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  • 作者: 王成硕 张罗
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-10-24
  • 出处:《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2021年第10期
  • 机构:北京市耳鼻咽喉科研究所 鼻病研究北京市重点实验室 100005,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 中国医学科学院慢性鼻病诊疗策略研究创新单元 100730 首都医科大学附属北京同仁医院过敏科 100730
  • 简介:摘要慢性鼻窦鼻息(CRSwNP)是常见的鼻黏膜慢性炎性疾病,对人类健康有显著影响。现有的药物与手术联合治疗方法难以控制某些难治性CRSwNP的疾病进展,生物制剂为CRSwNP的治疗提供了新的方式。度普利尤单抗、奥马珠单抗和美泊利单抗先后完成国际多中心双盲随机安慰剂对照三期研究,结果显示其可明显改善难治性CRSwNP患者的多项评价指标。未来应开展深入细致的临床研究,以进一步探明其临床应用价值。

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  • 简介:【摘要】目的:研究综合疗法治疗鼻窦鼻息的临床疗效。方法:入选研究237例鼻窦鼻息患者收治时间为2019年3月~2021年3月,参照数字分组法将患者分为对照组(116例,常规治疗)、实验组(121例,综合疗法),对比治疗结果。结果:实验组患者治疗优良率98.35%较之对照组患者治疗优良率91.38%有明显提高(P<0.05),差异值统计学确切。结论:综合疗法治疗鼻窦鼻息疗效确切,具有应用、推广价值。

  • 标签: 综合疗法 鼻窦炎 鼻息肉
  • 简介:【摘要】目的:探讨评价鼻内窥镜治疗鼻窦鼻息的临床效果。方法:选取2018年11月-2020年11月在本院收治的鼻窦鼻息患者100位,把这100位患者随机分成实验组与参照组两组,每组各50位。参照组采用常规的鼻窦手术治疗,实验组采用鼻内窥镜手术治疗。观察实验组与参照组两组患者治疗之后的临床效果和并发症发生的几率。结果:对比实验组与参照组患者治疗后的效果可以看出,实验组总有效患者有47位(94%),高于参照组总有效患者37位(74.00%),实验组无效患者有3位(6.00%),低于参照组的无效患者13位(26.00%),两组对比有统计学意义(P<0.05)。对比实验组与参照组并发症发生情况可以看出,实验组并发症发生率为4.00%,参照组并发症发生率为6.00%,两组对比没有统计学意义(P>0.05)。结论:采用鼻内腔镜治疗鼻窦鼻息患者,能够很好的对患者的症状进行改善,对治疗有效率进行提高,而且手术时间短,创伤小,并发症的几率小。

  • 标签: 鼻窦炎伴鼻息肉,鼻内窥镜手术,效果
  • 简介:【摘要】目的:分析优质护理在鼻内窥镜手术治疗鼻窦鼻息中的应用。方法:本研究共84例研究对象,均为2017年1月至2021年1月来我院进行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦鼻息患者,采用电脑盲选法进行分组,分为对照组(常规护理,n=42)与研究组(优质护理,n=42)。对比分析两组的术后并发症和满意度。结果:在术后并发症发生率上,研究组低于对照组(P<0.05)。在满意度上,研究组高于对照组(

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  • 简介:摘要:目的:探究优质护理干预在内窥镜手术治疗鼻窦鼻息患者中应用。方法:选取在我院就诊的使用内窥镜手术治疗鼻窦鼻息患者130例,随机均分为对照组和观察组。对照组进行常规护理,观察组进行优质护理,比较两组患者的生活质量、患者及其家属对护理的满意度。结果:观察组患者的生活质量评分均高于对照组,患者及其家属对护理的满意度优于对照组(P

