简介：无

简介：摘要：目的：分析阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗骨质疏松症的疗效。方法：将2019年3月至2020年3月收治的96例骨质疏松症患者随机分为对照组和研究组，每组48例。对照组用钙剂+骨化三醇治疗，研究组用钙剂+骨化三醇+阿仑膦酸钠治疗。比较两组疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P

简介：[摘 要]目的 探究骨化三醇联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的临床效果。方法 研究对象为本院2018年1月～2020年12月诊治患者80例，随机将其分为甲、乙组，甲组40例（厄贝沙坦），乙组40例（骨化三醇联合厄贝沙坦），比较两组临床效果。结果 治疗前，甲、乙组BUN、Scr、UAR水平组间比较无明显差异，治疗后，乙组BUN、Scr、UAR等肾功能指标水平明显低于甲组（P＜0.05）；乙组治疗总有效率（92.50%）高于甲组（75.00%），差异有统计学意义（X2=4.501，P=0.034）。结论 对IgA肾病患者应用骨化三醇+厄贝沙坦治疗，可提升治疗效果，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨帕立骨化醇注射液联合低钙透析治疗维持性血液透析患者高血钙并继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的安全性及疗效，为SHPT的临床治疗提供更多的选择方案。方法选择郴州市第一人民医院血液净化中心2019年1月至2019年12月收治的符合条件的规律血液透析患者24例，所有入组患者均给予低钙透析(透析液钙离子浓度1.25 mmol/L)，透析频率每周2～3次，透析时间每次4 h，均行高通量透析，并在每次透析结束前经透析血管通路给予帕立骨化醇注射液5～15 μg静脉注射(药物起始剂量及调整参考中国慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常诊治指南推荐以及中国说明书)，在治疗前、第4、8、12周末采集患者透析前静脉血检测血钙、血磷、碱性磷酸酶(AKP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)，并在治疗期间记录并观察临床症状及不良反应相关指标。结果①患者治疗4周后瘙痒、骨痛或关节痛症状明显改善(P<0.05)；在治疗8周后睡眠障碍、不安腿症状改善明显(P<0.05)；治疗期间肌无力症状部分改善(P<0.05)；②治疗期间有2例患者出现轻微的胃肠道不适(8.33%)，1例患者出现轻度的肝酶异常(4.17%)，1例患者出现头痛(4.17%)，1例患者自诉偶发心悸(4.17%)，2例患者出现透析过程中阵发性腓肠肌痉挛(8.33%)；③与治疗前比较，治疗4、8、12周末血钙、血磷水平均有所降低(P<0.05)；④与治疗前比较，治疗4、8、12周末iPTH、AKP水平较治疗前明显下降(P<0.05)。结论帕立骨化醇注射液联合低钙透析治疗高血钙血透患者SHPT临床安全有效，且不增加高血钙、高血磷的风险，能有效控制症状，改善骨代谢。

简介：摘要恶性肿瘤性高钙血症(HCM)是最常见的高钙血症病因之一，是晚期恶性肿瘤重要的并发症。在甲状旁腺素(PTH)非依赖性HCM实体瘤患者中，骨化三醇升高可能是导致HCM的重要机制之一，但其发病率和临床意义未明。在获得J Clin Endocrinol Metab杂志的版权后，本文对发表于2020年4月的文章进行中文编译[Tariq C, et al. Calcitriol elevation is associated with a higher risk of refractory hypercalcemia of malignancy in solid tumors. J Clin Endocrinol Metab，2020 ，105(4)：e1115-e1123]，这一回顾性研究纳入101例患者，45%患者骨化三醇升高，其中80%骨化三醇升高的患者对骨吸收抑制剂治疗不完全应答。仅在骨化三醇正常的患者中，血磷以及甲状旁腺素相关肽(PTHrP)与骨化三醇呈负相关。该研究表明实体瘤HCM患者骨化三醇升高与难治性高钙血症相关，骨化三醇升高是由肿瘤自主产生而非PTHrP及低磷血症所介导。因此，骨化三醇升高在HCM患者中有着重要的临床意义。

简介：【摘要】目的： 探究骨化三醇于甲亢性骨质疏松症治疗效果。方法： 选取2019年4月至2021年4月我院收治100例甲亢性骨质疏松症患者进行数据分组，依据患者住院序号分组，常规组50例予以常规治疗，试验组50例于常规组治疗联合使用骨化三醇治疗。结果： 治疗前2组患者临床症状积分具有一致性，治疗后2组患者临床症状积分较比治疗前降低，试验组降低幅度大于常规组（P

