铂为基础的联合化疗可改善内胚窦瘤的疗效，AFP检测及B超联合应用对小儿内胚窦瘤诊断及复发监测有重要意义，选择恰当的手术方式并辅以联合化疗可提高患儿长期生存率。

简介：

简介：目的分析骶尾部窦道的病因及临床治疗。方法7例骶尾部窦道患者,其中男性3例,女性4例,年龄22~59岁。采用手术治疗,术式依病灶而定。比较其临床表现、手术方式、术后病理及其预后。结果7例患者均行单纯一期切除缝合,术中亚甲蓝染色保证完整切除。2例术后病理学诊断为表皮样囊肿,均为中年女性;5例为藏毛窦,年龄22~28岁（男性3例,女性2例）,其中1例术后复发。结论骶尾部窦道病因不同,可依据年龄、分泌物性状、有无局部外伤及手术史等给予诊断,表皮样囊肿或畸胎瘤等保守治疗无效,需及时手术,对于多窦口或手术失败的藏毛窦,建议行off-midline手术,目前认为＂裂上提＂效果较佳,单窦口藏毛窦及其他病因可根据情况采取单纯一期切除缝合。

简介：【摘要】目的：探讨骶尾部藏毛窦手术护理要点。方法：以在我院接受手术治疗的21例骶尾部藏毛窦患者为样本，在术前、术后均给予患者心理护理、饮食护理等综合护理干预，分析患者疼痛程度以及术后并发症。结果：护理后VAS得分为（1.0±0.2）分，明显低于护理前的（4.3±0.5）分，无患者出现术后并发症。结论：骶尾部藏毛窦患者接受手术时，在围手术期给予综合性护理干预可有效缓解患者疼痛程度。

简介：摘要探讨骶尾部藏毛窦术后复发并发骶尾骨骨髓水肿的治疗效果，术后给予抗生素及抗厌氧菌药物治疗，术后换药，骶尾部伤口于术后24天愈合，术后42天复查MR，骶尾骨骨髓水肿明显消退，随访1年，患者无不适，骶尾骨未见骨髓水肿。

简介：藏毛囊肿是发生于骶尾部臀间裂软组织的一种慢性囊肿，内藏毛发为其特征，也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成窦道或暂时愈合，但会反复发作。我院于2007年10月8日收治骶尾部藏毛囊肿合并感染患者1例，报告如下。