  • 标签: 优质护理干预 内窥镜手术治疗 鼻窦炎鼻息肉患者
  • 简介:摘要目的通过研究基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)中慢性鼻窦鼻息(CRSwNP)患者与对照组鼻黏膜上皮细胞差异表达基因并分析其功能,寻找参与调控CRSwNP鼻黏膜上皮屏障功能损伤的关键基因。方法2018年6月至2020年5月,从可公开获得的GEO数据库下载编号为GSE107624(7例CRSwNP和7例对照)和GSE69093(13例CRSwNP和11例对照)的mRNA表达芯片数据,对两个数据集进行联合分析,筛选CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞差异表达基因,并对差异基因进行相互作用网络、功能注释和参与调控通路分析,根据基因注释结果筛选参与CRSwNP调控的重要基因。同期,收集首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科CRSwNP患者鼻息组织(14例,46.8±17.9岁)和鼻中隔偏曲患者的钩突黏膜组织(7例,23.4±2.3岁)作为对照组,对组织进行原代上皮细胞培养,并提取RNA进行实时荧光定量聚合酶链反应(Q-PCR)检测,对筛选出关键基因的mRNA表达水平进行验证。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果GSE107624数据库中CRSwNP患者与对照组上皮细胞中差异基因为3 856个,GSE69093数据库中为771个。在2个数据库中,CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞同时表达上调的基因共55个,表达下调的基因共3个。对这58个基因进行GO基因功能注释分析发现SPTBN1、FNBP1L、VAPB、SNX1参与细胞黏附功能,MAP1B参与微管相关复合体构成;京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析发现BAMBI、SIAH1参与调节果蝇无翅/整合素(Wingless/Integrated,Wnt)通路,COL6A1、EIF4E参与调节磷脂酰肌醇3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PI3K-AKT)通路;String蛋白相互作用网络分析发现微管相关蛋白1B(microtubule associated protein 1B,MAP1B)、VAMP相关蛋白B和C(VAMP associated protein B and C,VAPB)为核心功能蛋白。对筛选出差异倍数前3位基因(COL6A1、MAP1B和BAMBI)进行Q-PCR验证,MAP1B在CRSwNP患者鼻黏膜上皮细胞表达水平升高。结论CRSwNP鼻黏膜上皮细胞中表达水平升高的MAP1B基因,以及相关的Wnt、PI3K-AKT信号通路调控异常可能介导了CRSwNP鼻黏膜上皮细胞屏障功能障碍。

  • 标签: 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 鼻黏膜上皮屏障 转录组
  • 简介:摘要目的检测M型瞬时受体电位通道8(melastatin-related transient receptor potential 8,TRPM8)在慢性鼻窦鼻息和对照组中鼻甲黏膜组织中表达及表达差异,探讨在慢性鼻窦鼻息(CRSwNP)中TRPM8表达的意义。方法前瞻性纳入2019年2月至2020年1月在武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科行鼻内镜手术患者51例,分为慢性鼻窦鼻息(CRSwNP)组17例、慢性鼻窦不伴鼻息(CRSsNP)组17例和对照组(单纯解剖上存在鼻中隔偏曲或鼻骨骨折的患者)17例。其中男性33例,女性18例,年龄为14~65(34.55±1.689)岁。利用免疫组织化学技术检测3组患者组织(CRSwNP组取息肉组织、CRSsNP组取钩突组织和对照组取中鼻甲组织)中TRPM8的表达及分布。根据免疫组织化学结果分析TRPM8表达与CRSwNP患者术前CT Lund-Mackay评分、鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分和鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)量表评分的相关性;利用原代细胞培养及实时定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫蛋白印迹法检测鼻息上皮细胞及中鼻道上皮细胞中TRPM8的mRNA及蛋白表达水平;收取3组临床标本制备成组织匀浆后加入人鼻腔上皮细胞系和原代正常鼻黏膜上皮细胞中刺激24 h,随后利用蛋白免疫印迹技术检测TRPM8蛋白表达。采用SPSS 23.0及GraphPad Prism软件进行统计学分析,两组间采用独立样本t检验,相关性分析采用Spearman检验。结果与对照组相比,CRSwNP组中TRPM8表达明显上调(t=6.852,P<0.05),同时蛋白主要表达在鼻黏膜上皮细胞中;CRSsNP组中TRPM8表达差异无统计学意义(t=1.980,P>0.05)。TRPM8表达与术前CT Lund-Mackay评分、VAS评分和SNOT-20均呈正相关(r=0.512,P<0.05;r=0.853,P<0.01;r=0.814,P<0.01);体外培养对照组中鼻道上皮细胞以及息肉上皮细胞后,检测发现息肉上皮细胞中TRPM8的mRNA及蛋白表达水平明显高于对照组上皮细胞,差异有统计学意义(t=8.845,P<0.05);相较于加入正常对照和慢性鼻窦组织匀浆而言,加入鼻息组织匀浆的人鼻腔上皮细胞系(RPMI 2650)细胞中TRPM8表达增高。结论TRPM8在鼻息上皮细胞中呈高表达且其表达量与患者VAS评分呈正相关,提示TRPM8可能参与鼻息发病过程中鼻黏膜上皮细胞调控的发病机制。

