简介：摘要目的观察在高血压性心脏病并左室舒张功能不全疾病治疗中中药汤剂的临床治疗效果。方法2017年4月份～2018年6月份，选取44例高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者，采用随机分组法，将患者分成对照组和观察组，每组患者各22例。给予对照组患者西药治疗方法，给予观察组患者中药汤剂治疗方法。结果治疗后，两组左室舒张功能指标检测结果差异明显（P＜0.05）；临床治疗有效率比较观察组较对照组高，差异显著（P＜0.05）。结论在高血压性心脏病并左室舒张功能不全疾病治疗中采用中药汤剂治疗方法，有助于稳定患者的左室舒张功能指标，疾病临床治疗效果更为显著。

简介：摘要目的探讨丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全的临床效果。方法选择2016年2月-2017年5月高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者90例根据治疗方法分组。对照组给予单一贝那普利治疗，观察组则给予贝那普利联合丹芎通络汤治疗。比较两组高血压性心脏病并左室舒张功能不全疗效；治疗前后患者舒张压、收缩压、左室内径、E/A；药物不良反应率。结果观察组高血压性心脏病并左室舒张功能不全疗效高于对照组，P＜0.05；观察组收缩压控制达标时间、舒张压控制达标时间短于对照组，P＜0.05；治疗前两组舒张压、收缩压、左室内径、E/A相近，P＞0.05；治疗后观察组舒张压、收缩压、左室内径、E/A优于对照组，P＜0.05。结论贝那普利联合丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全的应用效果确切，可有效改善血压和心功能，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：观察丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全的效果。方法：选取我院高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者78例（2019年8月至2020年12月），随机分为西药治疗的对照组（39例）与丹芎通络汤治疗的观察组（39例），观察患者血压水平、左室舒张功能。结果：与对照组相比，观察组血压水平低，左室舒张功能改善好，P＜0.05。结论：给予高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者丹芎通络汤治疗，能降低血压水平，促进左室舒张功能改善，值得借鉴。

简介：目的：观察螺内酯对高血压病合并无症状性左心室舒张功能不全的影响。方法：选择高血压病合并无症状性左心室舒张功能不全患者共126例,随机分为常规治疗组（68例）和螺内酯组（58例）。两组患者均按常规综合治疗,而螺内酯组在此基础上加用螺内酯片治疗。治疗前后观察患者血压、心率的变化,以彩色多普勒超声仪检测E峰（EV）、A峰（AV）、舒张期左房内径（LADd）、舒张期左室内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果：治疗前、后两组平均心率、平均收缩压、平均舒张压无明显差异（P〉0.05）,LADd、LVDd、LVEF等指标也均无明显差异（P〉0.05）;但螺内酯组EV值明显高于常规治疗组[（78±17）cm/s∶（62±11）cm/s,P〈0.05],AV值显著低于常规治疗组[（55±12）cm/s∶（64±16）cm/s,P〈0.05],同时螺内酯组E/A值显著高于常规治疗组[（1.42±0.36）∶（0.98±0.28）,P〈0.01]。结论：螺内酯能显著改善高血压病合并无症状左室舒张功能不全患者的心舒张功能,而且独立于降压以外。

简介：摘要目的分析X线在高血压性心脏病早期左心功能不全中的诊断应用价值。方法选取2014年10月~2017年7月我院收治的92例高血压性心脏病早期左心功能不全患者作为此次研究的对象，根据患者收治时有无临床症状分为有症状组（64例）及无症状组（28例），两组均采用X线及超声检查，比较两者的检测差异。结果92例患者中，使用X线检测总检出率为86.96%略低于超声检测88.04%。其中有症状组X线检查检出率为95.31%低于超声检查（98.44%）；无症状组X线检查检出率为79.17%低于超声检查的85.71%；但X线与超声检测无显著差异（P>0.05）。此外，两者在有症状组的检出率均显著高于无症状组（P<0.05）。结论X线与超声检测效率相近，可有助于高血压性心脏病早期左心功能不全患者特别是具有临床症状患者的诊断，具有临床推广价值

简介：

简介：测定５８７例缺血性心脏病患者心音图上的第四心音（Ｓ＿４），发现Ｓ＿４的检出率为７７．１７％。心肌梗塞、心绞痛和缺血性心肌病患者中Ｓ＿４／Ｓ＿１比值≥２５％，音频≥１００Ｈｚ者居多。以有无Ｓ＿４分组观察，两组左室收缩功能无显著差异（Ｐ＞０．０５）。而左室舒张功能指标有非常显著的差异。Ｓ＿４（＋）组左室快充期充盈分数（ＲＦＦ），二尖瓣舒张早期关闭斜率（ＡＶＥＦ）分别下降８．６５％和９．０１％；左室慢充期充盈分数（ＳＦＦ，ＡＦＦ）、二尖好血流Ａ峰及Ａ／Ｅ比值相应升高，（Ｐ＜０．０５～０．００１）。表明：异常Ｓ＿４与左室舒张末期容量负荷过重及左房向左室排血发生障碍有密切相关性。

