简介：摘要目的研究骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的有效性和安全性。方法选择40例血液透析患者,血清甲状旁腺激素(iPTH)300pg/ml,血钙＜2.75mmol/L，血磷＜2.26mmol/L,随机分为两组,记录血钙、血磷、钙磷乘积、血iPTH的变化。结果观察治疗20周后,iPTH水平显著降低,达到目标范围。2例患者出现高钙血症，无1例发生持续性高钙血症，无1例钙磷乘积大于5.65mmol2/L2。结论骨化三醇冲击疗法可有效控制血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进，且在继发性甲状旁腺功能亢进的早期疗效更显著,安全性良好。

简介：摘要目的评估静脉补充骨化三醇对老年尿毒症继发性甲旁亢患者治疗的效果和安全性。方法将42例在我院血液净化中心行维持性血液透析的老年尿毒症患者纳入研究，其中男22例，女20例，年龄65-80（68.47±9.89）岁。分为静脉组和口服组两组，静脉组给予骨化三醇注射液1.0ug，加入生理盐水2ml，于血液透析回血时由静脉壶中静推，每周2-3次。口服组骨化三醇胶丸0.5ug，1/日，口服。共观察8周。观察骨化三醇治疗的耐受性及不良反应。结果治疗8周后两组患者PTH对比均较前有所下降，静脉组下降程度明显高于口服组（P＜0.01）差异有显著性，两组均未见明显不良反应，未影响药物继续使用。结论静脉注射骨化三醇治疗老年尿毒症甲状旁腺功能亢进患者的疗效优于口服制剂，对老年患者也安全可靠，并可避免漏服药物；同时老年尿毒症患者PTH>1000pg/ml者初始剂量1.0ug/次也同样有效，既经济，又可避免不良反应。

简介：1病例摘要

简介：摘要目的观察阿尔法骨化醇对骨质疏松症的疗效。方法78例患有骨质疏松症的患者被随机分成阿尔法骨化醇治疗组和对照组。结果治疗组疗效显著优于对照组（p<0.05）。结论阿尔法骨化醇治疗骨质疏松疗效显著。

简介：摘要目的观察骨化三醇注射液联合血液灌流(HP)对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)的疗效。方法对20例SHPT在常规血液透析基础上采用骨化三醇注射液联合HA型树脂血液灌流治疗，前后自身对照，观察治疗前后血清全段反应性甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、血红蛋白及临床症状等变化情况。结果治疗后患者iPTH显著下降(P<0.01)，血钙上升，血磷下降，血色素上升，临床症状好转。结论骨化三醇注射液联合血液灌流(HP)对治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效满意。

简介：摘要目的探讨我科开展优质护理服务后患者满意度和感受的变化情况。方法采用我科“患者满意度调查表”，于开展优质护理服务后分别对我科开展优质护理服务的8个病房48名患者进行问卷调查。结果病员满意度较高，开展后患者满意度总体提高4.1％。结论开展优质护理服务后，提示对需要更多日常生活照顾的患者应长期提供优质的关怀护理服务。

简介：目的研究无尿持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者腹膜转运功能对骨矿物质代谢的影响。方法选择159例无尿CAPD患者，根据腹膜平衡试验将患者分为2组：低转运特性组87例，高转运特性组72例。检测两组患者血钙、血磷、甲状旁腺激素等生化指标，测定腹膜尿素清除指数（KT／V）及肌酐清除率（CCr）。结果与低转运特性患者相比，高转运特性患者血钙、血磷和甲状旁腺激素水平明显偏低，而KT／V、CCr偏高，差异有统计学意义（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示，CCr与血钙、血磷呈负相关（P〈0．05），Kt／V与血钙呈负相关关系（P〈0．05），而D／Pcr与血钙、血磷、甲状旁腺激素无明显相关性。结论低腹膜转运特性患者易出现高磷血症和高甲状旁腺激素；腹摸转运特性能影响血钙、血磷、甲状旁腺激素水平，但之间未见显著相关性。

简介：摘要目的探讨应用螺旋CT在诊断肺动脉栓塞(PE)中的临床价值。方法选取2012年1月至2012年2月我院收治的PE患者1例，应用TOSHIBAAquilion64层螺旋CT机扫描检查和传统胸X线片观察，并比较两者的诊断结果。结果螺旋CT检查直观可靠，明显优于普通X线光片。结论应用螺旋CT进行检查具有扫描速度快，扫描时间短，图像清晰，空间分辨率高，避免漏诊等优点，值得临床推广使用。