  • 标签: 鼻窦炎 鼻息肉 TRPM8 上皮细胞
  • 简介:[摘要]目的:分析护理干预对促进慢性鼻窦鼻息患者鼻内镜术后康复所起到的作用。方法:将在我院接受鼻内镜术治疗的70例慢性鼻窦鼻息患者随机分为对照组(35例,给予普通护理)与观察组(35例,给予护理干预),对比两组患者护理效果。结果:观察组患者术后康复总有效率、护理总满意率均高于对照组患者(P<0.05)。结论:护理干预可以更为有效地促进慢性鼻窦鼻息患者术后康复,使其早日重新参与社会活动。

  • 标签: 慢性鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜术 康复总有效率 护理总满意率
  • 简介:【摘要】:慢性鼻炎鼻窦息肉在临床上较为常见,该疾病有着极为复杂的发病机制,研究显示细菌感染以及变态反应极有可能与其发生、疾病进展有关。但总的来说,患者鼻腔因各种因素出现的结构不良是主要的致病因素。对于该疾病的治疗来说,手术是最主要的治疗手段,也是最有效的治疗手段,但是目前临床对于手术是否保留中鼻甲仍存在一定争议。

  • 标签: 慢性鼻炎 鼻窦炎 鼻息肉 手术治疗 鼻甲处理
  • 简介:【摘要】目的:探讨低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦并发鼻息的临床研究。方法:选取2019年2月-2021年2月我院收治的90例慢性鼻窦并发鼻息患者,随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予传统鼻喷激素治疗,研究组给予低剂量罗红霉素治疗。结果:与对照组比,研究组治疗疗效明显较高(P<0.05);与对照组比,研究组临床症状改善程度相对较高(P<0.05)。结论:慢性鼻窦并发鼻息患者接受低剂量罗红霉素治疗可有效增强治疗疗效,并促进患者多种临床症状改善,可推广使用。

  • 标签: 低剂量 罗红霉素 慢性鼻窦炎 鼻息肉
  • 简介:【摘要】目的:研讨慢性鼻窦鼻息内镜术后患者应用护理干预的效果。方法:抽取我院收治的86例慢性鼻窦鼻息患者为参考目标,按照奇偶法分为观察组和对比组,观察组实施综合性护理干预,对比组实施常规护理干预,分析两组护理数据。结果:观察组患者护理总满意度、术后康复率均全部高于对比组,有意义P

  • 标签: 护理干预 慢性鼻窦炎鼻息肉 内镜术
  • 简介:【摘要】目的:对比观察鼻窦鼻息患者进行鼻窦内镜手术后对嗅觉功能的影响。方法:选择我院收治的80例鼻窦鼻息患者作为研究对象(2019年2月至2020年12月),根据手术方案差异将患者平均分成两组,一组为对照组纳入40例患者,行常规摘除手术,一组为观察组纳入40例患者,行鼻窦内镜手术,对比两组患者治疗前后的嗅觉功能。结果:治疗前两组患者嗅觉功能评分(TDI评分)相比无显著差异,不具有统计学意义,P>0.05,治疗后观察组患者TDI评分明显高于对照组,数据差异显著,具备统计学意义,P<0.05。结论:在治疗鼻窦鼻息的手术治疗中使用鼻窦内镜手术方案对于患者嗅觉功能造成的影响比较小,是一种更加可靠的手术方案,应该在临床上进行广泛推广与应用。

  • 标签: 鼻窦炎 鼻息肉 嗅觉功能 鼻窦内镜手术
  • 简介:摘要慢性鼻-鼻窦鼻息(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)是临床常见疾病,复发率较高。对于部分应用传统鼻内镜手术和常规药物疗效并不理想的患者,奥马珠单抗可能成为他们的治疗选择之一。奥马珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体,近年来国外应用其治疗CRSwNP的文献多显示出良好的应用前景。本文对目前奥马珠单抗治疗CRSwNP的临床研究进展做一综述。