简介：摘要：目的：分析规律性血液透析和骨化三醇对慢性肾功能衰竭患者治疗效果。方法：研究我院收治的70例慢性肾功能衰竭患者，实验时间为2019.6-2021.1，随机分为研究组（35例）和对照组（35例），将规律性血液透析治疗应用在对照组中，研究组在对照组慢性肾功能衰竭患者治疗的基础上应用规律性血液透析联合骨化三醇治疗，观察和比较组间治疗前后血钙水平、血磷水平、皮肤瘙痒症状评分以及不良反应发生率。结果：组间治疗前血钙水平、血磷水平、皮肤瘙痒症状评分相比并无差异（P>0.05），治疗后，研究组的血钙水平（2.26±0.44）mmol/L相比对照组的（2.02±0.39）mmol/L要高，血磷水平（1.75±0.51）mmol/L、皮肤瘙痒症状评分（1.53±1.12）分相比对照组的均要低，P

简介：摘要：目的 本文以探究西那卡塞与骨化三醇联合治疗尿毒症血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床效果为目的展开研究，分析其影响价值体现。方法 以随机抽取法在2019.3月-2020.6月期间，择本院48例已确诊为尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进患者作为此次研究对象，并将其以单双数字法均分为实验组、参照组，对两组采取不同治疗方案并予以详细记录。结果 引用统计学将其数据分析得出：实验组治疗方案效果显佳，在采取治疗措施后，全段甲状旁腺激素水平值改善较明显，且低钙血症发生率明显减少，较参照组各数据，经检验均有差异性且统计学意义成立（P＜0.05）。结论 临床采用西那卡塞与骨化三醇联合治疗尿毒症血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的疗效确切且安全性显高，降低全段甲状旁腺激素水平值的同时，低钙血症的发生率降低，对患者预后提供了有利的条件，建议临床进一步推广并应用此治疗方案。

简介：【摘要】：目的 探讨帕立骨化醇治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT）患者临床疗效。方法 收集2019年05月至2020年3月本院肾内科24例经骨化三醇冲击治疗效果不佳的维持性血液透析患者为研究对象，初始帕立骨化醇剂量按0.04～0.10μg/kg给药，每4周根据患者血清全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone，iPTH）及钙磷水平调整帕立骨化醇剂量。治疗12周后评估帕立骨化醇治疗有效率，iPTH下降幅度及达标率，以及血清钙、磷水平变化及不良反应发生情况。结果 治疗12周后24例患者iPTH显著降低，治疗有效率为95.83%，iPTH降幅在22%～90%，平均降幅为59.5%。治疗12周后iPTH水平达标的患者占45.83%。治疗结束时血清钙、磷水平较治疗前无明显变化。其中1例发高钙血症。结论 帕立骨化醇能显著降低难治性SHPT患者的iPTH水平，且不良反应发生率低，安全性高。

简介：【摘要】目的：分析帕立骨化醇治疗血液透析患者的继发性甲旁亢疾病的临床效果。方法：选择的研究对象是本院进行血液透析治疗的86例尿毒症继发甲旁亢疾病患者，随机分成参照组（阿法骨化醇治疗，43例）与实验组（帕立骨化醇治疗，43例），对比两组获得的治疗效果。结果:实验组各项临床指标改善情况均优于参照组(P

简介：【摘要】 目的 通过三升袋在胃肠道术后患者的应用，提高患者的营养状况及体质恢复情况。方法 通过应用三升袋营养制剂，取得满意临床治疗效果。结果 经过手术治疗后术后营养支持，病人取得满意的治疗效果。

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简介：摘要目的探讨血液透析联合血液灌流在血液透析患者肾性骨病中的应用价值及其对血钙、血磷水平的影响。方法以随机抽样法将2019年1月至2020年1月期间我院收治的80例接受血液透析治疗的肾性骨病患者分为两组，对照组单纯接受血液透析治疗，研究组接受血液透析+血液灌流联合治疗，对比治疗前、后血肌酐(SCr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白定量(UALB)、血钙、血磷、血清甲状旁腺激素(iPTH)水平以及骨密度水平。结果治疗前、后两组患者SCr差异无统计学意义(P>0.05)，治疗前两组血β2-MG、UALB、血钙、血磷、血清iPTH、骨密度水平差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后研究组血β2-MG、UALB、血磷、血清iPTH水平低于对照组，血钙、骨密度水平优于对照组(P<0.05)。结论肾性骨病患者接受血液透析联合血液灌流治疗可有效改善血钙、血磷水平，稳定患者骨密度，缓解临床症状。

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简介：【摘要】目的：针对防治产后出血进行缩宫素、葡萄糖酸钙联合前列素氨丁三醇应用价值探讨。方法：从我院收治的产妇120例作为研究对象，随机将其分为对照组（60例，缩宫素），观察组（60例，缩宫素、葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇），进行产后出血量对比。结果：对比两组出血量，两组患者都是阴道分娩，所以出血量都是控制在正常量，通过两组不同方法进行干预，其观察组出血量为420.12±5.23ml比对照组500.23±5.18ml，差异有统计学意义（t=84.299，P=0.001），(P