简介：摘要目的观察硝酸异山梨酯对高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能的影响。方法将100例确诊为高血压性心脏病慢性心功能不全的患者随机分为两组，对照组50例、治疗组50例。治疗组在给予常规治疗的同时给予硝酸异山梨酯；对照组只给予常规治疗。两组患者均随访6个月，比较两组患者疗效。结果①治疗组总有效率为97.92％，对照组总有效率为85.71％，有统计学差异(P<0.05)。②治疗后，两组患者血浆BNP水平、LVEF与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间血浆BNP水平、LVEF比较有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸异山梨酯对改善高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能具有明显的临床价值。

简介：摘要舒张性心衰是一组以具有心力衰竭的症状和体征、射血分数正常或接近正常而舒张功能异常为特征的临床综合征，其发病机制很复杂，治疗包括对症治疗、基础疾病治疗、针对病理生理机制进行治疗。8一受体阻滞剂、肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAS)拮抗剂、钙通道拮抗剂为药物治疗的核心，洋地黄制剂一般不用于舒张性心衰的治疗，但也不必特异避开。

简介：摘要：目的：探讨高血压心脏病左室肥厚伴左心衰竭（以下简称CHF）患者心脏彩超应用价值。方法：选取96名患者，其中48名CHF患者为实验组，另外48名为健康对照组，使用心脏彩超检查收缩压、舒张压、LVEDD、LVESD、LVPW、IVST以及LVEF等指标情况。结果： CHF患者组在收缩压、舒张压、LVEDD、LVESD、LVPW、IVST各项指标上均高于健康对照组，同时LVEF指标结果显示，实验组出现明显下降，（p＜0.05）。结论：心脏彩超是一种无创检查手段，可以CHF患者的心脏结构和功能进行全面评估，有助于早期发现和诊断患者的心脏病变，指导临床治疗方案的制定和调整。

简介：摘要目的运用Tei指数与心脏超声Doppler组织成像技术对糖尿病性心肌病与高血压心脏病左心功能进行对比分析。方法回顾性分析本院糖尿病心肌病患者和高血压心脏病各20例患者的临床资料。糖尿病心肌病与高血压心脏病患者作为A组和B组，并以自愿接受检验的健康人员20例作为对照，设为C组。结果A、B两组Tei指数较C组高，且A组高于B组；E/A比值较C组低，且A组低于B组；A、B两组LVEF较C组低，A、B两组差异无统计学意义（P>0.05）。A、B两组与C组间的高度差异性，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病性心肌病与高血压心脏病都会引起左室收缩功能、舒张功能减退，导致心肌性能消退，且造成的损害性影响，糖尿病性心肌病较高血压心脏病更甚，Tei指数更高。

简介：摘要目的探讨高血压心脏病人左室舒张各期局部心肌应变积分（IS）特点及卡维地络对其局域左室舒张功能的影响。方法选取36例高血压心脏病人，应用卡维地络治疗1年，分别记录心尖二腔动态组织多谱勒图像。应用应变积分曲线（ISC）描记技术获取左室各节段心肌长轴方向的同步应变积分曲线，测量舒张各期的时间、应变积分值及变化幅度。对前后结果进行对比分析。结果①高血压心脏病舒张各期依前壁心尖、心底、中部的顺序，IS呈负值绝对值增大的梯度变化的规律多数(26/36例,83.33%)消失。②应用卡维地络治疗后，多数节段（386/416段，92.79%）ISC为向上波段，且走形较一致；而治疗前ISC为水平或向下波段（196/288节段，68.06%），且各节段波走形不一致，前后相比，P<0.05。③应用卡维地络后应变积分曲线多为快速向上波段(394/416节段，94.71%)；而之前多为水平或向下波段(210/288，72.92%)，前后相比，P<0.05。结论高血压导致等容舒张期沿长轴方向的局部舒张期应变积分显著异常。应变积分能敏感、直观地无创定量评价局部心肌舒张功能异常；而卡维地络能显著改善左室局域舒张功能异常。