  • 标签: 鼻窦炎 鼻息肉 免疫球蛋白E 奥马珠单抗
  • 简介:[摘要] 目的 观察在为接受鼻内镜下治疗的鼻窦鼻息患者实施护理服务过程中优质护理的临床应用效果。方法 本研究84例对象均随机选取于在我院耳鼻喉科接受内镜下治疗的鼻窦鼻息患者,根据护理方式的不同将患者分为优质组与常规组,每组各有42例患者,护理方式分别为优质护理与常规护理。结果 优质组患者不良情绪、患者满意度、住院时间、均与常规组患者存在显著差异,P

  • 标签: 优质护理 鼻内镜 鼻窦炎鼻息肉
  • 简介:摘要鼻息是鼻腔和鼻窦黏膜最常见的慢性变态反应相关疾病之一,难治性鼻窦鼻息常合并哮喘,手术和药物治疗都很难控制病情。奥马珠单克隆抗体是人源性IgE单克隆抗体,国外已有应用IgE单克隆抗体治疗鼻息,特别是哮喘合并鼻息的报道。本研究对3例哮喘合并慢性鼻窦鼻息(CRSwNP)的患者采用奥马珠单克隆抗体治疗,随访16周,观察报道治疗效果。

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  • 简介:[摘要] 目的:分析优质护理对鼻窦鼻息患者行鼻内窥镜手术的护理成效。方法:对2020年1-6月本院收治的行鼻内窥镜手术的86例鼻窦鼻息患者进行研究,作为对照组。对2020年7-12月本院收治的行鼻内窥镜手术的86例鼻窦鼻息患者进行研究,作为实验组。对照组实施常规护理,实验组实行优质护理。观察比较两组患者的并发症发生率和护理满意度。结果:实验组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异显著(P

  • 标签: [] 优质护理 鼻内窥镜手术 护理满意度
  • 简介:摘要:目的:分析慢性鼻窦鼻息病人经鼻内镜术治疗后采用激素治疗的临床效果。方法:抽取我院2020年3月至2021年

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  • 简介:【摘要】目的:分析鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦鼻息的可行性、预后效果。方法:选择我院耳鼻喉科2020年1-9月期间收治的慢性鼻-鼻窦鼻息疾病患者,总计348例。采取随机法分为采取开放手术治疗的对照组(n=174)、鼻内镜手术治疗的观察组(n=174),比较2组患者手术情况。结果:组间临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(P

  • 标签: 鼻内镜手术 慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉 生活质量 嗅觉功能 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析优质护理对鼻窦鼻息患者行鼻内窥镜手术后的效果与价值。方法:按照研究排除纳入要求选取本院2020年1月-2020年12月内收治的鼻窦鼻息患者88例,所有患者接受内窥镜手术治疗,采用随机分组分为对照组与实验组,各44例,对照组接受常规护理,实验组接受优质护理,对比护理效果。结果:实验组鼻窦结局评分(ROSM-31)明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 鼻窦炎鼻息肉 鼻内窥镜手术 优质护理 并发症 鼻窦炎结局
  • 简介:【摘要】目的:对于通过鼻内窥镜手术治疗鼻窦鼻息的患者,探究优质护理的临床应用效果方法:本次研究从2020年3月到2021年3月期间内在本院接受鼻内窥镜手术治疗的鼻窦鼻息患者中,选取72例患者作为观察对象,采用随机表法将患者分成2组,一组为对照组,一组为实验组。两组患者均为36例。对照组患者采用常规护理进行干预,实验组患者则采用优质护理进行干预,比较两组患者在不同的护理方法下的并发症发生情况以及对护理人员工作的满意程度。结果:护理后,实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且实验组患者的护理满意度明显高于对照组,对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:鼻窦鼻息患者在经过鼻内窥镜手术治疗的过程中,采取优质护理方法,可以显著提高患者的护理满意度,减少并发症的发生,其临床效果较为显著,值得在护理工作中推广和应用。

  • 标签: 优质护理 鼻内腔镜手术 鼻窦炎鼻息肉