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简介：摘要目的探讨血钙水平与2型糖尿病合并急性脑梗死预后的关系。方法选取符合条件的2型糖尿病合并急性脑梗死患者298例，低血钙215例，男132例，女83例，年龄55～78岁，平均(60.3±8.24)岁。血钙正常83例，男35例，女48例，年龄51～76岁，平均(59.6±9.72)，分别对两组治疗前与治疗2周后进行美国国立卫生研究院脑卒中量表(N1HSS)评分和顸后判定，分析对比血钙与预后的关系。结果糖尿病合并急性脑梗死低血钙组的NIHSS评分更高，疗效明显低于血钙正常组，血钙偏低的患者预后较差。结论低血钙为急性脑梗死的高危因素，低血钙对急性脑梗死合并2型糖尿病患者预后影响大于正常血钙的患者，对血钙的测定有助于判断病情及预后。对2型糖尿病的患者治疗过程中应重视血钙监测及及时补充钙剂。

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简介：目的探讨窒息足月新生儿出生后血甲状旁腺激素（PTH）与血钙、磷、镁动态变化特点及其相互关系。方法选择窒息足月新生儿36例（窒息组），测定出生后24h、72h及7d时血钙、磷、镁及PTH，并选择31例同期正常足月新生儿（对照组）进行比较。结果窒息组新生儿出生后24h血镁、钙分别为（0．68±0．08）、（1．94±0．19）mmol／L，72h分别为（0．72±0．07）、（1．90±0．17）mmol／L，均明显低于对照组的（0．91±0．08）、（2．29±0．20）mmol／L和（0．89±0．07）、（2．27±0．22）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）；窒息组新生儿出生后24、72hPTH分别为（12．31±1．33）、（13．06±1．42）ng／L，明显高于对照组的（7．93±0．75）、（8．35±0．82）ng／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血磷比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿窒息后血镁、钙降低，PTH升高，血PTH与血钙、镁可作为窒息的观察指标。

简介：摘要目的掌握该地区婴幼儿血清锌和钙水平及寻求改善该年龄段锌和钙缺乏的措施。方法回顾性分析2010年—2012年来我院儿童保健门诊进行微量元素检测的婴幼儿，根据检测情况记录血清钙和锌含量。结果906例婴幼儿血锌含量低于正常值人数为426例，占总数的47.0%，血钙含量低于正常值的人数为300例，占总数的33.1%；该年龄段儿童男童缺钙百分比高于女童，有统计学意义（P<0.05）。除1岁组缺锌男童百分比高于女童，有统计学意义外（P<0.05），其它组缺锌和缺钙统计学分析，无显著性差异（P>0.05）；婴幼儿缺锌和缺钙与年龄的关系，经统计学分析，都具有显著性差异（P＜0.05）。结论该地区婴幼儿缺锌和缺钙情况比较普遍，应根据其缺乏的年龄特点，针对性进行营养和膳食指导，调整婴幼儿饮食结构和药物治疗，促进该年龄段儿童正常的生长发育。

简介：摘要目的探讨甲状腺癌手术后低血钙症的发生和治疗。方法回顾性分析2009年7月至2010年10月于我院行甲状腺癌手术的36例患者的临床资料，分析其低血钙症的发生及治疗情况。结果36例患者术后均出现不同程度的低血钙症，其中无症状低血钙22例，有症状低血钙14例。症状较轻者11例，有口唇或手足麻木现象，症状较重者3例，有手足抽搐现象，给予口服或静脉补钙，3日内症状有所缓解，一周内症状消失。结论甲状腺癌手术后易发生低钙血症，手术第2天血清钙最低，患者多为暂时性低血钙，部分患者有低钙症状，适当补钙，一周内症状消失。

简介：

简介：摘要通过本案例分析,探讨患者行左上肢PICC置管后导管移位至胸导管出现乳糜液的主要原因及相关因素,寻找PICC置管后导管异位胸导管的有效预防方法,延长导管留置时间,确保患者置管后的安全。

简介：

简介：摘要目的探讨喉癌术后患者出院后自我康复好家庭护理的可行性方案。方案总结分析我科2007年10月至2011年6月48例喉癌术后出院患者的综合护理措施。结果所有48例喉癌出院患者经正规有计划的综合护理，均学会规范的自我家庭护理方法，生活质量提高。结论喉癌患者出院后准确的自我康复好家庭护理的指导，科减少或防止并发症发生，提高生存质量。

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简介：摘要目的探讨风险管理在手术患者转运中的应用效果.方法回顾性比较分析2010年手术患者转运中未实施风险管理(对照组)和2011年手术患者转运中实施风险管理(观察组)后，手术患者转运中意外事故发生情况以及术后患者对护理的满意度。结果观察组意外事故发生率为0.20％，显著低于对照组的发生率1.26%，观察组患者对风险管理后的护理工作满意度显著高于对照组。结论风险管理在手术患者转运中应用效果显著，但需要加强监督管理。