简介：摘要目的探讨分化型甲状腺癌（DTC）患者根治术后发生低钙血症的影响因素。方法回顾性分析萧县人民医院2014年12月至2020年12月行根治术治疗的DTC患者104例的临床资料，将术后发生低钙血症患者纳入发生组（24例），未发生低钙血症患者纳入未发生组（80例）。设计一般基线资料调查问卷，询问并记录患者相关基线资料，将可能的影响因素纳入，经单因素、多因素找出可能导致DTC患者根治术后发生低钙血症的影响因素。结果单因素分析显示，DTC患者根治术后发生低钙血症与年龄、性别、肿瘤直径、淋巴结转移、血磷、白蛋白（ALB）无关（均P>0.05），与血镁、淋巴结清扫范围、甲状旁腺切除有关（t=2.974，χ2=4.678、18.489，均P<0.05）。logistic回归分析显示，血镁水平低表达、双侧淋巴结清扫、甲状旁腺切除是导致DTC患者根治术后发生低钙血症的危险因素（OR>1，均P<0.05）。结论血镁水平低表达、双侧淋巴结清扫、甲状旁腺切除是导致DTC患者根治术后发生低钙血症的危险因素，应针对上述危险因素行相应干预措施，以降低DTC患者根治术后发生低钙血症的风险。

简介：摘要目的比较碳酸镧与醋酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的效果。方法选取2016年3月至2017年1月义乌市中心医院肾内科因慢性肾衰竭行血液透析患者202例，纳入研究的患者透析龄≥6个月，透析前血磷>1.78 mmol/L，采用随机数字表法将其分为碳酸镧组及醋酸钙组，醋酸钙组100例，碳酸镧组102例，其中碳酸镧组2例因不能耐受呕吐退出研究，治疗时间为9个月。研究期间合理使用低钙透析液并严格限磷饮食，比较两组间及两组内治疗前后血磷、血钙、甲状腺旁腺素（iPTH）的变化。结果治疗中，碳酸镧组服用磷结合剂的剂量平均为1 500 mg/d，而醋酸钙组为 3 335 mg/d。两组治疗前一般人口学资料和生化指标等基线资料差异均无统计学意义（均P>0.05）。随访发现，两组患者饮食中的磷含量差异无统计学意义（P>0.05），血液透析液的钙浓度差异无统计学意义（P>0.05）。醋酸钙组血磷从治疗前的（2.12±0.35）mmol/L下降至（1.55±0.24）mmol/L（t=13.43，P<0.01）；碳酸镧组血磷从治疗前的（2.14±0.3）mmol/L下降至（1.45±0.17）mmol/L（t=20.01，P<0.01）；碳酸镧组治疗后的血磷下降值为（0.69±0.29）mmol/L，显著高于醋酸钙组的（0.57±0.37）mmol/L（t=2.553，P<0.01）；两组患者均未出现高钙血症，且颈动脉内膜增厚及钙化斑块的发生差异无统计学意义（P>0.05）。结论在有效实施限磷饮食和合理使用低钙透析液的前提下，醋酸钙与碳酸镧的治疗方案均能有效降低透析患者的血磷水平，其中碳酸镧降磷效果更佳，但碳酸镧导致的胃肠反应较普遍；两种治疗方法未出现高钙血症的风险。

简介：【摘要】目的：探析阿法骨化醇治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法：随机抽选我院2018至2019收治的100例系统性红斑狼疮患者，并随机分为参照组（50例，常规治疗）和研究组（50例，阿法骨化醇治疗），对比分析两组患者的临床疗效。结果：研究组患者临床疗效有效率为98%，明显高于参照组84%，差异有统计学意义（χ2=5.701，P=0.017）。结论：阿法骨化醇治疗系统性红斑狼疮，疗效显著，可有效改善患者临床症状，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨骨质疏松症治疗中应用阿法骨化醇联合维生素D对患者骨代谢水平的调控效果。方法：纳选本院骨质疏松症患者89例，病例采集时间为2020年3月初始，截至2021年1月。抓阄法分设不同小组，对照组（n=44例，阿法骨化醇治疗）；研究组（n=45例，阿法骨化醇+维生素D治疗）。持续治疗3月后，比对两组骨代谢水平及生活质量评分。结果：用药3月后，研究组骨代谢水平改善幅度与生活质量改善幅度均高于用药前及对照组同期，数据比较有意义（P＞0.05）。结论：于骨质疏松治疗中应用阿法骨化醇联合维生素D治疗生活质量，骨代谢水平提升有显著增益，可推广。

简介：摘要经导管主动脉瓣置换术（TAVR）为重度主动脉瓣狭窄患者的治疗提供了更多的选择，但脑损伤是TAVR术后的主要并发症之一。卒中增加患者死亡率，而亚临床脑梗死常引起患者的认知功能改变。但认知功能改变在TAVR术后患者中的发生率、危险因素、对预后的影响等仍有待明确。该文就TAVR手术前后患者认知功能改变的研究进展做一综述。