简介：摘要目的对比观察糖尿病性心肌病和高血压性心脏病影响下患者左心功能的差异。方法将自2012年1月至2015年12月间来我院心内科就诊的患者115例作为研究对象，其中有61例为糖尿病性心肌病，54例为高血压性心脏病患者，分别测试两组患者左心房功能的各项指标，进行对比和分析。结果糖尿病心肌病患者收缩期左心室射流最高速度、室间隔Sa、下壁Sa等指标显著低于高血压性心脏病患者，而Tei指数、室间隔ET、下壁ET则显著较高，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病心肌病患者和高血压性心脏病患者都能引起心肌舒张功能减退，其中糖尿病性心肌病所引起的心肌收缩功能下降更为显著，可用Tei指数和DTI检测技术进行鉴别诊断。

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简介：摘要目的探讨脑钠肽(BNP)在心脏舒张功能不全患者中的变化以及其诊断价值。方法测定30例心脏舒张功能不全患者的血浆BNP浓度并用心脏彩色多普勒评价心功能，以同期住院治疗的无舒张功能不全患者25例为对照组。结果心脏舒张功能不全组患者血浆BNP浓度明显高于对照组(P<0.05)。结论血浆BNP是反映心脏舒张功能不全的客观敏感指标。

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简介：摘要：随着我国经济实力不断提升，人民生活水平不断提高，不良饮食及生活习惯逐渐增多，加上人口老龄化的发展，高血压左心室肥厚伴左心衰竭的发病率在我国呈逐渐上升趋势。该病患者左心室肥大、左心室质量降低、左心功能减弱，以左心疼痛、气促、心梗、气喘等为主要症状，若得不到及时有效的诊疗，患者预后差，病死率高。因此，临床必须对患者采取有效的检查方法进行诊断，以便及时发现疾病，给予治疗措施，维护其生命安全。心脏彩超是临床诊断高血压左心室肥厚伴左心衰竭的常用方法，可清晰显示患者心肌组织及血流动力学等指标。本研究旨在探究心脏彩超诊断高血压左心室肥厚伴左心衰竭的价值，现报道如下。

简介：摘要目的分析2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者使用比索洛尔后B型尿钠肽(BNP)与左室舒张功能的变化。方法对我院2016年2月-2017年5月收录的90例2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者进行临床分析，以数字法形式将其分为对照组和分析组各45例。对照组患者使用常规降糖手段，分析组在对照组前提下服用比索洛尔；统计两组患者治疗后的各项指标变化情况和心血管事件发生情况。结果两组患者治疗后的BNP、EF、E/A和心血管事件发生率无明显差异（p>0.05）；分析组患者治疗后的平均心率和LAVI均低于对照组，组间差距显著（p<0.05）。结论针对2型糖尿病伴左室舒张功能不全患者而言，可给予服用比索洛尔来降低LAVI，改善左室舒张功能。

简介：摘要目的探讨左心房功能评估在2型糖尿病患者的左心室舒张功能不全(DD)诊断中的价值。方法纳入2016年1~10月在北京协和医院糖尿病门诊长期就诊的无心力衰竭症状的2型糖尿病患者78例为糖尿病组；同时入选年龄、性别相匹配的健康人80名为健康对照组。应用斑点追踪超声心动图测量应变进行左心房功能评估，评估标准依据2016年美国超声心动图学会和欧洲心血管影像协会联合发布的左心室舒张功能超声心动图评估指南。收集患者和健康人的一般临床资料、超声心动图指标和左心房应变参数；进行多因素logistic回归分析与DD存在关联的因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价左心房功能对DD的预测价值。结果糖尿病组患者的DD总发生率为21.8%(17/78)，其中Ⅰ级DD占15.4%。左心房平均管道功能下降与DD显著相关[F(3，74)＝3.548，P＝0.018]。单因素分析显示，左心室整体纵向应变、左心房峰值应变、左心房平均储器功能、左心房平均管道功能、房间隔管道功能与DD相关(均为P<0.05)；多因素分析中仅左心房平均管道功能应变与DD有关(OR＝0.756，95%CI：0.637~0.896，P＝0.001)。在整体人群中，左心房管道功能应变为13.46%时，预测DD的敏感度为100%，特异度为62.5%；在糖尿病组中，左心房管道功能应变为13.05%时，预测DD的敏感度为100%，特异度为62.3%；若结合整体人群的E/e’比值，在糖尿病组中，左心房管道功能应变为6.19%、平均E/e’为12.73时，诊断DD的敏感度为77.0%，特异度为80.0%，ROC曲线下面积为0.859(95%CI：0.761~0.957，P＝0.00)。结论通过斑点追踪技术测定左心房应变，评估左心房管道功能，可能是检测早期DD的一个简单而可靠的方法。

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