简介:摘要慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是常见的鼻黏膜慢性炎性疾病,对人类健康有显著影响。现有的药物与手术联合治疗方法难以控制某些难治性CRSwNP的疾病进展,生物制剂为CRSwNP的治疗提供了新的方式。度普利尤单抗、奥马珠单抗和美泊利单抗先后完成国际多中心双盲随机安慰剂对照三期研究,结果显示其可明显改善难治性CRSwNP患者的多项评价指标。未来应开展深入细致的临床研究,以进一步探明其临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨评价鼻内窥镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法:选取2018年11月-2020年11月在本院收治的鼻窦炎伴鼻息肉患者100位,把这100位患者随机分成实验组与参照组两组,每组各50位。参照组采用常规的鼻窦手术治疗,实验组采用鼻内窥镜手术治疗。观察实验组与参照组两组患者治疗之后的临床效果和并发症发生的几率。结果:对比实验组与参照组患者治疗后的效果可以看出,实验组总有效患者有47位(94%),高于参照组总有效患者37位(74.00%),实验组无效患者有3位(6.00%),低于参照组的无效患者13位(26.00%),两组对比有统计学意义(P<0.05)。对比实验组与参照组并发症发生情况可以看出,实验组并发症发生率为4.00%,参照组并发症发生率为6.00%,两组对比没有统计学意义(P>0.05)。结论:采用鼻内腔镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者,能够很好的对患者的症状进行改善,对治疗有效率进行提高,而且手术时间短,创伤小,并发症的几率小。
简介:【摘要】目的:分析优质护理在鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉中的应用。方法:本研究共84例研究对象,均为2017年1月至2021年1月来我院进行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者,采用电脑盲选法进行分组,分为对照组(常规护理,n=42)与研究组(优质护理,n=42)。对比分析两组的术后并发症和满意度。结果:在术后并发症发生率上,研究组低于对照组(P<0.05)。在满意度上,研究组高于对照组(
简介:摘要目的通过研究基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)中慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者与对照组鼻黏膜上皮细胞差异表达基因并分析其功能,寻找参与调控CRSwNP鼻黏膜上皮屏障功能损伤的关键基因。方法2018年6月至2020年5月,从可公开获得的GEO数据库下载编号为GSE107624(7例CRSwNP和7例对照)和GSE69093(13例CRSwNP和11例对照)的mRNA表达芯片数据,对两个数据集进行联合分析,筛选CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞差异表达基因,并对差异基因进行相互作用网络、功能注释和参与调控通路分析,根据基因注释结果筛选参与CRSwNP调控的重要基因。同期,收集首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科CRSwNP患者鼻息肉组织(14例,46.8±17.9岁)和鼻中隔偏曲患者的钩突黏膜组织(7例,23.4±2.3岁)作为对照组,对组织进行原代上皮细胞培养,并提取RNA进行实时荧光定量聚合酶链反应(Q-PCR)检测,对筛选出关键基因的mRNA表达水平进行验证。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果GSE107624数据库中CRSwNP患者与对照组上皮细胞中差异基因为3 856个,GSE69093数据库中为771个。在2个数据库中,CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞同时表达上调的基因共55个,表达下调的基因共3个。对这58个基因进行GO基因功能注释分析发现SPTBN1、FNBP1L、VAPB、SNX1参与细胞黏附功能,MAP1B参与微管相关复合体构成;京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析发现BAMBI、SIAH1参与调节果蝇无翅/整合素(Wingless/Integrated,Wnt)通路,COL6A1、EIF4E参与调节磷脂酰肌醇3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PI3K-AKT)通路;String蛋白相互作用网络分析发现微管相关蛋白1B(microtubule associated protein 1B,MAP1B)、VAMP相关蛋白B和C(VAMP associated protein B and C,VAPB)为核心功能蛋白。对筛选出差异倍数前3位基因(COL6A1、MAP1B和BAMBI)进行Q-PCR验证,MAP1B在CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞表达水平升高。结论CRSwNP鼻黏膜上皮细胞中表达水平升高的MAP1B基因,以及相关的Wnt、PI3K-AKT信号通路调控异常可能介导了CRSwNP鼻黏膜上皮细胞屏障功能障碍。
简介:摘要目的检测M型瞬时受体电位通道8(melastatin-related transient receptor potential 8,TRPM8)在慢性鼻窦炎、鼻息肉和对照组中鼻甲黏膜组织中表达及表达差异,探讨在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)中TRPM8表达的意义。方法前瞻性纳入2019年2月至2020年1月在武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内镜手术患者51例,分为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)组17例、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)组17例和对照组(单纯解剖上存在鼻中隔偏曲或鼻骨骨折的患者)17例。其中男性33例,女性18例,年龄为14~65(34.55±1.689)岁。利用免疫组织化学技术检测3组患者组织(CRSwNP组取息肉组织、CRSsNP组取钩突组织和对照组取中鼻甲组织)中TRPM8的表达及分布。根据免疫组织化学结果分析TRPM8表达与CRSwNP患者术前CT Lund-Mackay评分、鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分和鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)量表评分的相关性;利用原代细胞培养及实时定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫蛋白印迹法检测鼻息肉上皮细胞及中鼻道上皮细胞中TRPM8的mRNA及蛋白表达水平;收取3组临床标本制备成组织匀浆后加入人鼻腔上皮细胞系和原代正常鼻黏膜上皮细胞中刺激24 h,随后利用蛋白免疫印迹技术检测TRPM8蛋白表达。采用SPSS 23.0及GraphPad Prism软件进行统计学分析,两组间采用独立样本t检验,相关性分析采用Spearman检验。结果与对照组相比,CRSwNP组中TRPM8表达明显上调(t=6.852,P<0.05),同时蛋白主要表达在鼻黏膜上皮细胞中;CRSsNP组中TRPM8表达差异无统计学意义(t=1.980,P>0.05)。TRPM8表达与术前CT Lund-Mackay评分、VAS评分和SNOT-20均呈正相关(r=0.512,P<0.05;r=0.853,P<0.01;r=0.814,P<0.01);体外培养对照组中鼻道上皮细胞以及息肉上皮细胞后,检测发现息肉上皮细胞中TRPM8的mRNA及蛋白表达水平明显高于对照组上皮细胞,差异有统计学意义(t=8.845,P<0.05);相较于加入正常对照和慢性鼻窦炎组织匀浆而言,加入鼻息肉组织匀浆的人鼻腔上皮细胞系(RPMI 2650)细胞中TRPM8表达增高。结论TRPM8在鼻息肉上皮细胞中呈高表达且其表达量与患者VAS评分呈正相关,提示TRPM8可能参与鼻息肉发病过程中鼻黏膜上皮细胞调控的发病机制。
简介:【摘要】目的:对比观察鼻窦炎伴鼻息肉患者进行鼻窦内镜手术后对嗅觉功能的影响。方法:选择我院收治的80例鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象(2019年2月至2020年12月),根据手术方案差异将患者平均分成两组,一组为对照组纳入40例患者,行常规摘除手术,一组为观察组纳入40例患者,行鼻窦内镜手术,对比两组患者治疗前后的嗅觉功能。结果:治疗前两组患者嗅觉功能评分(TDI评分)相比无显著差异,不具有统计学意义,P>0.05,治疗后观察组患者TDI评分明显高于对照组,数据差异显著,具备统计学意义,P<0.05。结论:在治疗鼻窦炎伴鼻息肉的手术治疗中使用鼻窦内镜手术方案对于患者嗅觉功能造成的影响比较小,是一种更加可靠的手术方案,应该在临床上进行广泛推广与应用。
简介:摘要鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜最常见的慢性变态反应相关疾病之一,难治性鼻窦炎伴鼻息肉常合并哮喘,手术和药物治疗都很难控制病情。奥马珠单克隆抗体是人源性IgE单克隆抗体,国外已有应用IgE单克隆抗体治疗鼻息肉,特别是哮喘合并鼻息肉的报道。本研究对3例哮喘合并慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的患者采用奥马珠单克隆抗体治疗,随访16周,观察报道治疗效果。
简介:摘要:目的:分析慢性鼻窦炎鼻息肉病人经鼻内镜术治疗后采用激素治疗的临床效果。方法:抽取我院2020年3月至2021年
简介:【摘要】目的:分析鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的可行性、预后效果。方法:选择我院耳鼻喉科2020年1-9月期间收治的慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉疾病患者,总计348例。采取随机法分为采取开放手术治疗的对照组(n=174)、鼻内镜手术治疗的观察组(n=174),比较2组患者手术情况。结果:组间临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(P
简介:【摘要】目的:对于通过鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的患者,探究优质护理的临床应用效果方法:本次研究从2020年3月到2021年3月期间内在本院接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者中,选取72例患者作为观察对象,采用随机表法将患者分成2组,一组为对照组,一组为实验组。两组患者均为36例。对照组患者采用常规护理进行干预,实验组患者则采用优质护理进行干预,比较两组患者在不同的护理方法下的并发症发生情况以及对护理人员工作的满意程度。结果:护理后,实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且实验组患者的护理满意度明显高于对照组,对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:鼻窦炎鼻息肉患者在经过鼻内窥镜手术治疗的过程中,采取优质护理方法,可以显著提高患者的护理满意度,减少并发症的发生,其临床效果较为显著,值得在护理工作中推广和应用。